की अहां कें बच्चा कें दृष्टि मे कोनों बदलाव छै? ऑप्टिक ग्लियोमा के बात करी।

कखनो काल अपन बच्चाक आँखि मे छोट-छोट बदलाव देखबा मे अबैत अछि। शायद एकटा आँख दोसर सं कनेक आगू बुझाइत होयत, या बच्चा अक्सर कहएयत छै की इ कनि धुंधला लगएयत छै. ओना त हमरा सब के ई सब सामान्य बात बुझाइत अछि मुदा कखनो काल एकर पाछू कोनो कारण भ सकैत अछि जाहि पर ध्यान देबय के जरूरत अछि. एहने एकटा कारण ऑप्टिक ग्लियोमा नामक स्थिति भ सकैत अछि । ई एकटा ट्यूमर अछि जे मस्तिष्क मे बनैत अछि । त आइ सब बात पर सरल शब्द मे गप्प करी।

ऑप्टिक ग्लियोमा की होइत अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त ऑप्टिक ग्लियोमा एकटा बहुत तेजी सं बढ़ैत ब्रेन ट्यूमर थिक . इ सब सं बेसि 10 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे देखल जायत छै.वास्तव मे, इ सब बचपन कें सब ब्रेन ट्यूमर मे मात्र 5% हिस्सा छै.

ई ट्यूमर ऑप्टिक नर्व के आसपास विकसित होय छै, जे नर्व छै जे हमरऽ आँख क॑ हमरऽ दिमाग स॑ जोड़ै छै । हमरऽ मस्तिष्क म॑ एक प्रकार के कोशिका छै जे तंत्रिका कोशिका के मदद आरू पोषण करै छै, जेकरा ग्लिया कोशिका कहलऽ जाय छै । ई कोशिका सब ओतहि सँ होइत अछि जतय सँ ई ट्यूमर शुरू होइत अछि ।

जेना-जेना ई ट्यूमर बढ़ैत अछि, आँखि आ ऑप्टिक नर्व पर दबाव पड़य लगैत अछि । एहि सं दृष्टि धुंधला भ सकैत अछि आ जं सही तरीका सं इलाज नहिं कयल जाय तं आन्हर भ सकैत अछि . मुदा, एतेक पैघ भ सकैत अछि, तें दृष्टि मे परिवर्तन तुरंत नहिं देखबा मे आबि सकैत अछि. एकटा या दूनू आँखि कें प्रभावित कयर सकएय छै.

ई ट्यूमर खतरनाक होय के मुख्य कारण मस्तिष्क में एकरऽ स्थान के कारण छै । हमरऽ ऑप्टिक नर्व हमरऽ शरीर केरऽ हार्मोन सेंटर के माध्यम स॑ मस्तिष्क स॑ जुड़ै छै । अस्तु, जेना-जेना ट्यूमर बढ़ैत जायत, ओहि पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि. मतलब जे एहि सं हार्मोनल असंतुलन भ सकैत अछि, शरीर में नमक आ पानि के मात्रा के नियंत्रित करय में समस्या भ सकैत अछि, आ भूख आ नींद जेहन चीज के प्रभावित क सकैत अछि .

सामान्यतः हमरऽ मस्तिष्क केरऽ सुरक्षा लेली ‘रक्त-मस्तिष्क केरऽ बाधा’ होय छै । इहे संक्रमण कें मस्तिष्क मे पहुंचय सं रोकय छै. एहि बाधाक कारणेँ एहि तरहक ट्यूमर प्रायः मस्तिष्क सँ बाहर शरीरक अन्य भाग मे नहि पसरैत अछि । मुदा, बहुत कम, अर्थात 5% सं कम, ई ट्यूमर मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी सं आगू फैलब संभव अछि.

एकर की लक्षण अछि ?

ब्रेन ट्यूमर के लक्षण एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे मस्तिष्क में कतय प्रभावित होइत अछि । ऑप्टिक ग्लियोमा के मामला में दृष्टि के समस्या मुख्य छै. मुदा एहि सभ केँ दोसर बीमारीक लक्षण सेहो बुझि सकैत छी। देखू एकर मुख्य लक्षण की अछि।

एकटा बात आओर अछि जे खास अछि। यदि अहां कें बच्चा कें न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस 1 (NF1) नामक आनुवंशिक स्थिति कें निदान कैल गेल छै, त ओकरा ऑप्टिक ग्लियोमा कें विकास कें बेसि खतरा छै. एनएफ1 कें लगभग 15% बच्चाक मे इ ट्यूमर भ जायत छै. मुदा एहि ठाम महत्वपूर्ण बात ई जे एहि तरहेँ बनय बला बहुत रास ट्यूमर समयक संग सिकुड़ि जायत वा अपनहि बढ़ब बंद भ' जायत, बिना कोनो इलाज के. अइ कें लेल एनएफ1 कें सब बच्चाक कें एकर इलाज कें जरूरत नहि होयत.

