हम सब जनैत छी जे उम्र बढ़ला पर अहां के मां, पिता या दादी के किछ बात बिसरि जाएनाय सामान्य बात अछि. मुदा कहियो एहन लागल अछि जे कखनो काल ई बिसरब सामान्य सीमा स बाहर भ जाइत अछि? भोरे-भोर जे गप्प केने रही से साँझ धरि बिसरि सकैत छी, बेर-बेर प्रयोग कयल जायवला वस्तु कतय राखैत छलहुँ से बिसरि सकैत छी, आ कखनो काल आसपासक लोक केँ सेहो नहि चिन्ह सकैत छी। ई स्थिति प्रायः अल्जाइमर रोगक संकेत भ सकैत अछि । त आइ एहि पर गप्प करी।
अल्जाइमर की होइत अछि ? डिमेंशिया की होइत अछि ?
बहुत लोक एहि दुनू शब्द केँ भ्रमित करैत छथि। त पहिने दुनू मे सही अंतर बुझल जाय।
सीधा-सीधा कहल जाय त डिमेंशिया कोनो विशिष्ट बीमारी के नाम नहिं अछि. ई एकटा सामान्य शब्द अछि, जेना "बोखार" । बोखार केरऽ बहुत तरह के कारण छै, जेना कि डेंगू बुखार आरू इन्फ्लूएंजा, नै ? तहिना डिमेंशिया एकटा सामान्य शब्द अछि जे लक्षणक संग्रह थिक जे स्मृति, सोच, व्यवहार आ दैनिक काज करबा मे कठिनाई केँ प्रभावित करैत अछि ।
अल्जाइमर रोग डिमेंशिया केरऽ मुख्य आरू सबसें आम कारण छै । अर्थात डिमेंशिया सं पीड़ित सब गोटे के अल्जाइमर रोग नहिं होयत, मुदा अल्जाइमर रोग सं पीड़ित सब गोटे के डिमेंशिया नहिं होयत.
अल्जाइमर रोग समय के साथ मस्तिष्क के कोशिका (नर्व सेल) के प्रगतिशील नुकसान छै. एहि सँ स्मृति, सोच आ व्यवहार मे धीरे-धीरे बदलाव होइत अछि । आमतौर पर इ 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक कें प्रभावित करएयत छै.मुदा इ उम्र बढ़एय कें सामान्य हिस्सा नहि छै.
अल्जाइमर रोग के तीन चरण
ई रोग अचानक नहि होइत अछि । एकर विकास धीरे-धीरे होइत अछि, तीन चरणक माध्यमे।
| रोग अवस्था | दृश्यमान विशेषता |
|---|---|
| प्रारंभिक अवस्था (हल्का) २. | एहि अवस्था मे लक्षण ओतेक स्पष्ट नहि अछि । जे निकट संपर्क मे छथि हुनका मात्र कनि अंतर देखबा मे आओत। हाल के घटना के बिसरि जायब, शब्द खोजय मे दिक्कत, आओर चीज कतय राखय छी से बिसरब सन बात भ सकैत अछि. मुदा असगरे गाड़ी चलाबय आ सामाजिक गतिविधि मे भाग लेब सन काज एखनो संभव अछि. |
| उदारवादी | ई बीमारी केरऽ सबसें लम्बा चरण छै । आब लक्षण बेसी स्पष्ट भ रहल अछि। परिवार आ मित्र अचिन्हार भ जाइत अछि। राति मे बेचैनी होइत अछि। व्यवहार मे परिवर्तन जेना भ्रम, चिड़चिड़ापन, आ क्रोध देखल जा सकएय छै. चूँकि असगर दैनिक काज करनाय मुश्किल छै, रोगी कें निश्चित रूप सं अइ अवस्था मे ओकर मदद करएय वाला कें (देखभाल करएय वाला) कें जरूरत होयत छै. |
| अंतिम चरण (गंभीर) २. | एहि अवस्था मे रोगी कें 24 घंटा देखभाल कें आवश्यकता होयत छै. चलनाय, बैसनाय, निगलनाय जैना बुनियादी काजक मे सेहो असमर्थ छै. बजबाक क्षमता पूर्ण रूपेण गमा लैत छथि । भ सकैत अछि जे हुनका अपन आसपास के बारे मे सभ जागरूकता खत्म भ जाएत. अइ बिंदु पर, रोगी आ परिवार कें सहायता कें लेल प्रशामक देखभाल सेवाक बहुत महत्वपूर्ण छै. |
अल्जाइमर रोगक कारण की होइत छैक ?
