की अहां कें छोट बच्चा अक्सर सर्दी , फ्लू, या कान दर्द सं बीमार भ जायत छै ? की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की अहां कें बच्चा आन बच्चाक सं बेसि बीमार छै? कखनो काल, आम सर्दी सेहो निमोनिया सन गंभीर चीज मे बदलि जाइत अछि , जाहि मे दिन भरि दवाई के जरूरत पड़ैत अछि ? एहि तरहक बातक अहाँ केँ बहुत चिन्ता अवश्य अछि। असल मे, इ कखनों-कखनों बच्चा कें प्रतिरक्षा प्रणाली मे कमजोरी कें कारण भ सकएय छै. आइ एहन स्थितिक गप्प क' रहल छी।
प्राथमिक प्रतिरक्षा कमी सिंड्रोम (PIDD) की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त प्राथमिक इम्यूनोडेफिशिएंसी डिजीज (PIDD) कें बच्चाक कें प्रतिरक्षा प्रणाली कम सक्रिय होयत छै. हमर प्रतिरक्षा प्रणाली के एकटा एहन सेना के रूप में सोचू जे हमर देश के रक्षा करैत अछि। ई हमरऽ शरीर क॑ बाहर स॑ आबै वाला कीटाणु स॑ बचाबै छै । अस्तु जखन ई “सेना” कमजोर भ’ जाइत अछि त’ कीटाणु आसानी सं शरीर मे प्रवेश क’ सकैत अछि आ बीमारी पैदा क’ सकैत अछि .
ई बात सुनला पर डर लागि सकैत अछि जे “अरे हमर बच्चा के ई सब बीमारी भ’ जायत?” मुदा सभ सं नीक बात ई जे आब एहि सभ स्थिति सभ के नियंत्रित करय लेल बहुत नीक इलाज भ गेल अछि. ओय उपचारक कें साथ बच्चा अन्य बच्चाक कें तरह स्वस्थ, सक्रिय आ सामान्य जीवन जी सकएय छै. इ आनुवंशिक छै, मतलब इ एकटा एहन स्थिति छै जे जन्म कें समय मौजूद छै, नहि कि कोनों एहन बीमारी जे एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे फंसल भ सकय छै.
एहि रोगक मुख्य प्रकार की अछि ?
एहि प्रतिरक्षा के कमी के बीमारी के 550 सं बेसी प्रकार अछि. किछु बहुत आम अछि, किछु बहुत दुर्लभ। अधिकांश कें निदान बचपन मे भ जायत छै, मुदा कखनों-कखनों लक्षण जीवन कें बाद मे दिखाई द सकएय छै. किछु मुख्य प्रकार पर नजरि दी।
| रोग नाम | सीधा-सीधा कहल जाय त इएह होइत छैक। |
|---|---|
| चयनात्मक इम्यूनोग्लोबुलिन ए (IgA) की कमी | IgA एकटा एंटीबॉडी छै जे हमरऽ लार, आंसू, आरू श्लेष्म झिल्ली म॑ कीटाणु स॑ लड़ै छै । एहि लोकक शरीर मे आईजीए केर मात्रा कम होइत छैक । एहि सं बेसी दमा आ एलर्जी भ सकैत अछि. किछ लोक मे कोनों लक्षण बिल्कुल नहि भ सकएयत छै. |
| सामान्य चर प्रतिरक्षा कमी (सीवीआईडी) २. | हुनकर प्रतिरक्षा प्रणाली एतेक नीक काज नहि करैत अछि जे कीटाणु सं लड़ि सकय. संगहि, हुनकर बनाओल किछु एंटीबॉडी हुनकर अपन कोशिका पर हमला करैत अछि । हुनका अक्सर कान, साइनस आ फेफड़ा कें संक्रमण भ जायत छै. |
| एक्स-लिंक अगमाग्लोबुलिनेमिया (XLA) २. | बी सेल के बिना जन्म लेना, जे एंटीबॉडी बनाबै छै। एहि सं प्रतिरक्षा प्रणाली मे एकटा पैघ अंतर रहि जाइत अछि. संक्रमण अक्सर श्लेष्म झिल्ली (कान, फेफड़ा, पेट) वाला क्षेत्रक मे होयत छै. |
| गंभीर संयुक्त प्रतिरक्षा कमी (एससीआईडी) २. | ई सबसँ गंभीर प्रकार मे सँ एक अछि । न केवल बी कोशिका नै छै, बल्कि टी कोशिका भी नै छै जे सीधा कीटाणु पर हमला करै छै । एहि सं प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर भ जाइत अछि. इ जानलेवा भ सकएय छै, अइ कें लेल जल्दी निदान आ इलाज आवश्यक छै. |
| डिजॉर्ज सिंड्रोम (डीजीएस) २. | अइ बच्चाक मे सामान्य बच्चा कें अपेक्षा लगभग 90% कम टी सेल होयत छै. बेर-बेर संक्रमण आ हृदय रोग जैना लक्षण भ सकएयत छै. |
| पुरानी ग्रेनुलोमेटस रोग (सीजीडी) २. | एहि लोक मे एहन कोशिका (फेगोसाइट्स) के कमी होइत छैक जे कीटाणु के नष्ट करय वाला विशेष रसायन पैदा करैत अछि. अइ सं कीटाणुक कें एक संगे जमा भ सकएय छै आ गांठ (ग्रेनुलोमा) भ सकएय छै. |
कोन-कोन लक्षण पर ध्यान देबाक चाही?
