वासोडिलेशन की होइत अछि ? एकरा पर सरलता स गप्प करी!

कहियो सोचने छी जे अहाँक शरीर मे रक्त वाहिका कखनो पैघ त कखनो छोट किएक भ' जाइत अछि? रक्त वाहिका के एहि चौड़ापन के हम चिकित्सा विज्ञान में `(Vasodilation)` कहैत छी | ओना त ई वास्तव मे एकटा सामान्य बात अछि जे हमरा सभक शरीर मे हरदम होइत अछि, मुदा कखनो काल एहि सं पैघ समस्या सेहो भ सकैत अछि. त, आइ `(Vasodilation)` ठीक-ठीक की अछि, से जानब की?

`(नाडीविस्तार)` ठीक-ठीक की होइत अछि ? ई कोना होइत छैक?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ``Vasodilation`` अहाँक शरीर मे रक्त वाहिका के चौड़ा करब अछि | जखन ई रक्त वाहिका चौड़ा भ जाइत अछि तखन एहि मे बेसी खून बहैत अछि । एहि सं अहां के ब्लड प्रेशर कम भ जाएत अछि. ई एहन बात अछि जे अहाँक शरीरक भीतर हरदम होइत रहैत अछि, भले अहाँ केँ एकर बोध नहि हो।

आब, हमरा सभक शरीर मे खूनक काज देखू। हमरऽ खून ही शरीर म॑ ऑक्सीजन आरू पोषक तत्व पहुँचै छै, आरू ई शरीर केरऽ तापमान क॑ नियंत्रित करै म॑ भी मदद करै छै ।

तेँ ई रक्त वाहिका सभ मात्र ट्यूब नहि होइत अछि । मांसपेशीक परत होइत छैक । ई मांसपेशी ही ई तय करै छै कि रक्त वाहिका कहिया चौड़ा होना चाहियऽ आरू कखनी संकुचित होना चाहियऽ । जखन रक्त वाहिका एहि तरहेँ चौड़ा होइत अछि तखन ओकरा `(Vasodilation)` कहैत छी | एकर दोसर पक्ष जखन रक्त वाहिका संकुचित भ जाइत अछि तखन `(Vasoconstriction)` कहल जाइत अछि | बुझल अछि की?

ई `(नाडीविस्तार)` स्वाभाविक रूप सँ कोन समय मे होइत अछि ?

ई सब बात अहाँक संग सेहो भेल होयत, ई उदाहरण देखू:

• जखन लाज होइत अछि तखन चेहरा लाल भ' जाइत अछि ने? ओहि समय अहाँक चेहरा कनेक गरम बुझाइत अछि, कारण अहाँक त्वचाक नीचाँक छोट-छोट रक्त वाहिका, जकरा हम सभ ओकरा ``केशिका`` कहैत छी, ``वासोडिलेटेड भ' जाइत अछि ।`` तखन अहाँक चेहरा पर खूनक प्रवाह बढ़ि जाइत अछि । जेना कोनो छोट बच्चा शर्मिंदगी सॅं लजाइत अछि ।
• जखन अहां हॉट टब मे घुसूं : जहिना अहां गरम पानि मे घुसूं त अहां कें शरीर मे केशिका फैलनाय शुरू भ जायत छै. इ अहां कें शरीर मे अचानक गर्मी जमा हुअ कें नियंत्रित करय मे मदद करय कें लेल आ अहां कें गर्म रहय मे मदद करय कें लेल छै. ओना एहि लेल सेहो बेसी दिन गरम पानि मे रहब नीक नहिं. यदि अहां अइ तरह सं अहां कें ब्लड प्रेशर बहुत कम भ सकएय छै आ अहां बेहोश भ सकएय छी. तेँ सावधान रहू!
• जखन अहां व्यायाम करएयत छी : जखन अहां जोर सं व्यायाम करएयत छी, दौड़एयत छी या कूदएयत छी, तखन अहां कें शरीर कें कोशिकाअक, खासकर मांसपेशीक कें कोशिकाअक कें जल्दी ऑक्सीजन आ पोषक तत्वक कें जरूरत होयत छै. तखन रक्त वाहिका फैलैत अछि आ ओहि आवश्यकता केँ पूरा करबाक लेल बेसी खून पठा दैत अछि ।
• जखन शरीर मे कोनों संक्रमण होयत छै: कल्पना करूं की अहां कें शरीर पर कतहु घाव छै जे फीका हुअ लगल छै. जखन एहन संक्रमण होइत अछि तखन हमर शरीर संक्रमित क्षेत्र मे रक्त प्रवाह बढ़ा कए प्रतिक्रिया दैत अछि । एहि सं शरीर कें संक्रमण सं लड़नाय आ ओकरा सं भेल नुकसान कें ठीक करनाय आसान भ जायत छै.

