की अहां या अहां कें जानल-पहचानल कोनों व्यक्ति कें द्विध्रुवी विकार कें इलाज भ रहल छै? यदि छै त इ जरूरी छै की इ अलग-अलग प्रकार कें दवाईयक कें बारे मे जाननाय जरूरी छै जे एकरा कें लेल लिखल गेल छै. कारण किछु दवाई एहि स्थितिक लेल उपयुक्त नहि अछि, आ किछुक प्रयोग बहुत सावधानीपूर्वक करबाक चाही । आइ हम गप्प क रहल छी एकटा एहने, किछु पुरान, मुदा एखनो विभिन्न स्थितिक हेतु प्रयुक्त, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट नामक दवाईक वर्गक .
पहिने देखू, ई ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (टीसीए) की अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई एकटा एहन प्रकार के दवाई अछि जे अवसाद के इलाज में प्रयोग होबय वाला दवाई सं कनि पुरान अछि. हमरऽ मस्तिष्क म॑ ऐन्हऽ रसायन छै जे नस (न्यूरोट्रांसमीटर) के बीच संदेश भेजै छै । ई दवाई सब की करैत अछि , एहि में सं दू टा रसायन के सक्रियता बढ़बैत अछि जकरा सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रीन कहल जाइत अछि . वैज्ञानिकऽ के मानना छै कि ई दूनू रसायन मस्तिष्क केरऽ सर्किट लेली बहुत महत्वपूर्ण छै जे हमरऽ मनोदशा क॑ नियंत्रित करै छै ।
मुदा, एहि दवाई सभक दुष्प्रभाव नवका दवाई सं बेसी होइत छैक. संगहि आब ई दवाई डॉक्टर द्वारा डिप्रेशन के अलावा अन्य स्थिति के लेल सेहो लिखल जा रहल अछि. उदाहरण लेल:
- न्यूरोपैथिक दर्द
- माइग्रेन के रोकथाम के लिये
- अनिद्रा
- आंत के किछु जटिलता ( Irritable Bowel Syndrome ) .
एहि वर्गक दवाई सं संबंधित कईटा आओर दवाई नीचा देल गेल तालिका मे देल गेल अछि.
| दवा प्रकार का नाम | आम ब्रांड नाम |
|---|---|
| एमिट्रिप्टाइलिन | एलाविल |
| इमिप्रमाइन | तोफ्रानिल |
| नॉर्ट्रिप्टाइलाइन | पामेलोर |
| डेसिप्रमाइन | नॉरप्रमिन या पर्टोफ्रेन |
द्विध्रुवी विकार सं पीड़ित व्यक्ति कें इ दवाई देवय कें समय अहां कें बहुत सावधानी बरतनाय कें जरूरत कियाक छै?
ई एहि लेखक सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि । द्विध्रुवी विकार मूड स्विंग केरऽ स्थिति छै, जहाँ आप अत्यधिक अवसाद केरऽ दौर आरू असामान्य रूप स॑ उच्च स्तर के गतिविधि आरू उत्तेजना केरऽ दौर के अनुभव करै छै, जेकरा उन्माद कहलऽ जाय छै ।
ई ट्राइसाइक्लिक (टीसीए) दवाईक कें उपयोग अवसाद कें इलाज मे कैल जायत छै. तें, जं द्विध्रुवी रोगी कें ओकर अवसादग्रस्त अवस्थाक लेल असगर ई दवाई देल जाय तं ओकर मनोदशा दोसर चरम अर्थात उन्माद दिस बढ़बाक संभावना बेसी छैक. संगहि, रैपिड साइकिलिंग नामक स्थिति, जतय ओ अवसादग्रस्त आ उन्मादी अवस्थाक बीच आगू-पाछू स्विच करैत छथि, भ सकैत अछि ।
कल्पना करू जे द्विध्रुवी विकार वाला कियो डिप्रेशन के लेल एहि तरहक दवाई पर एखनहि शुरू क देल गेल अछि. यदि, किछुए दिनक भीतर, अचानक सबटा नींद खतम भ जायत छै, बेसी गप्प भ जायत छै, बेसी खर्च भ जायत छै, आडंबरपूर्ण काज भ जायत छै, आ असामान्य रूप सं खुश भ जायत छै, त इ एकटा उन्मादी प्रकरण भ सकय छै. एकर कारण अछि दवाई के असर।
तखन एकर समाधान की अछि?
