कैंसर शब्द सुनला पर हम सब कनि डरा जाइत छी ने? मुदा कैंसर के एहन प्रकार सेहो अछि जेकर नाम हम सब कहियो नहि सुनने छी, आ जे बहुत दुर्लभ अछि। जर्दी थैली ट्यूमर ओहि मे स एक अछि। ई नाम अहाँक लेल नव भ' सकैत अछि। आइ हम एहि कैंसर के बारे में बात करब, जे खास क छोट बच्चा आ छोट वयस्क में विकसित भ सकैत अछि, बहुत सरल तरीका स जे अहां सब बुझि सकब। एहि बात स अवगत रहब बहुत जरूरी अछि।
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जर्दी थैली ट्यूमर ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त Yolk Sac Tumor एक प्रकार के कैंसर छै. एकरा एन्डोडर्मल साइनस ट्यूमर सेहो कहल जाइत अछि । ई हमरऽ शरीर केरऽ एगो विशेष प्रकार के कोशिका स॑ उत्पन्न होय छै । अर्थात पुरुष में शुक्राणु बनय वाला कोशिका स, आ महिला में अंडा बनय वाला कोशिका स। चिकित्सा में हम सब एहि कोशिका के रोगाणु कोशिका कहैत छी | त ई जर्म सेल ट्यूमर के श्रेणी में अबैत अछि |
ई ट्यूमर बेसी काल महिला मे या त अंडाशय मे बनैत अछि या पुरुष मे अंडकोष मे । मुदा, बहुत कम, इ प्रजनन अंगक सं बाहर, उदाहरण कें लेल छाती, पेट या मस्तिष्क मे विकसित भ सकएयत छै.
एहि प्रकारक कैंसर कुल मिला कए बहुत दुर्लभ अछि । मुदा, छोट बच्चाक मे जर्म सेल कैंसर कें सब सं बेसि रिपोर्ट कैल जाय वाला प्रकार इ प्रकार छै जेकरा जर्दी थैली ट्यूमर कहल जायत छै.
एहि मे गंभीर बात ई जे ई कैंसर जल्दी बढ़ि जाइत अछि आ जल्दी फैल सकैत अछि . तेँ जँ एकर इलाज नहि कयल जाय तँ ई जानलेवा भ' सकैत अछि । मुदा नीक खबरि ई जे जं एहि बीमारी के जल्दी पता चलय तं इलाज सं एकर पूरा इलाज भ सकैत अछि . तेँ लक्षण के जल्दी चिन्हब बहुत जरूरी अछि ।
एहि कैंसर के मुख्य प्रकार की अछि ?
जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही जे एहि कैंसर के कईटा मुख्य प्रकार में बाँटल जा सकैत अछि जे एकर विकास कतय होइत अछि ।
- अंडकोषक जर्दी थैलीक ट्यूमर : ई एक प्रकारक वृषणक कैंसर थिक । इ 3 साल सं कम उम्र कें लड़काक मे आ 20 आ 30 साल कें युवक मे बेसि देखल जायत छै . अधिकतर मामला मे, इ सब कें जल्दी पता लगाएल जा सकएय छै, ओकरा सं पहिले कि इ शरीर कें अन्य भागक मे फैलएयत छै. एहि सँ हुनका ठीक होयबाक संभावना बेसी भ' जाइत छनि.
- अंडाशय कें जर्दी कें थैली कें ट्यूमर : इ एकटा प्रकार कें अंडाशय कें कैंसर छै. ई कम आक्रामक प्रकार के छै, मतलब ई जल्दी फैल सकै छै । इ 20 साल या ओय सं कम उम्र कें छोट लड़कियक मे बेसि देखल जायत छै . खबर छै कि ई बीमारी केरऽ पता चलै वाला म॑ स॑ एक तिहाई युवा लड़की छै जेकरा अभी तलक मासिक धर्म शुरू नै करलऽ गेलऽ छै ।
- प्रजनन अंगक बाहर विकसित कैंसर (एक्स्ट्रागोनाडल जर्म सेल ट्यूमर):कखनों-कखनों, इ जर्म सेल कैंसर शरीर कें अन्य भागक मे, अंडाशय या अंडकोष कें बाहर भ जायत छै. जेना, मस्तिष्क, छाती कें बीच, पेट कें पीठ, या पूंछ कें हड्डी मे विकसित भ सकएयत छै.
एकर की लक्षण भ सकैत अछि?
