गर्भावस्था कें दौरान या बच्चा कें जन्म कें बाद दिल कें समस्या? आउ, पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी (PPCM) के बारे में जानब !

गर्भवती रहब बहुत सुखद बात अछि। मुदा, कखनो काल अप्रत्याशित स्वास्थ्य समस्या सेहो भ सकैत अछि। आइ हम हृदय के एकटा दुर्लभ स्थिति के बात करय जा रहल छी जे या त गर्भावस्था के अंत के तरफ या बच्चा के जन्म के बाद किछ महीना के भीतर भ सकैत अछि. एहि स्थिति कें पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कहल जायत छै.

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी (PPCM) की छै?

सीधा शब्द मे कहल जाय त पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी (PPCM) एकटा दुर्लभ स्थिति छै जे अहां कें हृदय कें मांसपेशी कें कमजोर करएयत छै. एहि सं अहां के दिल के शरीर के बाकी हिस्सा में खून पंप करय के क्षमता खतम भ जायत अछि. ई कखनो काल जानलेवा सेहो भ सकैत अछि . इ स्थिति अक्सर गर्भावस्था कें अंतिम महीना या बच्चा कें जन्म कें पांच महीना बाद तइक महिलाआक कें प्रभावित करएयत छै. यही कारण छै कि किछ लोग एकरा ``पोस्टपार्टम कार्डियोमायोपैथी'' कहै छै.हालांकि इ कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा 30 साल सं बेसि उम्र कें महिलाआक मे इ बेसि आम छै.

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी अहाँक हृदयक एकटा कक्ष, बामा निलय कें प्रभावित करैत अछि . ई बायां निलय केरऽ महत्वपूर्ण काम छै कि ई आपकऽ पूरा शरीर म॑ ऑक्सीजन स॑ भरपूर खून पंप करै छै । तेँ जखन कमजोर भ' जाइत अछि त' अपन काज ठीक सँ नहि करैत अछि ।

अहां अपन डॉक्टर कें ‘लेफ्ट वेंट्रिकुलर इजेक्शन फ्रैक्शन’ या ‘लेफ्ट वेंट्रिकुलर इजेक्शन फ्रैक्शन (LVEF)’ शब्द कें प्रयोग करय वाला सुनने होयब. एकरा आमतौर पर ‘इकोकार्डियोग्राम’ सं नापल जायत छै. ई एलवीईएफ एकटा मापदंड छै कि अहां कें बायां निलय अहां कें दिल सं कतेक नीक सं खून पंप कयर सकय छै. एकरा प्रतिशत के रूप में व्यक्त करलऽ जाय छै, तें प्रतिशत जतेक बेसी होयत छै, ओतेक नीक। स्वस्थ व्यक्ति कें एलवीईएफ आमतौर पर 50% सं 70% कें बीच होयत छै. मुदा, पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथीक ​​रोगीमें ई 45% सं नीचां खसि सकैत अछि . एलवीईएफ जतेक कम होयत, स्थिति ओतेक गंभीर होयत।

एहि बीमारी के जल्दी निदान करब बहुत जरूरी अछि . तखनहि उचित इलाज आ जल्दी ठीक होयबाक संभावना बढ़ि जायत।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी बहुत आम स्थिति नहि छै. मुदा ई कतेक दुर्लभ अछि से ठीक-ठीक कहब कठिन अछि। एहि बारे मे आंकड़ा मे केवल अमेरिका मे नहि, बल्कि दुनिया भर मे सेहो बहुत अंतर अछि। अमेरिका मे इ स्थिति लगभग 1000 सं 4000 मे सं एकटा गर्भावस्था मे होएय कें खबर छै. कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चलै छै कि ई अमेरिका केरऽ दक्षिणी क्षेत्रऽ म॑ अन्य क्षेत्रऽ के तुलना म॑ कुछ अधिक होय छै ।

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी के लक्षण की अछि ?

