ओह, अहाँक बच्चा आँगुर कनि छोट वा फ्यूज भ' क' जन्म लेने छल? एकटा मां कें रूप मे अहां कें लेल इ देखएय पर बहुत दुखी आ डर महसूस करनाय सामान्य छै. हम चिकित्सकीय रूप स एहि स्थिति कए `(Symbrachydactyly)` कहैत छी । ओना त नाम कनि अजीब लागय मुदा एक बेर एकर बारे मे ठीक सं पता चलला पर अहां के डर बहुत कम भ जाएत. एहि पर विस्तार सँ गप्प करी, की?
ई की थिक (Symbrachydactyly) ? एकरा सरलता स बुझल जाय!
सीधा शब्द मे कहल जाय त `(Symbrachydactyly)` एकटा एहन स्थिति अछि जे जन्मक समय उपस्थित होइत अछि | इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें आँगुर (आ कखनों-कखनों पैर कें अंगूठा, मुदा बेसितर हाथ) कें ठीक सं विकास नहि होएयत छै. मतलब जे आँगुर सामान्य सं छोट भ सकएयत छै, या दू या तीन आँगुर एक संगे फ्यूज भ सकएयत छै, या कखनों-कखनों किच्छू आँगुर एकदम सं गायब भ सकएयत छै. एहि सं हाथ के रूप के संग-संग ओकर काज पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि.
बस सोचू जे हमर पाँच आँगुर कतेक काज क' सकैत अछि। छोट-छोट किछु पकड़ब, लिखब, खायब, सब किछु। अस्तु, एहि स्थिति सं जन्म लेनिहार बच्चा कें ई कनि कठिनाई भ सकैत अछि. मुदा चिंता जुनि करू, आइ जे उन्नत चिकित्सा उपचार उपलब्ध अछि, ताहि सं एहि स्थितिक बहुत हद तक निवारण भ सकैत अछि.
ई स्थिति (Symbrachydactyly) कतेक आम अछि ?
ई वास्तव में बहुत दुर्लभ स्थिति अछि . दुनिया भर मे हर साल जन्म लेवय वाला 32,000 बच्चाक मे सं लगभग एकटा बच्चाक इ स्थिति (Symbrachydactyly) सं प्रभावित होयत छै. अस्तु, ई मात्र अहाँक समस्या नहिं, आ ईहो बहुत दुर्लभ अछि.
सिम्ब्राकिडाक्टिली बच्चा कें शरीर कें कोना प्रभावित करएयत छै?
मुख्य प्रभाव हाथक कार्य आ रूप पर होइत छैक | आंगुरक मे दोष कें कारण बच्चा कें लेल चीजक कें पकड़नाय आ हाथ सं काज करएय मे दिक्कत भ सकएय छै. हाथ कें रूप सामान्य हाथ सं अलग सेहो भ सकएयत छै.
मुदा ई ध्यान राखब जरूरी अछि जे बेसी काल ई स्थिति मात्र एकटा हाथ (`(Unilateral)`) के प्रभावित करैत अछि | एकर प्रभाव दुनू हाथ पर पड़ब बहुत दुर्लभ अछि ।
डॉक्टर एहि स्थिति (Symbrachydactyly) के चारि मुख्य प्रकार में बाँटि दैत छथि । ओहि प्रकारक विषय मे कनेक गप्प करी।
(Symbrachydactyly) के मुख्य प्रकार क्या हैं |
ई वर्गीकरण आँगुर पर पड़य वाला प्रभाव के प्रकृति पर आधारित छै.
1. छोट आँगुर सिम्ब्राकिडाक्टिली (प्रकार 1): .
अइ प्रकार मे बच्चा कें अंगूठा आ चारू आँगुर भ सकएय छै. मुदा, ई आँगुर सामान्य सं छोट होइत छैक . आँगुरक जोड़क किछु हड्डी (`(Fhalanges)`) सेहो गायब भ सकैत अछि ।
2. ओलिगोडासिलिक सिम्ब्राकिडाक्टिली (प्रकार 2): .
अइ स्थिति मे बच्चा कें अंगूठा आ पिंकी (छोट आँगुर) भ सकएय छै, मुदा ओकर बीच कें बीच कें आँगुर गायब भ सकएय छै या ठीक सं विकास नहि भ सकएय छै . कखनो काल ई "एटिपिकल फाटल हाथ" जकाँ देखा सकैत अछि ।
3.।मोनोडैक्टिली सिम्ब्राकिडाक्टिली (प्रकार ३): १.