जर्दी थैली ट्यूमर के लक्षण एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे शरीर में ट्यूमर कतय स्थित अछि | जेना, मां कें स्नान करएय कें दौरान बच्चा कें अंडकोष मे छोट गांठ भेट सकएय छै. या कोनों छोट लड़की कें पेट दर्द कें साथ-साथ अनियमित पीरियड्स कें अनुभव भ सकएय छै. एहि लक्षणक प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि ।
कैंसर कें स्थान कें आधार पर आम लक्षणक कें लेल नीचा देल गेल तालिका देखूं.
| कैंसर के स्थान | लक्षण जे देखल जा सकैत अछि |
|---|---|
| अंडकोष | अंडकोष मे दर्द रहित कठोरता या गांठ। |
| अंडाशय में | पेट मे पेट फूलनाय या पेट मे गांठ कें एहसास, पेट दर्द या पीठ दर्द, आंत कें आदत मे बदलाव (जैना कब्ज), अनियमित या भारी मासिक धर्म कें रक्तस्राव. |
| दिमाग | माथ दर्द या दृष्टि के समस्या। |
| छाती | खाँसी आ साँस लेबय मे दिक्कत। |
| रीढ़ के निचला छोर (Tailbone) २. | ओ जगह सूजन भ सकएय छै, चोट लगएय सकएय छै, या संक्रमित गांठ जैना देखा सकएय छै. |
एहि तरहक कैंसर किएक होइत छैक ?
ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. लेकिन ईमानदारी स॑ कहै लेली मेडिकल शोधकर्ता सिनी क॑ अखनी तलक जॉल्क सैक ट्यूमर केरऽ सही कारण नै मिललऽ छै । अन्य कैंसर के तरह ई भी कोशिका में जीन या डीएनए में बदलाव (उत्परिवर्तन) के कारण होय छै । ई परिवर्तनऽ के कारण कोशिका तेजी स॑ आरू बेकाबू तरीका स॑ विभाजित होय जाय छै । समय के साथ ई कोशिका सब एक साथ बढ़ी क॑ एक द्रव्यमान बनाबै सकै छै । यदि एकर इलाज नहि कैल जायत त इ कैंसर कोशिका शरीर कें अन्य भागक मे फैल सकय छै.
लेकिन, ई बात केरऽ शोध अखनी भी जारी छै कि ई आनुवंशिक परिवर्तन पहिलऽ स्थान प॑ ही शुरू होय छै ।
एहि रोगक निदान कोना कयल जाय ?
यदि अहां या अहां कें बच्चा मे ऊपर देल गेल कोनों लक्षण छै, त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही. डॉक्टर पहिने शारीरिक जांच करताह आ पेट या अंडकोष मे कोनो असामान्य गांठ या सूजन देखताह । तखन, ओ अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह.
एहि बीमारी के पुष्टि के लेल कईटा जांच कएल जा सकैत अछि : १.
- रक्त जांच : अहां कें खून कें नमूना लेल जायत छै आ एकटा विशेष प्रोटीन कें जांच कैल जायत छै. एकरा अल्फा-फेटोप्रोटीन (AFP) कहल जाइत अछि । खून मे ई एएफपी के स्तर जर्दी थैली ट्यूमर वाला सब मे बहुत बेसी रहैत अछि । एहि कैंसर के निदान के लेल ई बहुत महत्वपूर्ण सूचक अछि ।
- इमेजिंग परीक्षण : सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) आ एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला परीक्षण छै. एहि सभ सं शरीर के अंदर ट्यूमर के साफ-साफ देखल जा सकैत अछि.
- सर्जिकल एक्साइज : बीमारी के बारे में शत-प्रतिशत निश्चित होय के एकमात्र तरीका ई छै । डॉक्टर पूरा ट्यूमर (कखनो काल पूरा अंग जाहि मे ट्यूमर स्थित अछि) के निकालय लेल सर्जरी करताह. एकरऽ बाद ट्यूमर क॑ लैब म॑ भेजलऽ जैतै, जेकरा म॑ कैंसर केरऽ कोशिका केरऽ जांच करलऽ जैतै ।
कैंसर कें चरण कोना निर्धारित कैल जायत छै?
बीमारी के पता चलला के बाद डॉक्टर ई तय करै छै कि कैंसर कतेक दूर तक फैलल छै, या कैंसर के ‘स्टेज’ की छै. ई अवस्था ट्यूमर केरऽ आकार आरू कैंसर कतेक दूर तक फैललऽ छै, जैसनऽ कारकऽ स॑ निर्धारित होय छै । यदि अवस्था कम छै (जैना स्टेज 1), त एकर मतलब छै की कैंसर अपन प्रारंभिक अवस्था मे छै. यदि स्टेज अधिक छै (जैना स्टेज 3, 4), त एकर मतलब छै की कैंसर किछु फैलल छै. सर्वोत्तम उपचार कें चयन कें लेल अइ चरण कें जाननाय आवश्यक छै.
वृषण ट्यूमर के लिये
- स्टेज 1 : कैंसर केवल अंडकोष मे होयत छै.
- स्टेज 2 : कैंसर अंडकोष सं लसिका नोड्स मे पसरल छै.
- स्टेज 3 : कैंसर के कोशिका अन्य अंग मे फैल गेल अछि।
अंडाशय ट्यूमर के लिये
- स्टेज 1 : कैंसर एकटा या दुनू अंडाशय तक सीमित रहैत अछि ।
- स्टेज 2 : कैंसर कें कोशिका श्रोणि कें भीतर अन्य क्षेत्रक मे फैलल छै, मुदा फैलोपियन ट्यूब मे नहि पहुंचल छै.
