मूत्रमार्ग : की अहां कें बच्चा कें सेहो इ स्थिति छै? चिन्ता जुनि करू, सरल गप्प करी

कखनों-कखनों अहां कें छोट बच्चा कें बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) भ सकएय छै. अथवा पेट दर्द कें शिकायत भ सकएयत छै. बेसी काल हम सब एहि सब के सामान्य बात बुझैत छी, मुदा कखनो काल कोनो छोट समस्या भ सकैत अछि जे जन्म स मौजूद रहैत अछि। ‘यूरेट्रोसेल’ नामक स्थिति एहने होइत छैक । ओना त नाम कनि डरावना लागय मुदा जौं नीक स बुझब त इ एहन चीज अछि जेकरा संभालल जा सकैत अछि। त आई एहि पर सरल तरीका स गप करी जे अहां सब बुझि सकब।

सीधा शब्द मे कहल जाय त यूरेटरोसेल की होइत अछि ?

ठीक छै, ई बात एहि तरहेँ बुझल जाय। हमरा सबहक शरीर मे दू टा किडनी अछि। ई किडनी जे करै छै, वू छै हमरऽ खून छान क॑ अवांछित अपशिष्ट पदार्थ क॑ पेशाब के रूप म॑ हटाबै छै । एहि तरहें जे पेशाब बनैत अछि से दू टा नलीक माध्यमे मूत्राशय मे एकत्रित होइत अछि । हम एहि दुनू ट्यूब के मूत्रमार्ग कहैत छी . प्रत्येक किडनी सं एकटा मूत्रमार्ग निकलैत अछि।

आब कल्पना करू जे एहि मूत्रमार्गक छोर, जतय ई मूत्राशय सँ जुड़ल अछि, छोट गुब्बारा जकाँ उभड़ल अछि । जेकरा हम मूत्रमार्ग कहैत छी।

ई गुब्बारा जैसनऽ भाग मूत्राशय म॑ मूत्र क॑ स्वतंत्र रूप स॑ बहय स॑ रोकै छै । रुकावट जकाँ अछि। तखन की होइत छैक? चूँकि पेशाब ठीक सं नीचा नहि बहि सकैत अछि, तेँ ओ पाछू दिस किडनी दिस बहय लगैत अछि । हम एकरा चिकित्सकीय रूपें (vesicoureteral reflux) कहैत छी . मूत्रमार्गक मुख्य समस्या इएह अछि । कारण मूत्र पाछू दिस बहब किडनी लेल नीक नहि होइत छैक ।

मूत्रमार्ग के प्रकार छै की नै ?

हँ, एहि स्थिति केँ कतेको मुख्य रूप सँ वर्गीकृत कयल जा सकैत अछि ।

• इ एक तरफ या दूनू तरफ कें आधार पर: किच्छू बच्चाक कें इ स्थिति केवल एकटा मूत्रमार्ग (एकतरफा) मे भ सकएय छै. जे सबसँ बेसी प्रचलित अछि। मुदा, बहुत कम, ई फैलाव दुनू मूत्रमार्ग (द्विपक्षीय) मे भ सकैत अछि ।
• उभारक स्थानक अनुसार : संगहि, एहि उभारक वर्गीकरण मूत्राशयक भीतर कतय स्थित अछि ताहि आधार पर कयल जाइत अछि । किछु मूत्राशय (इंट्रावेसिकल) धरि सीमित रहैत अछि । मुदा, सब सं आम प्रकार, विशेष रूप सं छोट बच्चाक मे (एक्स्ट्रावेसिकल) मूत्राशय सं नीचा, मूत्र कें बाहर निकालय वाला ट्यूब (मूत्रमार्ग) तइक फैल सकएयत छै.

इ वर्गीकरण डॉक्टरक कें लेल महत्वपूर्ण छै की ओ इलाज कें तरीका चुन सकएय जे बच्चा कें लेल बेसि अनुकूल होयत.

मूत्रमार्ग के लक्षण की होइत अछि ?

अजीब बात ई जे, बेसी काल, यूरेटरोसिल मे कोनो लक्षण नहि देखा सकैत अछि । मुदा, जेना कि हम पहिने कहलहुं, पेशाब ठीक सं नहिं बहय आ फंसला सं मूत्रमार्ग सं संक्रमण (UTI) होयबाक संभावना बेसी रहैत छैक. तखने लक्षण देखय लगैत अछि।

जांच करूं की अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै या नहि. इ मूत्रमार्ग कें संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै.

यदि अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं.

ई कियैक भ' रहल अछि? एकर की कारण अछि ?