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें लक्षणक कें कखनों-कखनों आसानी सं छूटल जा सकएय छै. अइ मे सं बहुत सं लक्षण ओय तरह कें होयत छै जे अहां कें गर्भावस्था कें दौरान सामान्य रूप सं अनुभव होयत छै. मुदा ई स्थिति एतेक गंभीर हेबाक कारणे एहि लक्षण पर विशेष ध्यान देब जरूरी अछि :

• साँस लेनाय मे दिक्कत (डिस्पनिया) – खासकर जखन अहां सुतएय कें कोशिश करएयत छी, लेट रहल छी, या कोनों शारीरिक गतिविधि मे संलग्न भ रहल छी.
• थकान।
• पैर आ टखने मे सूजन (शोफ) .
• हृदय के धड़कन के एहसास .
• सूखल खाँसी .
• गर्दन के नस सूजन .
• चक्कर आना (`हल्कापन`) .
• कम ब्लड प्रेशर (हाइपोटेंशन) , या अचानक ठाढ़ भेला पर ब्लड प्रेशर मे गिरावट.
• छाती मे दर्द .

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी आमतौर पर गर्भावस्था कें अंतिम महीना या बाद मे शुरू भ जायत छै. मुदा कखनो काल पहिने शुरू भ सकैत अछि। संगहि, गर्भावस्था हृदय पर अतिरिक्त तनाव डालैत अछि आ पहिने सं निदान नहिं भेल हृदयक स्थिति कें खराब क सकैत अछि. अइ कें लेल पूरा गर्भावस्था मे लक्षणक पर ध्यान देनाय जरूरी छै , केवल पिछला किछु सप्ताह मे नहि.

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी के कारण की छै ?

शोधकर्ता सब के एखन धरि पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी के कोनो खास कारण नहिं भेटल अछि. लेकिन, हुनकऽ मानना ​​छै कि गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन आरू अन्य स्थिति, जेना कि प्रीक्लैम्पसिया, एकरा लेली जिम्मेदार होय सकै छै । संभव छै कि कईटा कारक एक साथ आबि क इ स्थिति पैदा भ सकएय छै.

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी वंशानुगत भ सकैत अछि, मुदा शोध सं एखन धरि एहि कड़ी के पुष्टि नहिं भेल अछि. अनुमान छै कि पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें 15% सं 20% महिलाआक मे आनुवंशिक उत्परिवर्तन होयत छै जे कार्डियोमायोपैथी पैदा कयर सकय छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों उत्परिवर्तन छै, त गर्भावस्था आ प्रसव कें तनाव कार्डियोमायोपैथी कें लक्षण पैदा कयर सकएय छै. अहां आ अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट कें लेल हृदय रोग कें कोनों पारिवारिक इतिहास, खासकर कार्डियोमायोपैथी या हृदय विफलता कें बारे मे जागरूक रहनाय महत्वपूर्ण छै .

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें लेल की जोखिम कारक छै?

अनेक जोखिम कारक छै जे पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें प्रभावित कयर सकएय छै. अहां कें पास जतेक बेसि जोखिम वाला कारक होयत छै, अहां कें पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें खतरा ओतवे बेसि होयत छै. इ जोखिम कारक कें मिला क असगर कोनों एकटा कारक सं बेसि जोखिम पैदा कयर सकएय छै.

गर्भावस्था सं पहिने संभावित जोखिम कारक

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) .
• मधुमेह ।
• मोटापा ।
• सेलेनियम आ जस्ता के कमी .
• पदार्थ के प्रयोग विकार (SUD) .

गर्भावस्था सं जुड़ल जोखिम कारक

• पहिल बेर गर्भधारण .
• जुड़वाँ या तिगुना बच्चा होएब .
• पहिने पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी के निदान भ गेल छल .
• गर्भावस्था प्राप्त करय कें लेल `आईवीएफ` (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) जैना तकनीक कें उपयोग करनाय.

