की अहां कें बच्चा कें एकटा कंधा दोसर सं कनिक ऊँच लगएयत छै? या फेर ड्रेस पहिरला पर अहां कें बच्चा कें कमर कें साइड एक समान नहि होयत छै? कखनो काल हमरा सब के लगैत अछि जे ई सब सिर्फ सामान्य बात अछि, मुदा ई पीठ के तनाव भ सकैत अछि। चूँकि ई स्थिति प्रायः दर्द रहित होइत अछि, तेँ प्रारंभिक अवस्था मे एकरा छूटि जेबाक संभावना बेसी रहैत अछि । आइ हम एकटा एहन हालत पर गप्प करय जा रहल छी जकर बारे मे बहुत लोक सुनने छथि मुदा ठीक-ठीक नहि जनैत छथि। जे स्कोलियोसिस थिक।
सीधा शब्द मे कहल जाय त स्कोलियोसिस की होइत छैक ?
बहुत सरल अछि। स्कोलियोसिस एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हमर रीढ़ या रीढ़क हड्डी एक कात घुमावदार भ जाइत अछि । सामान्यतया स्वस्थ व्यक्ति कें रीढ़ कें हड्डी कें पाछू सं देखला पर सीधा होबाक चाही. लेकिन स्कोलियोसिस केरऽ रोगी केरऽ रीढ़ के हड्डी एक तरफ घुमावदार होय जाय छै, जे अंग्रेजी केरऽ अक्षर ‘सी’ या ‘एस’ के आकार स॑ मिलै छै ।
हमरऽ रीढ़ के हड्डी में स्वाभाविक रूप सें हल्का वक्रता होय छै । ठाढ़ भ' क' कात सँ देखब त' देखब। जे सामान्य बात अछि। मुदा स्कोलियोसिस एहन नहि होइत छैक । ई एकटा असामान्य साइड-टू-साइड वक्रता थिक .
बेसी काल ई स्थिति गंभीर नहि होइत अछि । मतलब बहुत लोक मे लक्षण नहि देखाइत अछि आ इलाज के जरूरत नहिं. मुदा किछु गंभीर मामला मे कमर दर्द आ संतुलन मे कमी जेहन चीज भ सकैत अछि । ओहि मामला मे चिकित्साक आवश्यकता होइत छैक।
स्कोलियोसिस के मुख्य प्रकार की छै ?
स्कोलियोसिस कें तीन मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकएयत छै, जे कारण कें आधार पर होयत छै.
| स्कोलियोसिस के प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| इडिओपैथिक स्कोलियोसिस | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। "इडिओपैथिक" शब्दक अर्थ होइत अछि "अज्ञात कारण सँ" | मतलब कोनो विशिष्ट कारण नहि भेटल अछि । लेकिन शोध स॑ पता चलै छै कि ई परिवारऽ म॑ चलै छै, मतलब कि ई आनुवंशिक छै । |
| जन्मजात स्कोलियोसिस | ई बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। ई रीढ़ के हड्डी के दोष के कारण होय छै जे जन्म के समय मौजूद होय छै । इ स्थिति तखन भ सकएय छै जखन बच्चा कें गर्भ मे बढ़एय कें दौरान रीढ़ कें हड्डी कें हड्डी (कशेरुका) ठीक सं नहि बनएयत छै. |
| न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस | ई प्रकार हमरऽ रीढ़ के हड्डी के सहारा दै वाला मांसपेशी आरू नसऽ म॑ दोष के कारण होय छै । आमतौर पर इ अन्य तंत्रिका या मांसपेशी सं संबंधित स्थितियक कें साथ देखल जायत छै. जेना, इ स्थिति सेरेब्रल पाल्सी, स्पाइनल बिफिडा, या मस्कुलर डिस्ट्रोफी जैना बीमारी वाला लोगक मे भ सकएयत छै. |
वयस्कता मे निदान कैल गेल स्कोलियोसिस कें कखनो-कखनो "डिजनरेटिव स्कोलियोसिस" कहल जायत छै. एकरऽ कारण रीढ़ के हड्डी के डिस्क आरू जोड़ऽ के कमजोर होय जाय छै, आरू उम्र बढ़ला के साथ हड्डी के पतला होय जाय छै (ऑस्टियोपोरोसिस) ।
एकरा उम्र के हिसाब सं सेहो श्रेणीबद्ध कएल गेल अछि.
