राति मे सुतला पर जोर सँ खर्राटा लैत छी? की कखनो काल एहन लागैत अछि जे अहाँ एक क्षण लेल रुकि गेल छी आ फेर अचानक फेर सँ साँस तेज भ' रहल अछि? की अहाँक परिवार सदिखन एहि बारे मे कहैत अछि? एहि स्थिति कें चिकित्सकीय रूप सं अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) कें नाम सं जानल जायत छै. इ अहां कें नींद कें बाधित करएयत छै आ दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्या पैदा कयर सकएयत छै. एकरऽ एगो इलाज छै यूवुलोपैलेटोफैरिन्गोप्लास्टी, या संक्षेप म॑ यूपीपीपी । आउ, एक बेर देखल जाय जे ई की अछि, के करैत अछि, आओर एकरा बारे मे जे किछ जानय के जरूरत अछि ओकरा सरल शब्द मे.
सीधा शब्द मे कहल जाय त यूपीपीपी सर्जरी की होइत अछि?
कल्पना करू जे अहाँक कंठ मे वायुमार्ग कनि रुकि गेल अछि। राति मे जखन हम सब सुतैत छी तखन अहाँक कंठक मांसपेशी आराम करैत अछि आ एहि सँ वायुमार्ग आओर संकुचित भ जाइत अछि । तखने खर्राटाक आवाज सुनबा मे अबैत अछि आ साँस मे तकलीफ होइत अछि ।
यूपीपीपी सर्जरी मे अहां कें गला मे जे अतिरिक्त ऊतक अहां कें वायुमार्ग कें अवरुद्ध कयर रहल छै, ओकरा शल्य चिकित्सा सं निकालल या संशोधित करनाय शामिल छै, जेकरा सं ओ चौड़ा भ जायत छै. जेना व्यस्त सड़क पर बाधा दूर करब। जखन अहां कें वायुमार्ग साफ भ जायत छै तखन अहां रात मे सांस आसानी सं ल सकय छी आ नीक नींद ल सकय छी.
एहि सर्जरी कें दौरान सर्जन आमतौर पर इ भागक कें हटा दैत छै या बदलएयत छै:
- कोमल तालु : अहाँक मुँहक ऊपर कठोर भागक पाछूक कोमल, मांसल भाग ।
- उवुला : कंठक पाछूसँ, जीभक आधारसँ ऊपर लटकल मांसक एकटा छोट सन नोरक बूंदक आकार।
- टॉन्सिल : कंठक दुनू कात दू टा मांसक गांठ।
कखनो काल ई यूपीपीपी सर्जरी असगर होइत अछि । मुदा, किछु लोकक लेल जं नाक वा गला में अन्य समस्याक कारण साँस लेबा में सेहो परेशानी भ रहल छनि तं यूपीपीपी सर्जरी के अन्य सर्जरी के संग मिला क ओहि समस्या के समाधान कयल जा सकैत अछि.
कोन-कोन मामला मे इ सर्जरी कैल जायत छै? सब कियो क सकैत अछि?
नै, ई सबहक लेल सर्जरी नै छै। ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) के इलाज करय काल डॉक्टर पहिने गैर-सर्जिकल इलाज के कोशिश करैत छथि.
उदाहरण लेल:
- सीपीएपी मशीन : ई एकटा एहन उपकरण अछि जेकरा अहाँ सुतैत काल मास्क जकाँ नाक पर पहिरैत छी । इ अहां कें वायुमार्ग कें रात भर खुलल रखएय मे मदद करएयत छै.
- वजन कम करू : अधिक वजन ओएसए के एकटा प्रमुख कारण अछि । वजन कम करनाय बहुत लोगक कें लेल इ स्थिति कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै.
यदि इ उपचारक कें काज नहि चलएयत छै, त अहां कें डॉक्टर यूपीपीपी सर्जरी पर विचार कयर सकएय छै. एकटा विशेष प्रक्रिया सेहो अछि जे अहां एहि सर्जरी के लेल नीक उम्मीदवार छी कि नहि. अहां कें डॉक्टर अहां कें गला कें संरचना, अहां कें टॉन्सिल कें आकार, आ अहां कें बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) कें जांच करतय.
सीधा शब्द मे कहल जाय त अगर अहां के वायुमार्ग ऊतक सं अवरुद्ध भ गेल अछि जेकरा निकालल जा सकैत अछि आ अहां के बीएमआई एकटा निश्चित स्तर पर अछि तं अहां एहि सर्जरी के लेल नीक उम्मीदवार भ सकय छी.
जे डॉक्टर अहां के जांच करताह ओ एहि बारे मे सभ सं नीक फैसला लेताह. अस्तु, हुनका सं एहि बारे मे ध्यान सं गप्प करू.
सर्जरी सं पहिने तैयारी कोना करबाक चाही?