गर्भावस्था के दौरान जटिलता के जोखिम

• प्रीक्लैम्पसिया आ एक्लैम्पसिया .
• एनीमिया .
• थाइरॉइड रोग .
• दमा या ऑटोइम्यून रोग के बढ़ब .
• यदि अहां कें समय सं पहिने संकुचन भ गेल छै, त प्रसव मे देरी कें लेल दवाईयक कें लंबा समय तइक उपयोग करनाय .

अश्वेत महिलाक लेल विशेष तथ्य (शोधक आधार पर)

ई भाग विशेष रूप स॑ अमेरिकी अश्वेत महिला सिनी प॑ करलऽ गेलऽ शोध प॑ आधारित छै । तदनुसार : १.

• पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें निदान ओकरा मे बेसि आम छै .
• एहि स्थिति सँ हृदय केँ बेसी गंभीर नुकसान होइत छैक आ हृदयक पम्पिंग क्षमता मे कमी आबि जाइत छैक ।
• एहि मे बेसी गंभीर जटिलताक संभावना बेसी अछि .
• एहि बीमारी कें निदान कम उम्र मे (लगभग 27 साल, अन्य आमतौर पर 31 साल कें उम्र मे) भ जायत छै.
• प्रसव कें बाद बीमारी कें देर सं निदान कें कारण इ समस्या बेसि गंभीर भ गेल होयत.
• एहि स्थिति सं मौत के खतरा बेसी अछि .

इ जानकारी अमेरिका मे कैल गेल शोध पर आधारित छै, आ ध्यान राखूं कि जोखिम कारक अलग-अलग आबादी मे भिन्न भ सकएयत छै. अपन व्यक्तिगत जोखिम कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय बेसि नीक होयत.

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें संभावित जटिलता की छै?

जखन अहां कें बायां निलय कमजोर आ थक जायत छै, तखन ओ ठीक सं खून कें पंप नहि कयर सकय छै, खासकर ओय अंगक कें जे ओकरा पर निर्भर छै, जेना फेफड़ा आ यकृत. एहि धीमापन पूरा शरीर पर असर करैत अछि । एहि सं हृदय विफलता भ सकैत अछि , संगहि खूनक थक्का आ थ्रोम्बोसिस केर खतरा सेहो बढ़ि सकैत अछि .

जानलेवा जटिलताक मे शामिल भ सकएयत छै:

• असामान्य हृदय धड़कन (अतालता) .
• हृदयजनन सदमे .
• गंभीर हृदय विफलता .
• खूनक थक्काक कारणेँ समस्या .
• मस्तिष्क के क्षति .

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें निदान कोना कैल जायत छै?

यदि अहां कें इ तीनू स्थिति छै त अहां कें डॉक्टर इ निर्धारित करतय की अहां कें पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी छै :

• अहां कें या त गर्भावस्था कें अंत मे या बच्चा कें जन्म कें पांच महीना कें भीतर दिल कें विफलता भ गेल होयत.
• डॉक्टर कें अहां कें दिल कें दौरा पड़एय कें कोनों अन्य कारण नहि मिलएय कें चाही. (अर्थात, बाकी सब किछु जे अहाँक लक्षणक कारण भ' सकैत छल, ओकरा खारिज करबाक चाही छल।)
• अहाँक बामा निलय इजेक्शन फ्रैक्शन (`LVEF`) 45% सँ कम होबाक चाही ।

एहि निदान कें लेल डॉक्टर अहां सं अहां कें स्वास्थ्य इतिहास आ पारिवारिक स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे बात करतय.

निदान करय कें समय, अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें वर्ग I, II, III, या IV मे वर्गीकृत कयर सकय छै. संख्या जतेक बेसी होयत, स्थिति ओतेक गंभीर होयत . पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें जल्दी पता चलला सं मौत कें खतरा कम भ सकएय छै आ जल्दी सं जल्दी इलाज शुरू भ सकएय छै. यदि स्थिति कें खराब हुअ कें बाद ओकर निदान कैल जायत छै, त गंभीर जटिलताक, जेना हृदय संबंधी समस्याक कें खतरा बेसि होयत छै.

