की अहाँ के कहियो पोलियो भेल अछि आ आब फेर सं अंग-अंग खत्म भ रहल अछि? आउ एहि (पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम) के बारे में जानल जाय !

पहिने पोलियो नामक बीमारी मोन पड़ैत अछि ? शायद अहाँ के सेहो ई भेल होयत आ ठीक होय में बहुत दिक्कत भेल होयत। यदि अहां ठीक भ जायत छी आ फेर सालक सं थकान आ कमजोर महसूस करएयत छी, त इ ``पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम'' नामक स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै. आइ एहि पर सरल तरीका स गप करी, जाहि स अहां सब एकरा बुझि सकब।

पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ``पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम'' या ``पीपीएस'' तखन होयत छै जखन जे व्यक्ति पहिने पोलियो सं ठीक भ गेल छै, ओकरा सालक कें अवधि मे फेर सं मांसपेशियों मे कमजोरी कें अनुभव होयत छै – शायद 10, 20, या 40 साल. मांसपेशी सेहो शोष भ सकैत अछि या सिकुड़ि सकैत अछि ।

जेना कि अहां कें याद होयत, पोलियो, या ``पोलियोमाइलाइटिस'', एकटा एहन बीमारी छै जे ``पोलियोवायरस'' नामक वायरस कें कारण होयत छै.अधिकांश लोगक कें जेकरा इ होयत छै, ओकरा कोनों प्रमुख लक्षण नहि दिखायत छै, आ किच्छू लोगक कें हल्का बुखार कें अनुभव होयत छै. मुदा किछु लोकक लेल एहि सं लकवा आ कखनो काल मौत धरि गंभीर स्थिति भ सकैत अछि.

एहि `(पोलियोवायरस)` के मुख्य तीन प्रकार छल | ई सब टाइप 1, 2, आ 3 अछि, आब टाइप 2 आ 3 दुनिया स समाप्त भ गेल अछि। दुनिया के किछु भाग में एखनो मात्र टाइप 1 देखल जाइत अछि । श्रीलंका मे आब पोलियो लगभग खतम भ गेल अछि। मुदा जे लोक पहिने संक्रमित छलाह हुनका ई `(पीपीएस)` के स्थिति भ सकैत अछि.

``पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम'' कें संभावना केकरा बेसि छै?

इ स्थिति केवल ओय लोगक मे होयत छै, जेकरा पहिने पोलियो भ गेल छै. आमतौर पर 10 साल या ओय सं बेसि कें बाद इ देखएय कें शुरू भ जायत छै. कखनो काल 40 साल बाद सेहो भ सकैत अछि।

शोध सं पता चलल छै कि 30% सं 40% कें बीच जे लोग पोलियो सं पीड़ित छै, ओकरा मे इ स्थिति भ जायत छै. संगहि, यदि अहां कें पहिने पोलियो कें दौर भेल छै, मतलब अहां कें अंग बहुत कमजोर छल, त अहां कें पीपीएस भ जायत छै त अहां कें बेसि गंभीर लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै.

``पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम'' कतेक आम अछि ?

असल मे `(पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम)` आइ-काल्हि बहुत दुर्लभ स्थिति अछि | एकरऽ कारण ई छै कि पोलियो भी अब॑ बहुत दुर्लभ छै । पोलियो के टीका सं श्रीलंका सहित दुनिया के बहुत देश सं पोलियो के उन्मूलन भ गेल अछि. मुदा, चूँकि एखनो कतेको देश एहन अछि जतय पोलियो मौजूद अछि, आ एखनो एहन लोक छथि जिनका पहिने पोलियो भेल हो, `(पीपीएस)` रोगी कें बीच-बीच मे देखल जाइत अछि.

`(पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम)` के लक्षण की अछि ?

``पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम'' केरऽ मुख्य आरू पहिलऽ लक्षण ई छै कि पोलियो संक्रमण के दौरान जे मांसपेशी कमजोर होय गेलऽ छेलै, वू धीरे-धीरे फेर स॑ अपनऽ ताकत खतम होय जाय छै । इ लक्षणक व्यक्तिक कें अनुसार अलग-अलग भ सकएयत छै. किछु लोक एहि सं कम-बेसी प्रभावित भ सकैत छथि.

इ किछ आम लक्षण छै:

• मांसपेशी मे धीरे-धीरे कमजोरी : एकटा एहन भाव जे कोनो हाथ, पैर या अन्य मांसपेशी जे पहिने पोलियो के कारण कमजोर छल, धीरे-धीरे फेर सं कमजोर भ रहल अछि.
• थकान : १.ई खाली थकान नै छै, ई थकान केरऽ असहनीय, भारी भाव छै । जेना कनि काज केलाक बादो थाकि जाइत छी।
• मांसपेशी शोष : एकर मतलब अछि जे मांसपेशी धीरे-धीरे सिकुड़ि क छोट भ जाइत अछि ।
• मांसपेशी मे दर्द आ खिंचाव : मांसपेशी मे दर्द होयत छै, कखनों-कखनों त इ महसूस होयत छै की मांसपेशी बस ऊपर-नीचा कूद रहल छै, झकझोर रहल छै.
• जोड़क दर्द : जोड़क जेना ठेहुन आ कोहनी मे दर्द भ सकैत अछि ।
• हड्डीक विकृति : जेना रीढ़क हड्डीक वक्रता (स्कोलियोसिस) सन चीज भ सकैत अछि ।

कल्पना करू, निमल नामक एकटा व्यक्ति छथि, जिनका बच्चा मे पोलियो भ गेल छल आ ओकर दहिना टांग कनि कमजोर छल। कतेको वर्ष धरि सामान्य जीवन जीबैत रहलाह । मुदा आब 50 सालक उम्र मे हुनका लगैत छनि जेना हुनकर दहिना पैर धीरे-धीरे फेर सं अपन ताकत कम भ रहल छनि. सीढ़ी के उड़ान पर चढ़ला पर या थोड़ेक दूरी पर चलला पर ओकरा बहुत थकान महसूस होइत छैक। एकर असर ओकरा पर एहने पड़ैत छैक।

एकर अलावा, यदि इ ``(पीपीएस)`` सांस लेवा कें लेल उपयोग कैल जाय वाला मांसपेशीक या निगलएय कें लेल उपयोग कैल जाय वाला मांसपेशीक कें प्रभावित करएयत छै, त सांस लेवा मे दिक्कत आ निगलएय मे दिक्कत भ सकएयत छै.

पीपीएस केरऽ कुछ गंभीर मामला म॑ लक्षण न्यूरोलॉजिकल रोग एमिओट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस (ALS) केरऽ लक्षण स॑ मिलै छै । मुदा, ई मोन राखब जरूरी जे ई एएलएस जकाँ नहिं अछि.

`(पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम)` के कारण की होइत अछि ?

वैज्ञानिक सब के एखन धरि ई पता नै चलल छै कि पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम के कारण ठीक-ठीक की छै। ओना एकरा बारे मे एकटा सिद्धांत अछि। अर्थात जखन अहाँ पोलियो सं उबरैत छी तखन अहाँक शरीरक तंत्रिका तंत्र बदलि जाइत अछि ।

एकरा एहि तरहें सोचू, पोलियो वायरस `(Poliovirus)` हमर किछु तंत्रिका कोशिका `(Neurons) के नुकसान पहुँचबैत अछि।` ई तंत्रिका कोशिका ओ अछि जे मांसपेशी के काज करय लेल संदेश ल क जाइत अछि | अस्तु, जखन पोलियो खतम भ' जाइत छैक, तखन क्षतिग्रस्त तंत्रिका कोशिका केर बदला स्वस्थ शेष तंत्रिका कोशिका बेसी काज करय लगैत छैक. ई स्वस्थ तंत्रिका कोशिका, अपनऽ मुख्य शाखा `(Axons)` स॑, अन्य छोटऽ शाखा `(Dendrites)` बनाबै छै, आरू मांसपेशी केरऽ रेशा केरऽ नियंत्रण क॑ संभाली लै छै जेकरा क्षतिग्रस्त तंत्रिका कोशिका नियंत्रित करै छेलै । जेना एकटा मजदूर दोसर के काज अपना हाथ मे ल' लैत अछि.

