जखन अहां अपन छोट बच्चा कें क्रॉच कें देखएयत छी, तखन की अहां देखलहुं छै की ओ भीजल छै, या छोट भीजल जगह छै? कखनो काल एकर हल्का गंध सेहो भ सकैत अछि। नवजात शिशु कें कोनों मां कें लेल इ सामान्य बात छै की ओ अइ तरह कें किच्छू देखएयत कनिक डरएयत छै. एकरऽ एगो कारण ‘उराचस’ नाम केरऽ चीजऽ के समस्या भी होय सकै छै । नाम स डरब नहि, ई ओतेक गंभीर नहि अछि जतेक अहाँ सोचैत छी। आइ एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।
सीधा-सीधा कहल जाय त ई उराचस की अछि?
कल्पना करूं, जखन अहां कें बच्चा अहां कें कोख मे होयत छै, तखन एकटा छोट ट्यूब जैना हिस्सा होयत छै जे ओकर मूत्राशय सं ल क ओकर पेट कें बटन तइक चलएयत छै. जेकरा हम सब उराचस कहैत छी। एकर मुख्य काज गर्भावस्था कें पहिल किच्छू सप्ताहक मे बच्चा कें पेशाब कें ओकर शरीर सं बाहर निकालनाय छै. ई अस्थायी पानिक पाइप जकाँ काज करैत अछि ।
जेना-जेना बच्चा गर्भ कें अंदर बढ़एयत जायत छै, ओकर पेशाब प्रणाली कें सही विकास होयत छै. तखन एहि यूरेचसक आवश्यकता समाप्त भ' जाइत अछि । अइ कें लेल अधिकतर समय, बच्चा कें जन्म सं पहिले, गर्भावस्था कें पहिल तीन महीना कें भीतर, इ ट्यूब स्वतः बंद भ जायत छै आ रेशेदार डोरी बनि जायत छै. चिकित्सा मे हम एकरा मीडियन नाभि स्नायुबंधन कहैत छी ।
अइ कें लेल याद राखूं, यूरेचस एकटा सामान्य चीज छै जे बच्चा कें गर्भावस्था कें दौरान मौजूद छै आ बाद मे अपने आप बंद भ जायत.
त, की यूराचस एक आ नाभि दू?
हँ, ई दुनू एकदम अलग बात अछि। बहुत लोक एहि बात केँ भ्रमित करैत छथि।
- उराचस : ई बच्चाक शरीरक भीतर स्थित होइत अछि . इ एकटा नली छै जे बच्चा कें मूत्राशय आ गर्भाशय कें जोड़एयत छै.
- नाभि : इ बच्चा कें शरीर सं बाहर स्थित होयत छै. अइ कें माध्यम सं बच्चा कें मां सं ऑक्सीजन आ पोषक तत्वक कें प्राप्ति होयत छै.
सीधा शब्दक मे कहल जाय त प्रारंभिक अवस्था मे यूरेकस सं आवय वाला पेशाब नाभि सं गुजरि क मां कें शरीर मे उत्सर्जित भ जायत छै. तेँ ई दुनू एक संग काज क' क' काज क' क' सेहो दू अलग-अलग भाग अछि.
यदि इ ट्यूब ठीक सं बंद नहि भ जायत छै त की होयत छै?
एहि ठाम हमरा सब कए चिंतित हेबाक जरूरत अछि। कखनों-कखनों, बहुत कम, इ यूराचस ट्यूब बच्चा कें जन्म सं पहिले पूरा तरह सं बंद नहि भ जायत छै. हम एहि स्थिति के उराचल अवशेष या उराचल असामान्यता कहैत छी | एकर मुख्य चारि प्रकार अछि।
| शर्त नाम | एहि सँ की होइत छैक? (सिर्फ) २. |
|---|---|
| पेटेंट उराचस | इ तखन होयत छै जखन डक्ट पूरा तरह सं खुलल होयत छै. एकरऽ मतलब छै कि मूत्राशय स॑ मूत्राशय तक के रास्ता छै । अइ सं बच्चा कें मूत्राशय सं पेशाब रिसाव भ सकएय छै . इ तखन बेसि ध्यान देल जा सकएय छै जखन बच्चा कानएयत छै या खांसी करएयत छै. |
| उराचल सिस्ट (ट्यूमर) २. | एतय की होइत छैक जे नलीक मूत्राशय आ नाभि दुनू कात अवरुद्ध भ जाइत छैक , आ बीच मे तरल पदार्थ जमा भ जाइत छैक , जाहि सँ पुटी बनैत छैक । प्रायः कोनों लक्षण नहि होयत छै. मुदा, यदि इ संक्रमित छै, त अहां कें पेट दर्द, बोखार, आ नाभि कें पास लाली कें अनुभव भ सकएयत छै. |
| उराचल साइनस | एहि स्थिति मे ट्यूब केर मूत्राशयक कात बंद भ जाइत अछि, जाहि सँ केवल श्रोणि कात खुजल रहैत अछि । एक कात बंद छोट-छोट ट्यूब जकाँ अछि। अइ सं श्रोणि सं लगातार, भीजल, मवाद जैना तरल पदार्थ सेहो निकल सकएय छै. एकरा सं संक्रमण सेहो भ सकएयत छै. |
| डाइवर्टिक्युलम | एतय की होइत अछि जे ट्यूब के श्रोणि कात बंद भ जाइत अछि आ मूत्राशय के तरफ खुजल रहैत अछि । मूत्राशयक बाहर एकटा छोट थैली सन भाग बनैत अछि । बेसी काल कोनो लक्षण नहि होइत छैक । मुदा, एहि थैलीक भीतर मूत्र जमा भ सकैत अछि आ बेर-बेर मूत्रमार्गक संक्रमण (UTI) भ सकैत अछि । |
डॉक्टर कोना पता लगायत छै की बच्चा कें अइ तरह कें समस्या छै या नहि?
