यदि अहां कें क्रोहन रोग छै, त अहां कें शायद पता छै कि अहां कें लक्षणक कें बहुत हद तइक दवाई आ किछु आहार मे बदलाव सं नियंत्रित कैल जा सकएयत छै. मुदा, एहि बीमारी सं पीड़ित लगभग 80% लोक के अंततः सर्जरी के जरूरत पड़त. अस्तु, अहाँ कें कोन प्रकारक सर्जरी चाही से अहाँक लक्षण पर निर्भर करत.
क्रोहन रोग कें लेल सर्जरी कहिया आवश्यक छै?
यदि अहां कें जटिलताक भ जायत छै या यदि गैर-शल्य चिकित्सा बहुत प्रभावी नहि होयत छै त अहां कें डॉक्टर क्रोहन रोग कें लेल सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै.
क्रोहन रोगक सर्जरी केर मुख्य कारण अछि :
- आंत मे स्ट्रक्चर : इ अहां कें आंत कें संकुचन छै. इहे मुख्य कारण छै कि क्रोहन रोग सं पीड़ित बहुत लोगक कें ऑपरेशन भ जायत छै.
- फिस्टुला आ पेट मे फोड़ा : फिस्टुला शरीरक दू भागक बीच असामान्य उद्घाटन थिक । फोड़ा मवादक संग्रह थिक जे पेटक भीतर बनैत अछि ।
- बार-बार बीमारी : एकर मतलब अछि जे पूर्व इलाज के बाद लक्षण वापस आबि जाइत अछि ।
अन्य कारण छै जे कम आम छै, मुदा सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै:
- जठरांत्र संबंधी (जीआई) रक्तस्राव।
- आंतों के छेद।
- पेरिटोनाइटिस : ई झिल्लीक सूजन थिक जे अहाँक पेटक भीतर रेखाबद्ध करैत अछि ।
- कैंसर या कैंसर से पूर्व घाव। कारण, क्रोहन रोग कोलोरेक्टल कैंसर कें विकास कें लेल एकटा जोखिम कारक छै.
- जहरीला मेगाकोलन : ई तखन होइत अछि जखन सूजन के कारण अहाँक बृहदान्त्र के संरचना टूटि जाइत अछि ।
क्रोहन रोग असली दर्द भ सकैत अछि। कखनो काल लक्षण भड़कि जाइत अछि आ फेर बिना कोनो कारणक कम भ जाइत अछि । अनिश्चितता कखनो काल भारी भ सकैत अछि। मुदा, जखन कि सर्जरी सं क्रोहन रोग कें पूरा तरह सं ठीक नहिं भ सकैत अछि, मुदा ई अहां कें असहज लक्षण कें कम करय मे मदद कयर सकय छै आ अहां कें ओ काज जारी रखय कें अनुमति द सकय छै जे अहां कें पसंद छै.
क्रोहन रोग कें लेल कोन प्रकार कें सर्जरी कैल जायत छै?
क्रोहन रोगक सर्जरी केर मुख्य अनेक प्रकार होइत छैक । एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
फोड़ा के जल निकासी
इ पेट कें अंदर संक्रमण कें कारण बनल मवाद कें हटावय कें लेल कैल जायत छै.
आंत के रिसेक्शन
एहि सर्जरी मे अहां के छोट आंत या बृहदान्त्र के किछ हिस्सा निकालल जाइत अछि. यदि अहां कें आंत मे बहुत निशान ऊतक छै, या यदि अहां कें डॉक्टर कैंसर या कैंसर सं पहिले कें कोशिका देखएयत छै त अहां कें इ सर्जरी करएय कें लेल कहल जा सकएय छै.
फिस्टुला हटाबय/मरम्मत करब
फिस्टुला शरीर के दू भाग के बीच असामान्य खुलल जगह छै. एहि सं समस्या भ सकैत अछि. अस्तु, एहि सर्जरी में खुलल जगह के हटाबय या मरम्मत करय पड़ैत छैक.
ओस्टोमी सर्जरी
एहि सर्जरी सँ अहाँक पेट मे छेद (स्टोमा) भ' जाइत अछि । मतलब जे अहां कें टट्टी गुदा सं बाहर निकलय कें बजाय ओकरा छेद (स्टोमा) सं बाहर निकलय कें लेल एकटा नव मार्ग बनायल जायत छै. सबसँ बेसी ओस्टोमी सर्जरी कोलोस्टोमी आ इलिओस्टोमी अछि ।
प्रोक्टोकोलेक्टोमी
एहि क्रोहन रोगक सर्जरी सं अहां कें बृहदान्त्र आ मलाशय कें किछु हिस्सा या सबटा निकालल जायत छै.
स्ट्रक्चरप्लास्टी
इ सर्जरी ओय जगहक कें चौड़ा करय कें लेल कैल जायत छै जे निशान कें कारण संकुचित आ संकुचित भ गेल छै, जेकरा सं मल आसानी सं गुजरय सकय छै.
क्रोहन के सर्जरी में कतेक समय लगैत अछि?
