की अहां कें कखनों-कखनों चलएय कें समय पैर मे दर्द या ऐंठन कें अनुभव होयत छै? आकि अहाँक टांग नील आ गाँठल देखाइत अछि? ई सब संकेत भ सकैत अछि जे संचार प्रणाली यानी हमरा सबहक शरीर मे रक्त वाहिका मे किछु समस्या अछि । त आइ एहि रक्त वाहिका सं जुड़ल बीमारीक गप्प करी, वा जेना हम सब चिकित्सकीय रूपें एकरा 'संवहनी रोग' कहैत छी.
सीधा-सीधा कहल जाय त ई संवहनी रोग की अछि ?
संवहनी रोग कोनों एहन स्थिति कें कहल जायत छै जे हमर संचार प्रणाली कें प्रभावित करएयत छै. कल्पना करू जे हमर शरीर पाइप के जाल जकाँ अछि। पाइप के ई जाल हमर सबहक रक्त वाहिका अछि । एहि सभक माध्यमे खून हमरा सभक पूरा शरीर मे घुमैत अछि । एहि व्यवस्थाक मुख्य तीन भाग होइत अछि ।
- धमनी : ई पैघ रक्त वाहिका थिक जे हृदय सँ स्वच्छ रक्त (ऑक्सीजनयुक्त रक्त) शरीरक अन्य सभ अंग धरि पहुँचबैत अछि ।
- नस : ई ओ शिरा थिक जे शरीरक विभिन्न भाग सँ अशुद्ध रक्त (ऑक्सीजन-कम रक्त) केँ वापस हृदय मे पहुँचबैत अछि |
- केशिका : ई सबसँ छोट, सबसँ नाजुक रक्त वाहिका होइत अछि । इ धमनी आ नस कें जोड़एयत छै, आ इ हमर ऊतकक मे ऑक्सीजन आ पोषक तत्व पहुंचाबै छै आ अपशिष्ट उत्पाद कें संग्रहण करएयत छै.
अस्तु, कोनो समस्या जे एहि धमनी, शिरा, केशिका, वा लसीका वाहिका कें प्रभावित करैत अछि, वा कोनो एहन स्थिति जे रक्त सं जुड़ल समस्या जेना रक्त थक्का बनब, रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न करैत अछि, ओकरा हम सभ संवहनी रोग कहैत छी.
संवहनी रोगक मुख्य प्रकार की होइत अछि ?
एहि बीमारि सभक अनेक प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि । किछु केवल धमनी के प्रभावित करैत अछि, किछु केवल नस के प्रभावित करैत अछि । एहन बीमारी सेहो अछि जे शरीरक विशिष्ट क्षेत्र मात्र प्रभावित करैत अछि । मुख्य प्रकार देखल जाय।
1. परिधीय धमनी रोग
जहिना हमरा लोकनिक हृदयक कोरोनरी धमनी होइत अछि तहिना हृदयक बाहरक धमनी मे सेहो चर्बी आ कोलेस्ट्रॉल सन वस्तु जाम भ जाइत अछि , जकरा हम सभ ‘प्लेक’ कहैत छी , आ धमनी भीतर सँ अवरुद्ध होमय लगैत अछि | हम एहि स्थिति कें 'धमनीकाठिन्य' कहैत छी . समय के साथ जखन धमनी एहि तरहे अवरुद्ध भ जाइत अछि त रक्त के प्रवाह कम भ जाइत अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि शरीर केरऽ ऊतकऽ क॑ आवश्यक मात्रा म॑ खून नै मिल॑ सकै छै । हम एकरा 'इस्कीमिया' कहैत छी .
एहि श्रेणी मे आबय वाला किछ बीमारी के सूची नीचा देल गेल अछि.
