की छोट कटला पर खून बहनाय बंद हुअ मे बेसि समय लगैत छै? आकि अहाँ खाली नील रंगक भ' जाइत छी आ बिना शरीर पर कोनो तरहक चोट लगौने चोट बनि जाइत छी? यदि अहां कें संग इ भेल छै, त इ अइ कें लेल भ सकएयत छै की अहां कें प्लेटलेट कें गिनती कम छै. चिकित्साक दृष्टिएँ हम एहि स्थिति केँ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (उच्चारण “ थ्रोम्बो-साइटो-पेनिया”) कहैत छी । चिन्ता जुनि करू, हम सब किछु सरल राखब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की होइत अछि ?
लाल रक्त कोशिका आ श्वेत रक्त कोशिका के अलावा , हमरा लोकनिक रक्त में एकटा आओर विशेष प्रकारक कोशिका होइत अछि , जकरा प्लेटलेट कहल जाइत अछि . हुनकऽ मुख्य काम छै कि जब॑ हम्में घायल होय जाय छियै त॑ खून बहना बंद करै म॑ मदद करै छै । सटीक कहब तऽ ई सब खून के थक्का बनाबै छै आरू खून बहना बंद करी दै छै ।
आब थ्रोम्बोसाइटोपेनिया तखन होइत अछि जखन हमरा लोकनिक खून मे प्लेटलेट केर संख्या आवश्यक मात्रा सँ कम होइत अछि । ई सब हमर अस्थि मज्जा द्वारा बनैत अछि . अस्तु, जं अस्थि मज्जा सं पर्याप्त प्लेटलेट नहिं बनैत अछि, वा जे प्लेटलेट बनैत अछि से बेसी जल्दी नष्ट भ' जाइत अछि तं ई स्थिति भ सकैत अछि. एकर कारण किच्छू बीमारी आ दवाई जैना चीजक कें कारण सेहो भ सकएय छै.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
असल मे बहुत लोक के ई स्थिति बहुत हल्का स्तर पर होइत छनि. हुनका इहो पता नहि होयत जे हुनका इ छै, कियाकि हुनका कोनों पैघ लक्षण नहि छै. तेँ ई कतेक आम बात अछि से ठीक-ठीक कहब कठिन अछि।
मुदा, एकटा आओर एहि सं जुड़ल स्थिति, इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया , एक लाख मे सं लगभग 3-4 बच्चा आ वयस्क कें प्रभावित करय वाला पाओल गेल अछि. संगहि, लगभग 5% गर्भवती महिलाआक मे प्रसव सं किछुए पहिने हल्का थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भ सकएयत छै.
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कें कारण की जटिलता भ सकएयत छै?
प्लेटलेट कें गिनती गंभीर रूप सं कम होएय सं खतरनाक स्थितियक भ सकएय छै.
- शरीर कें भीतर गंभीर रक्तस्राव : पेट आ आंत जैना जगहक सं रक्तस्राव भ सकएयत छै. आओर खतरनाक अछि मस्तिष्क के भीतर खून बहनाय. इ जानलेवा स्थिति भ सकएय छै.
- हार्ट अटैक : ब्लड प्लेटलेट मे कमी सं हृदय मे खून के बहाव के मात्रा कम भ सकैत अछि, जाहि सं हार्ट अटैक के खतरा बढ़ि सकैत अछि.
रक्त प्लेटलेट कें सामान्य आ कम स्तर की छै?
अगर अहां अपन ब्लड रिपोर्ट देखब त देखब जे ओहि मे अहां के प्लेटलेट के गिनती के सूची अछि. देखल जाय जे सामान्य स्तर आ निम्न स्तर की होइत छैक।
| स्थिति | प्लेटलेट गिनती (प्रति माइक्रोलीटर रक्त) २. |
|---|---|
| औसत स्तर | 150,000 स 450,000 तक |
| हल्का कमी | 101,000 स 140,000 तक |
| मध्यम कमी | 51,000 स 100,000 तक |
| गंभीर | 51 हजार स कम (शायद 21 हजार स कम सेहो) |
की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि? थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण
हल्का प्लेटलेट कें कमी वाला लोगक मे कोनों लक्षण नहि भ सकएय छै. मुदा, जखन लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि, तखन सब सं पहिने जे चीज देखब ओहि मे सं एकटा छोट कटौती वा नाक सं खून बहब बंद करबा मे दिक्कत होइत अछि. किछु आओर लक्षण प्रस्तुत अछि।
- मसूड़ा सं खून बहनाय : दांत ब्रश करय कें समय अहां कें टूथब्रश पर खून देखल जा सकएय छै. अहां कें मसूड़ा सेहो सूजन भ सकएयत छै.
- मल मे खून : मल बहुत गहरे रंग कें कारी भ सकएय छै.
