की अहां सेहो लगातार कंधा मे दर्द सं पीड़ित छी? शायद अहाँकेँ बाँहि उठेबामे दिक्कत होइत अछि । शायद राति मे सुतला पर एक कात तक नहि घुमि सकैत छी। एहि लेल अहाँ दवाई खा चुकल होयब, विभिन्न तरहक मरहम लगेने होयब, आ फिजियोथेरेपी केने होयब। मुदा जं दर्द एखनो ओहिना अछि तं अहाँक डॉक्टर "शोल्डर आर्थ्रोस्कोपी" नामक सर्जरी के बारे में कहने हेताह. ई नाम सुनि डरब नहि। सीधा शब्द मे कहल जाय त ई "कीहोल सर्जरी" अछि | आइ हम सब एहि पर बहुत सरलता स, एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
शोल्डर आर्थ्रोस्कोपी की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ शोल्डर आर्थ्रोस्कोपी एगो छोटऽ सर्जरी छै जेकरऽ उपयोग कंधा के जोड़ऽ के भीतर के समस्या के निदान आरू इलाज लेली करलऽ जाय छै । ई नियमित खुला सर्जरी जकाँ नहिं अछि. कोनो पैघ कटौती नहि अछि। बल्कि अहां कें कंधा कें त्वचा मे बटनहोल कें आकार कें कईटा छोट-छोट चीरा लगायल जायत छै.
तखन, सर्जन एहि छोट सन छेद सं एकटा छोट सन कैमरा घुसा दैत छथि. हम एहि कैमरा के आर्थ्रोस्कोप कहैत छी। ई कैमरा वीडियो स्क्रीन पर कंधा के जोड़ के अंदर के सब कुछ साफ-साफ देखाबै छै । जेना भीतर तकैत अछि। एहि तरहें देखला सं डॉक्टर अहां के कंधा दर्द के सही कारण के पता लगा सकय छथिन्ह. तखन, एकटा आओर छोट छेद मे छोट-छोट सर्जिकल उपकरण घुसा कए आवश्यक मरम्मत करैत छथि ।
एकरऽ सबसें बड़ऽ फायदा ई छै कि एकरा म॑ बड़ऽ चीरा नै लगै छै, जेकरऽ परिणामस्वरूप जल्दी ठीक होय जाय छै आरू दर्द कम होय जाय छै ।
एहि तरहक सर्जरी करय के जरूरत किएक अछि?
आमतौर पर कंधा मे दर्द कें तुरंत बाद सर्जरी नहि कैल जायत छै. अहां कें डॉक्टर पहिने इ देखएय कें कोशिश करतय की बिना सर्जरी कें अइ स्थिति कें इलाज कैल जा सकएय छै या नहि. ओ निम्नलिखित कें सिफारिश कयर सकय छै:
- आराम करैत
- दर्द निवारक दवाई
- फिजियोथेरेपी
- कंधे के इंजेक्शन
मुदा, जं एहि इलाज के बाद अहां के दर्द कम नहिं होएत अछि तं एकर मतलब अछि जे समस्या कनि बेसि गंभीर अछि. तखनहि डॉक्टर `शोल्डर आर्थ्रोस्कोपी` सर्जरी केर सिफारिश करताह जाहि सं कान्हक भीतर ठीक-ठीक की भ' रहल अछि आ ओकर इलाज कयल जा सकय.
एहि सर्जरी सं कंधा के कोन-कोन समस्या के इलाज भ सकैत अछि?
शोल्डर आर्थ्रोस्कोपी सं कंधा कें विभिन्न प्रकार कें विकार आ स्थितियक कें इलाज भ सकएयत छै. ओ की छै ओकर सूची कें लेल नीचा देल गेल तालिका देखूं.
