की हम मूत्राशय कैंसर (TURBT) के ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन के बात करब?

की अहां कें डॉक्टर अहां कें या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें कहने छै की अहां कें मूत्राशय कें कैंसर छै? तखन अहां के शायद TURBT सर्जरी के बारे मे बहुत सवाल अछि. एहि पर सोचबा मे नहि डेराउ। ई एकटा बहुत आम आ सफल इलाज अछि । आइ हम संक्षेप मे गप्प करब जे TURBT की होइत अछि, ई कोना होइत अछि, आ एकरा सं गुजरय सं पहिने आ बाद मे अहां के की जानय के जरूरत अछि.

सीधा शब्द मे कहल जाय त TURBT की होइत अछि ?

TURBT के पूरा नाम अछि Transurethral Resection of Bladder Tumor . ओना त नाम जटिल लागय मुदा वास्तव मे ई काफी सरल अछि. ई एकटा एहन प्रक्रिया अछि जे एके ऑपरेशन मे बीमारी के निदान आ इलाज दुनू करैत अछि ।

कल्पना करू जे अहाँक मूत्राशयक भीतर एकटा छोट सन ट्यूमर अछि । आब डाक्टर ठीक-ठीक जानय चाहैत छथि जे ई कैंसर अछि की नहिं, जं अछि तं मूत्राशयक देबाल (स्टेज) में कतेक गहींर बढ़ि गेल अछि, आ एकर कोशिका सामान्य कोशिका (ग्रेड) सं कतेक भिन्न अछि. यही कारण छै कि TURBT सर्जरी करलऽ जाय छै ।

एहि मे अपन मूत्रमार्ग मे कैमरा संलग्न (जेकरा सिस्टोस्कोप कहल जाइत अछि) वाला एकटा नमहर पातर उपकरण (जेकरा सिस्टोस्कोप कहल जाइत अछि) घुसा कए ट्यूमर कें खोजब आ ओकरा काटि कए बाहर निकालब शामिल अछि । एहि मे अहां के शरीर सं बाहर कोनो पैघ चीरा नहिं लागय . सब किछु अहाँक मूत्रमार्गक माध्यमे होइत अछि । एकरऽ बाद निकाललऽ गेलऽ ट्यूमर क॑ लैब म॑ भेजलऽ जाय छै ताकि पैथोलॉजिस्ट केरऽ जांच करलऽ जाय ।

TURBT एकटा बहुत महत्वपूर्ण आ सुरक्षित सर्जरी छै जेकरऽ उपयोग मूत्राशय केरऽ ट्यूमर क॑ हटाबै लेली आरू एक साथ कैंसर केरऽ जांच करै लेली करलऽ जाय छै ।

TURBT सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करब?

अहां कें डॉक्टर अहां कें साफ निर्देश देयत छै की सर्जरी सं पहिले की करबाक चाही. अइ निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय अवांछित जटिलताक कें खतरा कें बहुत कम कयर सकएय छै.

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सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?

सर्जरी सं पहिने एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां के जांच करत आ निर्णय लेत जे अहां के जनरल एनेस्थेसिया देल जाय, जे अहां के पूरा तरह सं नींद क दैत अछि, या स्पाइनल एनेस्थेसिया, जे केवल अहां के पीठ के निचला हिस्सा के सुन्न क दैत अछि. बेसि बेर, अहां कें जनरल एनेस्थेसिया देल जेतय. मतलब सर्जरी के दौरान अहां के किछ महसूस नहि होएत.

किच्छू मामलाक मे, डॉक्टर प्रक्रिया सं लगभग एक घंटा पहिले ट्यूब (कैथेटर) कें माध्यम सं अहां कें मूत्राशय मे कोनों विशेष तरल पदार्थ (डाई) डाल सकएयत छै, ताकि ट्यूमर कें बेसि स्पष्ट रूप सं देखएय मे मदद मिल सकएय. ई तरल पदार्थ तखन चमकैत अछि जखन प्रक्रियाक दौरान कोनो विशेष प्रकाशक प्रयोग कयल जाइत अछि, जाहि सँ डॉक्टर केँ ठीक-ठीक देखबा मे अबैत अछि जे ट्यूमर कतय अछि ।

सर्जरी के कदम

1. उपकरणक प्रवेश : डाक्टर सावधानीपूर्वक सिस्टोस्कोप अहाँक मूत्रमार्गक माध्यमे आ अहाँक मूत्राशय मे घुसा दैत छथि ।

2. पुटी निकालब : पुटी मूत्राशयक भीतर भेटैत अछि आ एकरा छोट काटय बला उपकरणक प्रयोग सँ टुकड़ा-टुकड़ा मे काटि देल जाइत अछि ।

३ .

