की अहां कें पेशाब करएय कें समय कोनों असुविधा, दर्द या बहुत कमजोर, रुक-रुक क पेशाब कें धारा कें सेहो अनुभव होयत छै? की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की अहां कें मूत्राशय पूरा तरह सं खाली नहि भेल छै? एहि स्थितिक कारण ई अछि जे अहाँक मूत्रमार्ग, जे नली मूत्राशय सँ शरीरक बाहर धरि पहुँचबैत अछि, कतहु अवरुद्ध वा संकुचित भ' सकैत अछि । त आई हम सब यूरेथ्रोप्लास्टी के बात करय जा रहल छी, जे एकटा विशेष सर्जरी अछि जे एहन स्थिति में कयल जाइत अछि आ एकर परिणाम बहुत सफल होइत अछि |
सीधा शब्द मे कहल जाय त यूरेथ्रोप्लास्टी की होइत छैक ?
यूरेथ्रोप्लास्टी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे अहां कें मूत्रमार्ग पर कैल जायत छै. ई ट्यूब जे हमरऽ मूत्र प्रणाली के हिस्सा छै, मूत्राशय स॑ पेशाब क॑ शरीर स॑ बाहर ले जाय छै । पुरुष मे वीर्य सेहो एहि नली के माध्यम सं निकलैत अछि.
अस्तु, कोनो कारणवश एहि मूत्रमार्गक भीतर निशान ऊतक बनैत अछि, आ नली संकीर्ण वा संकुचित होमय लगैत अछि, जाहि सं मूत्रक प्रवाह नहिं भ सकैत अछि । चिकित्साक दृष्टिएं, हम एहि स्थिति कें मूत्रमार्गक स्ट्रक्चर कहैत छी . ई स्थिति महिलाक अपेक्षा पुरुष मे बेसी होइत अछि ।
यूरेथ्रोप्लास्टी मे मूत्रमार्ग कें अवरुद्ध, दागदार भाग कें काटि क ट्यूब कें दूनू स्वस्थ भाग कें फेर सं जोड़नाय शामिल छै. अथवा, यदि रुकावट लंबा होयत छै, त शरीर कें कोनों अन्य भाग सं ऊतक कें टुकड़ा ल क अवरुद्ध भाग कें मरम्मत कें लेल उपयोग कैल जायत छै.
कल्पना करू, एतय जे होइत छैक से ओहिना होइत छैक जेना पुरान, जंग लागल, जाम पानिक पाइप निकालि क' नव पाइप लगा देल जाय.
मुख्य रूप सं कतेको एहन स्थिति अछि जाहि मे ई सर्जरी आवश्यक भ सकैत अछि:
- यदि अहां कें मूत्रमार्ग कें स्ट्रक्चर भ गेल छै .
- यदि अहां कें बच्चा मे किच्छू जन्मजात विकृतिक कें कारण अपन मूत्रमार्ग कें सर्जरी भेल छै, जेना एपिस्पेडिया या हाइपोस्पेडिया, कियाकि पहिने सं ऑपरेशन कैल गेल मूत्रमार्ग मे रुकावट कें दोबारा होय कें संभावना बेसि होयत छै.
- एकटा आओर पुनर्निर्माण सर्जरी के हिस्सा के रूप मे.
सर्जरी कोना होइत अछि ? ऊतक कतय सँ लेल जाइत अछि ?
एहि सर्जरी मे जे समय लगैत अछि ओ रुकावट केर लंबाई आ स्थिति पर निर्भर करैत अछि । एकटा छोट सन रुकावट कम समय मे पूरा भ सकैत अछि। मुदा, लंबा रुकावट मे कनि बेसी समय लागत, कारण ओकरा मरम्मत करय लेल कोनो ऊतकक टुकड़ा दोसर इलाका सं लेबय पड़त.