जखन अहां भीजल डायपर कें दाना कें रिपोर्ट करएयत छी, तखन डॉक्टर पहिले बच्चा कें ध्यान सं जांच करतय. तखन, ओ कईटा जांच कयर क स्थिति कें पुष्टि कयर सकएय छै.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : ई सबसँ बेसी आम टेस्ट अछि । अइ सं अहां बच्चा कें शरीर कें अंदर कें अंगक कें बिना कोनों दर्द कें देख सकएय छी. इ आसानी सं जांच कयर सकएय छै की यूरेचस ट्यूब अवरुद्ध छै या ट्यूमर छै.
- एमआरआई स्कैन : कखनो काल, यदि स्पष्ट चित्र कें आवश्यकता होयत छै त इ जांच कैल जा सकएयत छै.
- तरल परीक्षण : १.मूत्राशय सं तरल पदार्थ के नमूना ल क मूत्र में यूरिया आ क्रिएटिनिन नामक रसायन के उपस्थिति के जांच कयल जाइत अछि . यदि ओ मौजूद छै त इ पुष्टि कैल जा सकएय छै की मूत्र मूत्राशय सं आबि रहल छै.
- वीसीयूजी (Voiding Cystourethrogram): ई एकटा विशेष परीक्षण अछि । एहि मे मूत्रमार्ग सँ मूत्रमार्ग मे एकटा विशेष तरल पदार्थ (डाई) पहुँचाओल जाइत अछि, आ एक्स-रे सँ तरल पदार्थक प्रवाह देखल जाइत अछि । एहि सं सही तरीका सं पता चल सकैत अछि जे तरल पदार्थ यूरेचस के माध्यम सं लीक भ रहल अछि कि नहिं.
उराचल कैंसर नामक खतरनाक स्थितिक चर्चा सेहो होइत अछि । की अछि ?
एहि बात स अवगत रहब नीक अछि, मुदा अनावश्यक रूप स घबराब नहि। यूराचल कैंसर एकटा बहुत दुर्लभ प्रकार के मूत्राशय के कैंसर छै. इ यूरेचस ऊतक कें टुकड़ा सं विकसित भ सकएय छै जे जन्म कें बाद बिना बंद हुअ कें रहएयत छै.
इ स्थिति 50 साल सं बेसि उम्र कें वयस्कक मे बेसि आम छै.छोट बच्चाक मे एकर खतरा बहुत कम होयत छै. लक्षण मे शामिल अछि : १.
- मूत्र मे खून (हेमेट्यूरिया) २.
- मूत्र मे बलगम जैसी पदार्थ (mucinuria) २.
- पेट दर्द
- पेट मे गांठ
भले ही अहां कें इ लक्षण होएयत छै, मुदा एकर मतलब हमेशा इ नहि होयत छै की अहां कें कैंसर छै. मुदा अगर अहां के एहि तरहक किछ देखय लेल मिलय अछि तं जल्द सं जल्द डॉक्टर के सलाह लेब जरूरी अछि.
एकर की-की इलाज छै?
एकर इलाज लक्षण आ स्थितिक प्रकृति पर निर्भर करैत अछि ।
- रासायनिक कैटराइजेशन : अहां कें बच्चा कें पेट कें बटन पर छोट घाव या घाव कें इलाज कें लेल, अहां कें डॉक्टर ओय जगह पर सिल्वर नाइट्रेट नामक रसायन लगा सकएय छै. एहि सं ओ इलाका सुखायल जायत आ ओकरा ठीक होय मे मदद मिलत.
- एंटीबायोटिक : यदि यूराचल सिस्ट या साइनस बैक्टीरिया सं संक्रमित भ जायत छै त ओकर इलाज कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक देल जायत छै.
- सर्जरी : संक्रमण ठीक भेलाक बाद पेटेंट यूराचस आ यूराचल सिस्ट सन स्थितिक लेल एकमात्र स्थायी उपाय अछि जे बचे वाला यूराचस ट्यूब कें पूरा तरह सं हटाबय कें सर्जरी करनाय. अइ सं भविष्य मे संक्रमण कें खतरा आ कैंसर कें बहुत दुर्लभ खतरा कें पूरा तरह सं खत्म करएय मे मदद मिलएयत छै.
ई सर्जरी प्रायः बहुत सफल होइत अछि । अधिकतर लोग सर्जरी कें बाद बिना कोनों समस्या कें सामान्य जीवन जी सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- यदि अहां कें बच्चा कें नाभि लगातार भीजल रहएयत छै, ओकरा बदबू आ रहल छै, या लाल भ रहल छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. जल्द सं जल्द डॉक्टर, खास क बाल रोग विशेषज्ञ सं भेंट करू.
- यूरेचस गर्भावस्था कें दौरान बच्चा कें शरीर कें एकटा सामान्य अंग छै. कखनो काल समस्या तखन उठैत अछि जखन ई ठीक स बंद नहि होइत अछि।
- एहि मे सं बहुत रास स्थिति इलाज सं पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि, तें अनावश्यक रूप सं डरब नहिं.
- सब सं नीक काज इ छै की सही निदान आ इलाज कें लेल अपन डॉक्टर सं बात करूं.
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