की अहाँक अंग-अंग झुनझुनाइत अछि? की हुनका सभ के लगैत छनि जे ओ सभ जरि रहल छथि? पेरिफेरल न्यूरोपैथी के बात करी।

हाथ-पैर मे कहियो झुनझुनी सन सनसनी भेल अछि? किछ लोगक कें लेल इ सिर्फ झुनझुनी कें सनसनी नहि छै, बल्कि इ असहनीय दर्द आ सूजन सेहो भ सकएयत छै. एहन चीजक कें कारण अहां कें तंत्रिका तंत्र कें समस्या भ सकएयत छै. परिधीय न्यूरोपैथी एहन अनेक तंत्रिका विकारक कें एकटा आम नाम छै. भले ही ई नाम अजीब लागै, लेकिन ई स्थिति हमरा देश में बहुत आम छै । त आइ एहि पर सरल शब्द मे गप्प करी।

सीधा शब्द मे कहल जाय त पेरिफेरल न्यूरोपैथी की होइत छैक ?

ठीक छै, एकरा बुझै लेली पहिने हमरा सब क॑ अपनऽ नर्वस सिस्टम के बारे म॑ कनी जानना जरूरी छै । हमरऽ तंत्रिका तंत्र केरऽ दू मुख्य भाग होय छै ।

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र : एहि मे हमर मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी होइत अछि । एकरा अपन शरीर मे मुख्य कंप्यूटर आ मुख्य केबल बुझू।

2. परिधीय तंत्रिका तंत्र : एहि सँ मुख्य केबल अर्थात रीढ़क हड्डी आ मस्तिष्क सँ हाथ, पैर आ आँगुरक नोक धरि पसरल सभ तंत्रिका केँ कहल जाइत छैक । ई सब छोट-छोट तार जकाँ होइत अछि जे मुख्य केबलसँ घरक हर भाग धरि चलैत अछि ।

आब बुझल अछि की? परिधीय न्यूरोपैथी एकटा एहन स्थिति अछि जे तखन होइत अछि जखन परिधीय तंत्रिका तंत्र , छोट-छोट तंत्रिका जे पूरा शरीर मे पसरल रहैत अछि, क्षति या बीमारी भ जाइत अछि | जखन ई नस क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि त' ई ठीक सं मस्तिष्क मे आबय-जाय के मैसेज नहि भेजैत अछि. ताहि लेल हमरा सब के सुन्नपन आ दर्द सन चीज महसूस होबय लगैत अछि।

इ स्थिति कोनों उम्र कें कोनों व्यक्ति मे भ सकएयत छै, मुदा उम्र कें साथ आ किच्छू चिकित्सा स्थिति वाला लोगक मे एकर विकास कें खतरा बढ़एयत छै.

ई नस कोना क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि?

एकरा बुझबाक लेल देखल जाय जे नर्व की होइत छैक। नर्व के बिजली के तार, करंट वाहक तार के रूप में सोचू।

• एक्सन : ई तार के भीतर के विद्युत चालक छै। एहि ठाम तंत्रिका संदेश पहुंचाओल जाइत अछि ।
• मायलिन : ई प्लास्टिकक म्यान अछि जे तारकेँ घेरने रहैत अछि । ई अक्षतंतु के सुरक्षा करै छै आरू संदेशऽ क॑ तेजी स॑ यात्रा करै म॑ मदद करै छै ।

परिधीय न्यूरोपैथी कें दूटा मुख्य तरीका छै:

1. डिमियाइलिनेशन न्यूरोपैथी : ई तखन होइत अछि जखन तंत्रिका तंतु के प्लास्टिक के म्यान क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि विद्युत संकेत, या तंत्रिका संदेश, ठीक स॑ यात्रा नै करै छै, आरू संदेश "लीक" तक होय सकै छै ।

2. एक्सोनल न्यूरोपैथी : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । एहि ठाम तंत्रिकाक भीतरक तंत्रिका तंतु क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि । चूँकि हमरऽ शरीर केरऽ सबसें लम्बा नस हमरऽ पैरऽ में होय छै, ई लेली ई प्रकार के न्यूरोपैथी केरऽ पहिलऽ लक्षण आमतौर पर पैर आरू पैरऽ में होय छै ।

ई क्षति कतेक जल्दी होइत छैक से कारण पर निर्भर करैत छैक । दुर्घटना तुरंत भ सकैत अछि। किच्छू संक्रमण आ चोट दिन या सप्ताह कें भीतर भ सकएय छै. मधुमेह जैना बीमारी कें इ नुकसान पहुंचावा मे महीना या साल लग सकएय छै.

परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षण की अछि ?

एकर लक्षण बहुत विविधतापूर्ण अछि । एकरऽ कारण छै कि ई हमरऽ शरीर केरऽ अलग-अलग तरह के नसऽ क॑ प्रभावित करी सकै छै । लक्षण मुख्यतः तीन प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि ।

एकर मुख्य कारण की अछि ?

परिधीय न्यूरोपैथी केरऽ बहुत कारण छै । किछु बहुत आम अछि, त किछु कनि दुर्लभ अछि।

• अनियंत्रित मधुमेह (टाइप 2 मधुमेह) : ई दुनिया आ हमरा देश मे पेरिफेरल न्यूरोपैथी के प्रमुख कारण अछि । लंबा समय तक ब्लड शुगर केरऽ अधिक मात्रा नसऽ क॑ नुकसान पहुँचै छै, खास करी क॑ पैरऽ के नसऽ क॑ ।
• शराब केरऽ अधिक सेवन : बहुत समय तलक शराब केरऽ अधिक सेवन सीधा नसऽ क॑ नुकसान पहुँचै छै ।
• विटामिन के कमी : विटामिन के कमी, खास क विटामिन बी 12, बी 1, आ बी 6 के कमी तंत्रिका के कामकाज के प्रभावित क सकैत अछि । संगहि, विटामिन बी 6 के बेसी सेवन नस के लेल हानिकारक होइत अछि ।
• ऑटोइम्यून स्थिति : गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, ल्यूपस, आ रुमेटीइड आर्थराइटिस सन बीमारी मे हमर अपन शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली नस पर हमला करैत अछि ।
• दवाई आ विषाक्त पदार्थ : किच्छू कीमोथेरेपी दवाई आ अन्य दवाई जे कैंसर कें इलाज मे प्रयोग कैल जायत छै, नस कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै. सीसा आ पारा जैना भारी धातुक सं सेहो तंत्रिका कें नुकसान भ सकएयत छै.
• संक्रमण : वायरल संक्रमण जेना एच.आई.वी, दाद, आ बैक्टीरिया कें संक्रमण जेना लाइम रोग तंत्रिका कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
• दुर्घटना या सर्जरी : कोनों दुर्घटना या सर्जरी कोनों तंत्रिका कें काटि क, कुचल या खींच क ओकरा नुकसान पहुंचा सकएय छै.
• आनुवंशिक कारण : किछु न्यूरोलॉजिकल रोग वंशानुगत होइत अछि, जेना, चार्कोट-मैरी-टूथ रोग ।
• इडिओपैथिक न्यूरोपैथी : किछु मामला मे सब परीक्षणक बादो कोनो विशिष्ट कारण नहि भेटि सकैत अछि ।

डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?

यदि अहां कें इ लक्षण छै त डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै. डॉक्टर एहि स्थिति के निदान के लेल कईटा स्टेप के पालन करताह.

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2. शारीरिक परीक्षा : १.डॉक्टर अहां कें हाथ आ पैरक कें जांच करतय, खासकर मांसपेशीक कें ताकत, रिफ्लेक्स (जैना छोट हथौड़ा सं घुटना कें टैप करनाय), आ सनसनी (कपास कें स्वाब या छोट पिन सं अहां कें अंग कें स्पर्श करनाय जे अहां ओकरा महसूस कयर सकय छी कि नहि)।

3. विशेष जांच : जँ आवश्यक हो तँ डाक्टर अहाँकेँ कतेको आन परीक्षणक लेल रेफर कऽ सकैत छथि ।