- पेशाब मे खून : यदि पेशाब कें बाद शौचालय मे पानी हल्का गुलाबी रंग कें देखएयत छै, त इ पेशाब मे खून कें कारण भ सकएय छै.
- खूनक उल्टी : एकर मतलब अछि जे अहाँक पेटक ऊपरी भाग मे खून बहैत अछि ।
- मासिक धर्म कें दौरान भारी रक्तस्राव : यदि अहां कें मासिक पीरियड्स 7 दिन सं बेसि समय तइक चलएयत छै, या यदि अहां कें सामान्य सं बहुत बेसि खून बहएयत छै, त इ एकटा लक्षण भ सकएयत छै.
- पेटेकियाए : १.इ पैर पर छोट-छोट लाल/बैंगनी रंग कें बिन्दुअक कें दाना जैना लगैत छै, खासकर ग्रोइन क्षेत्र मे.
- पर्परा : त्वचा पर लाल, बैंगनी, या भूरा रंग के धब्बा। एकर कारण त्वचा के नीचा छोट-छोट रक्त वाहिका सं खून रिसाव होइत अछि ।
- चोट : चोट तखन होइत अछि जखन त्वचा के नीचा खून जमा भ जाइत अछि । अहां देख सकय छी जे अहां सामान्य सं बेसि आसानी सं चोट खाएयत छी.
- गुदा सं रक्तस्राव : शौचालय पर या साफ-सफाई कें दौरान अहां कें खून देखल जा सकएय छै.
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त इ बेसि नीक होयत छै की घबरा नहि आ तुरंत डॉक्टर सं सलाह लेनाय.
खूनक प्लेटलेट एहि तरहेँ किएक कम होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?
रक्त प्लेटलेट कम होय के कारण तीन मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सकै छै ।
1. अहाँक अस्थि मज्जा पर्याप्त प्लेटलेट नहि बना रहल अछि : ई ब्लड कैंसर केर स्थिति जेना ल्यूकेमिया वा लिम्फोमा मे भ सकैत अछि ।
2. अस्थि मज्जा द्वारा पर्याप्त प्लेटलेट उत्पन्न भेला पर सेहो ओ जल्दीए नष्ट भ' जाइत अछि वा खतम भ' जाइत अछि : किछु रोगक कारणेँ प्लेटलेट केर उत्पादन जल्दी खतम भ' जाइत अछि ।
3. प्लीहा मे प्लेटलेट केर अवधारण : सामान्यतः हमर प्लीहा मे हमर सभक रक्त प्लेटलेट केर लगभग एक तिहाई संग्रह भ जाइत अछि । मुदा, किछु मामला मे एहि मे प्लेटलेट बेसी रहैत अछि ।
किछु विशिष्ट कारण
- ऑटोइम्यून रोग : इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) आ लुपस सन बीमारी मे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली रक्त प्लेटलेट पर हमला कए नष्ट क दैत अछि ।
- रक्त कैंसर : ल्यूकेमिया आ लिम्फोमा जैना बीमारी अस्थि मज्जा कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै आ ओकरा रक्त प्लेटलेट बनएय सं रोक सकएयत छै.
- कैंसर कें इलाज : कीमोथेरेपी आ रेडिएशन थेरेपी स्टेम सेल कें नष्ट कयर सकएयत छै जे अन्यथा प्लेटलेट बनि जैतय.
- किछु रक्त रोग : थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पर्पुरा (TPP) सन स्थिति मे पूरा शरीर मे छोट-छोट रक्त थक्का बनैत अछि, जाहि सँ प्लेटलेट जल्दी खतम भ जाइत अछि ।
- संक्रमण : बैक्टीरिया आ वायरल संक्रमण सं सेहो प्लेटलेट कें गिनती कम भ सकएयत छै.
- शराब के अधिक सेवन : शराब रक्त प्लेटलेट के उत्पादन के धीमा क दैत अछि ।
- जहरीला रसायन : आर्सेनिक, बेंजीन, आ कीटनाशक जैना चीजक कें संपर्क मे आनाय सेहो प्रभावित भ सकएय छै.
- किछु दवाई : एंटीबायोटिक, मिर्गीक दवाई, हृदय रोगक दवाई, आ हेपरिन सन खून पतला करय बला दवाई सेहो एकर कारण भ सकैत अछि ।
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ पहिने अहाँक जांच करताह। ओ चोट, दाग आदि कें जांच करतय, ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ अहां कें खा रहल दवाईयक कें बारे मे सेहो पूछतय. तखन ओ अहां सं एहि तरहक किछ टेस्ट करय लेल कहि सकय छथिन्ह.
- कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC): इ एकटा नियमित ब्लड टेस्ट छै. इ अहां कें खून मे प्लेटलेट, लाल रक्त कोशिका आ श्वेत रक्त कोशिका कें संख्या कें जांच करएयत छै.