अभिभावक के लेल ई बहुत जरूरी मुद्दा अछि। यूरेटरोसेल अछिएक जन्मजात स्थिति। मतलब जे जखन बच्चा गर्भ मे बढ़ि रहल अछि तखन हम पहिने जे मूत्रमार्ग के चर्चा केने रही ओहि ठाम ठीक सं विकसित नहि होइत अछि जतय ओ मूत्राशय सं जुड़ैत अछि.

कखनों-कखनों वयस्क अवस्था मे अइ स्थिति कें लक्षण देखएयत छै. मुदा तखनो कारण एके रंग अछि। ई एहन चीज अछि जे जन्महि सँ शरीर मे उपस्थित छल।

की ई गंभीर स्थिति अछि? जटिलता की अछि ?

यूरेटरोसिल एकटा गंभीर स्थिति अछि जकर इलाज करबाक आवश्यकता अछि । मुदा सबसँ नीक बात ई जे एकर इलाज भ' सकैत अछि। एकर इलाज नहि भेला पर समस्या उत्पन्न भ जाइत अछि। मुख्य जोखिम किडनी कें नुकसान छै.

जेना-जेना मूत्र गुर्दा मे पाछू बहएयत जायत छै, गुर्दा सूजन भ सकएयत छै, संक्रमित भ सकएयत छै आ समय कें साथ, गुर्दा कें कार्यक्षमता कें स्थायी रूप सं बिगाड़ सकएयत छै.

अन्य जटिलताक मे शामिल भ सकएयत छै:

• किडनी मे पथरी।
• मूत्राशय के क्षति।
• बार-बार मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई)।

डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?

इ स्थिति कें निदान अक्सर बच्चा कें जन्म सं पहिले कैल जायत छै. हाँ, प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड के दौरान . आमतौर पर लगभग 20 सप्ताह मे कैल जायत छै, डॉक्टरक कें गुर्दा या मूत्रमार्ग कें शंका भ सकएयत छै अगर ओ सूजन देखएयत छै. तखन बच्चा कें जन्म कें बाद ओकर पुष्टि कें लेल बेसि जांच करएयत छै.

मुदा कखनो काल एकर निदान जन्म के बाद, लगभग 2 साल के उम्र में भ जायत अछि.गुर्दा में पथरी या मूत्रमार्ग के संक्रमण के जांच के दौरान वयस्क में गलती सं एकर पता सेहो भ सकैत अछि.

एहि ठाम किछ एहन जांच देल गेल अछि जेकर उपयोग डॉक्टर एहि स्थिति के निदान करय लेल करैत छथिन्ह.

मूत्रमार्ग कें इलाज कोना कैल जायत छै?

इलाज कें तरीका कें निर्धारण कईटा कारक पर विचार करएय सं कैल जायत छै, जेना बच्चा कें उम्र, मूत्रमार्ग कें आकार, गुर्दा कें क्षति भेल छै या नहि, आ मूत्र रिफ्लक्स भ रहल छै या नहि.

मुख्य उपचार सर्जरी आ चौकस प्रतीक्षा अछि ।

सर्जिकल उपचार

सर्जरी केरऽ मुख्य लक्ष्य गुब्बारा जैसनऽ सूजन क॑ हटाय क॑ पेशाब क॑ स्वतंत्र रूप स॑ बहय देना छै । एकरा लेल विभिन्न तरहक सर्जिकल तकनीक अछि ।

चौकस प्रतीक्षा

इ प्रक्रिया कें उपयोग अक्सर वयस्कक मे कैल जायत छै. यदि मूत्रमार्ग सं कोनों लक्षण नहि भ रहल छै या गुर्दा कें नुकसान नहि भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर बिना सर्जरी कें किच्छू समय कें लेल अइ स्थिति कें अवलोकन करएय कें फैसला कयर सकएय छै.

बच्चाक दृष्टिकोण की होइत छैक ?

दृष्टिकोण बहुत नीक अछि। कारण पेशाबक अवरोध अस्थायी होइत छैक । सर्जरी सं एकरा सुधारला कें बाद बच्चा सामान्य जीवन जी सकएय छै. बस एतबे मोन राखब जे जं मूत्रमार्ग सं किडनी के कोनो तरहक नुकसान भेल अछि तं ओ नुकसान स्थायी अछि. एकरा पूर्ववत नहि कएल जा सकैत अछि। हम सब एतबे क सकैत छी जे आओर नुकसान रोकल जा सकैत अछि। यही कारण छै कि अइ स्थिति कें जल्दी निदान आ इलाज जीवन कें लेल महत्वपूर्ण छै.