अस्तु, वैज्ञानिक लोकनिक विचार छनि जे वर्षों सं अपन क्षमता सं बाहर काज केलाक बाद ओ शुरू में स्वस्थ तंत्रिका कोशिका धीरे-धीरे कमजोर भ जाइत अछि आ थाकि जाइत अछि. ओ छोट-छोट डारि (डेन्ड्राइट) धीरे-धीरे सिकुड़ैत जाइत अछि । तखन जे मांसपेशी पहिने नीक काज क रहल छल ओ सेहो फेर स कमजोर होबय लगैत अछि। संभवतः इएह कारण अछि एहि ``पीपीएस'' स्थितिक, जे वर्तमान मे एकर कारण मानल जाइत अछि |

की `(पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम)` संक्रामक रोग अछि ?

नहिं ``पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम`` कोनो एहन बीमारी नहिं अछि जे एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति में संक्रमित भ सकैत अछि. ओना पोलियो वायरस बहुत संक्रामक वायरस अछि । यही कारण छै कि पोलियो के टीका लगाय क॑ खुद क॑ ई बीमारी स॑ बचाना बहुत जरूरी छै ।

`(पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम)` के कोना चिन्हल जाय?

अखन कोनों विशिष्ट परीक्षण नहि छै जे ``पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम'' कें उपस्थिति कें सही ढंग सं पुष्टि कयर सकय.

बल्कि, डॉक्टर शारीरिक जांच क, विस्तृत मेडिकल हिस्ट्री (जेना अहां कें पहिने पोलियो भेल छै या नहि आ कहिया) ल क, आ अहां कें वर्तमान लक्षणक कें बारे मे पूछ क स्थिति कें निदान करएयत छै. ओ इहो सुनिश्चित करय चाहय छथिन्ह जे लक्षण कोनो दोसर मेडिकल स्थिति सं नहिं होए.

अहां कें डॉक्टर पीपीएस कें जांच करएय कें लेल आ अन्य स्थितियक कें खारिज करएय कें लेल कईटा जांच कयर सकएय छै, जेना:

• स्पाइनल एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) आ सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : एहि मे रीढ़ आ ओकर संबद्ध नस मे कोनो समस्याक जांच भ सकैत अछि ।
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG) परीक्षण : एहि मे मांसपेशी आ ओकरा नियंत्रित करय बला नस के विद्युत गतिविधि के परीक्षण कयल जाइत अछि । एहि सं ई निर्धारित करय मे मदद मिलैत अछि जे मांसपेशी के कमजोरी कोनो तंत्रिका समस्या के कारण अछि या स्वयं मांसपेशी के समस्या.
• मांसपेशी बायोप्सी : कखनो काल, मांसपेशी कें एकटा छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच कैल जायत छै. अइ सं मांसपेशी मे बदलाव कें पहचान करएय मे मदद मिल सकएय छै.
• स्पाइनल फ्लूइड एनालिसिस : एकटा एहन टेस्ट जे अहाँक रीढ़ सं थोड़ेक मात्रा मे तरल पदार्थ लैत अछि । अइ सं अन्य न्यूरोलॉजिकल समस्याक कें जांच करएय मे मदद मिल सकएय छै.

`(पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम)` कें इलाज कोना कैल जायत छै?

