की अहां कें डॉक्टर अहां कें कहने छै की मधुमेह कें इलाज कें रूप मे इंसुलिन कें इंजेक्शन लेनाय शुरू करूं ? अहां सभ 'रेगुलर इंसुलिन ' या 'शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन' नाम सुनने होयब. अस्तु, ई नाम सुनला पर अहाँक मोन मे बहुत रास प्रश्न आबि गेल होयत. "ई कोन प्रकारक इंसुलिन अछि?", "ई कोना काज करैत अछि?", "हमरा एकरा कहिया लेबाक चाही?", "की एकर कोनो दुष्प्रभाव अछि ?" अहाँ एहि तरहक बात पर सोचि रहल होयब। चिंता जुनि करू, हम सब आइ एहि सब पर बहुत सरलता स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
नियमित इंसुलिन की होइत अछि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त नियमित इंसुलिन एकटा सिंथेटिक इंसुलिन हार्मोन अछि जे मधुमेह के रोगी के ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करय लेल देल जाइत अछि . एकरा शॉर्ट-एक्टिंग इन्सुलिन सेहो कहल जाइत अछि । एकरऽ कारण छै कि शरीर म॑ इंजेक्शन लगला के बाद कुछ ही समय म॑ काम करना शुरू करी दै छै आरू ओकरा बाद कुछ घंटा के भीतर एकरऽ प्रभाव कम होय जाय छै ।
ई डायबिटीज के इलाज नै छै। लेकिन ई ब्लड शुगर केरऽ उच्च स्तर क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करी सकै छै आरू डायबिटीज के कारण पैदा होय वाला खतरनाक जटिलता स॑ बचाबै म॑ मदद करी सकै छै । टाइप 1 डायबिटीज आ टाइप 2 डायबिटीज दूनू कें रोगी , बच्चा आ वयस्क सहित, अपन डॉक्टर कें मार्गदर्शन मे अइ प्रकार कें इंसुलिन कें उपयोग कयर सकएय छै.
ई इंसुलिन हमरा सबहक शरीर मे कोना काज करैत अछि ?
हमर शरीरक कोशिकाकेँ छोट-छोट घर बुझू। हम सब जे चीनी ( ग्लूकोज ) खाइत छी ओ ऊर्जा प्रदान करैत अछि जे एहि घर सब के काज करय लेल आवश्यक अछि | मुदा ई चीनी सोझे कोठली नामक घर मे नहि जा सकैत अछि । ओहि घर सभक दरबज्जा बन्न अछि।
हार्मोन इंसुलिन "चाबी" के तरह काज करैत अछि जे एहि दरवाजा के खोलैत अछि | स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में ई कुंजी इंसुलिन प्राकृतिक रूप स॑ पैदा होय छै । मुदा, मधुमेह के रोगी में शरीर में एहि चाभी के उत्पादन कम होइत छैक, या भले ओ चाभी ठीक सं दरवाजा नहिं खोलि सकैत अछि.
तखने हम सब इंसुलिन के बाहरी रूप स इंजेक्शन के रूप में दैत छी। एहि तरहें नियमित रूप सँ देल गेल इंसुलिन तीन मुख्य काज करैत अछि : १.
1. ब्लड शुगर के स्तर कम करैत अछि : १ .ई रक्त वाहिका म॑ जमा चीनी क॑ कोशिका म॑ पहुँचै म॑ मदद करै छै ।
2. कोशिका के ऊर्जा प्रदान करैत अछि : कोशिका में प्रवेश करय वाला चीनी के कोशिका द्वारा ऊर्जा के रूप में उपयोग कयल जाइत अछि |
3. यकृत द्वारा चीनी उत्पादन के नियंत्रित करैत अछि : हमर यकृत अनावश्यक चीनी के उत्पादन आ खून में जमा होयब बंद क दैत अछि |
एहि तरहें ई इंसुलिन अहां के ब्लड शुगर के स्तर के प्रबंधन आ स्वस्थ जीवन जीबय में मदद करैत अछि.
इंसुलिन के इंजेक्शन के सही तरीका की अछि ?
एहि इंसुलिन के बेसी सं बेसी फायदा उठाबय लेल एकर सही आ सही समय पर उपयोग करब बहुत जरूरी अछि .
समय सबसँ बेसी जरूरी अछि।
मुख्य भोजन सं 30 मिनट पहिने नियमित रूप सं इंसुलिन इंजेक्शन देबाक चाही . ई बात अहां के जरूर याद राखय के चाही.