की हम सब जे चीज खाइत छी आ पीबैत छी ओहि स ``Vasodilation'' भ सकैत अछि ?

हँ, सत्ते संभव अछि। हम जे किछु चीज खाइत छी आ पीबैत छी ओहि मे रक्त वाहिका फैलल जा सकैत अछि आ ब्लड प्रेशर कम भ सकैत अछि । एक बेर देखू : १.

• नाइट्रेट के अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ : १.पालक, सलाद, मूली, आ बोक चोय जैना पत्ता वाला साग मे नाइट्रेट कें मात्रा बेसि होयत छै. हमरऽ शरीर नाइट्रेट क॑ नाइट्रिक ऑक्साइड नाम केरऽ रसायन म॑ बदली दै छै । नाइट्रिक ऑक्साइड रक्त वाहिका के चौड़ा करय के एकटा बढ़िया तरीका अछि.
• शराब : जहिना कनि शराब पीबैत छी तहिना शरीर मे ``वासोडिलेशन`` सेहो भ' जाइत अछि । ताहि लेल किछु लोक शराब पीला पर फ्लश भ जाइत छथि। मुदा ई अस्थायी अछि। किछु समयक बाद ब्लड प्रेशर सामान्य भ जाइत अछि । मुदा मोन राखू जे बेसी शराब पीब त ब्लड प्रेशर बढ़ि जायत। इएह मुख्य कारण अछि जे डॉक्टर बेसी शराब पीबय के सलाह दैत छथिन्ह.

की कोनों एहन दवाई छै जे ``वासोडिलेशन'' पैदा करएयत छै?

अछि, बहुत अछि। किछ दवाईयक कें डिजाइन ``वासोडिलेशन'' पैदा करएय कें लेल कैल गेल छै.ई किच्छू दवाईयक कें दुष्प्रभाव कें रूप मे सेहो होयत छै.

• ब्लड प्रेशर के दवाई : हाई ब्लड प्रेशर के अधिकांश दवाई रक्त वाहिका के चौड़ा क काज करैत अछि । ओहि दवाई सभक मुख्य काज इएह होइत छैक ।
• नाइट्रोग्लिसरीन : ई एकटा सुप्रसिद्ध वासोडिलेटर सेहो अछि । एकरऽ उपयोग दिल के दौरा आरू छाती म॑ दर्द के इलाज म॑ करलऽ जाय छै, जेकरा एनजाइना के नाम स॑ भी जानलऽ जाय छै ।
• इरेक्टाइल डिसफंक्शन कें लेल दवाईयक : सिल्डेनाफिल (जेकरा वियाग्रा® कें नाम सं सेहो जानल जायत छै) जैना दवाईयक वासोडिलेशन कें माध्यम सं काज करएयत छै. एहि सभ सं लिंग मे खूनक प्रवाह बढ़ैत अछि.

यदि `(Vasodilation)` के कारण ब्लड प्रेशर बहुत कम भ जाय त की करबाक चाही?

यदि रक्त वाहिका के फैलाव के कारण अहां के ब्लड प्रेशर बहुत कम भ जायत अछि, जेकरा हाइपोटेंशन कहल जाइत अछि, त एकर इलाज के कईटा तरीका अछि. आमतौर पर इ अस्पताल मे होयत छै.