वैज्ञानिक सब के पास अखनी भी ई बात के शत-प्रतिशत निश्चित जवाब नै छै कि कुछ लोगऽ के ई बीमारी कियैक होय छै, लेकिन हुनका सब के पता चललै छै कि ई मुख्य रूप स॑ मस्तिष्क के तंत्रिका कोशिका के दू तरह के नुकसान के कारण होय छै ।
1. तंत्रिका कोशिका के भीतर उलझन के निर्माण : हमर मस्तिष्क के तंत्रिका कोशिका के भीतर एक प्रकार के प्रोटीन उलझल आ उलझल भ जाइत अछि । हम एकरा `न्यूरोफाइब्रिलर टैंगल्स` कहैत छी |
2. तंत्रिका कोशिका के बीच जमा होयब : तंत्रिका कोशिका के बीच `बीटा-एमिलोइड` नामक एक प्रकार के प्रोटीन जमा भ जायत अछि, जाहि स एक तरहक कचरा सन द्रव्यमान बनैत अछि | एहि सभकेँ `प्लेक` कहल जाइत अछि |
हमरऽ मस्तिष्क केरऽ तंत्रिका कोशिका क॑ विद्युत तारऽ के सिस्टम के रूप म॑ सोचऽ जे जानकारी ले जाय छै । ऊपर कहल गेल उलझन आ जमाव के कारण ई बिजली के तार ठीक स काज नै क सकैत अछि । संदेशक संचरण बंद भ जाइत अछि, आ अंततः ओ तंत्रिका कोशिका मरैत अछि । स्मृति हानि के मुख्य कारण इएह अछि।
की जीन एकरा प्रभावित करैत अछि ?
हँ, किछु आनुवंशिक प्रभाव सेहो होइत छैक। यदि अहां कें माता-पिता या भाई-बहिन कें अल्जाइमर कें बीमारी भेल छै, त अहां कें इ बीमारी कें संभावना कनिक बेसि छै. मुदा एकर मतलब ई नहि जे अहाँ करब। किछु जीन, जेना `ApoE (apolipoprotein E),` एहि रोगक खतरा बढ़बैत पाओल गेल अछि । मुदा ई कोनो एहन बीमारी नहि अछि जे मात्र आनुवंशिक कारक सँ होइत हो ।
रोगक निदान कोना कयल जाय ?
यदि अहां कें शंका छै की अहां या अहां कें कोनों करीबी व्यक्ति मे अल्जाइमर कें लक्षण भ रहल छै, त सब सं नीक काज इ छै की तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय, बेहतर होयत छै न्यूरोलॉजिस्ट सं.
डॉक्टर अहां आ अहां कें परिवार सं ऐहन बातक कें बारे मे पूछतय:
- स्मृति आ सोच मे की समस्या अछि ? कतेक गंभीर अछि ?
- व्यवहार वा व्यक्तित्व मे कोनो परिवर्तन भेल अछि ?
- की एहि समस्या सभक प्रभाव अहाँक दैनिक जीवन पर पड़ल अछि?
एकरऽ अलावा ई बीमारी के पुष्टि लेली कई तरह के जांच करलऽ जाब॑ सकै छै : १.
- स्मृति आ मानसिक क्षमता कें परीक्षण : सवाल पूछनाय, ओकरा सरल गणना करय कें लेल कहनाय, आ भाषा कौशल कें परीक्षण करनाय.
- रक्त आ मूत्र कें जांच : अन्य चिकित्सा स्थितियक (जैना, विटामिन कें कमी) कें जांच करूं जे याददाश्त कें नुकसान कें कारण भ सकएय छै.
- मस्तिष्क स्कैन : सीटी, एमआरआई या पीईटी स्कैन सं मस्तिष्क मे बदलाव कें पता लगाएल जा सकएयत छै.
- स्पाइनल टैप : किछु मामला मे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कें जांच कैल जायत छै की अल्जाइमर रोग सं जुड़ल प्रोटीन छै या नहि.
सब सं जरूरी बात इ छै की जहिना अहां इ लक्षणक कें देखएयत छी, चिकित्सकीय सलाह लेवा मे लाज या डर नहि होएयत छै. बीमारी कें जतेक जल्दी पता चलतय, रोगी आ परिवार कें स्थिति कें तैयारी मे ओतबे आसानी होयत छै.