• रक्त परीक्षण : मधुमेह, विटामिन कें कमी, आ किडनी कें समस्या जैना कारणक कें पता लगाऊं.
• तंत्रिका चालन अध्ययन (इलेक्ट्रोमायोग्राम - ईएमजी): ई कनि बेसी विशेष परीक्षण अछि । ई आहाँक नसऽ के माध्यम स॑ जाय वाला विद्युत संकेतऽ के गति आरू ताकत क॑ नापै छै । अइ सं इ निर्धारित करएय मे मदद मिल सकएय छै की तंत्रिका क्षतिग्रस्त छै या नहि आ यदि छै त कतय.
• तंत्रिका बायोप्सी : बहुत कम, तंत्रिकाक छोट टुकड़ा लऽ कऽ सूक्ष्मदर्शी सं जांच कएल जा सकैत अछि ।

कोन-कोन इलाज अछि ? की एकर इलाज भ' सकैत अछि?

परिधीय न्यूरोपैथी के इलाज कारण पर निर्भर करैत अछि ।

• कारणक इलाज : जेना, जं मधुमेहक कारण न्यूरोपैथी अछि तं, सब सं महत्वपूर्ण इलाज अछि अपन ब्लड शुगरक स्तर कें नियंत्रित करब . अगर विटामिन के कमी अछि त अहां के विटामिन देल जाएत.
• दर्द आ सूजन कें नियंत्रित करएय कें लेल दवाईयक : नियमित दर्द निवारक दवाइयक सं तंत्रिका दर्द सं राहत नहि मिलएयत छै. एकरा लेल विशिष्ट दवाई अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सही दवाई लिखतय.
• शारीरिक चिकित्सा : यदि मांसपेशी कमजोर छै, त शारीरिक चिकित्सा ओकरा मजबूत करय मे, चलय मे दिक्कत मे सुधार करय मे आ संतुलन मे सुधार करय मे बहुत मददगार भ सकय छै.
• पैर कें विशेष देखभाल : विशेष रूप सं मधुमेह रोगी कें पैर मे संवेदना कम भ गेल छै, अइ कें लेल ओकरा कोनों चोट नहि महसूस भ सकएय छै. अस्तु, रोज पैरक जांच करब, उचित जूता पहिरब, आ पैरक चिकित्सक सं भेंट करब जरूरी अछि.

किच्छू मामलाक मे, खासकर अगर कारण कें पहचान कैल जै आ ओकर इलाज जल्दी भ सकएय छै, त तंत्रिका कें किच्छू क्षति उल्टा भ सकएय छै. मुदा, मधुमेह सन पुरान स्थितिक कारणेँ न्यूरोपैथी प्रायः स्थायी होइत अछि । मुदा, उचित इलाज सं लक्षण पर नियंत्रण आ सामान्य जीवन जीब संभव अछि .

आपातकालीन स्थिति मे अहां कें कहिया डॉक्टर सं देखय कें जरूरत छै या ईटीयू मे जेबाक जरूरत छै?

परिधीय न्यूरोपैथी आमतौर पर जानलेवा आपातकालीन स्थिति नहि होयत छै. मुदा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या अपन नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं:जरूरी।

• शरीरक एक कात अचानक कमजोरी, मुँह एक कात खसब, बाजबा मे दिक्कत : ई सब स्ट्रोकक लक्षण भ सकैत अछि .
• कमजोरी या सुन्नता जे पैर सं शुरू भ सकएयत छै आ जल्दी सं शरीर मे फैलएयत छै, सांस लेवा मे या निगलएय मे दिक्कत: इ गुइलेन-बैरे सिंड्रोम जैना खतरनाक स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै.
• यदि अहां कें अक्सर चक्कर आनाय आ खड़ा हुअ या उठएय कें समय बेहोश भ जायत छै (खासकर यदि गिरएय कें परिणामस्वरूप माथ, गर्दन या पीठ मे चोट लगएयत छै)।
• हृदयक धड़कन अनियमित (अचानक तेज या बहुत धीमा)।

एहि तरहक आपातकालीन स्थिति मे घर मे नहि रहू आ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लिअ।