4. कैथेटरीकरण : सर्जरी के बाद जरुरत पड़ला पर कैथेटर लगाओल जाइत अछि जाहि सं मूत्राशय सं पेशाब आ खून निकलय. एहि सं खून के थक्का बनय सं सेहो मदद मिलैत अछि. कखनो काल, मूत्राशय कें फ्लश करय कें लेल अइ ट्यूब सं खारा पानी कें पास कैल जायत छै. सब कें कैथेटर कें जरूरत नहि होयत छै.

सर्जरी के बाद की होयत?

सर्जरी के दौरान अहां के कोनो दर्द नहिं होएत. मुदा, सर्जरी कें बाद लगभग एक-दू सप्ताह तइक अहां कें कनि दर्द या जलन महसूस भ सकएयत छै, खासकर पेशाब करएय कें समय. ई सामान्य बात अछि। अहां कें पेशाब मे सेहो कनि खून भ सकएय छै. ईहो किछु दिन मे कम भ’ जायत।

TURBT के बाद कीमो के जरूरत अछि?

किछु लोक के TURBT के बाद कीमोथेरेपी के जरूरत पड़त. यदि कैंसर मूत्राशय सं बाहर नहि फैलल छै, त अहां कें डॉक्टर इंट्रावेसिकल कीमोथेरेपी कें सलाह द सकएयत छै, जे सीधा मूत्राशय मे ट्यूब कें माध्यम सं देल जायत छै. पहिल खुराक सर्जरी कें साथ ही देल जा सकएय छै. यदि कैंसर शरीर कें अन्य भागक मे फैलल (मेटास्टेसाइज) भ गेल छै, त अहां कें नस कें माध्यम सं देल गेल कीमोथेरेपी कें आवश्यकता भ सकएयत छै. ई सबटा अहां के बायोप्सी के रिजल्ट के आधार पर तय कएल जाएत.

अस्पताल मे रहय के जरूरत अछि कि नहि?

सर्जरी के बाद किछ घंटा तक अहां के अस्पताल मे अवलोकन के लेल राखल जाएत. घर भेजएय सं पहिले कैथेटर निकालल जेतय. मुदा, जं ट्यूमर पैघ हो वा बेसी खून बहैत हो तं किछु दिनक लेल कैथेटर सं घर पठाओल जा सकैत अछि.

घर गेलाक बाद : १.

• डाक्टरक कहब जकाँ खूब पानि पीबू ।
• अहां सामान्य रूप सं खा सकय छी आ पी सकय छी.
• किछ सप्ताह तइक वजन उठानाय आ ज़ोरदार काज करनाय बंद करूं.
• जखन अहां कें बायोप्सी रिपोर्ट आबि जायत तखन डॉक्टर अहां कें फोन करतय.पहिने सं पूछूं की अहां कें इ कहिया आ कोना भेटतय.

डाक्टर स कहिया गप्प करब

यदि अहां कें सर्जरी कें बाद अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.

• बोखार ।
• मूत्र मे बेसी मात्रा मे खून या पैघ खूनक थक्का गुजरब।
• पेशाब मे दुर्गन्ध वा दुर्गन्ध होइत छैक |
• अचानक, अप्रत्याशित दर्द .
• पेशाब करबा मे दिक्कत।

कखनो काल, पहिल सर्जरी के 4-6 सप्ताह बाद, अहां के एकटा आओर सर्जरी (एकटा सेकेंड-लुक TURBT) करय पड़ि सकैत अछि जाहि सं ई सुनिश्चित भ सकय जे ट्यूमर पूरा तरह सं हटा देल गेल अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सबटा बतायत.