डायग्नोस्टिक टेस्ट की छै?

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें निदान कें लेल कोनों विशिष्ट परीक्षण नहि छै. बल्कि अहां कें डॉक्टर अहां कें देल गेल जानकारी कें संग अन्य जांचक कें उपयोग करतय. ओ शरीर मे अतिरिक्त तरल पदार्थ कें जांच कें लेल शारीरिक जांच करतय. एकर बाद परीक्षण जेना:

• खूनक जांच करब .
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी/ईकेजी) .
• छाती के एक्स-रे .
• इकोकार्डियोग्राम (`इकोकार्डियोग्राम - प्रतिध्वनि`) . एहि सँ अहाँक `LVEF` मान जाँच कएल जा सकैत अछि. निदान मे इ बहुत जरूरी छै.
• हृदय एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) परीक्षण .
• हृदय कैथेटरीकरण के .
• मायोकार्डियल बायोप्सी (ई बहुत कम होइत अछि) .

एहि जांच सं इहो पता चल सकैत अछि जे गर्भवती हेबा सं पहिने अहां के दिल के कोनो समस्या छल कि नहि. किच्छू लोगक कें सालक सं दिल कें बीमारी भ रहल छै मुदा गर्भावस्था कें दौरान लक्षणक कें पता नहि चलएयत छै, जखन तइक ओ लक्षणक कें पता नहि चलएयत छै. अहां कें जांच कें रिजल्ट अहां कें डॉक्टर कें सही निदान करय मे मदद करतय.

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी के की इलाज छै?

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें इलाज कें उद्देश्य हृदय विफलता कें लक्षणक कें नियंत्रित करनाय आ अहां कें दिल कें ठीक हुअ मे मदद करनाय छै. ई हालत अपने आप ठीक नहि होयत . यदि गर्भावस्था कें दौरान इ स्थिति कें पता चलएयत छै, त अहां कें डॉक्टर इ सुनिश्चित करतय की अहां जे कोनों दवाई खा रहल छी ओ अहां कें बच्चा कें लेल सुरक्षित छै. ओ अहां सं अहां कें इलाज कें विकल्प आ कोनों संभावित दुष्प्रभावक कें बारे मे बात करतय. अहां विशेषज्ञक कें टीम कें संग सेहो काज करब जे अहां कें उच्च जोखिम वाला गर्भावस्था कें बारे मे सलाह द सकय छै आ दिल कें बीमारी अहां कें गर्भावस्था कें कोना प्रभावित कयर सकय छै.

अहां कें अक्सर ओय दवाई देल जेतय जे अन्य प्रकार कें हृदय विफलता कें लेल उपयोग कैल जायत छै. उदाहरण लेल:

• एंजियोटेंसिन-परिवर्तन एंजाइम (एसीई) अवरोधक .
• एंजियोटेंसिन द्वितीय रिसेप्टर अवरोधक (एआरबी) .
• एंजियोटेंसिन रिसेप्टर/नेप्रिलिसिन अवरोधक (ARNIs) .
• बीटा-ब्लॉकर के .
• मूत्रवर्धक (पानी के गोली) .
• हाइड्रालाज़िन/नाइट्रेट।
• मिनरलोकोर्टिकोइड रिसेप्टर एन्टागोनिस्ट (एमआरए) .
• सोडियम-ग्लूकोज सहपरिवहन-2 (SGLT2) अवरोधक .
• एंटीकोआगुलेंट (रक्त पतला करय वाला) .

