आउ, टाइप 1 डायबिटीज के बारे में सब किछु सरल तरीका स जानब।

की अहां कें बच्चा अचानक बहुत प्यासल छै आ बेर-बेर पेशाब करएयत छै? राति मे ओछाओन भीजब शुरू क' देने छथि? आकि नीक भोजन केलाक बादो ओकर वजन कम भ' रहल छैक? एहि सभ बात केँ सामान्य नहि बुझि खारिज करू। ई सब टाइप 1 डायबिटीज नामक स्थिति के पहिल संकेत भ सकैत अछि । इ जीवन भर कें स्थिति छै जे छोट बच्चाक, छोट वयस्कक आ कखनों-कखनों वयस्कक कें प्रभावित कयर सकएय छै. मुदा चिन्ता जुनि करू, एहि पर विस्तार सँ गप्प करब।

सीधा शब्द मे कहल जाय त टाइप 1 डायबिटीज की होइत अछि ?

टाइप 1 डायबिटीज एकटा एहन बीमारी अछि जे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली के समस्या के कारण होइत अछि | सटीक कहब त ई एकटा ऑटोइम्यून रोग थिक . सामान्यतया हमर प्रतिरक्षा प्रणाली बीमारी पैदा करएय वाला कीटाणु सं लड़एयत छै. लेकिन ऐन्हऽ स्थिति म॑ हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली गलत होय जाय छै आरू हमरऽ ही अग्न्याशय केरऽ कोशिका क॑ नष्ट करै लगै छै जे हार्मोन इंसुलिन बनाबै छै ।

इंसुलिन के एकटा चाभी के रूप में सोचू जे हमरऽ शरीर के कोशिका के दरवाजा खोलै छै । हम जे भोजन खाइत छी ओहि मे चीनी (ग्लूकोज) ऊर्जा के रूप मे कोशिका मे प्रवेश करय लेल ई इंसुलिन कुंजी एकदम आवश्यक अछि । तेँ जखन ओ कोशिका सभ नष्ट भ' जाइत अछि तखन इंसुलिनक उत्पादन पूर्णतः बंद भ' जाइत अछि । की होइत अछि जे खून मे चीनी कोशिका मे प्रवेश नहि क सकैत अछि आ खून मे जमा भ जाइत अछि । हम एकरा हाई ब्लड शुगर लेवल (हाइपरग्लाइसीमिया) कहैत छी । यदि एकरा पर नियंत्रण नहि राखल गेल त शरीर कें गंभीर नुकसान पहुंचा सकएय छै.

टाइप 1 डायबिटीज के लक्षण की अछि ? कोना चिन्हैत छी?

इ लक्षणक आमतौर पर धीरे-धीरे शुरू भ जायत छै आ किच्छू दिन या सप्ताह मे गंभीर भ सकएय छै. यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ लक्षण छै त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै.

ई आपातकालीन लक्षण डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (DKA) नामक जीवन कें लेल खतरा वाला स्थिति कें संकेत करएयत छै. अगर अहां के एहि तरहक किछ देखय लेल मिलय अछि तं बिना देरी केने कोनो अस्पताल के इमरजेंसी विभाग (ईटीयू) मे जाउ.

ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?

वैज्ञानिक सब के एखन धरि टाइप 1 डायबिटीज के सही कारण नहिं पता छनि , मुदा हुनकर मानब छनि जे ई आनुवंशिकी आ पर्यावरणीय कारक के संयोजन सं होइत छैक .

सीधा शब्द मे कहल जाय त कोनों व्यक्ति मे इ बीमारी कें आनुवंशिक प्रवृत्ति भ सकएयत छै. तखन, वातावरण मे कोनों वायरस या कोनों चीज शरीर कें रक्षा प्रणाली कें ओ गलत हमला करय कें लेल ट्रिगर कयर सकय छै.

यदि परिवार मे ककरो इ बीमारी छै त दोसर कें इ बीमारी कें खतरा किछु बेसि होयत छै.