• द्रव पुनर्जीवन : एहि मे तरल पदार्थ, जेना खारा, कें एकटा शिरा (IV द्रव) मे देनाय शामिल छै. एहि सं शरीर मे तरल पदार्थ के मात्रा बढ़ैत अछि आओर ब्लड प्रेशर बढ़य मे मदद मिलैत अछि.
• रक्तचाप कें दवाई : दू प्रकार कें दवाई छै, ``वासोकॉन्स्ट्रिक्टर'' आ ``वासोप्रेसर'', जेकर उपयोग कम रक्तचाप कें इलाज मे कैल जायत छै. ई दवाई सब फैलल रक्त वाहिका के संकुचित (vasoconstriction) क काज करैत अछि, जाहि सं ब्लड प्रेशर सामान्य भ जाइत अछि ।

की `(Vasodilation)` खतरनाक भ सकैत अछि ?

हँ, किछु मामला मे ई खतरनाक भ सकैत अछि. ई ``वासोडिलेशन'' के कारण, ई कहिया होइत अछि, आ ओकर गंभीरता पर निर्भर करैत अछि | किछु चरम मामला मे रक्त वाहिकाक चौड़ाई (आ एहि सं जुड़ल लक्षण) जानलेवा सेहो भ सकैत अछि ।

एकर कल्पना करू : एहि तरहक जानलेवा परिस्थिति मे `(नाडी-विस्तार)` सेहो एकटा कारण अछि :

• गंभीर एलर्जी के प्रतिक्रिया : १.एकरा `(एनाफिलेक्सिस)` सेहो कहल जाइत अछि | इ तखन होयत छै जखन शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली कोनों चीज (जैना भोजन, दवाई, कीड़ा-मकोड़ा कें डंक) पर एतेक गंभीर प्रतिक्रिया करएयत छै की इ जानलेवा भ सकएय छै. जखन `(एनाफिलेक्सिस)` होइत अछि तखन व्यक्ति `(शॉक)` मे जाइत अछि, `(ब्लड प्रेशर)` खतरनाक रूप सँ कम भ' जाइत अछि, आ वायुमार्ग बंद भ' जाइत अछि, जाहि सँ साँस लेब कठिन भ' जाइत अछि । एहन आपातकालीन स्थिति मे जे दवाई `(Epinephrine)` देल जाइत अछि से एकटा शक्तिशाली `(vasoconstrictor) होइत अछि ।` अर्थात ई `(ब्लड प्रेशर)` के फेर सँ बढ़ाबैत अछि, साँस लेब आसान बनेबा मे मदद करैत अछि, आ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के सीमित करैत अछि |
• सेप्टिक शॉक : सेप्सिस एकटा जानलेवा स्थिति छै, जइ मे शरीर कोनों संक्रमण कें प्रति एतेक गंभीर प्रतिक्रिया करएयत छै की इ जानलेवा भ सकएयत छै. सेप्टिक शॉक अइ स्थिति कें सब सं गंभीर (आ संभावित रूप सं घातक) रूप छै. एहि स्थिति मे वासोडिलेशन (पूरे शरीर मे रक्त वाहिका चौड़ा होयब) के कारण ब्लड प्रेशर मे भारी गिरावट आबि जाइत अछि । एहन गंभीर स्थिति मे व्यक्ति के जान बचाबय लेल आईवी द्रव आ ब्लड प्रेशर बढ़ाबय के दवाई बहुत जरूरी अछि.

`(Vasodilation)` के बारे में कहिया डॉक्टर से देखना चाहिये |

बेसी काल `(Vasodilation)` चिंता के कोनो बात नहि होइत छैक । असल मे, अहाँ केँ ईहो नहि बुझल होयत जे अहाँ केँ `(Vasodilation)` अछि, कारण अहाँ एकरा नहि देखि सकैत छी । ओना एकर असर अहां देख सकय छी. जेना, यदि अहां बेहोश भ जायत छी त इ कम `(ब्लड प्रेशर)` कें कारण भ सकएयत छै. यदि अहां कें ब्लड प्रेशर बहुत कम भ जायत छै आ अहां `(सदमे)` मे चलि जाय छी, त इ जानलेवा भ सकएयत छै.