जेना कि नाम सं पता चलएयत छै, अइ प्रकार कें स्थिति मे बच्चा कें केवल एकटा पूर्ण रूप सं विकसित आँगुर (आमतौर पर अंगूठा) होयत छै . अन्य चारि आँगुर छोट-छोट गांठ (`(अवशेष या नबिन)`) या आंशिक रूप सँ विकसित भाग भ सकैत अछि | एकरऽ मतलब छै कि हड्डी आरू मांसपेशी जैसनऽ चीजऽ के निर्माण ठीक स॑ नै होय छै ।
4. बिना कोनो आँगुर के टाइप करू (`(Peromelic symbrachydactyly - Type 4)`):
ई सबसँ गंभीर मामला अछि। एहि स्थिति मे ने अंगूठा पर कोनो असर पड़त आ ने कोनो आन आँगुर पर .
अहां कें बच्चा कें कोनों प्रकार कें होएयत, डॉक्टर जन्म कें समय ओकर निदान करएयत छै. तखन संभवतः ओ अहां कें बाल चिकित्सा हैंड सर्जन कें पास रेफर करतय .
(Symbrachydactyly) के लक्षण की अछि ?
अइ स्थिति कें एकमात्र आ मुख्य लक्षण इ छै की बच्चा कें आँगुर छोट भ जायत छै, एक संगे फ्यूज भ जायत छै, या जन्म कें समय गायब भ जायत छै . ई बेसी काल एक दिस देखल जाइत अछि ।
एहि आँगुरक विकृतिक कारण निम्नलिखित अंतर्निहित ऊतक मे सेहो असामान्यता भ सकैत अछि :
- हड्डी (`(हड्डी)`) २.
- मांसपेशी (`(मांसपेशी)`)
- स्नायुबंधन
- टेंडन
- नस (`(नस)`) २.
सिम्ब्राकिडाक्टिली के कारण की होइत अछि ?
असल मे `(Symbrachydactyly)` केर सटीक कारण एखन धरि नहि भेटल अछि | किच्छू विशेषज्ञक कें माननाय छै की इ `(Vascular dysgenesis)` नामक स्थिति कें कारण भ सकएयत छै जे बच्चा कें हाथ मे रक्त कें आपूर्ति कें बाधित करएयत छै जखन कि बच्चा गर्भ मे विकास करएयत छै. मतलब जखन खूनक प्रवाह नीक नहि होइत छैक तखन हाथक अंगक विकास ठीक सँ नहि होइत छैक ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई कोनो आनुवंशिक विकार या वंशानुगत मुद्दा नै छै । एकर मतलब छै की बच्चा मे इ भ सकएय छै, भले ही माता-पिता मे सं कोनों मे इ होएयत छै, आ इ स्थिति वाला व्यक्ति एकरा अपन बच्चाक कें पास नहि देयत. ई बेतरतीब घटना अछि। अस्तु, चिंता जुनि करू आ सोचू, "की हमर गलती अछि?"
(Symbrachydactyly) के निदान कोना करब ?
अधिकतर समय, डॉक्टर बच्चा कें जन्म कें साथ ही अइ स्थिति कें निदान कयर सकएय छै. ओ बच्चा कें हाथ मे बदलाव कें देख क इ बता सकएय छै की इ ``सिम्ब्राकिडाक्टिली`` छै आ यदि छै त कोन प्रकार कें छै.
कखनों-कखनों, अल्ट्रासाउंड स्कैन (`(Prenatal ultrasound)`) कें दौरान इ स्थिति कें जल्दी पता लगाएल जा सकएय छै जे गर्भावस्था कें दौरान अहां कें होयत छै.
इलाज शुरू हुअ सं पहिले एक्स-रे कैल जा सकएय छै, ताकि बच्चा कें हाथ कें अंदर हड्डी कें स्थिति कें जांच कैल जा सकएय.
(Symbrachydactyly) के कोन-कोन उपचार अछि ?
अधिकांश मामला मे सिम्ब्राकिडाक्टिली केर मुख्य इलाज सर्जरी होइत छैक ।मुदा, हर बच्चा कें सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै, आ जरूरत कें सर्जरी कें प्रकार बच्चाक कें अनुसार अलग-अलग होयत छै, इ स्थिति कें प्रकृति कें आधार पर होयत छै.
