की अहां कें अचानक त्वचा पर फफोला आ घाव भ रहल छै जे खुजली भ रहल छै? की ई (पेम्फिगस फोलियास) भ' सकैत अछि ?

की अहां कहियो देखलहुं अछि जे अचानक अहां के त्वचा पर छोट-छोट फफोला आबि जाएत अछि, जे फेर फटि जाइत अछि आओर दर्दनाक भ जाएत अछि, जाहि सं असहनीय खुजली आ दर्द होएत अछि? कखनो काल त कल्पना तक नहि क सकैत छी जे की भ रहल अछि ने? आइ हम त्वचा के एकटा एहन बीमारी के बात करब जे एहन बेचैनी के कारण बनैत अछि, मुदा कनि दुर्लभ अछि. एकरा `(Pemphigus Foliaceus)` कहल जाइत अछि | डरब नहि, एहि पर सरलता सँ गप्प करी।

`पेम्फिगस फोलिसियस` की अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त `(Pemphigus Foliaceus)` एकटा त्वचा रोग अछि जे हमरा लोकनिक अपनहि शरीरक `(प्रतिरक्षा प्रणाली)` में किछु गड़बड़ी के कारण होइत अछि | सोचू, हमरा सभक शरीरक भीतर सैनिकक एकटा समूह अछि, ओ अछि हमर प्रतिरक्षा प्रणाली। हुनकऽ काम छै कि बाहर स॑ आबै वाला कीटाणु आरू बीमारी स॑ लड़ी क॑ हमरा सब क॑ बचाबै के । लेकिन ई `(Pemphigus Foliaceus)` केरऽ हालत म॑ ई सिपाही सब हमरऽ अपनऽ स्वस्थ त्वचा कोशिका `(त्वचा कोशिका)` क॑ दुश्मन के रूप म॑ गलती करी क॑ ओकरा प॑ हमला करना शुरू करी दै छै । तखनहि त्वचा पर दर्दनाक, खुजली वाला फफोला आ घाव देखबा मे अबैत अछि ।

ई फफोला बेसीतर माथ, चेहरा, गर्दन, आ पीठ पर देखबा मे अबैत अछि . `(Pemphigus Foliaceus)` एकटा त्वचा रोग अछि जे `(Pemphigus)` नामक रोगक समूह मे अछि |

एकर विकास केकरा मे बेसी संभावना अछि? की ई आम बात अछि?

सामान्यतया, `(Pemphigus Foliaceus)` कें लक्षण 50 सं 60 साल कें बीच कें लोगक मे देखएयत छै.मुदा, इ कोनों उम्र कें कोनों व्यक्ति मे भ सकएयत छै, ओहो बहुत छोट बच्चाक मे.

दुनिया केरऽ कुछ भागऽ म॑ खास करी क॑ दक्षिण अमेरिका म॑ ``फोगो सेलवागेम`` नाम केरऽ एगो स्थिति छै, जे ई बीमारी स॑ मिलै छै । एकरऽ कारण कुछ खास कीड़ा-मकोड़ा या अन्य पर्यावरणीय कारक के कारण मानलऽ जाय छै ।

मुदा, `(Pemphigus Foliaceus)` एकटा बहुत दुर्लभ त्वचा रोग थिक . अगर पूरा दुनिया के देखब त लाख लोक में लगभग एक सं पांच लोक के प्रति वर्ष `(पेम्फिगस)` के बीमारी भ जायत अछि | तेँ `(Pemphigus Foliaceus)` आओर दुर्लभ अछि ।

एहि सँ शरीर पर कोन तरहक असर पड़ैत छैक ? लक्षण की अछि ?

पेम्फिगस फोलियासियस अहां कें त्वचा पर दर्दनाक फफोला पैदा करएयत छै. ई फफोला बहुत छोट होइत अछि आ आसानी सं टूटि जाइत अछि . टूटला पर घाव बनि जाइत अछि। इ घाव क्रस्टी आ पपड़ीदार भ सकएय छै. ओकरा बहुत खुजली भ सकएय छै आ दर्द या जलन भ सकएय छै .

