की अहाँक कोनो जोड़क लग धीरे-धीरे बढ़ैत ट्यूमर अछि ? आउ, टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर के बारे में जानब !

की अहां के कहियो एहन लागल अछि जे अहां के शरीर पर खास क जोड़ के पास छोट गांठ बढ़ि रहल अछि? एतेक धरि जे दबाबला पर कनि दर्द सेहो भ सकैत अछि। एहि तरहक किछु देखि कनि डर लागब सामान्य बात अछि। मुदा सभ गांठ कैंसर नहि होइत छैक। आइ हम सब एहने एकटा गांठ के बात करय जा रहल छी, जे कैंसर के नहिं अछि, मुदा किछु चिंता के जरूरत अछि. जे एकटा एहन स्थिति अछि जकरा `(Tenosynovial Giant Cell Tumor)` कहल जाइत अछि |

ई केहन ट्यूमर अछि ? `(टेनोसिनोवियल विशालकाय कोशिका ट्यूमर)` बस

सीधा-सीधा कहल जाय त टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर एकटा गैर-कैंसर ट्यूमर अछि जे अहाँक जोड़क आसपासक कोमल ऊतक मे विकसित होइत अछि । एकरा प्रायः सौम्य ट्यूमर कहल जायत छै. एकरऽ मतलब छै कि ई सब कैंसर नै छै आरू कैंसर नै पैदा करै छै ।

ई एकटा दुर्लभ प्रकारक ट्यूमर सँ संबंधित अछि जकरा ``जाइंट सेल ट्यूमर`` कहल जाइत अछि ।ई ट्यूमर प्रायः शरीर मे एक ठाम सँ दोसर स्थान पर नहि पसरैत अछि । मुदा, जतय इ बनएयत छै, ओय क्षेत्र मे इ काफी जल्दी बढ़एयत आ विकास कयर सकएय छै.

ट्यूमर कतय स्थित अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि जे ओहि क्षेत्र मे जोड़ केँ हिलाबय मे दिक्कत भ सकैत अछि आ दर्द भ सकैत अछि । कखनो काल ई ट्यूमर बढ़ि सकैत अछि आ हड्डी पर दबा सकैत अछि, एतय तक कि हड्डी फ्रैक्चर सेहो भ सकैत अछि ।

बेसी काल, एहि ``टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर.`` कें हटाबय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै.किछु लोगक कें रेडिएशन थेरेपी कें आवश्यकता सेहो भ सकएयत छै.

एहि सँ शरीर पर कोन तरहक असर पड़ैत छैक ?

``टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर'' तीन प्रकार के होइत अछि, जे एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे ई शरीर के विभिन्न ऊतक मे कोना बनैत अछि :

1. पुटी जे अहाँक जोड़क आस्तर मे बनैत अछि : ई अहाँक जोड़क भीतरक लाइनिंग (synovium) मे पातर झिल्ली मे बनैत अछि । जेना भीतरक जोड़ जेना अहाँक ठेहुन आ कोहनी।

2. टेंडन शीथ सिस्ट : टेंडन बैंड सन संरचना थिक जे हमर मांसपेशी केँ हमर हड्डी सँ जोड़ैत अछि । ई पुटी एहि टेंडन के आसपास के सुरक्षात्मक म्यान में बनि सकैत अछि, जकरा टेंडन म्यान कहल जाइत अछि ।

3. बर्सल सिस्ट : बर्सा जोड़क लग स्थित छोट-छोट, तरल पदार्थसँ भरल थैली होइत अछि, जतय मांसपेशी, टेंडन आ हड्डी मिलैत अछि । इ जोड़क कें लेल कुशनिंग आ सुरक्षा प्रदान करएयत छै. बुर्से सेहो विकसित भ सकैत अछि।

यद्यपि ई ``टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर`` शरीर मे कतहु विकसित भ सकैत अछि, मुदा ई सबस बेसी देखल जाइत अछि :

• आँगुर या अंगूठा
• टखने या पैर
• ठेहुन
• कलाई
• कोहनी

इहो कहल जाइत अछि जे एहि तरहक ट्यूमर ठीक भ' गेलाक बादो किछु लोक मे बाद मे ओहि जोड़ मे रुमेटीइड आर्थराइटिस वा ऑस्टियोआर्थराइटिस केर संभावना किछु बेसी रहैत छैक.

ई सब बेसी बेर केकरा भेटैत छैक? कतेक आम बात अछि ?