ई वास्तव में अहां के सर्जरी के प्रकार, अहां के स्थिति के गंभीरता, आ अहां के पाचन तंत्र के ओ हिस्सा पर निर्भर करैत अछि जे प्रभावित अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर बतायत की की उम्मीद कैल जा सकएय छै.
क्रोहन रोग कें लेल सर्जरी कें की फायदा छै?
अधिकांश मामला मे क्रोहन रोगक सर्जरी लेप्रोस्कोपिक वा रोबोट सं कयल जा सकैत अछि । मतलब ऑपरेशन कें बाद अहां कें चीरा कम, सिलाई कम, आ दर्द कम होयत छै.
एकर अतिरिक्त, क्रोहन रोगक सर्जरी कें परिणाम भ सकएयत छै:
- जठरांत्र संबंधी दर्द में कमी।
- लक्षण मे कमी। (क्रोहन रोगक सामान्य लक्षण थकान, दस्त आ उल्टी अछि ।)
- दवाई के जरूरत कम।
- भूख बढ़ल।
- शारीरिक ताकत बढ़ल।
- बाहर जा कए फेर काज करबा मे सक्षम होएब।
- जीवन के गुणवत्ता में सुधार।
मुदा एकटा बात मोन राखब : क्रोहन रोगक सर्जरी सं ई गारंटी नहिं जे लक्षण वापस नहिं आओत. लगभग 20% लोगक कें जे सर्जरी करएयत छै, ओकर पहिल सर्जरी कें पांच साल कें भीतर एकटा आ सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै.
की क्रोहन कें सर्जरी मे कोनों खतरा छै?
जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, क्रोहन रोगक सर्जरी मे किछु जोखिम होइत छैक । संभावित जटिलताक मे शामिल छै:
- एनास्टोमोटिक लीक (अगर अहां कें आंत कें दू भाग एक दोसरा सं ठीक सं नहि जुड़एयत छै तखन इ भ सकएयत छै.)
- बैक्टीरिया के संक्रमण।
- आंत में रुकावट।
- अत्यधिक रक्तस्राव।
- अहां कें स्टोमा सं समस्या (उदाहरण कें लेल, अहां कें ओस्टोमी बैग ठीक सं फिट नहि हुअ)।
- दाग-धब्बा। एहि सं अहां के आंत के दीवार संकुचित भ सकैत अछि.
- विटामिन बी 12 के कमी। (अगर अहां कें सर्जन कें विटामिन बी 12 कें अवशोषित करय कें लेल अहां कें आंत कें किछु हिस्सा निकालय पड़य छै तखन इ भ सकएयत छै.)
यदि क्रोहन रोग कें सर्जरी कें बाद अहां कें कोनों जटिलता होयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज कें योजना बनावा मे मदद करतय. एहि मे दवाई, गैर-शल्य चिकित्सा, या एतय तक कि कोनो अन्य सर्जरी सेहो शामिल भ सकैत अछि ।
क्रोहन रोग कें सर्जरी कें बाद ठीक हुअ मे कतेक समय लगएयत छै?
एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग चारि सं बारह (4-12) सप्ताह लग सकएय छै. अधिकांश लोक करीब छह सप्ताह मे काज पर वापस आबि सकैत छथि।
अहां कें ठीक हुअ मे जे समय लगएयत छै ओ कईटा अन्य कारक पर निर्भर करएयत छै. ई सब अछि : १.
- अहाँक जे प्रकारक सर्जरी भेल छल।
- पहिने कतेक सर्जरी भेल अछि?
- अहाँक आंत कतेक निकालय पड़ल।
- अहाँक शरीरक घाव ठीक करबाक क्षमता।
- अहाँक उम्रक।
- अन्य चिकित्सा स्थिति जे अहां कें पहिने सं छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें मदद करएय कें लेल हमेशा मौजूद रहएयत छै. यदि अहां कें अपन इलाज या ठीक होय कें समय कें बारे मे कोनों विशिष्ट सवाल छै, त ओकरा सं बात करूं.
अस्पताल मे कतेक दिन रहय पड़त?
क्रोहन रोग कें सर्जरी करएय वाला अधिकतर लोगक कें लगभग एक सप्ताह अस्पताल मे रहएयत छै. (किछु पहिने जाइत अछि, किछु बेसी काल रहैत अछि।)
अहां कें सर्जरी कें बाद, अहां कें मेडिकल टीम निम्नलिखित काज करतय:
- अहाँक घाव कोना ठीक होइत अछि ताहि पर नजरि राखू।
- यदि अहां अचानक खाएय या पीएय मे असमर्थ भ जायत छी त अहां कें बांहि मे एकटा नस कें माध्यम सं खारा (IV fluids) देल जेतय.
- उचित समय पर, अहां कें स्पष्ट तरल आहार पर शुरू कैल जेतय.
- जखन अहां तैयार भ जाएब तखन अहां कें सॉफ्ट फूड डाइट मे संक्रमण कैल जेतय.