मुख्य लक्षणक कें रूप मे निम्नलिखित कें पहचानल जा सकएयत छै:

• अहां कें त्वचा कें ऊपरी परत (एपिडर्मिस) पर छोट-छोट, पानीदार, लाल फफोला या धब्बा दिखाई देयत छै. इ अहां कें शरीर कें एकटा पैघ क्षेत्र मे फैल सकएय छै.
• फफोला बहुत नरम होइत अछि आ आसानी सं फटि जाइत अछि .
• फफोला फटैत अछि, जाहि सँ पपड़ीदार, पपड़ीदार घाव बनैत अछि ।
• एहि फफोला आ घाव सं खुजली, दर्द, वा सूजन होइत छैक .

शरीर पर कतय लक्षण देखल जाइत अछि ?

फफोला आ घाव कें सब सं आम प्रकार छै:

• खोपड़ी
• चेहरा
• गर्दनि
• बाहिर
• छाती

लेकिन, सबसें महत्वपूर्ण बात ई छै, `(पेम्फिगस फोलियास)` के मामला मेंमुँह आ नाकक भीतरक नाजुक झिल्ली पर कोनो प्रभाव नहि पड़ैत अछि ।

ई `(Pemphigus Foliaceus)` किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

एकर सही कारण एखन धरि जांच भ रहल अछि। वर्तमान में ई सोचलऽ जाय छै कि कई आनुवंशिक आरू पर्यावरणीय कारक के भूमिका होय सकै छै ।

इ कोनों वंशानुगत बीमारी नहि छै जे माता-पिता सं बच्चाक मे फंसल छै. मुदा, जं अहां कें कोनों विशिष्ट एचएलए जीन छै, त अहां कें इ बीमारी कें विकास कें खतरा बेसि भ सकएयत छै. एचएलए जीन के भूमिका प्रतिरक्षा प्रणाली के कीटाणु जैसनऽ चीजऽ क॑ पहचानै म॑ मदद करना छै जे हमरऽ शरीर म॑ प्रवेश करी क॑ ओकरा नष्ट करी दै छै ।

जेना कि हम पहिने कहलहुं, पेम्फिगस फोलियासियस एकटा ऑटोइम्यून कंडीशन थिक . मतलब जे अहां कें अपन प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ कोशिका पर हमला करएयत छै. विशेष रूप स॑ पेम्फिगस फोलियासियस म॑ प्रतिरक्षा प्रणाली (हम॑ एकरा एंटीबॉडी कहै छियै) द्वारा बनलऽ प्रोटीन गलती स॑ आसंजन बिंदु प॑ हमला करै छै जे हमरऽ त्वचा के कोशिका क॑ एक साथ रखै छै । ई आसंजन बिन्दु चिपचिपा टेप जैसनऽ होय छै जे एपिडर्मिस केरऽ कोशिका क॑ एक साथ रखै छै । अस्तु, जखन शरीर एहि सब पर हमला करैत अछि तं पेम्फिगस फोलियासियस केर लक्षण देखबा में अबैत अछि.

एकर कारण अचानक बढ़ि जाइत अछि (फ्लेयर-अप) ?

निम्नलिखित चीजक कें कारण `(Pemphigus Foliaceus)`, या ``flare-up`` कें लक्षणक मे अचानक वृद्धि भ सकएयत छै:

• किछु दवाई : किछु दवाई, जेना नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), पेनिसिलामाइन, निफेडिपिन, कैप्टोप्रिल, आ एनालाप्रिल, लक्षण कें खराब कयर सकएयत छै या नव लक्षण पैदा कयर सकएयत छै. यदि अहां कें डॉक्टर कें शक छै की अहां कें कोनों दवाई कें कारण इ स्थिति छै, त ओ दवाई बंद कयर सकएय छै या बदल सकएय छै. बिना डॉक्टर कें सलाह कें कहियो दवाई लेनाय बंद नहि करूं.
• कीड़ा-मकोड़ा कें काटनाय : दुनिया कें किच्छू भागक मे, खासकर दक्षिण अमेरिका मे, कीड़ाक कें काटला सं एक प्रकार कें पेम्फिगस भ सकएयत छै, जेकरा ``फोगो सेलवागेम'' कहल जायत छै.
• धूप मे रहनाय : जखन त्वचा सूर्य सं निकलएय वाला पराबैंगनी (UV) किरणक कें संपर्क मे आएयत छै तखन लक्षण बढ़ सकएयत छै.

की ई बीमारी संक्रामक अछि ?