अहां कें दिल कतेक नीक सं काज कयर रहल छै, ओकर आधार पर अहां कें अन्य उपचारक कें सेहो जरूरत भ सकएय छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• किछु एहन जेना पहिरय योग्य वा प्रत्यारोपित कार्डियक डिवाइस (कार्डियक डिफिब्रिलेटर) .
• एकटा बामा निलय सहायता उपकरण (LVAD) .
• हृदय प्रत्यारोपण के . आमतौर पर इ ओय लोगक कें लेल कैल जायत छै, जिनकर बीमारी बहुत उन्नत छै, जिनकर एलवीईएफ बहुत कम छै, आ जे इलाज कें प्रतिक्रिया नहि द रहल छै.

इलाज के जटिलता एवं दुष्प्रभाव

इलाज कें दुष्प्रभाव इलाज आ ओय समय अहां गर्भवती छी या नहि कें आधार पर अलग-अलग होयत छै. गर्भावस्था कें दौरान बीटा-ब्लॉकर कें सेवन सं अहां कें बच्चा कें जन्म कें समय वजन कम भ सकएय छै, हाइपोग्लाइसीमिया (ब्लड शुगर कम), ब्रैडीकार्डिया (हृदय धड़कन धीमा), या दिल कें ब्लॉक भ सकएय छै.

किच्छू दवाईयक – जेना एसीई अवरोधक, एआरबी, एआरएनआई, एमआरए आ एसजीएलटी2 अवरोधक – गर्भावस्था कें दौरान उपयोग करनाय सुरक्षित नहि छै . मुदा, आमतौर पर इ स्तनपान कराएय कें दौरान लेनाय सुरक्षित छै, कियाकि केवल कम मात्रा मे मां कें दूध मे गुजरएयत छै. प्रत्येक दवाई कें समय, जोखिम आ दुष्प्रभावक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय महत्वपूर्ण छै .

इलाज के बाद हमरा कतेक जल्दी नीक लागत?

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें 50% सं बेसि लोग हृदय कें सामान्य कार्य मे ठीक भ जायत छै – प्रायः छह महीना सं कम समय मे इलाज कें समय मे. किछु गोटे किछुए दिन वा सप्ताह मे ठीक भ जाइत छथि । दोसर कें लेल ठीक हुअ मे सालक कें समय लग सकएय छै.

मुदा, हृदयक काज सामान्य भ गेलाक बाद सेहो कम सं कम एक साल धरि दवाई लेबय पड़त .

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें खतरा कें कोना कम कैल जै?

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें रोकएय कें सब सं नीक तरीका इ छै की अहां अपन दिल कें स्वस्थ रखएय कें लेल हर संभव कोशिश करूं. जखन कि अहां सबटा जोखिम कारक सं नहि बचि सकय छी, मुदा अहां दोसर कें नियंत्रित कयर सकय छी:

• हृदय के स्वस्थ भोजन के सेवन .
• नियमित शारीरिक व्यायाम मे संलग्न रहब .
• तम्बाकू उत्पाद आ शराब सं परहेज करब .
• अधिक वजन या मोटापा जैना स्थितियक कें प्रबंधन कें लेल अपन डॉक्टर सं मिल क काज करूं .
• नियमित रूप सं अपन ब्लड प्रेशर कें जांच करूं आ जरूरत पड़ला पर इलाज कराऊं .

यदि अहां कें कोनों पिछला गर्भावस्था मे दिल कें विफलता भेल छै, त अगर अहां फेर सं गर्भवती होएय कें योजना बना रहल छी त अहां कें डॉक्टर सं अपन जोखिम कारक कें बारे मे बात करूं.

यदि अहां कें पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी छै त अहां की उम्मीद कयर सकय छी?

यदि अहां कें पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी छै, त अहां कें अपन डॉक्टर आ विशेषज्ञक कें टीम कें साथ मिलक क अहां कें स्वास्थ्य कें निगरानी करय कें जरूरत होयत. यदि अहां एखनहु गर्भवती छी त अहां कें स्वास्थ्य देखभाल टीम अहां कें बच्चा कें स्थिति कें सेहो निगरानी करतय.