सर्जरी सं पहिने अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ सबटा काज बतायत, मुदा सामान्य तौर पर, अहां कें अइ सब बातक कें बारे मे जागरूक रहबाक चाही.
- अपन डॉक्टर कें अपन पूरा मेडिकल हिस्ट्री बताऊं: अहां कें कोनों अन्य बीमारी, पिछला सर्जरी, आ एनेस्थेसिया सं कोनों एलर्जी.
- धूम्रपान आ तंबाकू कें सेवन बंद करूं: धूम्रपान घाव कें ठीक हुअ मे काफी देरी कयर सकएय छै, अइ कें लेल सर्जरी सं पहिले धूम्रपान पूरा तरह सं बंद करनाय महत्वपूर्ण छै.
- दवाई आ उपवास कें बारे मे निर्देशक कें पालन करूं: अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत छै की सर्जरी सं पहिले कहिया खाना-पीना बंद करबाक चाही, कोन दवाईयक कें सेवन बंद करबाक चाही, आ की लेबाक चाही. ओहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।
- घर ल जेबाक व्यवस्था करू : सर्जरी के बाद अहां खुद गाड़ी नहि चला सकब, ताहि लेल पहिने सं कियो घर पहुंचाबय के व्यवस्था करु. यदि संभव होएयत छै त बेसि नीक होयत छै की सर्जरी कें बाद पहिल 24 घंटा कें लेल कियो अहां कें देखभाल करएय वाला होएयत.
- सीपीएपी मशीन कें अस्पताल मे आनूं: यदि अहां पइहले सं सीपीएपी मशीन कें उपयोग करएयत छी, त ओकरा अपन डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार अस्पताल मे आनूं.
- यदि अहां बीमार भ जायत छी त अपन डॉक्टर कें बताऊं: यदि अहां कें सर्जरी सं पहिले कें दिनक मे कोनों बीमारी, जेना बोखार या सर्दी, भ जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. अहां कें सर्जरी स्थगित करय कें जरूरत भ सकएय छै.
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
एहि स डरबाक कोनो कारण नहि। पूरा प्रक्रिया बिना अहाँ के किछु बुझने होइत अछि।
1. पहिने अहाँ के शामक दवाई देल जायत आ फेर जनरल एनेस्थेसिया देल जायत। मतलब अहाँ के किछु महसूस नहि होयत, अहाँ पूरा तरहे सुतल रहब।
2. सर्जन एकटा विशेष उपकरण सँ अहाँक मुँह खोलताह, जीह केँ एक कात झुका देताह, आ स्थिति केँ समायोजित करताह जाहि सँ अहाँक कंठक भीतर स्पष्ट रूप सँ देखल जा सकय।
3. तखन, गला मे अवांछित ऊतक (टॉन्सिल, उवुला, कोमल तालु) केँ योजनानुसार सावधानीपूर्वक निकालल जाइत अछि । एहि मे तेज सर्जिकल उपकरण या इलेक्ट्रोकॉटरी कें उपयोग शामिल भ सकएयत छै.
4. अंत मे चीरा केँ घुलनशील सिलाई सँ बंद कयल जाइत अछि।
आमतौर पर पूरा सर्जरी लगभग दू घंटा कें समय भ सकएयत छै, इ अहां कें गला मे कैल जा रहल बदलाव कें हद पर निर्भर करएयत छै.
सर्जरी के बाद ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे दू सं चारि सप्ताह लग सकएय छै. एहि दौरान बहुत लोक काज या स्कूल नहि जा सकैत छथि आ हुनका छुट्टी लेबय पड़ैत छनि।
सर्जरी कें बाद, अहां कें ओही दिन घर जा सकएय छै, या अहां कें केवल रात भर अस्पताल मे रहएय कें जरूरत भ सकएय छै. एक बेर अहां कें सांस स्थिर भ गेलाक कें बाद अहां कें डॉक्टर अहां कें घर जेवा देयत छै आ अहां सुरक्षित रूप सं निगल सकय छी.
रिकवरी के दौरान एहि सब चीज के उम्मीद करू
- गला मे खराश : अहां कें गला मे खराश महसूस भ सकएयत छै, जेना अहां कें टॉन्सिल कटाई भ गेल होय. इ दर्द तखन बेसि भ सकएय छै जखन अहां कोनों बात बजएयत छी या निगलएयत छी. चिंता जुनि करू, एहि लेल अहाँक डॉक्टर नीक दर्द निवारक दवाई लिखताह।
- भोजन आ पेय पदार्थ : शुरु आती दिन मे अहां कें केवल तरल पदार्थ (पानि, सूप, फल कें रस) पीवय कें जरूरत होयत. जेना-जेना अहां आरामदायक भ जायत छी, अहां धीरे-धीरे दलिया, दही, आ पुडिंग जैना मुलायम खाद्य पदार्थक पर स्विच कयर सकय छी. मसालेदार, खट्टा, कठोर आ कुरकुरा खाद्य पदार्थ (जैना, बिस्कुट, अचार) कें पूरा तरह सं बचूं, कियाकि इ घाव कें बेसि दर्दनाक बना सकएय छै.