| मेडिकल कंडीशन | सरल व्याख्या |
|---|---|
| परिधीय धमनी रोग (PAD) २. | प्रायः पैर मे धमनी अवरुद्ध भ जाइत अछि । यदि खून कें प्रवाह पूरा तरह सं बंद भ जायत छै, त ऊतक मर जायत छै आ गैंग्रीन भ जायत छै, आ पैर कें काटय कें जरूरत तक भ सकएयत छै. |
| आंतों के इस्कीमिक सिंड्रोम | पाचन तंत्र मे रक्त आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका मे रुकावट. |
| गुर्दे धमनी रोग | किडनी मे रक्त आपूर्ति करय वाला धमनियों के रुकावट. एहि सं किडनी फेल भ सकैत अछि. |
| रेनॉड के घटना | अत्यधिक ठंड या तनाव कें संपर्क मे आवा पर आँगुर आ पैर कें आँगुर मे छोट धमनी संकुचित भ जायत छै, जेकरा सं आँगुर उज्जर या नीला भ जायत छै. |
| बुएर्गर के रोग | तम्बाकू के प्रयोग स मजबूती स जुड़ल बीमारी। हाथ आ पैर मे छोट आ मध्यम आकारक धमनी आ नस कें रुकला सं आँगुरक कें रक्त आपूर्ति कें नुकसान, ऊतकक कें मृत्यु (गैंग्रीन) आ आँगुरक कें कटौती भ सकएयत छै. |
2. कैरोटिड धमनी के मुद्दा
ई सब मुख्य कैरोटिड धमनियों के समस्या छै, जे हमरऽ गर्दन के दोनों तरफ स्थित छै, जे मस्तिष्क में खून के आपूर्ति करै छै ।
- कैरोटिड धमनी रोग : मस्तिष्क कें रक्त आपूर्ति करय वाला एहि धमनी कें संकुचन या रुकावट सं क्षणिक इस्कीमिक अटैक (TIA) या स्ट्रोक भ सकएयत छै.
- कैरोटिड धमनी विच्छेदन : धमनीक देबालक एकटा परत मे फाटब, जाहि सँ खून रिसाव होइत अछि ।
- कैरोटिड धमनी धमनीविस्फार : धमनी के दीवार के कमजोर होय के कारण ई गुब्बारा के तरह उभरी जाय छै । एहि फटबाक खतरा अछि।
3. शिरा रोग
हमर नस के भीतर वाल्वकिछु एहन अछि जकरा वाल्व कहल जाइत छैक। ई पाइप जकाँ अछि जे मात्र एक दिशा मे पानि बहय दैत अछि । जखन हम सब अपन मांसपेशी के सिकुड़ैत छी त ई कपाट खुजि जाइत अछि आ खून ऊपर (हृदय दिस) बढ़ैत अछि । जखन मांसपेशी आराम करएयत छै तखन वाल्व बंद भ जायत छै आ खून वापस नीचा बहनाय बंद भ जायत छै.
मुदा अगर ई वाल्व खराब भ गेल अछि त ठीक सं बंद नहिं भ जाएत अछि. तखन दुनू दिस खून बहय लगैत अछि । एहि सं निचला छोर पर खास क पैर मे खून जमा भ जाइत अछि आ नस सूजन आ गाँठदार देखय लगैत अछि । ई शर्त सब अछि : १.
- वैरिकाज़ नस : सूजन, बैंगनी, मुड़ल नस जे त्वचा के नीचा देखाइत अछि ।
- मकड़ीक नस : लाल वा बैंगनी रंगक, मकड़ी सन, महीन केशिका जे ठेहुन आ टखने मे देखाइत अछि ।
- डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT): एकटा खूनक थक्का जे शरीरक भीतर गहींर शिरा मे बनैत अछि ।
- पुरान शिरापरक अपर्याप्तता (CVI) : पैरक नसक देबाल वा वाल्व ठीक सँ काज नहि करबाक कारण हृदय मे रक्त वापस करबा मे दिक्कत ।
4. खूनक थक्का
रक्तक थक्का (थ्रोम्बस) रक्त वाहिका मे जेली सन निर्माण होइत अछि । ई थक्का टूटि सकैत अछि आ खूनक संग यात्रा क सकैत अछि, फेफड़ा ( Pulmonary Embolism ), हृदय ( Heart Attack ), वा मस्तिष्क ( Stroke ) मे कोनो रक्त वाहिका के अवरुद्ध क सकैत अछि । ई सब बहुत खतरनाक परिस्थिति अछि।
यदि ककरो डीवीटी (पैर मे गहींर नस मे खून कें थक्का) छै, त थक्का ढीला भ सकएयत छै आ फेफड़ा मे जा सकएयत छै, जे फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म भ सकएयत छै. ई जानलेवा भ सकैत अछि।
5. महाधमनी धमनीविस्फार
धमनीविस्फार रक्त वाहिकाक देबाल कमजोर होयब थिक, जाहि सँ ओ गुब्बारा जकाँ उभड़ि जाइत अछि । ओना त ई कोनो रक्त वाहिका मे भ सकैत अछि, मुदा ई बेसी काल हृदय सँ निकलय बला मुख्य धमनी महाधमनी मे देखल जाइत अछि ।
- वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार : छाती के क्षेत्र में महाधमनी में उभार |
- पेट महाधमनी धमनीविस्फार : पेट में महाधमनी में उभार |
6. लिम्फडीमा
हमरऽ लसीका प्रणाली नाजुक नाड़ी केरऽ जाल छै जे हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली म॑ मदद करै छै । यदि ई वाहिका क्षतिग्रस्त या अवरुद्ध भ जायत छै त लिम्फ द्रव जमा भ जायत छै आ हमरा सबहक अंग मे सूजन भ जायत छै. एकरा लिम्फेडिमा कहल जाइत छैक .