ई ``टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर'' कियो विकसित क सकैत अछि | मुदा, किछु खास समूह मे ई बेसी प्रचलित अछि:

• पुरुषक अपेक्षा महिला मे बेसी प्रचलित अछि।
• ३० सँ ५० वर्षकवयस्क मे इ आम छै.

मुदा चिंता जुनि करू, ई `(Tenosynovial Giant Cell Tumors)` एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । दुनिया भर मे हर साल प्रति मिलियन 5 करोड़ सं कम लोगक मे इ स्थिति भ जायत छै. तेँ ई कोनो एहन बीमारी नहि अछि जे सभ केँ प्रभावित करय।

लक्षण की अछि ?

एहि ट्यूमर केर सबसँ बेसी लक्षण अछि : १.

• जोड़सँ निकलल गांठ वा ट्यूमर ।
• ओहि भाग केँ हिला देला पर दर्द बढ़ि जाइत छैक।
• एकटा सूजन।

एकर अतिरिक्त, ट्यूमर कें पास कें जोड़ मे निम्नलिखित लक्षण भ सकएयत छै:

• जोड़ कें हिलाबैत काल जकड़न, ताला, या "क्लिक" आवाज कें एहसास.
• जोड़क आसपासक त्वचा पर गर्मी महसूस करब।
• जोड़ में अकड़न ।
• जोड़ कमजोर आ बेजान बुझाइत अछि .

अहां कें कोन लक्षण होयत छै आ ओ कतेक गंभीर छै, इ कईटा चीजक पर निर्भर करएयत छै:

• ट्यूमर केहन ऊतकसँ बनल अछि ।
• शरीर मे कतय स्थित अछि ?
• ट्यूमर कतेक पैघ अछि।

बहुत लोक के पता चलैत छनि जे हुनका टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर छनि, सालों के लक्षण के बाद. अस्तु अगर अहां के शरीर मे कोनो नव बदलाव या गांठ देखय लेल मिलय त डॉक्टर के बताबय के बेसि नीक रहत.

एहि तरहक ट्यूमर किएक बनैत अछि ?

विशेषज्ञ सब के एखन धरि एहि ``टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर'' के विकास के कोनो विशिष्ट कारण नहिं भेटल अछि.मुदा किछु अध्ययन में पता चलल अछि जे एहि ट्यूमर के विकास करय वाला लोक के गुणसूत्र में किछु बदलाव होइत अछि.

गुणसूत्र हमरऽ कोशिका केरऽ वू भाग छै जेकरा म॑ हमरऽ आनुवंशिक जानकारी (DNA) होय छै । यदि ई गुणसूत्र क्षतिग्रस्त होय जाय छै त॑ शरीर म॑ विभिन्न तरह के परिवर्तन आबी सकै छै । विशेष रूप स॑ वर्तमान म॑ ई सोचलऽ जाय छै कि ई ट्यूमर ``ट्रांसलोकेशन`` नाम केरऽ प्रक्रिया के कारण विकसित होय छै, जेकरा म॑ गुणसूत्र केरऽ कुछ हिस्सा टूटी क॑ नया तरीका स॑ पुनः जुड़ै छै ।

एकरा अहाँ कोना चिन्हैत छी?

एकटा डॉक्टर अहां के जांच क, ``शारीरिक परीक्षा'' क, आ किछु ``इमेजिंग टेस्ट'' क एहि ``टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर'' के निदान करत.

ट्यूमर कतय छै, एकर आधार पर अहां एकरा अपन त्वचा कें नीचा महसूस कयर सकय छी. डाक्टर ट्यूमर आ आसपास के इलाका के ध्यान स जांच करताह। एकर अलावा, ओ ट्यूमर कें तस्वीर लेवा कें लेल निम्नलिखित मे सं एक या एक सं बेसि परीक्षण करतय:

• एक्स-रे के लिये
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन
• अल्ट्रासाउंड स्कैन

डॉक्टर ट्यूमर या आसपास कें ऊतक कें छोट नमूना सेहो ल क जांच कें लेल लैब मे भेज सकय छै. एकरा ``बायोप्सी'' कहल जाइत अछि ।एहि सँ ई ठीक-ठीक ई निर्धारित करबा मे मदद भेटत जे ई कोन प्रकारक ट्यूमर अछि ।

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

टेनोसाइनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर कें अक्सर शल्य चिकित्सा सं निकालल जायत छै. अहां कें सर्जन या त खुला सर्जरी कें माध्यम सं या आर्थ्रोस्कोपी नामक प्रक्रिया कें माध्यम सं ट्यूमर कें हटा देतय. कखनो काल ओकर आसपासक प्रभावित ऊतकक संग ट्यूमर निकालल जा सकैत अछि ।