| चिकित्सा स्थिति/रोग | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| रोटेटर कफ फाड़ | कान्हक चारूकातक मांसपेशी आ टेंडनक फाड़ब। एथलीट मे आ उम्र बढ़ला पर आम अछि। |
| कंधे पर टकराव सिंड्रोम | हाथ कें ऊपर उठावय कें समय कंधा मे हड्डी या टेंडन कें फंसला सं दर्द. |
| लबरम के नोर | कंधाक जोड़क चारूकात उपास्थि अंगूठी (लैब्रम) मे एकटा फाड़। |
| जमे हुए कंधा | कंधा कें जोड़ कठोर भ जायत छै, कठोर भ जायत छै, हिलनाय मुश्किल भ जायत छै आ बहुत दर्द भ जायत छै. |
| कंधा के अस्थिरता | कंधाक जोड़क ढीलापन वा बेर-बेर विक्षेप। |
| बाइसेप्स टेंडन के चोट | बाइसेप्स टेंडन के नुकसान। |
| हड्डी के स्पर्स | जोड़ के हड्डी में अतिरिक्त हड्डी के टुकड़े के अनावश्यक वृद्धि | |
| अस्थिगठिया | उम्र बढ़ला सं जोड़क मे उपास्थि कें घिसनाय आ फाड़ला सं गठिया भ जायत छै. |
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
एक बेर जखन अहां अपन सर्जरी निर्धारित क लेब तखन अहां के डॉक्टर आ अस्पताल अहां के निर्देश देत. आमतौर पर इएह होयत छै:
- डॉक्टर कें दौरा : डॉक्टर अहां कें पूरा स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे पूछतय. अखन जे दवाई ल रहल छी (विटामिन तक) ओकर पूरा सूची।अहां कें सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले किच्छू दवाईयक (जैना, ब्लड थिनर) कें सेवन बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै.
- खाना-पीना बंद करूं : अस्पताल अहां कें ठीक-ठीक बतायत जे सर्जरी सं कतेक घंटा पहिले अहां कें खाना-पीना बंद करबाक चाही. एहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।
- कईटा जांच : कईटा जांच कैल जा सकएय छै की अहां कें शारीरिक स्वास्थ्य ठीक छै या नहि.
- रक्त परीक्षण
- छाती के एक्स-रे
- ईसीजी परीक्षण (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) २.
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
कंधाक आर्थ्रोस्कोपी मे आमतौर पर एक घंटा सं कम समय लगैत अछि . ई एकटा बहुत रूटीन प्रक्रिया अछि।
1. पोजीशनिंग आ एनेस्थेसिया : अहाँ कें ऑपरेशन टेबल पर बीच चेयर कें स्थिति मे या अपन साइड मे राखल जेतय. तखन एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहाँ केँ बेहोश क देत। कखनो काल अहां कें पूरा तरह सं सुतय देल जेतय (जनरल एनेस्थेसिया)। या, केवल कंधा आ हाथ कें सुन्न करय कें लेल अहां कें गर्दन या कंधा कें नर्व ब्लॉक देल जेतय. इ तरीका सर्जरी कें बाद दर्द कें नियंत्रित करय मे सेहो मदद कयर सकय छै.
२ . अहां अपन हाथ कें स्थिर रखएय कें लेल कोनों विशेष उपकरण मे सेहो पकड़ सकएय छी.
3. जोड़क फुलाएल : डाक्टर कान्हक जोड़ मे खारा सन तरल पदार्थक इंजेक्शन दैत छथि । एहि स जोड़ क भीतर क जगह बढ़ैत अछि, जाहि स कैमरा पर सब किछु देखबा मे आबि जाइत अछि।
4. कैमरा घुसब : आगू एकटा चीरा लगाओल जाइत अछि, बटनहोल केर आकार, आ ओहि माध्यमे `आर्थ्रोस्कोप` कैमरा घुसाओल जाइत अछि ।
5. जांच आ मरम्मत : डॉक्टर वीडियो स्क्रीन पर कैमरा सं भेटल छवि के उपयोग क कान्ह में सही समस्या के पुष्टि करैत छथि । तखन ओ एक-दू टा आओर छोट-छोट चीरा लगा दैत छथि आ ओहि मे नाजुक सर्जिकल उपकरण घुसा कए आवश्यक मरम्मत (जेना, फाटल टेंडन कें सिलाई) करैत छथि ।
6. सर्जरी समाप्त करब : मरम्मत पूरा भेलाक बाद उपकरण निकालल जाइत अछि, छोट-छोट चीरा केँ टाँका वा प्लास्टरक पट्टी सँ बंद कयल जाइत अछि, आ ओकरा ऊपर एकटा पैघ पट्टी लगाओल जाइत अछि ।
सर्जरी के बाद की होयत छै?
ई प्रायः आउट पेशेंट प्रक्रिया होइत छैक . मतलब ओही दिन घर जा सकैत छी। सर्जरी कें बाद लगभग एक-दू घंटा अस्पताल मे रहनाय होयत. कोनो दर्द हो त दवाई देल जायत। एक बेर सब किछु ठीक हेबाक पुष्टि भ गेल त अहां के घर जेबाक अनुमति मिलत.