- परिधीय रक्त स्मीयर : एहि मे सूक्ष्मदर्शी सं अहां कें रक्त प्लेटलेट कें जांच करनाय शामिल छै.
- खून कें थक्का बनएय कें जांच : इ मापएयत छै की अहां कें खून कें थक्का बनएय मे कतेक समय लगएयत छै (जैना पीटीटी आ पीटी जांच)।
- अस्थि मज्जा बायोप्सी : यदि रक्त परीक्षण सं पता चलय छै कि अहां कें प्लेटलेट बहुत कम छै आ एकर कारण स्पष्ट नहि छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें अस्थि मज्जा कें छोट नमूना जांच कें लेल लेनाय कें फैसला कयर सकय छै.
एकर की-की इलाज छै?
यदि अहां कें प्लेटलेट कें कम गिनती सं कोनों पैघ समस्या नहि भ रहल छै, त संभवतः अहां कें कोनों इलाज कें जरूरत नहि होयत. बेसी काल डॉक्टर एहि स्थिति के अंतर्निहित कारण के इलाज करताह. जेना, यदि इ कोनों दवाई कें कारण छै जे अहां खा रहल छी, त ओ ओय दवाई कें बदलएय मे सक्षम भ सकएय छै.
अन्य उपचार अछि : १.
- स्टेरॉयड : ई दवाई रक्त प्लेटलेट के उत्पादन बढ़ा सकैत अछि ।
- रक्त आधान : यदि अहां कें प्लेटलेट कें स्तर बहुत कम छै, तखन अहां कें प्लेटलेट कें स्तर अस्थायी रूप सं बढ़एय कें लेल खून (प्लेटलेट) देल जा सकएय छै.
- स्प्लेनेक्टोमी : यदि जांच मे पता चलएयत छै की अहां कें प्लीहा बेसि प्लेटलेट कें अवरुद्ध कयर रहल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें प्लीहा कें शल्य चिकित्सा सं निकालएय कें सलाह द सकएयत छै. मुदा, चूँकि प्लीहा निकालला सं संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै, अइ सं अहां कें टीकाकरण करएय कें जरूरत होयत.
एहि स्थितिक संग रहैत काल विचार करबाक बात
यदि अहां कें थ्रोम्बोसाइटोपेनिया छै त अहां कें जीवनशैली मे किछ छोट-छोट बदलाव करनाय बहुत जरूरी छै.
- स्वस्थ जीवनशैली : यदि सिगरेट पीबैत छी त बंद करू। जँ शराब पीबैत छी तँ ओकरा सीमित करू। दंतक कें नीक स्वास्थ्य बनाक राखूं, कियाकि इ दांत आ मसूड़ा सं खून बहय सकय छै.
- बिना चिकित्सकीय सलाह कें दवाई नहि लेबाक चाही : किच्छू दर्द निवारक दवाइयक (जैना इबुप्रोफेन, एस्पिरिन) मे खून कें पतला करएय कें गुण होयत छै. बिना पहिने अपन डॉक्टर सं परामर्श केने कोनो दर्द निवारक दवाई, सप्लीमेंट, या जड़ी-बूटी नहि लिअ.
- एहन गतिविधि सं बचूं जे चोट आ खून बहएय कें कारण भ सकएय छै: रग्बी आ फुटबॉल जैना संपर्क खेल सं बचनाय बेसि नीक होयत छै. अपन डॉक्टर सं सुरक्षित व्यायाम कें बारे मे पूछूं जे अहां कें लेल उपयुक्त छै.
- सुरक्षित यात्रा : गाड़ी मे सवारी करय कें समय हमेशा सीट बेल्ट लगाऊं.
- अपन डॉक्टर कें सूचित करूं : यदि अहां कें कोनों सर्जरी या दांत निकालनाय भ रहल छै, त पहिले सं डॉक्टर कें बताऊं की अहां कें थ्रोम्बोसाइटोपेनिया छै आ अहां जे दवाई खा रहल छी.
टेक-होम मैसेज
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया खून में प्लेटलेट के संख्या में कमी छै. अइ सं खून बहनाय आ चोट लगएय कें खतरा बढ़एयत छै.
- एकर बहुत रास कारण भ सकैत अछि, किछु खास दवाई सं ल क गंभीर बीमारी तक.
- यदि अहां कें शरीर पर अस्पष्ट चोट छै, मसूड़ा सं खून बह रहल छै, या यदि अहां कें कोनों छोट चोट सं सेहो खून बहनाय बंद करएय मे दिक्कत भ रहल छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ डॉक्टर सं मिलूं.
- इलाज स्थिति कें अंतर्निहित कारण पर निर्भर करएयत छै. खून बहय सं बचय लेल अपन जीवनशैली के ध्यान राखब सेहो जरूरी अछि.
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