मम्मी, ई अहाँक गर्भक 27म सप्ताह अछि ! बच्चा के विवरण जानय छी? (गर्भावस्था सप्ताह २७) २.

नमस्कार प्रिय मम्मी! अहां अपन गर्भावस्था मे एकटा बहुत महत्वपूर्ण मील कें पत्थर पर पहुंच गेल छी. ई तेसर तिमाही छै, यानी गर्भावस्था के अंतिम तीन महीना के पहिल सप्ताह छै ! करीब तीन मास मे अहाँक छोटका बच्चा अहाँक कोरा मे नीक जकाँ सुतल होयत। एहि समय मे अहाँ केँ बहुत खुशी, कनि अधीरता, आ शायद कनि डर सेहो लागि रहल होयत ने? जे बहुत सामान्य बात अछि मम्मी। आइ एहि 27म सप्ताह मे अहाँक कोख के भीतर छोट बच्चा के अद्भुत विकास पर गप्प करी।

आब बच्चा छोट आदमी जकाँ लगैत अछि की?

हँ मम्मी, अहाँक बच्चा एतेक बढ़ि गेल अछि जे अहाँ सोचबो नहि क' सकैत छी! एहि सप्ताह धरि ओ लगभग ओहिना लगैत छथि जेना जखन ओ एहि दुनिया मे आयल छलाह। छोट गुड़िया जकाँ, मुदा बहुत नाजुक आ सुन्दर आकारक। ओना एखनो कनि दुब्बर-पातर आ छोट छथि । एकर कारण इ छै की बच्चा कें शरीर मे चर्बी धीरे-धीरे जमा होनाय शुरू भ गेल छै. पिछला सप्ताह मे ओ एतेक बढ़ल छल, आ ओकर दूध दूध सन आ सुन्दर भ' गेल छल. त आब बच्चा दुब्बर भ गेलाक बाद कोनो बातक चिंता नहि करू ने ? जे एहि समय बहुत सामान्य अछि। ओकर पलक आ भौंह आब साफ-साफ देखा रहल अछि । कखनों-कखनों बच्चा कें आंख खोलनाय आ बंद करनाय तइक भ सकएय छै.

आइ-काल्हि बच्चाक भीतर की भ' रहल अछि?

जखन कि बाहरी हिस्सा खूबसूरती सं आकार ल रहल छै, बच्चा कें शरीर कें अंदर बहुत महत्वपूर्ण आ जटिल चीजक भ रहल छै. ओ धीरे-धीरे एहि संसार मे प्रवेश करबाक तैयारी मे लागल छथि।

फेफड़ा एखनो परिपक्वता के प्रक्रिया में अछि (Lungs Maturation)

अहां कें बच्चा कें फेफड़ा एखन पूरा तरह सं विकसित नहि छै, मम्मी. कनी-कनी, दिन-ब-दिन परिपक्व भ' रहल अछि। दू टा छोट-छोट गुब्बारा जकाँ सोचू। ओहि गुब्बारे सभकेँ नीक जकाँ फुलाबए आ हवासँ भरबाक लेल ओकर भीतर किछु खास रहए पड़त ने ? बच्चाक फेफड़ा एहने होइत छैक। जखन ओ एहि संसार मे अबैत छथि त' एखनो अपनहि सँ साँस लेबाक सामर्थ्य आ क्षमता विकसित क' रहल छथि । ताहि लेल फेफड़ा मे `(Surfactant)` नामक विशेष पदार्थक निर्माण करबाक आवश्यकता होइत छैक | ई बहुत महत्वपूर्ण पदार्थ अछि। इहे कारण छै कि फेफड़ा ठीक सं काज करएयत रहएयत छै आ सांस लेवय कें समय जाम नहि होएयत छै. अस्तु, ई `(सर्फैक्टेंट)` उत्पादन एहि सप्ताह सेहो जारी अछि. यही कारण छै कि बच्चा कें लेल गर्भ मे किच्छू बेसि समय तइक रहनाय बहुत नीक होयत छै.

लिवर आ इम्यून सिस्टम सेहो तैयारी मे अछि।

फेफड़ा कें तरह बच्चा कें यकृत आ प्रतिरक्षा प्रणाली अखन तइक पूरा तरह सं विकसित नहि छै. इ बच्चा कें शरीर मे अन्य महत्वपूर्ण अंग छै.

• यकृत : यकृत शरीर मे बहुत रास महत्वपूर्ण काज करैत अछि, जेना अपशिष्ट पदार्थ के हटाबय, पोषक तत्व के संग्रहण, आ खून के शुद्ध करब। बच्चाक लिवर एखनो ई काज सीख रहल अछि।
• प्रतिरक्षा प्रणाली : १.ई शरीरक रक्षा प्रणाली थिक। ई हमरा सब के बीमारी आ कीटाणु स बचाबैत अछि। बच्चा कें प्रतिरक्षा प्रणाली एखनहु विकसित भ रहल छै. अहां ओकरा बीमारी सं बचाव कें लेल जे सुरक्षात्मक प्रोटीन दैत छी, यानी `(एंटीबॉडी),` अइ समय बहुत महत्वपूर्ण छै. यही कारण छै कि मां कें लेल पौष्टिक भोजन करनाय आ गर्भावस्था कें दौरान बीमारियक सं सावधान रहनाय बहुत जरूरी छै.