दुर्भाग्यवश, एखन कोनो एहन विशिष्ट इलाज नहिं अछि जे ``पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम (PPS)`` कें पूर्ण रूप सं ठीक क' सकय. अतः डॉक्टर के मुख्य लक्ष्य लक्षण के नियंत्रित करब आ अपन ``जीवन के गुणवत्ता`` में सुधार करब अछि |

यदि अहां कें पीपीएस छै त एकटा डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै जे न्यूरोमस्कुलर स्थिति मे विशेषज्ञता रखयत छै.

पीपीएस कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद करएय कें किच्छू तरीका इ देल गेल छै:

• गैर-थकाऊ व्यायाम : एहन व्यायाम जे दर्द या अत्यधिक थकान नहि पैदा करएयत छै, मांसपेशीक कें ताकत मे सुधार आ समग्र थकान कें कम कयर सकएय छै. अहां फिजियोथेरेपिस्ट सं पूछि कs पता लगा सकय छी जे ई सभ की अछि.
• हृदय-श्वसन सहनशक्ति प्रशिक्षण : इ लम्बा व्यायाम कें दौरान अहां कें दिल, फेफड़ा आ मांसपेशीक कें मिल क काज कें स्तर मे सुधार कें प्रक्रिया छै. एहि प्रकारक प्रशिक्षण शुरू करबा सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर गप करबाक चाही.
• गतिशीलता मे सहायक: बेंत, वॉकर, व्हीलचेयर, या स्कूटर जैना चीजक कें उपयोग सं घूमनाय आसान भ सकएय छै आ मांसपेशियक कें थकान कम भ सकएय छै.
• व्यावसायिक चिकित्सा : १.एकटा व्यवसायिक चिकित्सक अहां कें वातावरण मे आवश्यक बदलाव कयर सकएय छै, ताकि घर कें आसपास रोजमर्रा कें काज (जैना, कपड़ा पहिरनाय, खाना बनानाय) आसान भ सकएय.
• स्पीच थेरेपी : यदि पीपीएस कें कारण निगलएय मे दिक्कत होएयत छै, त स्पीच थेरेपिस्ट मदद कयर सकएय छै.
• जीवनशैली मे बदलाव : संभवतः अहां कें डॉक्टर अहां कें स्वस्थ आहार खाएय, अहां कें वजन पर नियंत्रण रखनाय, पर्याप्त नींद लेनाय आ धूम्रपान छोड़य कें सलाह देयत छै. इ चीजक लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य मे सुधार कयर सकएय छै.

एकर अतिरिक्त, मनोचिकित्सा अहां आ अहां कें परिवार कें पीपीएस सं निपटएय मे मदद कयर सकएय छै. सपोर्ट ग्रुप सं जुड़नाय सेहो मददगार भ सकैत अछि जत अहां दोसर लोक सं बात क सकय छी जे ओहिना सं गुजर रहल छथिन्ह आओर अपन अनुभव साझा क सकय छी.

की `(पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम)` ठीक भ सकैत अछि ?

नै, वर्तमान जानकारी के अनुसार ``पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम'' के कोनो इलाज नै छै. इलाज कें उद्देश्य लक्षणक कें नियंत्रित करनाय आ जीवन कें आसान बनावा मे मदद करनाय छै.

`(पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम)` के कोना रोकल जाय?

पोलियो सं बचाव कें एकमात्र तरीका छै पोलियो सं बचाव. एकर एकमात्र तरीका अछि पोलियो के टीका लेब। आमतौर पर बच्चाक कें पोलियो टीका कें चारि खुराक देल जायत छै जे 2 महीना कें उम्र सं शुरू भ जायत छै. यदि अहां कें इ टीका बच्चा मे नहि भेल छै त अहां वयस्क कें रूप मे इ टीका ल सकय छी.