विशेष रूप सं इडिओपैथिक प्रकार कें निदान कें उम्र कें आधार पर कईटा अन्य नाम सं जानल जायत छै.
- शिशु स्कोलियोसिस : 3 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें लेल.
- किशोर स्कोलियोसिस : 4 सं 10 साल कें बीच कें बच्चाक कें लेल.
- किशोर स्कोलियोसिस : 11 सं 18 साल कें बीच कें बच्चाक कें लेल (सब सं बेसि अइ उम्र मे निदान कैल जायत छै)।
- वयस्क इडिओपैथिक स्कोलियोसिस : एकटा एहन स्थिति जे 18 वर्षक उम्रक बाद निदान होइत अछि, जखन शारीरिक विकास पूरा भ' जाइत अछि ।
स्कोलियोसिस के लक्षण की होइत अछि ?
स्कोलियोसिस कें अधिकांश लोगक मे कोनों लक्षण नहि होयत छै . कमर दर्द, खासकर बच्चाक मे, बहुत कम होयत छै. मुदा, किच्छू लोगक कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै जेना:
- कमर दर्द (विशेष रूप सँ वयस्क मे) २.
- सोझ ठाढ़ रहबा मे दिक्कत
- कोर मांसपेशियों के कमजोर होना
- पैर मे दर्द, सुन्नता या कमजोरी
बाहरी संकेत की छै जे स्कोलियोसिस कें उपस्थिति कें संकेत द सकएय छै?
भले ही कोनों लक्षण नै होय, लेकिन कुछ संकेत ऐन्हऽ छै जे शरीर केरऽ रूप स॑ ई स्थिति के पहचान करै म॑ मदद करी सकै छै । एकटा अभिभावक के रूप मे अहां एहि सभ चीज पर नजरि राखि सकय छी.
| चिन्हल जाए वाला चिन्ह | वर्णन |
|---|---|
| असमान कंधा | एक कान्ह दोसरसँ ऊँच अछि। ई बात तखन सहजहि देखल जा सकैत अछि जखन अहाँ सोझे ऐनाक सोझाँ ठाढ़ भ' जाइत छी । |
| आगू मे कंधा देखबा मे आबि रहल अछि | एक कातक कंधाक पट्टी दोसर कातसँ बेसी बाहर निकलल देखाइत अछि । |
| असमान कमर | कमरक एक कात दोसर कातसँ ऊँच होइत अछि वा कमरक वक्रता दुनू कात एक समान नहि होइत अछि । ड्रेस पहिरला पर एहन लागि सकैत अछि जेना एक कात खींचल गेल हो। |
| बीच मे माथ हेरा गेल | माथ एक कात झुकल देखाइत अछि, नहि कि सीधा श्रोणि के ऊपर आ बीच में । |
| एक कात तौलल रहब | ठाढ़ भेला पर पूरा शरीर एक कात झुकल देखाइत अछि । |
| असमान पैर लंबाई | कखनो काल एकटा टांग दोसर टांग सँ छोट बुझाइत होयत। |
यदि अहां या अहां कें बच्चा मे अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि संकेत छै, त घबराऊं नहि. सबसँ नीक काज अछि जे डॉक्टर अर्थात अपन डॉक्टर सं भेंट कs जांच करा ली.
स्कोलियोसिस कें निदान आ माप कोना कैल जायत छै?
एकटा डॉक्टर अइ स्थिति कें निदान कें लेल कईटा चरणक कें पालन करएयत छै.
स्क्रीनिंग
स्कूली उम्र कें अधिकतर बच्चाक कें एकर जांच कैल जायत छै. ई पहिल टेस्ट अछि जे अहां डॉक्टर लग जाइत छी.