यदि अहां कें शक छै की अहां कें बच्चा कें इ स्थिति छै, त इ लक्षणक पर नजर राखूं. यदि अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण बनल रहएयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
- बच्चा कें बढ़एय मे देरी भ जायत छै या वजन नहि बढ़एयत छै.
- बारम्बार संक्रमण . जेना, कान मे संक्रमण, साइनस संक्रमण, या निमोनिया महीना मे दू या तीन बेर .
- आम एंटीबायोटिक दवाइयांसंक्रमण एतेक गंभीर भ जायत छै की ओकरा गोली कें बजाय, अंतःशिरा (IV) एंटीबायोटिक दवाइयक कें आवश्यकता होयत छै.
- लगातार दस्त या अन्य पाचन तंत्र के समस्या।
- सूजन लिम्फ नोड्स।
- बढ़ल प्लीहा।
- जीवित टीका पर गंभीर प्रतिक्रिया।
एहि रोगक ठीक-ठीक निदान कोना कयल जाय ?
अगर अहां के कोनो संदेह अछि त सभ सं पहिने अपन फैमिली डॉक्टर सं मिलनाय अछि. ओ अहां कें बच्चा कें जांच करतय आ अहां सं ऐहन सवाल पूछतय:
“की बच्चा मे प्रायः गंभीर संक्रमण होइत छैक? कतेक दिन धरि चलैत छैक? की एंटीबायोटिक दवाई सँ सेहो बीमारी मे सुधार नहि होइत छैक? परिवार मे किनको आन केँ एहि तरहक बीमारी बेर-बेर होइत छैक?”
तखन, अहां बेसि जानकारी कें लेल इ परीक्षणक कें देख सकय छी:
- रक्त परीक्षण : बच्चा कें खून कें नमूना लेल जायत छै आ प्रतिरक्षा प्रणाली कें कोशिका आ एंटीबॉडी कें स्तर कें जांच कैल जायत छै.
- आनुवंशिक परीक्षण : एहि सं सीधा पता चल सकैत अछि जे जीन मे कोनो एहन दोष अछि जे प्रतिरक्षा प्रणाली कें प्रभावित करैत अछि ।
- फ्लो साइटोमेट्री टेस्ट : ई एगो आधुनिक तकनीक छै जे लेजर बीम के उपयोग करी क॑ प्रतिरक्षा कोशिका के गहराई स॑ अध्ययन करै छै ।
एहि तरहक स्थिति कें प्रबंधन करय कें लेल, एकटा क्लिनिकल इम्यूनोलॉजिस्ट सं भेंट करनाय बहुत जरूरी छै .
कोन-कोन इलाज अछि ?
नीक खबर ई छै कि आब एहि सब स्थिति के बहुत प्रभावी इलाज भ गेल अछि. इलाज कें दूटा मुख्य लक्ष्य छै: संक्रमण कें विकास सं रोकनाय आ यदि संक्रमण होयत छै त ओकरा नीक सं प्रबंधित करनाय.
1. संक्रमण कें इलाज : यदि अहां कें बच्चा कें संक्रमण भ जायत छै, त ओकरा सामान्य सं बेसि खुराक मे आ बेसि समय तइक एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. गंभीर संक्रमण मे ओकरा अस्पताल मे भर्ती करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै आ IV (नस मे) दवाई देनाय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
2. प्रतिरक्षा बढ़ाबय वाला उपचार : १ .