मुदा, जं अहां कें पोलियो पहिने सं भ गेल छै आ ठीक भ गेल छै, त भविष्य मे पीपीएस सं बचाव कें लेल अहां कें किछ नहि कैल जा सकएय छै. वैज्ञानिक सब के एखन धरि ई स्पष्ट अंदाजा नहिं छनि जे पोलियो के शिकार किछ लोक के पीपीएस किएक होएत छनि जखन कि किछ लोक के नहिं.

`(पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम)` के पूर्वानुमान की अछि ?

पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम (पीपीएस) कें दृष्टिकोण व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग होयत छै. ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे कोन मांसपेशी प्रभावित अछि आ लक्षण कतेक गंभीर अछि ।

पीपीएस कें लक्षणक कें कारण अहां कें अपन दम पर काज करनाय मुश्किल भ सकएय छै. मुदा, मोबिलिटी एड्स आ ऑक्यूपेशनल थेरेपी सन चीज, जकर चर्चा हम पहिने केने रही, बहुत मददगार भ सकैत अछि.

यदि अहां कें सांस लेवय कें मांसपेशी पीपीएस सं कमजोर भ गेल छै, या यदि अहां कें निगलएय कें मांसपेशी कमजोर भ गेल छै त अहां कें समग्र स्वास्थ्य कें बेसि खतरा होयत छै.

की ``पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम'' जीवन प्रत्याशा कें कम करएयत छै?

अधिकांश मामला मे ``पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम'' वाला व्यक्ति कें जीवन काल सामान्य होयत छै. ``पीपीएस'' एकटा जानलेवा स्थिति छै जे बहुत दुर्लभ छै.

`(पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम)` के बारे मे कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?

यदि अहां कें पहिने पोलियो भ गेल छै, आ सालक बाद अहां कें लगएयत छै की अहां कें मांसपेशी धीरे-धीरे फेर सं कमजोर भ रहल छै, तनिश्चित रूप स डाक्टर स भेंट करू आ एहि पर गप करू।

यदि अहां कें पीपीएस कें निदान भ गेल छै, त अहां कें नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं मिलनाय चाही ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें उपचार योजना काज करएयत छै आ कोनों आवश्यक बदलाव करएय सकएय.

महत्वपूर्ण बात ई छै कि पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम वाला सब लोग एक जैसनऽ प्रभावित नै होय छै । ई स्थिति ठीक सं जानय के सब सं नीक तरीका अछि जे ई स्थिति अहां के कोना प्रभावित करैत अछि आ की उम्मीद कएल जा सकैत अछि, ओ अछि कोनो डॉक्टर सं मिलब जे न्यूरोमस्कुलर रोग आ पीपीएस में विशेषज्ञ छथि. ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल एतय छथि।

याद राखब जरूरी बात (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त, जे चर्चा केलहुं अछि, ताहि सं आशा अछि, `(पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम)` केर नीक बुझल होयत. संक्षेप मे : १.

• ``(पीपीएस)`` मांसपेशी कें कमजोरी कें एकटा स्थिति छै जे सालक कें बाद ओय लोगक मे होयत छै, जेकरा पहिने पोलियो भ गेल छै.
• ओना त एकर कोनो खास इलाज नहिं अछि मुदा लक्षण पर नियंत्रण आ जीवन के आसान बनेबाक लेल अहां बहुत रास काज क सकय छी.
• गैर-जबरदस्ती व्यायाम, शारीरिक चिकित्सा, जरूरत पड़ला पर चलएय कें सहायक उपकरण, आ जीवनशैली मे सकारात्मक बदलाव बहुत महत्वपूर्ण छै.
• अगर अहां के ई लक्षण अछि तं न्यूरोलॉजिस्ट सं जरूर मिलब.
• मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। एहन लोक छथि जे अहां के एहि स्थिति के प्रबंधन आओर नीक सं जीबय मे मदद क सकय छथिन्ह.

डरब नहि, सबसँ जरूरी अछि जे जानकारी भेटय आ आवश्यक चिकित्सकीय सलाहक पालन करी।

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