अइ बीमारियक कें कारण आ जोखिम कारक की छै?
किच्छू संवहनी रोग विरासत मे (आनुवंशिक रूप सं) भ सकएयत छै, मुदा बेसि समय, इ बीमारियक खराब जीवनशैली कें आदत आ अन्य चिकित्सा स्थितियक कें कारण होयत छै.
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
- उच्च रक्तचाप
- धूम्रपान आ तम्बाकू के प्रयोग
- मधुमेह
- मोटापा आ वजन बढ़ब
- व्यायाम नहि करब
- एहि रोग सभक पारिवारिक इतिहास
- बुढ़ापा
की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि?
स्थिति कें आधार पर लक्षण अलग-अलग होयत छै. आउ, कतेको प्रमुख स्थितिक लक्षण देखल जाय।
| रोग श्रेणी | सामान्य लक्षण |
|---|---|
| परिधीय धमनी रोग (PAD) २. | पैर मे दर्द या ऐंठन, खासकर बछड़ा मे, चलएय कें समय आ फेर किछ समय कें बाद गायब भ जैनाय, पैरक पर त्वचा कें रंग मे बदलाव, घाव जे ठीक नहि होयत छै, आ पैर मे थकान. |
| कैरोटिड धमनी रोग | प्रायः प्रारंभिक अवस्था मे कोनों लक्षण नहि होयत छै. जाबे तइक स्ट्रोक या टीआईए नहि भ जायत छै, इ पर कोनों ध्यान नहि देल जा सकएय छै, जे दृष्टि या बोलएय मे समस्या, भ्रम, आ याददाश्त कें समस्या पैदा कयर सकएय छै. |
| वैरिकाज़ नस (सीवीआई) २. | पैर मे सूजन, दर्द, पैर मे भारीपन कें एहसास, नील/बैंगनी रंग कें नस देखाय, खुजली वाला त्वचा. |
| रक्त थक्का (डीवीटी, पीई) २. | डीवीटी : एक पैर मे सूजन, दर्द, लाली, आ गर्मी। फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म : अचानक छाती मे दर्द, साँस लेबा मे दिक्कत, खूनक खांसी। (ई आपातकाल अछि!) |
| महान धमनी के धमनीविस्फार | प्रायः कोनों लक्षण नहि होयत छै. यदि धमनीविस्फार फाट जायत छै, त अहां कें अचानक, गंभीर छाती या पेट मे दर्द, चक्कर आना आ दिल कें धड़कन तेज भ सकएय छै. (ई सेहो इमरजेंसी अछि!) |
डाक्टर एहि बीमारि सभक निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब तखन ओ अहां कें नीक सं जांच करतय, अहां कें लक्षणक, अहां कें पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय, आ निदान कें पुष्टि करय कें लेल कईटा जांच कें आदेश सेहो द सकय छै.
- संवहनी अल्ट्रासाउंड : ई एकटा एहन स्कैन अछि जाहि मे ध्वनि तरंगक उपयोग सँ रक्त वाहिकाक भीतर खूनक प्रवाह देखल जाइत अछि आ ई देखल जाइत अछि जे कोनो तरहक रुकावट अछि कि नहि ।
- सीटी एंजियोग्राफी : शरीर मे कोनो विशेष पदार्थक इंजेक्शन लगा कए रक्त वाहिकाक विस्तृत तीन आयामी छवि प्राप्त करबाक लेल सीटी स्कैन कयल जाइत अछि ।
- एमआर एंजियोग्राफी : चुंबकीय क्षेत्र के उपयोग सं एमआरआई मशीन सं रक्त वाहिका के छवि लेब.