उपचार एवं प्रबंधन
दुर्भाग्यवश एखन धरि अल्जाइमर रोगक कोनो इलाज नहि भेटल अछि । मुदा , कतेको एहन दवाई अछि जे एहि बीमारीक प्रगति कें धीमा करबा में मदद क सकैत अछि आ लक्षणक प्रबंधन क सकैत अछि.
`लेकानेमेब (लेकेम्बी)` आरू `डोनानेमेब (किंसुला)` जैसनऽ नया दवाई मस्तिष्क म॑ जमा होय वाला हानिकारक प्रोटीन क॑ हटाय क॑ बीमारी केरऽ प्रगति क॑ नियंत्रित करै के कोशिश करी रहलऽ छै । संगहि, `कोलाइनेस्टरेज इनहिबिटर` आ `मेमेन्टाइन` सन दवाई किछु हद तक स्मृति आ मानसिक कार्य के बनाए रखबा में मदद करैत अछि |
इ सबटा दवाई केवल डॉक्टर कें सिफारिश पर लेबाक चाही.
दवाईयक कें अलावा, रोगी कें लेल आरामदायक आ सुरक्षित वातावरण बनानाय, रोजमर्रा कें दिनचर्या कें पालन करनाय, आ सरल व्यायाम मे शामिल हुअ सं रोगी कें जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार मे बहुत मदद मिल सकएय छै.
अगर अहां अल्जाइमर के मरीज के देखभाल क रहल छी त...
यदि अहां अल्जाइमर कें रोगी कें देखभाल करएय वाला छी त इ बहुत चुनौतीपूर्ण आ मांग वाला काज भ सकएय छै. एहि ठाम किछ एहन चीज अछि जे अहां के मदद क सकैत अछि:
- एकटा दिनचर्या स्थापित करूं: हर दिन एकहि समय मे भोजन करनाय, नहाएय आ सुतनाय जैना काज करूं. एहि स मरीज क भ्रम कम भ जाएत।
- स्पष्ट आ शांतिपूर्वक बाजू : सरल शब्द, छोट वाक्यक प्रयोग करू। धैर्यपूर्वक सुनू।
- सुरक्षा कें ध्यान राखूं : घर मे फिसलन वाला टाट निकालूं. बाथरूम मे रेलिंग लगाउ। जखन रोगी असगर बाहर निकलत तखन सावधान रहू।
- स्वतंत्रताक अनुमति दियौक : हुनका सभकेँ ओ काज करबाक अनुमति दियौक जे ओ अपनहिसँ कऽ सकैत छथि । एहि सँ हुनकर आत्मसम्मानक रक्षा होयत।
- अपना बारे मे सेहो सोचू:रोगी कें देखभाल करनाय मानसिक आ शारीरिक रूप सं थकाऊ होयत छै. अस्तु, किछु समय निकालि क' आराम करू, किछु एहन काज करू जे नीक लागय, आ जरूरत पड़ला पर सपोर्ट ग्रुप सं जुड़ू. अहां ठीक तखने मरीज के नीक सं देखभाल क सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- अल्जाइमर उम्र बढ़य के सामान्य हिस्सा नहिं अछि. ई एकटा एहन बीमारी अछि जे मस्तिष्क के नुकसान पहुँचबैत अछि ।
- यदि अहां कें याददाश्त मे कमी, व्यवहार मे बदलाव, या रोजमर्रा कें काज करएय मे दिक्कत जैना लक्षण छै, त लजाऊं आ डॉक्टर सं मिलनाय नहि.
- ओना त ई बीमारी पूर्ण रूप सं ठीक नहिं भ सकैत अछि मुदा एकर प्रगति पर नियंत्रण आ लक्षण के प्रबंधन के इलाज सेहो अछि.
- अल्जाइमर कें रोगी कें देखभाल करनाय एकटा चुनौती छै. एकरा लेल धैर्य, प्रेम आ सही ज्ञान चाही। एकटा देखभाल करएय वाला कें रूप मे, अपन स्वास्थ्य कें सेहो ध्यान रखनाय महत्वपूर्ण छै.
- स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम, आ उच्च रक्तचाप कें नियंत्रित करनाय) अल्जाइमर रोग कें विकास कें खतरा कें कम कयर सकएय छै.











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