एहि रोगक निदान कोना होइत अछि ?

यदि अहां कें डॉक्टर कें आशंका छै की अहां कें इ बीमारी छै, त ओ एकर पुष्टि कें लेल कई बेर जांच करतय. एक बेर रोगक निदान भ गेलाक बाद ट्यूमर कें ओकर गंभीरताक आधार पर ‘ग्रेड’ या वर्गीकरण देल जायत छै. ई ग्रेड ट्यूमर सं ऊतक के छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच क देल जाइत अछि. ग्रेड 1 आ 2 कम ग्रेड कें ट्यूमर छै. बचपनक सभ ऑप्टिक ग्लियोमा मे दू तिहाई एहि प्रकारक होइत अछि । ग्रेड 3 आ 4 हाई ग्रेड ट्यूमर अछि।

निदान कें लेल उपयोग कैल जाय वाला मुख्य परीक्षण निम्नलिखित छै.

एहि परीक्षण मे विभिन्न प्रकारक विशेषज्ञ शामिल भ सकैत छथि । जेना, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, आँखिक सर्जन आदि सब एक संग आबि, परीक्षणक परिणामक समीक्षा करताह, अंतिम निष्कर्ष पर पहुँचताह, आ अहाँ केँ बुझा देताह. यदि निदान कें पुष्टि भ गेल छै, त अगिला कदम इ छै की अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य आ ट्यूमर कें गंभीरता कें आधार पर बेहतरीन उपचार विकल्प चुननाय.

एकर की-की इलाज छै?

डॉक्टर सब सं नीक इलाज के तरीका चुनय के समय कईटा कारक पर विचार करैत छथिन्ह.

• बच्चा कें उम्र, समग्र स्वास्थ्य, आ चिकित्सा इतिहास
• ट्यूमर के प्रकार, स्थान, आ आकार
• रोगक विस्तार
• दवाइयक, उपचारक आ सर्जरी कें प्रति बच्चा कें शरीर कें प्रतिक्रिया (छोट बच्चाक कें लेल इ बहुत महत्वपूर्ण छै)
• जाहि गति सं बीमारी बढ़ि सकैत अछि

कीमोथेरेपी

ई ट्यूमर केरऽ इलाज अक्सर कीमोथेरेपी स॑ करलऽ जाय छै, जेकरा म॑ शरीर म॑ ऐन्हऽ दवाई देलऽ जाय छै जे कैंसर के कोशिका क॑ मार॑ छै, ट्यूमर क॑ सिकुड़ी दै छै आरू दृष्टि बहाल करै छै ।

आधुनिक उपचार (लक्षित चिकित्सा) २.

‘आणविक लक्षित चिकित्सा’ नामक नव उपचार सेहो बहुत सफल होइत अछि । ई विशेष रूप स॑ कैंसर के कोशिका क॑ निशाना बनाबै छै आरू ओकरा प॑ हमला करै छै ।

हार्मोन थेरेपी

यदि ट्यूमर मस्तिष्क कें ओ भाग कें प्रभावित करएयत छै जे हार्मोन कें नियंत्रित करएयत छै, त परिणामस्वरूप लक्षणक (जैना, विकास मंदता) कें नियंत्रित करएय कें लेल हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी आवश्यक भ सकएयत छै.

शल्य-चिकित्सा

एहि ट्यूमर सभक लेल सर्जरी केर आवश्यकता बहुत कम होइत छैक । सर्जरी तखनहि विचार कैल जायत छै जखन ट्यूमर दृष्टि कें गंभीर रूप सं प्रभावित करएयत छै या बच्चा कें गंभीर दर्द भ रहल छै. यदि अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह देयत छै त ओ अहां कें न्यूरोसर्जन कें पास रेफर करतय.

विकिरण चिकित्सा

यदि ट्यूमर कीमोथेरेपी कें प्रतिक्रिया नहि करएयत छै, त अगिला विकल्प रेडिएशन थेरेपी छै. एकरा म॑ एगो विशेष मशीन के इस्तेमाल करी क॑ ट्यूमर म॑ उच्च ऊर्जा वाला किरण पहुँचैलऽ जाय छै, जेकरा स॑ कैंसर के कोशिका नष्ट होय जाय छै आरू ओकरा सिकुड़ी जाय छै ।