- गतिविधि : पहिल दू सप्ताह तइक भारी उठाव या ज़ोरदार व्यायाम सं बचूं. मुदा, भरि दिन बिस्तर पर रहय कें बजाय घर मे घुमनाय सं खून कें थक्का बनएय सं बचाव मे मदद मिल सकएय छै.
एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?
कोनो भी चिकित्सा उपचार के तरह ई सर्जरी के फायदा के साथ-साथ कुछ जोखिम भी छै ।
फायदा
- एकरऽ सबसें बड़ऽ फायदा ई छै कि एकरा स॑ सांस लेना आसान होय जाय छै ।
- खर्राटा बहुत कम भ जायत छै या पूरा तरह सं बंद भ जायत छै.
- चूँकि राति मे नींद मे कोनो बाधा नहि होइत छैक, तेँ दिन मे नींद आ थकान कम भ' जाइत छैक ।
- किछु लोकक लेल ई अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) केँ पूर्ण रूप सँ ठीक क' दैत अछि ।
- दोसर कें लक्षण बहुत कम होयत छै आ सीपीएपी मशीन कें उपयोग बंद करएय मे सेहो सक्षम भ सकएय छै.
जोखिम/जटिलता
कोनों भी सर्जरी कें आम जोखिम, जेना संक्रमण आ रक्तस्राव, कें अलावा, कईटा दुर्लभ जटिलताक छै जे अइ सर्जरी कें लेल विशिष्ट छै.
- नासोफैरिंजल स्टेनोसिस : बहुत कम होइत अछि, जेना-जेना घाव ठीक होइत जाइत अछि, बेसी निशान ऊतक बनि सकैत अछि, जाहि सँ वायुमार्ग फेर सं संकुचित भ सकैत अछि ।
- वेलोफैरिंजल अपर्याप्तता : जखन अहां पानि जैना तरल पदार्थ पीबैत छी त अहां कें इ महसूस भ सकएयत छै की इ अहां कें नाक सं ऊपर आबि रहल छै. मुदा, ई प्रायः अस्थायी होइत अछि आ किछुए दिन मे ठीक भ' जायत.
- आवाज मे बदलाव : सर्जरी कें बाद किछुए समय कें लेल अहां कें आवाज मे हल्का बदलाव (जेना कि कनि बेसि आवाज वाला आवाज) भ सकएयत छै. ईहो प्रायः अस्थायी होइत छैक ।
अहां कें डॉक्टर सर्जरी सं पहिले अहां सं अइ जोखिम कें बारे मे चर्चा करतय. चिन्ता जुनि करू, ई सब बेसी बेर नहि होइत छैक।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
ठीक होय कें दौरान अगर कोनों समस्या पैदा होएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै.
| लक्षण या स्थिति | की करब |
|---|---|
| यदि अहां कें लक्षण जेना सांस कें तकलीफ आ खर्राटा फेर सं खराब भ रहल लगएयत छै. | अपन डाक्टरसँ गप्प करू। |
| जँ लार मे कनि खून अछि। | डाक्टर के सूचित करू। |
| यदि अहां कें भोजन निगलएय मे दिक्कत होएयत छै या अहां कें लगएयत छै की ओ अहां कें गला मे फंसल छै. | तुरंत डाक्टर के फोन करू। |
| संक्रमण कें संकेत, जेना बोखार, सूजन, लाली, या घाव सं मवाद. | तुरंत डाक्टर के फोन करू। |
| अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे तुरंत जाऊं. | |
| जँ मुँहसँ लगातार चमकैत लाल खून बहैत रहैत अछि । | बिना कोनों देरी कें नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ. |
टेक-होम मैसेज
- यूपीपीपी एकटा आम सर्जरी छै जे अवरोधक स्लीप एपनिया (OSA) आ बेसि खर्राटा कें लेल कैल जायत छै.
- ई सर्जरी सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ इ तय करतय की अहां अइ कें लेल उपयुक्त छी या नहि.
- सर्जरी कें बाद अहां कें गला मे खराश होयत छै, आ ठीक होय कें अवधि मे अहां कें खानाय, पीनाय आ गतिविधियक कें बारे मे विशेष रूप सं सावधान रहबाक चाही.
- किछ लोग सर्जरी कें बाद सीपीएपी मशीन कें उपयोग जारी रखनाय चाह सकएय छै. ई बात अहां के डॉक्टर सं चर्चा करय के अछि.
- यदि अहां कें ठीक होय कें दौरान कोनों खतरा कें संकेत (खासकर खून बहनाय) देखल जायत छै, त बिना देरी करएय कें चिकित्सकीय सलाह लें.
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