- कैथेटर एंजियोग्राफी : एकटा पतली ट्यूब (कैथेटर) कें रक्त वाहिका सं गुजरल जायत छै आ ओकरा मे एकटा विशेष तरल पदार्थ कें इंजेक्शन देल जायत छै, ताकि एक्स-रे कें तहत नस मे रुकावट कें पता लगाएल जा सकय.
कोन-कोन इलाज अछि ?
स्थिति आ ओकर गंभीरता कें आधार पर इलाज कें तरीका अलग-अलग होयत छै. सब मरीज के जे सामान्य सलाह देल जाइत अछि ओ अछि जे जीवनशैली मे बदलाव करू . मतलब स्वस्थ आहार लेनाय, व्यायाम करनाय, आ धूम्रपान सं बचनाय. एकर अतिरिक्त उपचार सेहो अछि जेना : १.
- दवाई : अहां कें डॉक्टर ब्लड थिनर, कोलेस्ट्रॉल कम करएय वाला दवाई (स्टैटिन), हाई ब्लड प्रेशर कें दवाई, आ वासोडिलेटर जैना दवाई लिख सकएयत छै.
- एंजियोप्लास्टी आ स्टेंटिंग : एकटा एहन प्रक्रिया जाहि मे गुब्बारा सन उपकरण कें अवरुद्ध रक्त वाहिका मे डालल जायत छै, ओकरा फुलाएल जायत छै ताकि वाहिका कें चौड़ा भ सकय (एंजियोप्लास्टी), आ जाली जैना उपकरण (स्टेंट) डालल जायत छै, ताकि पुनः बंद नहि भ सकय.
- सर्जरी : किछु मामला मे अवरुद्ध शिरा कें हटा क ओकर स्थान पर दोसर शिरा (बाईपास सर्जरी) या शल्य चिकित्सा सं खून कें थक्का निकालनाय (थ्रोम्बेक्टोमी) आवश्यक होयत छै. वैरिकाज़ नस जैना स्थिति मे लेजर उपचार या सर्जरी कें उपयोग सेहो नस कें हटावय कें लेल कैल जायत छै.
सब सं जरूरी बात ई जे अहां के डॉक्टर अहां के लेल सभ सं नीक इलाज के फैसला करताह. त सिर्फ एहि लेल जे अहां दवाई के इंटरनेट पर देखलहुं या ककरो सं सुनलहुं, एहि लेल नहि जाउ.
कोन-कोन समय होइत अछि जखन अचानक ईटीयू मे जेबाक जरूरत पड़ैत अछि?
यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. इ कोनों जानलेवा स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै जेना स्ट्रोक, दिल कें दौरा, या महाधमनी धमनीविस्फार फाटल.
- अचानक, छाती मे गंभीर दर्द
- अचानक पेट मे गंभीर दर्द
- बजबा मे कठिनाई, शब्दक खर्राटा
- चेहराक एक कात झुकब
- एक हाथ या पैर के सुन्न या कमजोरी
- अचानक गंभीर भ्रम या चक्कर आना
- दृष्टि के नुकसान या धुंधलापन
टेक-होम मैसेज
- संवहनी रोग एकटा आम स्थिति छै जे हमर शरीर के संचार प्रणाली के प्रभावित करै छै.
- उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल, आ धूम्रपान मुख्य जोखिम कारक अछि ।
- पैर मे दर्द, पैर मे ऐंठन, या सांस लेवा मे दिक्कत जैना लक्षणक कें अनदेखी नहि करूं. तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू।
- अइ मे सं बहुत सं बीमारियक कें स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम, आ धूम्रपान सं बचनाय) सं रोकल आ नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई के ठीक-ठीक आ निर्धारित अवधि के लेल प्रयोग करब बहुत जरूरी अछि ।
- यदि अहां कें आपातकालीन लक्षण (छाती मे गंभीर दर्द, चेहरा पर लाल होना, बोलएय मे दिक्कत) कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अस्पताल जाऊं.
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