त देखल जाय जे मूत्रमार्ग के मरम्मत के लेल ऊतक आमतौर पर कतय सं भेटैत अछि.
| ओ स्थान जतय ऊतक प्राप्त होइत अछि | वर्णन |
|---|---|
| मुँहक भीतर | गाल के भीतर स या ठोर के भीतर स लेल गेल ऊतक। हम एकरा बकल म्यूकोसा कहैत छी . ई सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला तरीका अछि । |
| जननांग क्षेत्र से | पुरुषक लेल अग्रचर्मक एकटा हिस्सा लिंग सं लेल जा सकैत अछि । महिलाक कें लेल त्वचा योनि या योनि सं लेल जा सकएय छै. |
| गुदा | किच्छू मामलाक मे, जखन अहां एनेस्थेसिया कें तहत छी, तखन गुदा कें माध्यम सं मलाशय कें भीतरी आस्तर सं ऊतक लेल जा सकएय छै. |
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
सर्जरी सं पहिने अहां कें डॉक्टर कें इ ठीक सं जाननाय होयत की अहां कें मूत्रमार्ग मे रुकावट कतय छै आ कतेक दिन कें छै. एहि मे प्रायः एक्स-रे (रेट्रोग्रेड यूरेथ्रोग्राम) वा कैमरा-गाइडेड प्रक्रिया (सिस्टोस्कोपी) शामिल होयत . ई सब बहुत दर्दनाक परीक्षा नहि अछि।
तखन सर्जरी कें दिन सं पहिले अहां कें इ निर्देश देल जेतय की कहिया खानाय आ पीनाय छै, आ कोनों दवाई कें सेवन बंद करनाय या नहि करनाय.
कखनों-कखनों, अहां कें डॉक्टर अहां कें सर्जरी सं पहिले सुप्राप्यूबिक कैथेटर लगावय कें सलाह द सकएयत छै. इ एकटा एहन प्रक्रिया छै जइ मे पेट कें निचला हिस्सा सं, सीधा मूत्राशय मे, एकटा ट्यूब डालल जायत छै, ताकि पेशाब कें निकासी भ सकय. एहि सं मूत्रमार्ग "आराम" भ' जाइत अछि जखन कि मूत्राशय बेसी आसानी सं खाली भ' जाइत अछि, जाहि सं निशान ऊतक बेसी स्पष्ट रूप सं देखबा मे अबैत अछि । एहि सं सर्जरी के दौरान ओहि इलाका के निकालनाय आसान भ जाएत अछि.
सर्जरी के बाद की होयत छै? रिकवरी के समय केहन अछि ?
सर्जरी के बाद अहां के रिकवरी रूम मे राखल जाएत जा धरि अहां एनेस्थेसिया सं नहि जागब. बेसि मामला मे ओही साँझ घर जा सकय छी, नहि त राति भरि अस्पताल मे रहय पड़त. घर जायब तऽ जगह पर कैथेटर लगाओल जायत। इ अहां कें पेशाब कें बिना कोनों बाधा कें बहैत रहनाय छै, जखन तइक नव निर्मित मूत्रमार्ग ठीक नहि भ जायत.
एकरऽ साथ-साथ दर्द निवारक दवाई, संक्रमण स॑ बचाबै लेली एंटीबायोटिक दवाई, आरू मूत्राशय केरऽ अनावश्यक संकुचन स॑ बचाबै लेली दवाई भी देलऽ जैतै । यदि मुँह सं टिश्यू लेल गेल छल त अहां कें कहल जेतय की घाव कें साफ रखएय कें लेल विशेष माउथवॉश कें उपयोग करूं.
सर्जरी के दू-तीन सप्ताह बाद अहां के फेर सं डॉक्टर सं मिलय के तारीख देल जाएत. ओहि समय मरम्मत के जांच करय लेल एक्स-रे करय पड़ि सकैत अछि. एहि मे अहां कें मूत्राशय मे एकटा विशेष घोल भरनाय, मूत्रमार्ग निकालनाय, आ पेशाब करएयत समय एक्स-रे तस्वीर लेनाय शामिल छै.
रिकवरी के दौरान ई सब बात याद राखू
- जखन अहां अपन मूत्र कैथेटर कें जगह पर राखएय छी तखन अहां कें गाड़ी चलएय सं या बेसि समय तइक बैसएय सं बचबाक चाही.
- अहां कें पैर क्रॉस कयर बैसनाय या पैर चौड़ा कयर क काज करनाय (जैना सीढ़ी चढ़नाय) सं बचबाक चाही. सामान्य रूप स चलब आ सीढ़ी चढ़ब ठीक अछि।
- मूत्रमार्ग कें कैथेटर निकालला कें बाद सेहो सर्जरी कें दिन सं 6 सप्ताह तइक अहां कें यौन संबंध या हस्तमैथुन सं बचबाक चाही.