आर्थ्रोस्कोपी एकटा एहन प्रक्रिया थिक जाहि मे कैमरा आ प्रकाशक संग एकटा नमहर, पातर ट्यूब (जेकरा आर्थ्रोस्कोप कहल जाइत छैक) जोड़क लगक त्वचा मे कतेको छोट-छोट चीराक माध्यमे घुसाओल जाइत छैक । जोड़क भीतर देखैत काल छोट-छोट उपकरणक उपयोग ट्यूमर आ अन्य क्षतिग्रस्त ऊतक केँ हटाबय लेल कयल जाइत अछि । अइ प्रक्रिया मे पैघ चीरा नहि लगएयत छै, अइ कें लेल जल्दी ठीक भ सकएयत छै.

अहां कें सर्जन अहां कें बतायत जे अहां कें कोन प्रकार कें सर्जरी होयत आ ओकर बाद की उम्मीद कैल जा सकय छै. रिकवरी कें समय निम्नलिखित पर निर्भर करतय:

• ई एहि बात पर निर्भर करैत छल जे शरीर पर ट्यूमर कतय अछि।
• ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे ई कतेक पैघ अछि।
• सर्जरी के दौरान कतेक बेसी ऊतक निकालय पड़ल छल ताहि पर निर्भर करैत अछि.

किछु टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर के इलाज किछु तरहक कीमोथेरेपी सं कएल जा सकैत अछि, जे कैंसर के इलाज अछि. ओना त कीमोथेरेपी के प्रयोग आमतौर पर कैंसर के कोशिका के मारय लेल कएल जाइत अछि, मुदा किछु प्रकार के कीमोथेरेपी एहि सौम्य ट्यूमर के निशाना बना क ओकरा मारय लेल सेहो भ सकैत अछि.

एहि `(Tenosynovial Giant Cell Tumors)` के एकटा मुख्य बात ई अछि जे एकर `(Recurrence Rate)` बेसी होइत अछि | एकरऽ मतलब छै कि भले ही सर्जरी स॑ सफलतापूर्वक हटाय देलऽ जाय या `(कीमोथेरेपी)` स॑ नष्ट होय जाय, त॑ भी ऐन्हऽ ट्यूमर केरऽ फेर स॑ होय के संभावना बहुत होय छै ।

बहुत कम, यदि ट्यूमर जोड़ कें बहुत नुकसान पहुंचा देने छै, त जोड़ कें ओ भाग, जेना हाथ या पैर, कें हटानाय सेहो आवश्यक भ सकएयत छै, जेकरा मे जोड़ छै. ओना एहन बहुत कम होइत अछि ।

की एहन होबय सं रोकल जा सकैत अछि?

दुर्भाग्यवश, अहाँक शरीर मे एहि `(Tenosynovial Giant Cell Tumor)` केर विकास केँ रोकबाक कोनो उपाय नहि अछि | चूँकि ई गठन के सही कारण के बारे में पता नै छै, ई के अनुमान लगाना असंभव छै कि एकरऽ विकास कहिया, केकरा में या कियैक होतै ।

अगर अहां के एहि तरहक ट्यूमर भ गेल अछि त की होएत?

एकटा टेनोसाइनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर कें हटा देला कें बाद, अहां पूरा तरह सं ठीक होय कें उम्मीद कयर सकय छी. ट्यूमर निकाललाक बाद अहां कें अपन डॉक्टर सं संपर्क मे रहय कें होयत आ नियमित रूप सं फॉलो-अप अपॉइंटमेंट लेनाय होयत. अहां कें डॉक्टर अहां कें ठीक होय कें निगरानी करतय आ नव ट्यूमर कें जांच करतय. यदि कोनों नव ट्यूमर बनएयत छै त ओकर पहचान कैल जा सकएय छै आ ओकर इलाज जल्द सं जल्द कैल जा सकएय छै.

ओना त ई सब कैंसर नहिं होइत अछि आ कैंसर नहिं होइत अछि मुदा संभावना अछि जे अहां के टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर बेसी भ जायत. आधा सं बेसि लोक जेकरा ई स्थिति भेल अछि, ओहि मे सं फेर सं ई ट्यूमर भ जाएत. शायद ओही ठाम जतय ओ सभ पहिने आयल छल, वा शरीरक अन्य ऊतक मे । एकटा डाक्टर एकरा पुनरावृत्ति सेहो कहि सकैत अछि ।

की हम जा धरि ठीक नहि भ' जायब ता धरि काज/स्कूल नहि जा सकब?

टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर कें हटावय कें बाद, भ सकएयत छै की जखन तइक ओ ठीक नहि भ जायत, अहां काज या स्कूल पर नहि जा सकएय छी. जेना, जं काज पर ठाढ़ रहय पड़ैत अछि, जं ट्यूमर टखने में छल, वा कंप्यूटर पर टाइप करबा में बेसी समय बिताबैत छी, आँगुर पर सर्जरी भ रहल अछि तं, काज वा क्लास सं किछु समय छुट्टी लेबय पड़ि सकैत अछि जाहि सं शरीर कें ठीक होबय में समय भेटि सकय. कतेक समय लागत से एहि बात पर निर्भर करत जे सर्जरी कतय भेल आ ट्यूमर के आकार पर. अहाँक सर्जन ई बात कहताह।

सर्जरी कें बाद सामान्य गतिविधियक या व्यायाम करनाय सं पहिले अपन डॉक्टर या सर्जन सं पूछनाय नहि बिसरूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें शरीर मे कतहु नव गांठ या बढ़नाय देखल जायत छै, खासकर कोनों जोड़ कें पास, आ खासकर अगर दर्द होयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. भले ही ई ``टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर'' नै होय, लेकिन कोनो गांठ के बारे में जतेक जल्दी डॉक्टर सं भेंट करब, ओकर पहचान आ इलाज ओतेक जल्दी भ सकैत अछि ।

जँ अचानक कोनो जोड़ नहि हिला सकैत छी तऽ ई आपातकालीन स्थिति अछि । जँ से भेल तँ तुरन्त अस्पताल जाउ।

अपन डॉक्टर सं पूछय कें लेल महत्वपूर्ण सवाल

एक बेर जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें इ स्थिति छै, तखन अहां कें डॉक्टर सं पूछएय कें लेल किच्छू महत्वपूर्ण सवाल छै:

• हमरा कोन प्रकारक टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर अछि ?
• हमरा कोन-कोन परीक्षण करय कें जरूरत छै?
• की हमरा सचमुच सर्जरी के जरूरत अछि?
• एहि ट्यूमर के फेर सं बढ़य के की संभावना अछि?

की ई ट्यूमर `(Ganglion Cysts)` स अलग अछि ?

``टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर'' आ ``गैंग्लियन सिस्ट'' दुनू प्रकारक ट्यूमर अछि जे जोड़ मे बनैत अछि |

दुनू मे सबसँ पैघ अंतर ई अछि जे ई कतय बनैत अछि । टेनोसाइनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर जोड़ मे या ओकर आसपास बनैत अछि | गैंग्लियन सिस्ट तरल पदार्थ सं भरल पुटी छै जे अहां कें त्वचा कें नीचा बनएयत छै.

एहि दुनू प्रकारक ट्यूमर कहियो घातक नहि होइत अछि, मतलब ई कैंसर नहि होइत अछि ।

यदि अहां कें त्वचा पर नव गांठ या धब्बा देखएयत छै, खासकर अगर ओ दर्द करएयत छै या कोनों जोड़ कें हिलएय मे दिक्कत करएयत छै, त डॉक्टर सं मिलूं.

अंत मे मोन राखबाक बात

सच अछि जे "ट्यूमर" शब्द सुनला पर डर लागैत अछि । मुदा "टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर" कहियो कैंसर नहिं होइत छैक, आ ई कैंसर नहिं बनबैत छैक. बेसी मामला मे एहि ट्यूमर कें हटाबय लेल सर्जरी करय पड़ैत छैक. यदि एकटा "टेनोसिनोवियल जाइंट सेल ट्यूमर" विकसित भ गेल अछि त भविष्य में आओर विकसित हेबाक संभावना अछि ।

अस्तु, अपन डॉक्टर सं बात करू जे की-की ध्यान राखब. यदि अहां कें कोनों नव गांठ या बढ़नाय देखल जाय त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. सब सं जरूरी छै सुरक्षित रहनाय, सही जानकारी लेनाय, आ सही इलाज करनाय.

` टेनोसिनोवियल विशालकाय कोशिका संकट, जोड़ ट्यूमर, हड्डी ट्यूमर, नरम ऊतक ट्यूमर, जोड़ों के दर्द, सर्जरी, गैर-कैंसर ट्यूमर |