नहि `(Pemphigus Foliaceus)` संक्रामक रोग नहि अछि । एक व्यक्ति सँ दोसर व्यक्ति मे स्पर्श सँ नहि पसरल जा सकैत अछि । तेँ अनावश्यक भय नहि उत्पन्न करू।

डाक्टर एकरा कोना चिन्हैत अछि?

अहां कें डॉक्टर अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ लक्षणक कें बारे मे पूछतय. तखन, ओ अहां कें त्वचा कें कोनों फफोला या घाव कें जांच करतय. ओ अतिरिक्त परीक्षण सेहो क सकैत छथि जाहि सं ई सुनिश्चित भ सकय जे ओ `(Pemphigus Foliaceus)` के लक्षण सं मेल खाइत अछि.

एकरा लेल कोन-कोन परीक्षण कएल जा रहल अछि?

निदान कें पुष्टि करएय कें लेल निम्नलिखित परीक्षण कैल जा सकएय छै:

• त्वचा के छोट टुकड़ा लेब (स्किन बायोप्सी):अहां कें त्वचा कें छोट नमूना ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच कैल जायत छै. एहि मे एकटा विशेष परीक्षण शामिल अछि जकरा ``इम्यूनोफ्लोरोसेंस परीक्षण'' कहल जाइत अछि ।
• रक्त जांच : अहां कें खून कें नमूना लेल जायत छै आ ओकर जांच कैल जायत छै की कोनों एंटीबॉडी छै जे लक्षण पैदा करएयत छै.

एकर की-की इलाज छै?

`(Pemphigus Foliaceus)` के इलाज व्यक्ति के अनुसार भिन्न भ सकैत अछि | अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर इलाज कें निर्णय लेतय. सामान्यतः निम्नलिखित उपचारक प्रयोग कएल जाइत अछि : १.

• जे दवाई कें लक्षण पैदा करएयत मानल जायत छै, ओकरा बंद करनाय या बदलनाय .
• फफोला कें कम करएय कें लेल सामयिक क्रीम या मौखिक दवाईयक जैना कोर्टिकोस्टेरॉइड कें उपयोग करूं. या सामयिक कैल्सीन्यूरिन अवरोधक।
• इम्यूनोसप्रेसिव दवाइयक जे प्रतिरक्षा प्रणाली कें सक्रियता कें नियंत्रित करएयत छै. उदाहरण कें लेल, `(रिटुक्सिमैब)`, `(मेथोट्रेक्सट)`, `(माइकोफेनोलेट)` या `(अजाथियोप्रिन)` जैना दवाइयक.

मोन राखू, सबटा इलाज कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. अस्तु, इलाज शुरू करय सं पहिने एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू. नव दवाई कें कोना लेबाक चाही, कतेक दिन लेबाक चाही, आ की इ अहां कें वर्तमान दवाई मे बाधा पहुंचाओत, अइ बारे मे पूछूं.

अहां कें इलाज शुरू करएय कें बाद, अहां कें डॉक्टर किच्छू सप्ताह मे अहां कें फेर सं जांच करतय की इ इलाज काज करएयत छै या नहि. यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै या किच्छू सप्ताह कें बाद अहां कें ठीक नहि भ रहल छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं.

इलाज के बाद हम कतेक जल्दी ठीक भ जायब?

सबहक शरीर अलग-अलग दर सँ ठीक भ' जाइत छैक। आमतौर पर करीब दू सप्ताहक बाद नव फफोला देखब बंद भ जायत आ त्वचाक घाव ठीक होबय लागत . मुदा, त्वचा कें सब घाव कें पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कई सप्ताह लग सकएय छै. चूँकि पेम्फिगस एकटा पुरान स्थिति अछि, भविष्य मे लक्षण दोबारा आबि सकैत अछि वा आओर खराब भ सकैत अछि ।

की पेम्फिगस फोलिसियस कें रोकल जा सकएय छै?