1. ओ सभ कहैत छथि जे पीठ देखाबय लेल साड़ी वा शॉर्ट्स पहिरब।
2. अहाँकेँ सोझे ठाढ़ हेबाक लेल कहल जायत। एतय डाक्टर पाछू सं आ कात सं देखताह, कंधाक ऊँचाई आ कूल्हों कें स्थिति जैना चीजक कें जांच करतय.
3. आगू झुकबाक लेल कहैत छथि।एकरा "एडम केरऽ फॉरवर्ड बेंड टेस्ट" कहलऽ जाय छै । अहाँ बिना ठेहुन मोड़ने आगू झुकि जाइत छी, जेना पैरक आँगुर छूबि रहल होइ। जखन अहाँ एहि तरहेँ झुकब तँ जँ पीठमे चोट लागल तँ पीठक एक कात पसलीक कूबड़ देखबामे आओत। स्कोलियोसिस कें निदान कें इ बहुत आसान तरीका छै.
इमेजिंग टेस्ट
यदि प्रारंभिक जांच कें बाद स्कोलियोसिस कें आशंका भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें एक्स-रे कें लेल रेफर करतय. एक्स-रे सं अहां के रीढ़ के हड्डी के पूरा तस्वीर ल सकैत अछि.
पीठ कोना नापैत छी?
एक्स-रे देखलाक बाद डाक्टर रीढ़क हड्डीक वक्रताक डिग्री नापताह । ई ओहिना अछि जेना स्कूल मे कोना हम सभ प्रोट्रैक्टर सं कोण नापैत छलहुं. एहि माप सँ एहि स्थितिक गंभीरता निर्धारित होइत अछि ।
- यदि 10 डिग्री सं कम छै : एकरा स्कोलियोसिस नहि मानल जायत छै.
- १० - २४ डिग्री : हल्का स्कोलियोसिस।
- 25 - 39 डिग्री : मध्यम स्कोलियोसिस।
- 40 डिग्री सँ ऊपर : गंभीर स्कोलियोसिस।
स्कोलियोसिस के की इलाज छै?
एहि ठाम सब सं जरूरी बात ई जे स्कोलियोसिस सं पीड़ित सब गोटे के इलाज के जरूरत नहिं पड़त . इलाज करय या नहि करय कें निर्णय कईटा कारक पर निर्भर करय छै.
- पीठ मोड़ के मात्रा (डिग्री) 1.1.
- रोगी के उम्र
- जँ बच्चा अछि तँ शरीरक विकास कतेक दिन धरि होइत रहत।
- खींचतान तेजीसँ बढ़ैत अछि वा नहि
इलाज कें दू मुख्य भाग मे बांटल जा सकएय छै.
1. गैर-शल्य चिकित्सा उपचार
ई ओ इलाज अछि जे बहुत लोक के सलाह देल जाइत अछि ।
- अवलोकन : यदि बच्चा कें कम मात्रा मे साइटिका (25 डिग्री सं कम) छै आ ओ एखनहु बढ़एयत छै, त डॉक्टर ओकरा हर 4-6 महीना पर वापस आवय कें लेल कहतय. तखन एक्स-रे क' क' देखताह जे साइटिका आओर खराब भ' रहल अछि कि नहि. यदि इ खराब नहि भ रहल छै त आगू कें इलाज कें जरूरत नहि छै.
- बैक ब्रेस : जे बच्चा कें मध्यम स्कोलियोसिस (25-40 डिग्री) छै आ ओ एखनहु बढ़एयत छै, ओकरा लेल डॉक्टर विशेष रूप सं डिजाइन कैल गेल बैक ब्रेस कें सलाह द सकएय छै. एहि सं स्कोलियोसिस के खराब होए सं रोकय मे मदद मिलत. एकरा दिन मे कई घंटा पहिरय पड़त। ओना त शुरू मे असहज भ सकैत अछि, मुदा स्कोलियोसिस कें खराब होय सं रोकनाय जरूरी छै.
- फिजिकल थेरेपी : फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें पीठ आ पेट कें मांसपेशी कें मजबूत करय कें लेल व्यायाम सिखा सकय छै, साथ ही अहां कें मुद्रा कें सही करय कें तकनीक सेहो सिखा सकय छै. एहि सं दर्द कम करय मे मदद मिल सकैत अछि आओर अहां के शरीर के काज मे सुधार भ सकैत अछि.