सदमे कें लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:

• मानसिक स्थिति मे परिवर्तन : आंदोलन, बेचैनी, या भ्रम, जेना हेरा गेल हो।
• ठोर आ आँगुरक नोकक नील रंगक बदनामी।
• चक्कर आना, हल्कापन, या बेहोशी।
• त्वचा ठंढा, पसीना, वा पीयर भ' जाइत अछि। जेना कनि खून चलि गेल हो।
• अत्यधिक पसीना बहना।
• साँस उथल-पुथल या तेज भ जाइत अछि।
• तेज आ कमजोर नाड़ी।

यदि कियो बेहोश भ जायत छै आ अहां कें शंका भ रहल छै की ओकरा ``झटका'' भ रहल छै, त अहां कें इ काज करबाक चाही:

• शांत रहू, घबराउ नहि। तुरंत 1990 (श्रीलंका के आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा) पर फोन करू. जाबे तक लक्षण खराब नै भ जायत ताबे तक इंतजार नै करू। एक-एक सेकेंड मायने रखैत अछि।
• जांच करूं की व्यक्ति कें वायुमार्ग साफ छै. साँस ल' रहल छथि की? भले ही ओ सांस ल रहल छै, हर पांच मिनट पर जांच करूं, जाबे तइक एम्बुलेंस नहि आबि जायत. कोनों कपड़ा या बेल्ट जे फंस सकएय छै ओकरा ढीला करूं.
• नाड़ीक जांच करू। यदि नाड़ी नहि छै, त तुरंत कार्डियोपल्मोनरी रिससाइटेशन (CPR) शुरू करूं आ मदद पहुंचएय तइक जारी राखूं.
• यदि व्यक्ति कें माथ, गर्दन, पैर या पीठ मे कोनों गंभीर चोट नहि छै, तओकर टांगक नीचा तकिया या किछु राखू आ ओकरा लगभग एक फुट (12 इंच) ऊपर उठाउ। एकरा ``शॉक पोजीशन'' कहलऽ जाय छै । कोनो कारणवश ओकर माथ नहि उठाउ।
• यदि संभव आ उचित होय त अन्य दृश्यमान चोटक कें प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करूं.
• व्यक्ति के गरम राखू। नीक रहत जँ ओकरा सभकेँ कम्बलसँ झाँपि देल जा सकय ।
• ओकरा सभकेँ किछु खाइ-पीबैक लेल नहि दियौक।
• यदि व्यक्ति कें उल्टी भ रहल छै या ओकर मुँह सं बलगम निकल रहल छै, आ माथ, गर्दन या पीठ मे कोनों चोट कें शंका नहि छै, त ओकर माथ कें एक तरफ घुमाऊं ताकि घुटन सं बचाव भ सकएय.

अंत मे मोन राखबाक बात

वासोडिलेशन वास्तव में एकटा प्राकृतिक प्रक्रिया छै जे हमरऽ शरीर में होय छै जेकरा स॑ रक्त प्रवाह बढ़ी जाय छै आरू ब्लड प्रेशर कम होय जाय छै । बेसी काल ई हमरा सभक लेल फायदेमंद होइत अछि। एकरऽ कारण छै कि ई पूरा शरीर म॑ ऑक्सीजन आरू पोषक तत्वऽ क॑ पहुँचै म॑ मदद करै छै । मुदा, किछु मामला मे वासोडिलेशन हानिकारक भ सकैत अछि । एकरा सं गंभीर हाइपोटेंशन (कम ब्लड प्रेशर) भ सकएयत छै.

अस्तु, ``सदमा'' कें संकेतक कें तलाश मे रहूं: मानसिक स्थिति मे बदलाव, चिपचिपा त्वचा, आ उथला या तेजी सं सांस लेनाय. यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें अइ मे सं कोनों डरावना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें लेल जाऊं. इएह सबसँ नीक काज अछि।

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