ई सब इन्द्रिय धीरे-धीरे आ स्वाभाविक रूप सँ विकसित होइत अछि, तेँ चिन्ता करबाक कोनो कारण नहि ।

यदि बच्चा कें जन्म समय सं पहिले भ गेल छै त की होयत छै? (27 सप्ताह मे समय स पहिने जन्म)

ई एकटा एहन सवाल अछि जेकरा पर बहुतो माय के आश्चर्य होइत छैक, आ शायद कनि डर सेहो होइत छैक। "हमर बच्चा एहि सप्ताह जन्म लेत त ओकर की हेतै?" अहाँ सोचि रहल होयब। नीक खबर ई अछि जे मम्मी लोकनि, जं अहां के बच्चा एहि 27म सप्ताह तक एहि दुनिया में आबय के फैसला क लेत, भले ओ संयोग सं हो, त जीवित रहय के संभावना बहुत बेसी अछि . दरअसल, आइ मेडिकल साइंस मे जे प्रगति भेल अछि, ओहि सं ओ संभावना 90 प्रतिशत सं बेसि अछि. ई कोनो पैघ बात नहि अछि?

मुदा, यदि एहन भ गेल त बच्चा कें विशेष चिकित्सा देखभाल कें आवश्यकता होयत. कारण, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, फेफड़ा एखन धरि पूर्ण रूप सं विकसित नहिं भेल अछि, ओकरा साँस लेबा में मदद के आवश्यकता भ सकैत अछि, जेना ``वेंटिलेटर''. ओकरा शरीर कें तापमान कें नियंत्रित करएय आ किच्छू दूध पीनाय मे सेहो मदद कें जरूरत भ सकएय छै. अस्पतालक मे जन्म कें समय एतेक कम वजन मे जन्म लेवय वाला बच्चाक कें देखभाल कें लेल विशेष यूनिट छै. हम ओकरा ``नवजात गहन देखभाल इकाई'' या ``एनआईसीयू'' कहैत छी. मतलब "नवजात गहन देखभाल इकाई"। ओतय के डाक्टर आ नर्स सब बच्चा के बहुत नीक देखभाल करत।

मुदा मम्मी, हम सब आशा करैत छी जे हर बच्चा फुल टर्म, मतलब 37 सं 40 सप्ताह के बीच, मां के गर्भ के भीतर पैदा भ जायत अछि आ स्वस्थ भ क एहि दुनिया में आबि जायत। बच्चाक लेल इएह नीक रहत। तेँ अपन स्वास्थ्यक नीक जकाँ ख्याल राखू।

की बच्चा आब अहाँक आवाज सुनि सकैत अछि? ओकर देह पर ओ उज्जर वस्तु की अछि?

हँ, माँ! ई बहुत मधुर बात अछि। अहां कें बच्चा कें श्रवण तंत्र यानी सुनएय कें क्षमता एखन तइक बहुत विकसित भ गेल छै . गजब के बात नै छै? आब ओ अहाँक आवाज केँ बहुत नीक जकाँ चिन्ह सकैत छथि । जखन अहाँ गप्प करैत छी, जखन कोनो गीत गुनगुनाइत छी त' ओ ओकर प्रतिक्रिया तक द' सकैत छथि, शायद कनि हिलला, हिलैत-डुलैत। अहाँक आवाज मात्र नहि, अहाँक पति अर्थात बच्चाक पिताक सेहो धीरे-धीरे आदति लागि रहल अछि । आ घर मे दोसर लोकक आवाज तक सुनि सकैत छथि ।

अस्तु, अपन बच्चा सं बेसि बेर गप करू . हुनका सुन्दर-सुन्दर कथा सुनाउ, गीत गाउ, हुनका अपन दिनक बात कहू। इ सब चीज अहां आ अहां कें बच्चा कें बीच कें बंधन कें मजबूत करतय. कहलऽ जाय छै कि ई बच्चा के दिमाग के विकास लेली भी अच्छा छै ।

मुदा, ओकर सुनवाई दबल अछि, जेना ओ पानिक भीतरसँ सुनैत हो। एकर दूटा मुख्य कारण अछि। एकटा इ छै की बच्चा ``एम्निओटिक फ्लूइड`` नामक तरल पदार्थ मे होयत छै. दोसर ई जे बच्चाक कानक भीतरक भाग, आ शायद कानक पट्टी एखनो एकटा मोट, मोमी लेप सं ढकल रहैत छैक जकरा ``वर्निक्स`` कहल जाइत छैक ।

वर्निक्स कैसेओसा की अछि ?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त `(Vernix Caseosa)` एकटा प्राकृतिक कोटिंग छै जे बच्चा कें नाजुक त्वचा कें सुरक्षा करएयत छै. ई उज्जर, पनीर सन, आ कनि मोट क्रीम जकाँ होइत अछि । बच्चा महीना भर `(Amniotic Fluid) नामक तरल पदार्थ मे बिताबैत अछि । जेना नहाएय कें दौरान बेसि समय तइक पानी मे रहला पर हमर आँगुर सिकुड़एयत आ भंगुर भ जायत छै, तहिना बच्चा कें बहुत नाजुक त्वचा पर सेहो दीर्घकाल मे ओ तरल पदार्थ प्रभावित भ सकएय छै. `(Vernix)` नामक इ लेप बच्चा कें सुरक्षा कें लेल ओकर पूरा शरीर पर होयत छै.