2. सर्जरी करब
सर्जरी केरऽ सिफारिश बहुत कम होय छै । एकरा संदर्भित कयल गेल अछि,
- यदि कमर दर्द बहुत गंभीर (आमतौर पर 45-50 डिग्री सं बेसि) छै.
- यदि गैर-शल्य चिकित्सा उपचार सं दबाव मे वृद्धि कें नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै या खिंचाव कें कारण गंभीर दर्द होएयत छै.
मुख्य शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के स्पाइनल फ्यूजन कहल जाइत छैक . एहि मे सर्जन रीढ़क हड्डीक संकुचित भाग मे कतेको कशेरुका केँ एक संग जोड़ैत अछि आ धातुक छड़ आ पेंचक प्रयोग सँ रीढ़क हड्डी केँ सोझ करैत अछि । ई एकटा सफल सर्जरी अछि।
की अहां स्कोलियोसिस सं खेल आ व्यायाम क सकय छी?
ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत रास अभिभावक आ बच्चा सब पूछैत छथि।
नीक खबर ई छै कि स्कोलियोसिस सं पीड़ित अधिकांश लोग बिना कोनों प्रतिबंध कें खेल आ व्यायाम मे भाग ल सकय छै.
दरअसल, शारीरिक रूप सं सक्रिय रहला सं अहां कें पीठ कें मांसपेशीक कें मजबूत करय मे मदद मिल सकय छै आ लक्षणक कें नियंत्रित करय मे मदद मिल सकय छै. खेल खेलला सं स्कोलियोसिस खराब नहिं होइत छैक .
खास क नीक खेल आ व्यायाम : १.
- हेलब : ई बहुत नीक अछि। चूँकि पानि मे शरीर भारी नहि बुझाइत अछि, तेँ पीठ पर कोनो दबाव नहि पड़ैत अछि । संगहि, चूँकि पूरा शरीरक मांसपेशी एकहि संग सक्रिय होइत अछि, कोर ताकत काफी बढ़ि जाइत अछि ।
- योग आरू स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज : ई सब शरीर केरऽ लचीलापन बढ़ाबै आरू मांसपेशी क॑ मजबूत करै म॑ मदद करै छै ।
- जिमनास्टिक : एहि सँ लचीलापन आ कोर स्ट्रेंथ सेहो विकसित होइत अछि ।
मुदा, यदि अहां कें बच्चा कें सर्जरी भ गेल छै, त डॉक्टर ओकरा सलाह द सकएय छै की ओ संपर्क खेलक जैना रग्बी, हॉकी, आ फुटबॉल सं किच्छू समय तइक बचएय. कोनो काज शुरू करय सं पहिने डॉक्टर सं सलाह लेब नीक रहत.
टेक-होम मैसेज
- स्कोलियोसिस रीढ़ के हड्डी के साइड में वक्रता छै. बेसी काल ई कोनो गंभीर स्थिति नहि होइत छैक ।
- यदि अहां कें बच्चा कें कंधा आ कूल्हों असमान लगएयत छै, या ओकर पीठ कें एक तरफ बाहर निकलल लगएयत छै, त चिकित्सकीय सलाह लऊं. एकर पता जतेक जल्दी पता चलत, ओकर इलाज ओतेक आसान होयत छै.
- स्कोलियोसिस कें रोगी सब कें ऑपरेशन कें जरूरत नहि होयत छै. बेसि लोक कें इलाज कें जरूरत बिल्कुल नहि होयत छै, या एकटा ब्रेस या व्यायाम काफी छै.
- शारीरिक रूप सं सक्रिय रहनाय आ खेल खेलनाय स्कोलियोसिस कें लेल बहुत नीक छै. हालत आओर खराब नहि होइत छैक।
- यदि अहां या अहां कें बच्चा कें अइ बारे मे कोनों सवाल या संदेह छै, त सब सं नीक आ सुरक्षित काज इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं मिल क ओकरा सं बात करूं.
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