सबसँ पैघ बात ई जे कियो आबि क' घर ल' जेबाक जरूरत अछि.असगर गाड़ी चलाबय या सार्वजनिक परिवहन के उपयोग करब बिल्कुल उचित नहिं. जँ संभव हो तऽ ओहि राति परिवारक कोनो सदस्य वा मित्रक संग रहब बेसी नीक रहत।
ठीक होबय मे कतेक समय लागत? घर मे की करबाक चाही?
अहां कें कंधा कें जोड़ कें पूरा तरह सं ठीक हुअ मे किच्छू सप्ताह सं ल क किछ महीना तइक कें समय लग सकएयत छै, इ अहां कें कंधा कें समस्या कें गंभीरता आ सर्जरी कें जटिलता पर निर्भर करएयत छै.
पहिल किछ सप्ताह मे किछ दर्द आ सूजन होनाय सामान्य छै. निम्नलिखित चीज मदद कयर सकय छै:
- दर्द निवारक दवाई : समय पर डॉक्टर के लिखल दर्द निवारक दवाई के सेवन करू।
- बर्फ : पट्टी कें ऊपर आइस पैक लगला सं दर्द आ सूजन मे काफी कमी आबि सकएय छै.
- सुतएय कें स्थिति : आर्मचेयर या बिस्तर पर बहुत तकिया आ कनिक ऊपर सुतएय सं पहिल किच्छू दिनक कें लेल राहत मिल सकएय छै.
- गोफन : अहां कें कंधा कें सुरक्षा कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें गोफन कें उपयोग करएय कें सलाह द सकएय छै. जा धरि डॉक्टर कहथिन ता धरि एकरा पहिरब।
- फिजियोथेरेपी : ठीक होय कें प्रक्रिया कें इ सब सं महत्वपूर्ण हिस्सा छै. अहां कें अपन डॉक्टर आ योग्य फिजियोथेरेपिस्ट कें मार्गदर्शन मे पुनर्वास व्यायाम शुरू करबाक चाही. ई व्यायाम अहां के कंधा के गति आ ताकत के रेंज के बहाल करय में मदद करत.
कोन-कोन विशेष अवसर अछि जखन अहां के डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?
जखन अहां सर्जरी कें बाद घर जाय छी तखन कोनों असामान्य लक्षणक कें प्रति जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै. यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां अपन डॉक्टर कें फोन करूं या तुरंत अस्पताल जाऊं.
| लक्षण पर ध्यान देब | वर्णन |
|---|---|
| बोखार | शरीर कें तापमान मे वृद्धि संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै. |
| गंभीर दर्द | दर्द एतेक बेसी अछि जे दर्द निवारक दवाई सं सेहो ओकरा काबू नहि कएल जा सकैत अछि. |
| घाव से स्राव | कटौती के चारू कात एकटा बदबूदार, बदरंग तरल पदार्थ निकलैत अछि । |
| हाथ मे झुनझुनी | हाथ या आँगुर मे लगातार झुनझुनी या सुन्नता। |
| अत्यधिक सूजन | यदि कंधा, हाथ या आँगुर मे सूजन बेसि भ रहल छै. |
टेक-होम मैसेज
- कंधाक आर्थ्रोस्कोपी न्यूनतम आक्रामक, "कीहोल" सर्जरी थिक जे कंधाक समस्याक इलाज करैत अछि ।
- आमतौर पर इ तखन कैल जायत छै जखन दवाई आ शारीरिक चिकित्सा जैना चीजक कें मदद नहि मिलएयत छै.
- सर्जरी बहुत सुरक्षित छै, आमतौर पर एक घंटा सं कम समय लगएयत छै, आ अहां ओही दिन घर जा सकएय छी.
- पूर्ण रूप सं ठीक होय कें लेल फिजियोथेरेपी कें सही तरीका सं इलाज करनाय आवश्यक छै.
- यदि अहां कें बोखार, असहनीय दर्द, या सर्जरी कें बाद घाव सं बदबूदार तरल पदार्थ निकलएय जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- यदि अहां कें कोनों बात पर कोनों शंका छै त अहां कें डॉक्टर सं ओय बारे मे खुल क गप करय सं नहि डेराउ.











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