- मुँहक भीतरक घाव बहुत जल्दी ठीक भऽ जाइत अछि । लगभग तीन सप्ताह मे नव ऊतक बनैत अछि आ घाव बंद भ जाइत अछि ।
- आमतौर पर अहां कें पेशाब कें कैथेटर कें जगह पर रखला कें बाद दू सं तीन सप्ताह तइक काज या स्कूल सं छुट्टी लेनाय होयत.
एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?
एहि सर्जरी के सब सं पैघ फायदा ई अछि जे मूत्रमार्ग में रुकावट के इलाज के ई सब सं नीक आ प्रभावी तरीका अछि. शोध सं पता चलल अछि जे एहि सर्जरी के सफलता के दर 80% सं बेसी अछि, आ किछु मामला में, ई 90% सं बेसी अछि.
कोनो सर्जरी जकाँ किछु जोखिम सेहो होइत छैक । एनेस्थेसिया आ घाव कें संक्रमण कें समस्या आम छै.
मुख्य जोखिम ई छै कि दीर्घकाल में सर्जरी सफल नै होय सकै छै आरू निशान दोबारा आबी जाय छै आरू फंस जाय छै । अगर एहन भ गेल त अहां के दोसर सर्जरी करय पड़ि सकैत अछि. यही कारण छै कि डॉक्टर केरऽ दै वाला तारीखऽ प॑ क्लिनिक म॑ आबी क॑ जांच कराना जरूरी छै ।
किछु आओर दुर्लभ जोखिम : १.
- सर्जरी के दौरान स्थिति के कारण पैर, हाथ, आ आँगुर के नस के अस्थायी नुकसान.
- तंत्रिका क्षति के कारण अंडकोष आ गुदा के बीच के क्षेत्र में दर्द |
- शल्य चिकित्सा क्षेत्र मे पेशाब या वीर्य जमा भ सकएय छै, जइ सं लिंग सं रिसाव या स्राव भ सकएय छै.
- इरेक्टाइल डिसफंक्शन के . मुदा, भले ही इ होएयत छै, मुदा इ आमतौर पर अस्थायी होयत छै आ 18 महीना या ओय सं कम समय मे ठीक भ जायत छै.
तुरंत अपन डॉक्टर सं कहिया देखय के चाही
यदि अहां कें पेशाब करएय मे दिक्कत होएयत छै, बेर-बेर पेशाब कें संक्रमण होएयत छै, या डॉक्टर सं कहल गेल छै की अहां कें मूत्रमार्ग मे रुकावट छै, त चिकित्सकीय सलाह अवश्य लेबाक चाही.
यदि यूरेथ्रोप्लास्टी कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
| लक्षण पर ध्यान देब | |
|---|---|
| बोखार | यदि शरीर के तापमान बढ़ी जाय। |
| घाव के खुलना | यदि सर्जरी कें जगह पर टांका ढीला भ गेल छै या घाव खुजल देखायत छै. |
| भारी खून बहब | अगर अहां के अंडरवियर पर बहुत खून के दाग देखय लेल मिलय. |
| मवाद के निर्वहन | यदि घाव सं मवाद जैना तरल पदार्थ बह रहल छै. |
| गंभीर दर्द | अप्रत्याशित भेला पर असहनीय पीड़ा होइत अछि । |
| मूत्रमार्ग में रुकावट | यदि मूत्रमार्ग सं पेशाब कें बहाव बंद भ गेल बुझाइत छै. |
कोनों एहन लक्षणक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय सं कहियो नहि डेराउ, जइ सं अहां कें चिंता छै. ओ सबसँ नीक व्यक्ति छथि जे अहाँ केँ ई कहैत छथि जे आगू की करबाक चाही।
टेक-होम मैसेज
- मूत्रमार्ग केरऽ स्ट्रक्चर केरऽ इलाज लेली यूरेथ्रोप्लास्टी बहुत सफल सर्जरी छै ।
- एहि मे अवरुद्ध भाग कें निकालनाय आ मूत्रमार्ग कें मरम्मत या पुनर्निर्माण करनाय शामिल छै.
- अहां कें ठीक होय कें दौरान अस्थायी रूप सं कैथेटर लगावय कें होयत, आ किच्छू गतिविधियक कें किच्छू सप्ताह कें लेल सीमित रखनाय होयत.
- अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें सही ढंग सं पालन करनाय आ निर्धारित तिथियक पर क्लिनिक मे उपस्थित होनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि सर्जरी कें बाद कोनों असामान्य लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.











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