• यदि परिवार मे किनको मे इ नहि छै त एकर खतरा लगभग 250 मे सं 1 छै.
• यदि मां कें इ छै त एकर खतरा 25 मे सं 1 आ 100 मे सं 1 कें बीच होयत छै.
• यदि पिता कें छै त 17 मे सं 1 जोखिम छै.
• यदि माता-पिता दूनू कें इ छै, त इ जोखिम 10 मे सं 1 आ 4 मे सं 1 कें बीच भ सकएय छै.

टाइप 1 डायबिटीज कें संभावित जटिलता की छै?

लंबा समय तक अनियंत्रित उच्च रक्त शर्करा के स्तर शरीर के विभिन्न अंग के नुकसान पहुंचा सकैत अछि । अतः ब्लड शुगर के स्तर के उचित सीमा में राखब बहुत जरूरी अछि ।

संभावित जटिलता : १.

• आँखिक समस्या : दृष्टि हानि (रेटिनोपैथी), मोतियाबिंद सन चीज।
• पैरक समस्या : पैर मे सुन्नता, घाव जे ठीक नहि भ जायत आ गंभीर भ जायत छै.
• हृदय रोग एवं उच्च रक्तचाप।
• किडनी रोग : समय के साथ किडनी के नुकसान।
• तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी) : अंग मे सुन्न आ झुनझुनी सन चीज ।
• त्वचा रोग : त्वचा रूखी, बार-बार संक्रमण।
• स्ट्रोक के खतरा बढ़ल .

एहि सब चीज सं डरय सं बेसी मोन राखू जे अहां अपन ब्लड शुगर के स्तर के नीक सं नियंत्रित कs लगभग एहि सभ जटिलता सं अपना के बचा सकय छी. संगहि एहि बीमारी के संग रहला सं तनाव आ अवसाद भ सकैत अछि. अतः अपन मानसिक स्वास्थ्य के संग संग शारीरिक स्वास्थ्य के सेहो ध्यान राखब अनिवार्य अछि . जरुरत पड़ला पर चिकित्सकीय सलाह ली।

डाक्टर एहि बीमारी के सही निदान कोना करैत छथि ?

टाइप 1 डायबिटीज कें निदान आमतौर पर आसान होयत छै. अहां कें डॉक्टर इ जांच करएयत छै:

• ब्लड ग्लूकोज टेस्ट : जखन एहि बीमारी के पता चलैत अछि त चीनी के स्तर आमतौर पर बहुत बेसी रहैत अछि ।
• A1c test (Glycosylated hemoglobin test): एहि सं पिछला तीन महीना मे अहां के औसत ब्लड शुगर के स्तर के मापल जाइत अछि.
• एंटीबॉडी टेस्ट : एकर उपयोग इ पुष्टि करय कें लेल कैल जायत छै की अहां कें टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज छै. यदि खून मे टाइप 1 डायबिटीज सं संबंधित ऑटोएंटीबॉडी मौजूद छै त एकर पुष्टि टाइप 1 के रूप मे भ जायत छै.

एकर अलावा अहां पेशाब मे कीटोन कें जांच कें लेल मूत्र कें जांच जैना काज सेहो कयर सकय छी.

एकर इलाज आ प्रबंधन कोना होइत अछि ?

टाइप 1 डायबिटीज के संग जीबय के मतलब अछि जे जीबय लेल रोज इंसुलिन लेबय पड़त . गोलीसँ ई काज नहि कएल जा सकैत अछि । एहि मरीज के लेल इंसुलिन जान बचाबय वाला अछि. इलाज कें मुख्य लक्ष्य ब्लड शुगर कें स्तर कें स्वस्थ सीमा मे रखनाय छै.

ई एहन काज नहि अछि जे अहां के असगर करय पड़त. अंतःस्रावी विशेषज्ञ आ मधुमेह टीम अहां कें मदद कयर सकय छै. मुदा निर्णय सभ दिन लेबय पड़त। प्रबंधन के तीन मुख्य भाग छै: १.