ओ सभ अहाँक डिलीवरी के योजना सेहो बनौताह। यदि अहां कें दिल कें विफलता स्थिर छै, त संभव छै कि अहां कें डॉक्टर चाहतय की अहां कें योनि सं प्रसव कैल जै. मुदा, जन्म कें आसान बनावा कें लेल अहां कें एपिड्यूरल, एपिसिओटॉमी या संदंश कें उपयोग कें आवश्यकता भ सकएय छै.

यदि अहां कें पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी छै, त अहां कें सिजेरियन प्रसव (सी-सेक्शन) या समय सं पहिने जन्म लेवय कें संभावना बेसि छै . अपन विकल्प आ जोखिम कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय महत्वपूर्ण छै.

अहां कें बच्चा कें जन्म कें बाद, अहां कें अपन देखभाल आ इलाज कें प्रबंधन कें लेल अपन डॉक्टर सं मिल क काज करनाय जारी रखनाय होयत. अहाँ केहन महसूस करैत छी आ कतेक जल्दी ठीक भ जाइत छी से बहुत रास कारक पर निर्भर करत, मुदा सब सं महत्वपूर्ण कारक अछि अहाँक बामा निलय इजेक्शन फ्रैक्शन (LVEF) . यदि निदान कें समय अहां कें एलवीईएफ 30% सं कम छै, त अहां कें गंभीर जटिलताक कें विकास कें बेसि खतरा छै.

की पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी स्थायी स्थिति अछि ?

किछु लोकक लेल पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी स्थायी स्थिति अछि । दोसर कें लेल, उपचार लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएय छै आ हृदय कें कार्यक्षमता कें पूर्ण या आंशिक सामान्यता मे बहाल कयर सकएय छै.

यदि अहां कें एलवीईएफ कम सं कम 50% सं 55% छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी सं पूरा तरह सं ठीक भ गेल मानतय. अधिकांश अध्ययन निदान के छह महीना बाद एहि संख्या के देखैत अछि. क्षेत्रक कें हिसाब सं आ जाति कें हिसाब सं ठीक होय कें दर मे बहुत अंतर छै. अमेरिका में छह महीना के बाद ठीक होय के दर 44% सं 63% के बीच अछि, जखन कि किछु देश में ई 21% सं 36% तक कम अछि.

एकटा अध्ययन मे पता चलल जे पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी सं पीड़ित 5 मे सं 4 अश्वेत महिला पूरा तरह सं ठीक नहि होइत छथि, आ 10 मे सं 1 जीवित नहि रहैत छथि. (पुनः ध्यान दियौ जे ई अमेरिकी अध्ययन छल)।

हृदय के कामकाज सामान्य भ गेलाक बाद सेहो अहां के अपन स्वास्थ्य पर बारीकी सं नजरि राखय पड़त आ अपन डॉक्टर सं मिलिकय काज करय पड़त. एकर कारण छै कि पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी सं ठीक होय वाला 5 मे सं 1 महिलाक कें अंततः हृदय विफलता कें रिलैप्स भ जेतय. संगहि, अहां कें एलवीईएफ कें स्वस्थ स्तर पर वापसी कें बाद सेहो, अहां कें दीर्घकालिक प्रभावक कें अनुभव भ सकएयत छै, जेना कि अहां कें व्यायाम करएय कें क्षमता मे कमी.

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें साथ जीवन प्रत्याशा की छै?

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें साथ जीवन प्रत्याशा अहां कें स्थिति, अहां कें इलाज कतेक नीक सं काज करएयत छै, आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य सं संबंधित बहुत सं अन्य कारक पर निर्भर करएयत छै. अहां कें बायां वेंट्रिकुलर इजेक्शन फ्रैक्शन (LVEF) जतेक कम होयत छै, अहां कें मौत कें खतरा ओतवे बेसि होयत छै. संगहि, ओहि लोकक लेल दृष्टिकोण ओतेक नीक नहिं अछि जिनका हृदयक काज करबा मे मदद करय लेल मेडिकल उपकरणक आवश्यकता छनि.