सर्जरी द्वारा इलाज
आमतौर पर, डॉक्टर तखन तइक सर्जरी कें सलाह नहि देयत छै , जखन तइक बच्चा लगभग एक-दू साल कें नहि भ जायत छै , कियाकि तखन तइक, बच्चा कें ऊतकक कें विकास कनि भ गेल छै आ आब सर्जरी कें सामना करएय मे सक्षम भ गेल छै.
सर्जरी कें मुख्य लक्ष्य बच्चा कें हाथ कें ओकर सामान्य कार्य आ रूप मे बहाल करनाय छै. कखनों-कखनों, एकटा सर्जरी पर्याप्त नहि भ सकएयत छै, आ कई बेर सर्जरी करनाय आवश्यक भ सकएयत छै.
सर्जरी कें दौरान डॉक्टर हाथ सं निकलएय वाला त्वचा कें फ्लैप या अन्य ऊतक कें उपयोग आंगुरक कें बीच कें अंतराल कें बंद करएय कें लेल, या आँगुरक कें अलग करएय कें कोशिश करएय कें लेल कयर सकएय छै. अइ सं बच्चा कें चीजक कें पकड़एय आ ओकर हाथक कें उपयोग करएय मे आसानी भ सकएय छै.
किच्छू गंभीर मामलाक मे, खासकर जखन आँगुर पूरा तरह सं गायब भ जायत छै, तखन एकटा तरीका सेहो छै जकरा ``पैर कें अंगूठा स्थानांतरण`` कहल जायत छै जत बच्चा कें अपन पैर सं पैर कें अंगूठा निकाल क हाथ मे प्रत्यारोपित कैल जायत छै . ई बात सुनि क' डर लागि सकैत अछि, "ओह, टांगक की हेतै?" मुदा, एकरासँ डरब नहि। भले ही पैर सं पैर कें अंगूठा अइ तरह सं निकालल जै, बच्चा कें खड़ा हुअ, चलएय, दौड़एय या कूदएय मे कोनों दिक्कत नहि होयत. ओना हाथक काज मे बहुत सुधार होयत।
सर्जन अहां कें विस्तार सं बतायत की अहां कें बच्चा कें कोन तरह कें सर्जरी कें जरूरत छै आ ओकर बाद की उम्मीद कैल जा सकएय छै. ऐहन मे बच्चा कें जल्दी इलाज करनाय बहुत जरूरी छै, ओकरा पूरा तरह सं विकसित हुअ सं पहिले.
गैर-शल्य चिकित्सा उपचार
किच्छू बच्चाक कें सर्जरी सं पहिले या बाद मे गैर-सर्जिकल उपचार सं सेहो फायदा होयत छै.
- ब्रेस या पट्टी पहिरनाय: इ पहननाय अहां कें हाथ कें आँगुरक कें लम्बा आ मजबूत करएय मे मदद कयर सकएय छै.
- कृत्रिम अंग : किच्छू बच्चाक कृत्रिम हाथ कें उपयोग कयर सकएय छै, जे ओकरा चीजक कें पकड़एय आ काज करएय मे मदद करएयत छै.
- फिजिकल थेरेपी : सर्जरी कें बाद फिजिकल थेरेपी बहुत जरूरी छै, जइ सं अहां कें बच्चा कें हाथ कें बेसि सं बेसि उपयोग करनाय सिखाएल जा सकएय. एहि सँ हाथक मांसपेशी मजबूत होइत अछि आ गतिक सीमा बढ़ैत अछि ।
अपन डॉक्टर सं बात करूं आ इ तय करूं की अहां कें बच्चा कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै.
(Symbrachydactyly) सर्जरी सं ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि ?
इ वास्तव मे अहां कें बच्चा कें सर्जरी कें प्रकार पर निर्भर करएयत छै. अहां कें डॉक्टर या सर्जन अहां कें निर्देश देयत की सर्जरी कें बाद अहां कें बच्चा कें हाथ कें देखभाल कोना कैल जै. ओहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।
सिम्ब्राकिडाक्टिली के कोना रोकल जा सकैत अछि ?
ईमानदारी सं कहब त अहां एहि स्थिति (Symbrachydactyly) के गर्भावस्था के दौरान होए सं रोकय लेल किछ नहिं क सकय छी . कारण, जेना कि पहिने चर्चा केने छी, एकर कोनो विशिष्ट कारण नहिं भेटल अछि.