एकरऽ कई तरह के फायदा छै: १.

• त्वचा कें सुरक्षा: बच्चा कें त्वचा कें सुखाय, दरार आ एम्नियोटिक द्रव सं क्षतिग्रस्त हुअ सं रोकएयत छै.
• तापमान नियंत्रण : इ बच्चा कें शरीर कें तापमान कें किच्छू हद तइक नियंत्रित करएय मे सेहो मदद करएयत छै.
• आसान प्रसव : जखन बच्चा कें जन्म होयत छै, तखन इ फिसलन वाला लेप बच्चा कें जन्म नहर सं बेसि आसानी सं गुजरएय मे मदद करएयत छै.
• संक्रमण सं सुरक्षा : किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे एहि `(वर्निक्स)` मे किछु जीवाणुरोधी गुण सेहो होइत अछि ।

त ई `(वर्निक्स)` बहुत महत्वपूर्ण, स्वाभाविक चीज अछि | पहिने कखनो काल बच्चा जन्मक बाद ओकरा धो दैत छल । मुदा आब डॉक्टर के कहनाय छनि जे बच्चा पर किछ देर लेल छोड़ि देब नीक रहत.

मम्मी, एहि सप्ताह केहन छी?

जेना-जेना अहां कें बच्चा बढ़एयत जायत, अहां कें शरीर कें सेहो इ महसूस होयत. अहां कें कनिक थकान महसूस भ सकएयत छै, पीठ दर्द भ सकएयत छै, पैर फूल सकएयत छै. अहां कें सांस लेवा मे सेहो दिक्कत भ सकएय छै, कियाकि अहां कें बढ़एय वाला गर्भाशय अहां कें फेफड़ा पर दबाव डालएयत छै. ई सब बात बेसीतर सामान्य होइत छैक। मुदा, जं कोनो असहनीय असुविधा हो तं डॉक्टर सं जरूर भेंट करू. भरपूर पानी पीऊं, पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाऊं आ बेसि सं बेसि हल्का व्यायाम करूं. खूब आराम करब सेहो बहुत जरूरी अछि .

त, एहि सप्ताह कोन-कोन बात मोन राखब?

ठीक छै मम्मी, हम सब सप्ताह 27 के बारे में बहुत बात केलहुं ने? ई सबटा मोन मे राखब कठिन होयत। त संक्षेप मे किछु बात मोन राखब:

• अहां कें बच्चा आब छोट आदमी कें तरह लगएयत छै , मुदा ओ तइयो कनिक दुबला-पतला छै. जे एहि उम्र मे सामान्य बात अछि, भविष्य मे ओ पैघ हेताह।
• बच्चा कें महत्वपूर्ण अंग, जेना ओकर फेफड़ा, यकृत, आ प्रतिरक्षा प्रणाली , एखन तइक पूर्ण रूप सं परिपक्व नहि छै , आ ओ एखनहु विकसित भ रहल छै.
• यदि बच्चा कें जन्म अइ सप्ताह मे होयत छै, भले ही ओ अचानक पैदा हुअ, चिकित्सा देखभाल कें तहत ओकर जीवित रहएय कें बहुत बेसि संभावना छै.
• अहां कें बच्चा अहां कें आवाज कें बहुत नीक सं सुनि सकएय छै आ पहचान सकएय छै. तें हुनका सं बेसी काल गप्प करू, हुनका गीत गाउ . इ अहां दूनू कें बीच कें बंधन कें लेल नीक छै, साथ ही बच्चा कें विकास कें लेल सेहो.
• बच्चा कें शरीर पर ``वर्निक्स'' नामक सफेद, मोमी लेप एकटा प्राकृतिक ढाल कें काज करएयत छै जे ओकर नाजुक त्वचा कें सुरक्षा करएयत छै .

सबसँ जरूरी बात ई जे एहि दौरान अहाँ खुश, स्वस्थ, आ मानसिक रूप सँ आराम सँ रहू। अपन डॉक्टर के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करू, समय पर अपन क्लिनिक में हाजिर रहू। यदि अहां कें कोनों सवाल या शंका छै त डॉक्टर सं पूछय सं कहियो नहि डेराउ. जखन अहां स्वस्थ रहूं तखनहि बच्चा गर्भ कें भीतर स्वस्थ भ जायत. किछु दिन आओर बाँकी अछि अपन छोटका के पकड़य लेल! त एहि यात्रा के आनंद लिय।

` गर्भावस्था, 27 सप्ताह, शिशु विकास, तीसरी तिमाही, समय से पहले जन्म, वर्निक्स कैसोसा, भ्रूण सुनवाई |