शोधकर्ता केरऽ अनुमान छै कि वैश्विक मृत्यु दर २.५% स॑ ३२% के बीच छै । अमेरिका एहि सीमाक सबसँ निचला छोर पर अछि, जकर मृत्यु दर 6% सँ 10% के बीच अछि ।

हम अपन ख्याल कोना राखब।

अपन देखभाल करय लेल सब सं जरूरी काज अछि जे नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं भेंट करब . अपन डॉक्टर कें योजना कें पालन करूं, आ अहां कें कोनों समस्या या बदलाव कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

एहि ठाम किछ सरल बदलाव अछि जे अहां रोज क सकय छी:

• नमक के मात्रा कम करू . बिना नमक के भोजन के स्वाद देबय के दोसर तरीका खोजू.
• नियमित रूप सं अपना कें तौल क तरल पदार्थ कें अवधारण कें जांच करूं . यदि दू-तीन दिन मे 3-4 पाउंड (लगभग 1.3 - 1.8 किलोग्राम) वजन बढ़ि जाय त अपन डॉक्टर सं बात करू.
• धूम्रपान छोड़ब . अपन डॉक्टर सं संसाधनक कें बारे मे पूछूं जे मदद कयर सकएय छै.
• शराबक सेवन कम करब, वा एकरा पूर्ण रूप सं बंद करब .

यदि अहां स्तनपान करा रहल छी त अपन डॉक्टर सं जोखिम कें बारे मे बात करूं, जेना कि अहां कें मां कें दूध कें माध्यम सं अहां कें बच्चा कें दवाई देनाय. सामान्यतया, स्तनपान कें फायदा – जेना अहां कें बच्चा सं बंधन – जोखिम सं बेसि होयत छै. अहां गर्भावस्था कें बाद कें परामर्शदाता कें संग काम करएय चाह सकएय छी जे अहां कें इ तय करएय मे मदद करएयत छै की अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल की बेहतर छै.

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी एवं मानसिक स्वास्थ्य

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी जीवन बदलय वाला निदान भ सकएयत छै. जेना-जेना अहां अपन नवजात शिशु कें देखभाल करएयत छी, अहां कें एक बेर मे बहुत सं भावनाक कें एहसास भ सकएय छै. एकहि बेर मे एहि सबटा कए संभालब भारी पड़ि सकैत अछि।

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें कारण होएय वाला तनाव अहां कें मूड डिसऑर्डर कें विकास कें खतरा बढ़ा सकएयत छै. पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें 50% सं बेसि लोगक कें अपन हृदय कें स्थिति कें बारे मे सामान्यीकृत चिंता या चिंता कें अनुभव होयत छै.

अमेरिका मे लगभग 10 मे सं एक महिला मे बच्चा कें जन्म कें बाद प्रसवोत्तर अवसाद भ जायत छै, आ लगभग 3 मे सं एक महिलाक मे पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें निदान कें बाद अवसाद भ जायत छै.

यदि अहां दुखी, चिंतित या अभिभूत महसूस कयर रहल छी त अहां असगर नहि छी. यदि अहां पहिने सं कोनों काउंसलर या थेरेपिस्ट कें संग काज नहि कयर रहल छी, त अपन डॉक्टर सं रेफरल कें लेल पूछूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें कोनों लक्षण छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.. इलाज कें दौरान अहां कें नियमित अपॉइंटमेंट होयत. एक बेर जखन अहां कें दिल फेर सं ठीक सं काज करएयत छै (सामान्य एलवीईएफ कें साथ), तखन अहां कें साल मे एक बेर या ओय सं बेसि बेर डॉक्टर सं मिलएय कें जरूरत होयत छै, ताकि अहां कें दिल कें जांच कैल जा सकएय. तखने देख सकैत छी जे हालत फेर आबि गेल अछि कि नहि। यदि छै त नियमित जांच सं जल्दी पकड़ल जा सकएय छै.

इमरजेंसी मे कहिया जेबाक चाही?