हालांकि पेम्फिगस फोलियासियस कें सब कारण कें रोकनाय संभव नहि छै, मुदा फ्लेयर-अप कें कम करय कें लेल अहां निम्नलिखित काज कयर सकय छी:

• रौदक संपर्क मे रहबा स बची . यदि अहां बाहर निकलूं त सुरक्षा कपड़ा पहनूं आ सनस्क्रीन कें उपयोग करूं.
• अखन जे कोनों दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं आ देखूं की ओ इ लक्षणक कें कारण भ रहल छै या नहि. जाबे तक डॉक्टर नै कहताह ताबे तक कोनो दवाई के सेवन बंद नै करू।
• यदि अहां कोनों एहन इलाका मे छी जत कीड़ा-मकोड़ा इ बीमारी फैला रहल छै, त सुरक्षा कपड़ा पहनूं, कीड़ा-मकोड़ा भगावे वाला दवाई कें उपयोग करूं , आ खिड़की पर स्क्रीन लगाऊं.
• बिना सुगंधित साबुन आ लोशन के प्रयोग करू जे अहां के त्वचा के लेल नीक होए.

एहि स्थिति के संग रहय काल अहां के की उम्मीद करबाक चाही?

पेम्फिगस फोलियासियस केरऽ पूरा इलाज नै छै ।मुदा चिन्ता जुनि करू, एहि सँ अहाँक जीवन काल पर कोनो असरि नहि पड़त। इलाज दर्दनाक, खुजली वाला फफोला आ घाव कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै.

बेसी काल एहि फफोला सं दाग बहुत कम होइत छैक . मुदा, यदि कोनों घाव बेर-बेर काटल जाय या खरोंचल जाय त निशान भ सकएय छै.

`(Pemphigus Foliaceus)` आ `(Pemphigus Vulgaris)` मे की अंतर अछि ?

`(Pemphigus Foliaceus)` आ `(Pemphigus Vulgaris)` दू टा संबंधित स्थिति अछि | दुनूक लक्षण किछु समान अछि आ एक दोसराक गलती भ सकैत अछि ।

मुख्य अंतर ई जे पेम्फिगस वल्गेरिस केवल अहाँक त्वचा पर नहिं अपितु अहाँक मुँह, गला, आ जननांगक श्लेष्म झिल्ली कें सेहो प्रभावित करैत अछि . अतः पेम्फिगस वल्गेरिस के रोगी के मुंह में घाव के कारण मुलायम, गैर-मसालेदार भोजन करय पड़ि सकैत अछि ।

मुदा, `(Pemphigus Foliaceus)` केर मामला में एहि नाजुक झिल्ली सब पर कोनो प्रभाव नहिं पड़ैत छैक . आ लक्षण प्रायः `(Pemphigus Vulgaris)` सँ कम गंभीर होइत अछि । अतः `(Pemphigus Foliaceus)` वाला लोगऽ क॑ विशेष आहार प्रतिबंध के जरूरत नै छै ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं:

• यदि फफोला या घाव ठीक नहि भ जायत छै .
• यदि शरीर कें पैघ क्षेत्र पर फफोला छै.
• यदि घाव पैघ भ जायत छै (सूजन भ जायत छै), पीला या उज्जर तरल पदार्थ कें रिसाव भ जायत छै, या घाव कें चारू कात पीयर रंग कें पपड़ी बनयत छै (ई संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै)।
• यदि अहां कें बोखार, ठंढा, आ मांसपेशियों मे दर्द जैना लक्षण छै .

अपन डॉक्टर सं पूछय कें लेल महत्वपूर्ण सवाल

जखन डाक्टर लग जायब तखन ई सब सवाल पूछब नहि बिसरब:

• हमरा लेल कोन इलाज बेसी नीक अछि?
• इलाज कें की दुष्प्रभाव छै?
• हमर लक्षण की भ' रहल अछि?
• घाव पर कतेक बेर मरहम लगाबय के चाही?

अंत मे, घर ल' क' संदेश:

`(Pemphigus Foliaceus)` त्वचा के किछु परेशान करय वाला बीमारी अछि, मुदा एकरा उचित चिकित्सा आ सलाह सं नीक सं नियंत्रित कयल जा सकैत अछि . ई कोनो संक्रामक रोग नहि अछि, तेँ अनावश्यक चिन्ता नहि करू। यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिल क इलाज शुरू करूं. अपन त्वचा के ध्यान राखू, डॉक्टर के निर्देश के ठीक पालन करू। घाव पर खरोंच या चुनय सं बचूं. कारण जँ करब तँ संक्रमित भऽ सकैत छी आ निशान छोड़ि सकैत छी । अपनेक शीघ्र ठीक होयबाक कामना!

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