यदि अहां कें ओस्टोमी कैल गेल छै, त डॉक्टर या नर्स अहां कें नवका ओस्टोमी बैग कें उपयोग आ साफ करनाय कें तरीका देखायत. अस्पताल सं बाहर निकलय सं पहिने ओ ई सुनिश्चित करताह जे अहां एहि सं सहज छी.
की क्रोहन रोग सर्जरी सं ठीक भ सकैत अछि?
नहिं, सर्जरी सं क्रोहन रोग पूर्ण रूपेण ठीक नहिं भ सकैत अछि. सर्जरी कें बाद सेहो अहां कें लक्षण वापस भ सकएयत छै.
मुदा, इलाज सं अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै या कम कैल जा सकएय छै. बहुत सं मामला मे इ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता मे काफी सुधार कयर सकएय छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें संग हर डेग पर काज करतय. जखन कखनो अहां कें लक्षण खराब भ जायत तखन ओ अहां सं इलाज कें विकल्पक पर चर्चा करतय आ एकटा एहन योजना बनायत जे अहां कें लेल काज करतय.
जँ सर्जरीसँ क्रोहन रोग ठीक नहि भ' सकैत अछि त' हमरा सर्जरी किएक करबाक चाही?
यदि अहां कें क्रोहन कें बीमारी छै त अहां इ सवालक कें बारे मे सोचि रहल होयब. सर्जरी नहि करएय कें जोखिम अहां कें स्थिति कें आधार पर अलग-अलग होयत छै. मुदा, यदि क्रोहन रोग कें इलाज नहि कैल जायत छै, त एकर कारण भ सकएयत छै:
- पेट दर्द।
- भूख मे कमी आ वजन मे अस्पष्ट कमी।
- एनीमिया।
- जीवन के घटिया गुणवत्ता।
- लक्षण बिगड़ैत।
- अहां कें आंत मे कैंसर सं पहिले या कैंसर कें बदलाव.
- दवाई कें दुष्प्रभाव कें खतरा बढ़ल छै.
- आपातकालीन सर्जरी करय पड़ब।
किछु लोक के क्रोहन रोग के लेल सर्जरी के बिल्कुल जरूरत नहिं पड़ैत छनि. असल मे दू दशक पहिने जतेक लोक के सर्जरी के जरूरत छल ओहि सं आब कम लोक के सर्जरी के जरूरत अछि. एकरऽ कारण नया, बेहतर दवाई आरू परीक्षण भी होय सकै छै जे बीमारी केरऽ जल्दी पता लगाबै म॑ मदद करै छै ।
फिलहाल, निदान के बाद पहिल पांच साल के भीतर लगभग 5 में सं 1 लोक के सर्जरी के जरूरत पड़त. केवल अहां कें डॉक्टर अहां कें बता सकय छै की अहां कें लेल की सही छै.
सर्जरी के बाद हमरा डॉक्टर सं कहिया देखय के जरूरत अछि?
क्रोहन रोग कें सर्जरी कें बाद, यदि निम्नलिखित मे सं कोनों घटना भ जायत छै त अहां कें अपन डॉक्टर सं बात करबाक चाही:
- अस्पताल सं बाहर निकलला के बाद किछ दिन तक अगर अहां के मल त्याग नहिं होएत अछि.
- यदि अहां कें मतली आ उल्टी कें अनुभव होयत छै.
- जँ दर्द बढ़ि रहल अछि।
- यदि अहां कें मल मे खून या कारी देखाय छै, त मल कें टार लगाऊं.
- यदि अहां कें खून कें थक्का (जैना, पैर मे दर्द या सूजन) कें लक्षण देखएयत छै.
यदि अहां कें ओस्टोमी भेल छै, त अगर अहां कें 24 घंटा सं बेसि समय सं अहां कें स्टोमा सं मल त्याग नहि भेल छै त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं. एकर मतलब भ सकैत अछि जे अहां के रुकावट भ गेल अछि.
अहां कें एखनहि क्रोहन रोगक पता चलल होयत. आकि अहाँ सालों स एहि स निपटैत रहब। मुदा, सर्जरी केर विचार कठिन भ सकैत अछि - खास क जं पहिने एहि सड़क पर गेल होयब. दोसर सं बात करनाय जिनकर स्थिति अहां कें समान छै, मदद कयर सकएय छै. स्थानीय या ऑनलाइन कोनों सहायता समूह खोजय पर विचार करूं आ अपन अनुभवक कें लाखक लोगक कें संग साझा करूं जे रोज क्रोहन रोग सं पीड़ित छै.
त, एहि कथा स हमरा सब कए कोन-कोन बात मोन राखबाक चाही?
क्रोहन रोगक सर्जरी सं अहां कें स्थिति कें पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकएयत छै. मुदा, इ अक्सर दर्द, मतली, आ थकान जैना लक्षणक कें कम कयर सकएय छै, आ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कयर सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ तय करय मे मदद करतय की अहां कें स्थिति कें लेल की बेहतर छै. अहां कें कोनों सवाल कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय सं नहि डेराउ.
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