1. इन्सुलिन चिकित्सा

2. ग्लूकोज के निगरानी

आवश्यक शिक्षा एवं जागरूकता (शिक्षा) 3.

इंसुलिन लेने के तरीके

इंसुलिन केरऽ कई तरह के होय छै । ई सब कतेक जल्दी काज करैत अछि आ शरीर मे कतेक दिन धरि रहैत अछि ताहि मे भिन्न-भिन्न होइत अछि । एक सं बेसि प्रकार कें उपयोग करय कें जरूरत भ सकय छै. इंसुलिन लेबाक कतेको मुख्य तरीका अछि : १.

• कई बेर दैनिक इंजेक्शन (MDI): सिरिंज कें उपयोग सं दिन मे कई बेर त्वचा कें नीचा फैटी लेयर मे इंसुलिन कें इंजेक्शन लगानाय.
• इंसुलिन पेन : ई पेन जैसनऽ उपकरण छै जे इंसुलिन स॑ पूर्व भरलऽ आबै छै । एकर प्रयोग इंजेक्शन स बेसी आसान अछि।
• इन्सुलिन पंप : ई एकटा छोट सन उपकरण अछि जे त्वचा के नीचा राखल गेल छोट ट्यूब के माध्यम सं दिन भरि आवश्यक मात्रा में इंसुलिन के शरीर में पहुंचाबैत अछि ।
• साँस मे इंसुलिन : १.एक प्रकार के इंसुलिन भी छै जे मुंह के माध्यम स॑ साँस म॑ लेलऽ जाय छै, जे दमा के मरीजऽ द्वारा इस्तेमाल करलऽ जाय वाला इनहेलर के समान छै ।

अहां कें जरूरत कें इंसुलिन कें मात्रा दिन-प्रतिदिन, उम्र कें साथ, जखन अहां कें कोनों बीमारी भ जायत छै, या गर्भावस्था कें दौरान बदल सकएय छै.

चीनी के स्तर पर नजर रखना

दिन भरि अहां के अपन ब्लड शुगर के स्तर के बारे मे सावधान रहय के जरूरत अछि.

• ब्लड ग्लूकोज मीटर : एकटा एहन उपकरण जे आँगुर के नोक सं खून के छोट बूंद ल क ब्लड शुगर के स्तर के मापैत अछि.
• सीजीएम (Continuous Glucose Monitoring - CGM): एकटा एहन तरीका जे त्वचा के नीचा प्रत्यारोपित एकटा छोट सन सेंसर के उपयोग सं हर किछु मिनट पर ब्लड शुगर के स्तर के लगातार मापैत अछि आ ओहि डाटा के अहां के फोन या अन्य डिवाइस पर भेजैत अछि. आब ई श्रीलंका मे उपलब्ध अछि।

अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षित ब्लड शुगर लेवल देयत. सबसँ जरूरी अछि जे ओहि स्तर पर रहबाक प्रयास करी।

की ई बीमारी पूर्ण रूपेण ठीक भ सकैत अछि ?

दुर्भाग्यवश एखन टाइप 1 डायबिटीज के कोनो इलाज नै अछि, मुदा वैज्ञानिक एहि बीमारी के रोकय या एकर प्रगति पर नियंत्रण के तरीका पर शोध जारी रखने छथिन्ह.

किछ विकसित देशक मे प्रत्यारोपण कें उपचार दू तरह कें छै, मुदा इ बेसि जोखिम वाला छै.

• आइलेट कोशिका प्रत्यारोपण : केवल इंसुलिन उत्पादक कोशिका के प्रत्यारोपण |
• अग्न्याशय प्रत्यारोपण : आमतौर पर इ एकहि समय मे ओय मरीजक कें लेल कैल जायत छै, जिनका किडनी प्रत्यारोपण कें जरूरत होयत छै.

ई सब एखनो शोध आधारित इलाज छै जे सब के उपलब्ध नै छै आ जोखिम भरल छै.