कल्पना करू जे अहाँ भोर 8 बजे भोजन करैत छी। तखन भोर साढ़े सात बजे के आसपास इंसुलिन के इंजेक्शन देबाक चाही। कारण एहि इंसुलिन के शरीर तक पहुंचय में आ काज शुरू करय में लगभग 30-60 मिनट लगैत अछि. मतलब जे जखन अहाँ भोजन करैत छी तखन इंसुलिन काज करय लगैत अछि आ भोजन सं खून मे जे चीनी मिलैत अछि ओकरा नियंत्रित करय लेल तैयार भ जाइत अछि.
- काज शुरू करैत अछि : 30-60 मिनट के भीतर
- अधिकतम प्रदर्शन : 2-3 घंटा के भीतर
- रहबाक शक्ति : लगभग 3-6 घंटा
महत्वपूर्ण : इंसुलिन के इंजेक्शन के बाद भोजन कखनो नहि छोड़ू। अइ तरह सं अहां कें ब्लड शुगर खतरनाक रूप सं कम भ सकएय छै. एक क्षण मे ओहि पर गप्प करब।
हमरा कतय सं टीकाकरण करबाक चाही?
ई इंसुलिन त्वचा के नीचा फैटी लेयर में इंजेक्शन देल जाइत अछि । अहां कें डॉक्टर या नर्स अहां कें इ काज करनाय कें तरीका देखायत. इंसुलिन के इंजेक्शन लगाबय के आम जगह अछि:
- पेट (नाभि के आसपास) २.
- ऊपरी बाँहि (बाहुक पाछू) २.
- जाँघक ऊपरी भाग (आगू वा पाछू) २.
- नितंब क्षेत्र
मोन राखू : सब दिन एकहि ठाम इंसुलिन के इंजेक्शन नहि दियौक। एकहि ठाम बेर-बेर इंजेक्शन लगला सं त्वचा मे गांठ, गड्ढा, या मोट भ सकएयत छै. तेँ जँ एक ठाम इंजेक्शन लगाउ तँ अगिला बेर दोसर ठाम इंजेक्शन लगाउ । जेना आइ भोरे पेट के बामा कात में इंजेक्शन लगा देलौं त दुपहर में दहिना कात में इंजेक्शन लगाउ। दोसर दिन हाथ बदलू। एहि प्रकारक साइट घुमाव बहुत जरूरी अछि।
कोन-कोन जोखिम आ दुष्प्रभाव पर ध्यान देबाक चाही?
जेना कोनो दवाई के संग होइत अछि, नियमित इंसुलिन के प्रयोग करय काल किछु एहन बात पर ध्यान देबय के जरूरत अछि. अहां कें सुरक्षा कें लेल अइ सब कें प्रति जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै.
मधुमेह के रोगी के रूप में अहाँ के "हाइपो" आ "हाइपर" के अनुभव होइत अछि |अहां सभ के एहि दुनू शब्द के बारे मे जरूर जानय के जरूरत अछि.
1. हाइपोग्लाइसीमिया : एकर मतलब जे ब्लड शुगरक स्तर बहुत कम अछि .
2. हाइपरग्लाइसीमिया : एकर मतलब अछि जे ब्लड शुगरक स्तर बेसी अछि .
इ दूनू स्थितियक कें लक्षणक कें जाननाय आपातकालीन स्थिति मे अहां कें जान बचावा मे मदद कयर सकएय छै.
| विशेषता | कम ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) २. | ब्लड शुगर मे वृद्धि (हाइपरग्लाइसीमिया) २. |
|---|---|---|
| कारण | इंसुलिन कें सेवन कें बाद भोजन छोड़नाय, भोजन मे देरी करनाय, बेसि व्यायाम करनाय, आ इंसुलिन कें खुराक बढ़नाय. | इंसुलिन कें अपर्याप्त खुराक, अधिक भोजन, बीमारी, या तनाव. |
| आम विशेषता | अचानक पसीना, हिलना, अत्यधिक भूख, तेजी से दिल के धड़कन, चक्कर आना, भ्रम, धुंधला दृष्टि। | अत्यधिक प्यास, मुंह सूखना, बार-बार पेशाब, अत्यधिक थकान, धुंधला दृष्टि, मतली। |
| की करब | तुरंत किछु मीठ खाउ! चीनी, ग्लूकोज, कोनों मीठ पेय, या टॉफी जैना किच्छू खाऊं/पीऊं. किछु काल बाद चाउर सन मुख्य भोजन करू। यदि अहां कें होश निकलय छै, त व्यक्ति कें तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं. | खूब पानि पीबू। अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू। यदि लक्षण खराब भ जायत छै या अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. |
अन्य जोखिम
- हाइपोकैलेमिया : ई एहन स्थिति अछि जतय खून मे पोटेशियम के स्तर कम रहैत अछि । लक्षणक मे दिल कें धड़कन अनियमित, कमजोरी, आ मांसपेशीक कें खिंचाव शामिल भ सकएय छै.
- गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया : ई दुर्लभ अछि । मुदा, यदि इ भ सकएयत छै, त सांस लेवय मे दिक्कत, छत्ता, आ जीभ/गला/चेहरा मे सूजन जैना लक्षण भ सकएयत छै. ई मेडिकल इमरजेंसी (एनाफिलेक्सिस) थिक . यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- इंजेक्शन कें जगह पर प्रतिक्रिया : किच्छू लोगक कें इंजेक्शन कें जगह पर लाली, खुजली, सूजन या दर्द कें अनुभव भ सकएय छै.
यदि अहां इंसुलिन कें ओवरडोज करएयत छी त की होयत छै?
हँ, बेसी इन्सुलिन लेब बहुत खतरनाक होइत छैक । यदि अहां करब त अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर बहुत कम भ सकएयत छै (Severe Hypoglycemia) , दौरा, कोमा, आ मौत तइक भ सकएयत छै.
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां गलती सं बेसि इंसुलिन कें इंजेक्शन लगएयत छी, या यदि अहां कें देखएयत छै की अहां कोनों एहन व्यक्ति कें देखएयत छी जे ऐंबुलेंस कें लेल तुरंत 911 पर फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. घर मे एकरा संभालबाक प्रयास नहि करू।
की इ हमरा ल रहल अन्य दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएय छै? (औषधि परस्पर क्रिया) २.
हँ, बिल्कुल। अहां जे किछु दवाई खाइत छी ओ इंसुलिन सं बातचीत क सकैत अछि आ अहां के ब्लड शुगर के स्तर के प्रभावित क सकैत अछि. किछ दवाई सं अहां के ब्लड शुगर आओर कम भ सकैत अछि, जखन कि किछ दवाई सं अहां के ब्लड शुगर बढ़ि सकैत अछि.
अस्तु, जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करय जायब तं, विटामिन, जड़ी-बूटी, आ सप्लीमेंट सहित सब दवाईक बारे में बताउ . यदि अहां निम्नलिखित मे सं कोनों दवाई ल रहल छी त ओकरा सूचित करनाय विशेष रूप सं जरूरी छै:
- रक्तचाप के दवाई (विशेषकर बीटा-ब्लॉकर)
- दर्द निवारक दवाई (एस्पिरिन, एनएसएआईडी) २.
- अन्य प्रकार के मधुमेह की गोली
- मूत्रवर्धक दवा
- दमा या एलर्जी के दवाई
- कोलेस्ट्रॉल के लिये दवाईयां
- मानसिक बीमारी के दवाई
- स्टेरॉयड युक्त दवाइयाँ
- गर्भनिरोधक गोली
इ सूची पूरा नहि छै, अइ कें लेल कोनों नव दवाई शुरू करएय सं पहिले अपन डायबिटीज कें डॉक्टर सं जरूर बात करूं. संगहि, इंसुलिन कें सेवन करएय कें समय शराब पीनाय खतरनाक भ सकएयत छै.
डॉक्टर कें कोन-कोन बात कहएय कें जरूरत छै?
नियमित इंसुलिन शुरू करय सं पहिने अपन डॉक्टर कें निम्नलिखित बातक कें बारे मे अवश्य बताउ:
- यदि अहां कें कोनों दवाई या भोजन सं एलर्जी छै.
- यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल छी.
- यदि अहां कें कोनों आंख कें बीमारी या दृष्टि मे कमी छै.
- यदि अहां कें बेर बेर ब्लड शुगर कें कम एपिसोड (हाइपोग्लाइसीमिया एपिसोड) होयत छै.
एहि जानकारी के आधार पर डॉक्टर के ई निर्धारित करब आसान भ जायत जे अहां के लेल कोन तरहक इलाज के तरीका बेसी उपयुक्त होयत.
टेक-होम मैसेज
- नियमित इंसुलिन एकटा छोट कार्य करय वाला प्रकार के इंसुलिन अछि जे मधुमेह के नियंत्रित करय में मदद करैत अछि.
- इ अनिवार्य छै की इ टीका मुख्य भोजन सं 30 मिनट पहिले देल जै .
- इंसुलिन कें इंजेक्शन लगएय कें बाद कोनों कारण सं भोजन नहि छोड़ूं.
- कम ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) आ उच्च ब्लड शुगर (हाइपरग्लाइसीमिया) के लक्षण के प्रति जागरूक रहू । आपातकाल मे की करबाक चाही से जानू।
- इंजेक्शन कें जगह हमेशा बदलूं. एकहि ठाम इंजेक्शन नहि दैत रहू।
- अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे आन सबटा दवाई ल रहल छी ओकर बारे मे बताऊं.
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें अपन इंसुलिन कें खुराक मे बदलाव नहि करूं या इंसुलिन लेनाय बंद नहि करूं.
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