यदि अहां कें छाती मे दर्द, दिल कें दौड़, बेहोशी, या कोनों नव लक्षणक कें अनुभव होएयत छै , त तुरंत 911 (या अहां कें स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर फोन करूं, या आपातकालीन कक्ष (ईआर) मे जाऊं .

हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी:

• की हम एकर इलाज दवाई सं कयर सकय छी, या हमरा मेडिकल डिवाइस कें जरूरत छै?
• की हमरा सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) करय पड़त?
• हमरा कतेक बेर फॉलोअप अपॉइंटमेंट लेल आबय पड़त?

यदि हमरा पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी छै त की हम फेर सं गर्भवती भ सकएय छी?

बहुत सं महिलाआक मे एक सं बेसि बेर पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी भ जायत छै. यदि अहां कें एकटा गर्भावस्था मे इ छै, त अहां कें फेर सं इ होएय कें संभावना बेसि होयत छै. लगभग 3 मे सं 1 महिलाआक कें बाद कें गर्भावस्था मे एकर विकास होयत छै.

अहां अपन डॉक्टर सं बात कयर सकय छी की फेर सं गर्भवती होनाय सुरक्षित छै या नहि. यदि इ बेसि जोखिम वाला छै, त अहां जन्म नियंत्रण पर विचार करएय सकएय छी. अहां कें एकटा एहन जन्म नियंत्रण तरीका चाही जेकरा मे एस्ट्रोजन नहि होएयत, कियाकि एस्ट्रोजन थेरेपी सं खून कें थक्का आ थ्रोम्बोसिस कें खतरा बढ़एयत छै.

यदि अहां फेर सं गर्भवती भ जायत छी त अहां कें बारीकी सं निगरानी आ नियमित जांच कें जरूरत होयत छै, ताकि हृदय विफलता कें कोनों शुरु आती लक्षणक कें पकड़ल जा सकएय.

जखन अहां बच्चा पैदा करय कें तैयारी करय छी तखन अहां कें दिल कें स्थिति कें उम्मीद नहि होयत छै. नवजात शिशु कें देखभाल करएय कें दौरान दिल कें नव स्थिति कें प्रबंधन भारी भ सकएय छै. अहां कें स्वास्थ्य देखभाल टीम अहां कें हर कदम पर सहयोग करतय, अहां कें दिल कें मजबूत करय कें लेल हर संभव प्रयास करतय. यदि अहां गर्भवती छी आ पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी कें जोखिम कारक छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं. अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल गंभीर जटिलताक कें खतरा कें कम करएय कें लेल, आ अहां कें जरूरत कें इलाज करएय कें लेल, बीमारी कें जल्दी निदान करनाय महत्वपूर्ण छै .

एहि कथासँ कोन-कोन सभसँ बेसी जरूरी बात घर ल' जेबाक चाही?

पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी एकटा एहन स्थिति छै जे हृदय कें कमजोर करएयत छै जे गर्भावस्था कें अंत मे या बच्चा कें जन्म कें बाद किच्छू महीना कें भीतर भ सकएयत छै. लक्षण सामान्य गर्भावस्था कें समान होयत छै, अइ कें लेल विशेष रूप सं सांस लेनाय, असामान्य थकान, आ पैर सूजन जैना चीजक कें प्रति सावधान रहूं . जल्दी पता लगानाय आ इलाज सं ठीक होय कें संभावना बढ़ सकएय छै. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.अपन मानसिक स्वास्थ्य के ध्यान राखब सेहो बहुत जरूरी अछि. मोन राखू, अहां असगर नहि छी, आओर बहुत लोक एहन छथिन्ह जे मदद क सकय छथिन्ह.

` पेरिपार्टम कार्डियोमायोपैथी, गर्भावस्था हृदय रोग, हृदय विफलता, LVEF, गर्भावस्था की जटिलताएँ, हृदय रोग के लक्षण, प्रसवोत्तर स्वास्थ्य |