एहि जोखिम के कम करय लेल डॉक्टर द्विध्रुवी मरीज खास क द्विध्रुवी I वाला मरीज के लेल एहि तरहक अवसादरोधी दवाई के संग-संग मूड स्टेबलाइजर के सलाह दैत छथिन्ह.
विशेषज्ञऽ के मानना छै कि ई ट्राइसाइक्लिक दवाई बिना मूड स्टेबलाइजर, जेना कि लिथियम या डाइवालप्रोएक्स के द्विध्रुवी मरीजऽ क॑ असगरे नै देलऽ जाय ।
अन्य जोखिम आ विचार करबाक बात
उन्माद पैदा करय के जोखिम के अलावा, एहि दवाई के बारे मे हमरा सभ के कईटा आओर चीज के बारे मे जागरूक रहय के जरूरत अछि.
1. हृदय रोगक खतरा : एहि दवाई सँ किछु लोक मे हृदयक लय मे समस्या भ सकैत अछि वा खराब भ सकैत अछि । अगर अहां के दिल के बीमारी अछि त अहां के एहि बारे मे अपन डॉक्टर के जरूर बताबय के चाही.
2.।ओवरडोज बहुत खतरनाक छै: इ अइ दवाइयक कें सब सं पैघ खतरा छै. नव दवाइयक कें तुलना मे, ट्राइसाइक्लिक (टीसीए) दवाइयक कें छोट ओवरडोज सेहो जानलेवा भ सकएयत छै. अस्तु, जं अहां एहि दवाई सभक प्रयोग क' रहल छी तं कोनो कारणवश डाक्टर द्वारा निर्धारित खुराक सं बेसी नहिं ली. संगहि, घर मे छोट बच्चा सं इ सब कें पूरा तरह सं दूर राखूं आ सुरक्षित जगह पर राखूं. यदि अहां कें शंका छै की गलती सं कियो अइ दवा कें बेसि सेवन करएयत छै, त तुरंत ओकरा नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं . यदि आवश्यक होय त अहां कोलंबो नेशनल अस्पताल मे नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर मे सेहो फोन कयर सलाह ल सकय छी.
३ .
एहि सब कारण सं डाक्टर द्विध्रुवी रोगी के इलाज करय काल ई दवाई बहुत कम आ बहुत सावधानी सं लिखैत छथि.
टेक-होम मैसेज
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (टीसीए) एकटा पुरान वर्ग कें दवाई छै जेकर उपयोग अवसाद कें इलाज मे कैल जायत छै. आब एकर उपयोग अन्य स्थितिक इलाज मे सेहो कएल जाइत अछि ।
- द्विध्रुवी रोगी कें असगर इ दवाई देला सं बीमारी कें दोसर चरम, उन्माद पर बढ़य कें खतरा बहुत बढ़एयत छै.
- अतः यदि एहि प्रकारक दवाई देल जाय त एकहि संग मूड स्टेबलाइजर सेहो लेब आवश्यक अछि ।
- एहि दवाई सभक ओवरडोज बहुत खतरनाक अछि, तेँ चिकित्सकीय सलाहक पालन करब आ अपन दवाई सभ केँ सुरक्षित राखब जरूरी अछि ।
- कोनों दवाई कें बिना डॉक्टर कें सलाह कें कहियो शुरू नहि करूं, बंद करूं या ओकर खुराक नहि बदलूं. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
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