- इम्यूनोग्लोबुलिन (Ig) रिप्लेसमेंट थेरेपी : सीधा शब्दक मे कहल जाय त एहि मे बच्चा कें आईवी कें माध्यम सं स्वस्थ व्यक्ति सं रोग सं लड़एय वाला एंटीबॉडी देनाय शामिल छै. जेना बाहर स "सिपाही" देल जाय। ई साप्ताहिक वा मासिक काज होइत अछि।
- स्टेम सेल प्रत्यारोपण : इ बीमारी कें सब सं गंभीर रूप वाला बच्चाक कें लेल एकटा इलाज छै. स्वस्थ व्यक्ति (अक्सर परिवार कें सदस्य) सं लेल गेल स्टेम सेल कें बच्चा मे प्रत्यारोपित कैल जायत छै. इ कोशिका स्वस्थ प्रतिरक्षा कोशिका बना सकएयत छै.इ एकटा एहन इलाज छै जे किच्छू प्रकार कें पीआईडीडी कें पूरा तरह सं ठीक कयर सकएय छै.
- जीन थेरेपी : ई एकटा बहुत आधुनिक उपचार पद्धति अछि । बच्चा कें अपन स्टेम सेल लेल जायत छै, प्रयोगशाला मे दोषपूर्ण जीन कें "संपादित" कैल जायत छै, आ कोशिका कें बच्चा कें शरीर मे फेर सं प्रवेश कैल जायत छै.
अहां कें लेल किछ टिप्स जे अहां कें बच्चा कें देखभाल करएयत छै
अइ स्थिति कें साथ रहएय कें समय, अहां अपन बच्चा कें अन्य बच्चाक कें तरह खुश आ सक्रिय रहएय मे मदद कयर सकएय छी.
- अपन बच्चा कें लेल बोलूं: यदि अहां कें बच्चा स्कूल मे छै, त शिक्षकक सं बात करूं आ अपन बच्चा कें स्थिति बताऊं. हुनका सब के कहि दियौन जे भ सकैत अछि जे किछु समय के लेल स्कूल नै जा सकैत छथि।
- साफ-सफाई कें ध्यान राखूं: बेर-बेर हाथ धोऊं, खासकर खाना खाएय सं पहिले आ शौचालय कें उपयोग करएय कें बाद. कीटाणु सं बचाव करनाय बहुत जरूरी छै.
- नीक पोषण प्रदान करूं : फल, सब्जी आ साबुत अनाज कें पौष्टिक आहार उपलब्ध करावा सं अहां कें बच्चा कें ताकत मिलतय.
- पर्याप्त नींद लिअ : प्रतिरक्षा प्रणाली कें लेल पर्याप्त नींद बहुत जरूरी छै.
- तनाव कम करूं: अपन बच्चा कें खेलएय कें अनुमति दिअ, शौक मे संलग्न रहूं आ खुशहाल वातावरण बनाऊं.
अहां कें कखनों-कखनों अइ स्थिति सं निपटनाय मुश्किल भ सकएय छै. मुदा अहाँ असगर नहि छी। अइ बारे मे अपन डॉक्टर, परिवार आ दोस्तक सं बात करूं. अहां कें लेल इ एकटा पैघ ताकत कें स्रोत सेहो भ सकएय छै की अहां अन्य माता-पिता सं बात करूं जिनका अइ तरह सं बच्चा छै.
टेक-होम मैसेज
- प्राथमिक प्रतिरक्षा कमी सिंड्रोम (PIDD) एकटा आनुवंशिक स्थिति छै जे जन्म कें समय मौजूद होयत छै, नहि कि कोनों एहन बीमारी जे व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे संक्रमित भ सकएय छै.
- यदि अहां कें बच्चा कें बार-बार, गंभीर संक्रमण भ रहल छै जे इलाज सं जल्दी ठीक नहि भ सकएय छै, त इ एकटा चेतावनी संकेत छै. चिकित्सकीय सलाह अवश्य ली।
- एहि रोगक विभिन्न प्रकार होइत अछि, जे हल्का सँ ल' क' बहुत गंभीर धरि होइत अछि ।
- सही निदान आ आधुनिक उपचार जेना इम्यूनोग्लोबुलिन (Ig) चिकित्सा आ अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कें साथ, बहुत सं बच्चाक पूर्ण, सक्रिय जीवन जी सकएय छै.
- बच्चा कें स्वास्थ्य कें लेल नीक स्वच्छता, पोषण आ प्रेमपूर्ण, सहायक वातावरण बहुत महत्वपूर्ण छै.
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