- स्टेज 3 : कैंसर लिम्फ नोड्स आ पेट के भीतर के लाइन वाला झिल्ली (पेरिटोनियम) में फैल गेल अछि ।
- चरण 4 : कैंसर पेट कें आस्तर सं बाहर अन्य ऊतक आ अंग मे फैलल छै.
एकर की-की इलाज छै?
इलाज के मुख्य लक्ष्य कैंसर के ट्यूमर के पूरा तरह सं हटाबय के अछि. एकरा लेल दू टा मुख्य उपचार विधिक प्रयोग कयल जाइत अछि ।
1. सर्जरी : एहि मे कैंसर सं प्रभावित पूरा अंडकोष (जेकरा ऑर्किएक्टोमी कहल जाइत अछि ) वा अंडाशय (जेकरा ओफोरेक्टोमी कहल जाइत अछि ) निकालब होइत अछि । यदि कैंसर वीर्य पुटिका मे फैल गेल छै, त ओकरा सेहो निकालय कें जरूरत भ सकएय छै.
2. कीमोथेरेपी : सर्जरी के बाद ई इलाज शरीर में जे कोनो कैंसर के कोशिका बचल भ सकैत अछि जे नंगटे आँखि स नहि देखाइत अछि ओकरा मारय लेल कयल जाइत अछि । कखनो काल, जं ट्यूमर बहुत पैघ हो तं, सर्जरी सं पहिने ट्यूमर कें सिकुड़बाक लेल कीमोथेरेपी सेहो देल जा सकैत अछि.
बीईपी उपचार विधि
जर्दी थैली ट्यूमर के मुख्य कीमोथेरेपी उपचार के नाम अछि बीईपी . कैंसर कें स्टेज आ इलाज कें प्रति अहां कें शरीर कें प्रतिक्रिया कें आधार पर, अहां कें बीईपी कें कई दौर लेवय कें जरूरत भ सकएयत छै. बीईपी तीन दवाइयक कें संयोजन छै:
- बी लियोमाइसिन
- ई टॉपसाइड
- सिसप्लेटिन ( पी लैटिनोल®)।
जखन ई तीनू दवाई मिला क' जर्दी थैली ट्यूमर कोशिका के नष्ट करय में बहुत प्रभावी ढंग सं काज करैत अछि.
इलाज के बाद हालत केहन अछि ? (प्रोग्नोसिस) २.
ई बात बहुत लोक के जानय के जरूरत अछि. ई सही छै कि अगर एकरऽ इलाज नै करलऽ जाय त॑ जर्दी थैली ट्यूमर जान लेली खतरा छै । ताहि लेल हम सब शुरू स कहने छी जे एहि बीमारी के निदान आ इलाज जल्दी शुरू करब बहुत जरूरी अछि . जेना कोनों कैंसर कें साथ, इलाज जतेक जल्दी शुरू कैल जायत छै, ठीक होय कें संभावना ओतवे बेसि होयत छै.
अहाँक पूर्वानुमान कतेको कारक पर निर्भर करैत अछि । कीमोथेरेपी शुरू करय सं पहिने अहां कें अपन डॉक्टर सं कैंसर कें स्टेज, अहां कें शरीर कें इलाज कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया भ रहल छै, आ अहां कें एएफपी स्तर जैना बातक पर चर्चा करबाक चाही (ई जतेक कम होयत छै, आमतौर पर ओकर परिणाम ओतेक नीक होयत छै).
मुदा चिन्ता जुनि करू। सर्जरी आ बीईपी जैना उपचार सं जर्दी थैली ट्यूमर सं पीड़ित लोगक कें जीवित रहय कें दर मे काफी सुधार भेल छै. जेना, स्टेज 1 वृषण कैंसर कें लगभग पूरा तरह सं ठीक भ सकएयत छै अइ उपचारक सं. हाल केरऽ एगो अध्ययन स॑ पता चललै कि शुरुआती दौर केरऽ अंडाशय केरऽ कैंसर केरऽ इलाज करलऽ गेलऽ ९१.५% लोग पांच साल बाद भी जीवित छै ।
टेक-होम मैसेज
- जर्दी थैली ट्यूमर एकटा दुर्लभ प्रकार कें कैंसर छै जे बच्चाक आ युवा वयस्कक मे बेसि आम छै.
- अंडकोष मे दर्द रहित गांठ या पेट मे सूजन/असुविधा जैना लक्षणक कें तलाश मे रहूं. अगर अहां के एहि तरहक कोनो चीज देखय लेल मिलय त लाज आओर डर नहिं लागय, मुदा तुरंत डॉक्टर सं भेंट करि लिअ.
- ओना त ई कैंसर जल्दी फैलैत अछि, मुदा जल्दी पता चलला पर एकर पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि.
- सर्जरी आ कीमोथेरेपी (विशेष रूप सं बीईपी) कें उपचार बहुत प्रभावी होयत छै.
- इलाज पूरा भेलाक बाद सेहो डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय पर फॉलोअप जांच करब अनिवार्य अछि ।
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