मुदा, सामान्यतः किछु एहन बात होइत छैक जे जन्मजात विकृतिक खतरा बढ़बैत छैक । गर्भावस्था कें दौरान इ सब चीजक सं बचनाय बेसि नीक होयत छै:
- शराब पीबैत।
- धूम्रपान या अन्य तंबाकू उत्पादक कें उपयोग करनाय.
- मनोरंजन के लिये नशा के प्रयोग।
गर्भावस्था कें दौरान अहां कें की खाएय या पीनाय चाही आ की नहि पीबाक चाही, एकर सलाह कें लेल अपन डॉक्टर सं बात करूं.
यदि हमर बच्चा कें सिम्ब्राकिडाक्टिली छै, त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?
भले ही अहां कें बच्चा कें `(Symbrachydactyly)` कें निदान भ गेल होय, इ स्थिति बच्चा कें सामान्य विकास या बौद्धिक विकास कें प्रभावित नहि करतय . मतलब, अहां कें बच्चा नीक सं पैघ होयत आ अन्य बच्चाक कें तरह खुश होयत.
मुदा, यदि सिम्ब्राकिडाक्टिली कें साथ कोनों अन्य जन्मजात दोष या चिकित्सा स्थिति कें निदान भ जायत छै, त अहां कें बच्चा कें अन्य इलाज या देखभाल कें आवश्यकता भ सकएय छै. अहाँक डाक्टर अहाँकेँ ई बात बुझा देत।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां अपन बच्चा कें हाथ मे कोनों बदलाव देखएयत छी त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. खासकर अगर ओकर सर्जरी भेल छै, त सर्जरी स्थल पर निम्नलिखित मे सं कोनों संकेत देखूं:
- रक्तस्राव।
- रंग परिवर्तन (नीलापन, लाली)।
- एकटा सूजन।
- मवाद या अन्य तरल पदार्थ के निर्वहन।
- यदि बच्चा कें दर्द महसूस होएयत छै या असामान्य रूप सं बेचैन छै.
अगर अहां के एहि तरहक किछ देखय लेल मिलय त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करि लिअ.
हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं. उदाहरण लेल:
- हमर बच्चा कें कोन प्रकार कें सिम्ब्राकिडाक्टिली छै?
- ओकरा कोन तरहक सर्जरी चाही?
- कतेक सर्जरी करय पड़त?
- कोन उम्र मे ओकर सर्जरी करबाक चाही?
- की हमर बच्चा कें फिजिकल थेरेपी या अन्य गैर-सर्जिकल उपचार कें जरूरत होयत छै?
अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल इ बहुत जरूरी छै की अहां अइ तरह कें सवाल पूछूं आ सब किछ साफ-साफ समझूं.
अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
सिम्ब्राकिडाक्टिली एकटा एहन स्थिति छै जइ मे बच्चा कें जन्म कें समय आँगुर छोट भ जायत छै या एक संगे फ्यूज भ जायत छै. अइ सं बच्चा कें जीवन भर हाथक कें उपयोग करएय कें क्षमता प्रभावित भ सकएय छै. मुदा, जन्म सं हाथ कें विकृति कें साथ पैदा हुअ कें मतलब इ नहि छै की अहां कें बच्चा खुश आ स्वस्थ नहि होयत.
हाथ कें काज मे सुधार कें लेल अक्सर सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै. एकरऽ बाद हाथ केरऽ कामकाज म॑ सुधार लेली फिजिकल थेरेपी जैसनऽ चीजऽ के जरूरत पड़॑ सकै छै । मुदा, `(Symbrachydactyly)` स्थिति बच्चा कें शरीर कें कोनों अन्य अंग कें विकास या मानसिक विकास पर कोनों प्रभाव नहि डालएयत छै.
अहां कें बच्चा दुनिया सं अपन तरीका सं निपटनाय सीखतय, ठीक ओय तरह सं जेना कोनों अन्य बच्चा. अहाँक प्रेम, समर्थन आ प्रोत्साहन हुनका लेल सबसँ बेसी मायने रखैत अछि।
अगर अहां एहि बारे मे बेसि जानय चाहय छी तं अपन डॉक्टर सं बात करय सं नहिं डेराउ. ओ सभ अहाँक हर डेग पर मदद करताह।
`सिम्ब्राकिडाक्टिली, जन्मजात विकृति, हाथ विकृति, फिंगर क्लबिंग, फिंगर स्प्ले, बाल स्वास्थ्य, सर्जरी |
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