पैर सूजन आ दर्द के कारण जखन डॉक्टर लग गेलहुं त की ओ कहलखिन्ह जे नस मे खून के थक्का के जांच करय लेल 'वेनोग्राम' कराउ? आकि ई टेस्ट एकटा आओर नस के समस्या के लेल आदेश देल गेल छल? एहि तरहक नाम सुनला पर कनि डर लागि सकैत अछि। "ई की छै, एक्स-रे जकाँ? किछु पंचर करैत अछि की?" बहुत रास प्रश्न मोन मे आबि गेल हेतैक। ई सामान्य बात अछि। मुदा डरबाक कोनो कारण नहि। आइ हम एहि वेनोग्राम टेस्ट पर बहुत सरल तरीका स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त वेनोग्राम की होइत छैक ?
वेनोग्राम एकटा विशेष एक्स-रे टेस्ट छै जे अहां कें शरीर कें नस सं खून कें प्रवाह कें तरीका कें देखयत छै. सामान्यतः जखन हम एक्स-रे लैत छी त हड्डी सन ठोस वस्तु स्पष्ट रूप स देख सकैत छी । नस सन कोमल ऊतक स्पष्ट रूप सँ नहि देखाइत अछि ।
अस्तु, अहां के नस के अंदर की अछि से स्पष्ट रूप सं देखय लेल अहां के डॉक्टर एकटा छोट सुई सं अहां के नस में एकटा विशेष तरल पदार्थ जेकरा कंट्रास्ट डाई कहल जाइत अछि. जेना-जेना डाई अहाँक खूनक संग अहाँक नस मे घुमैत अछि, एक्स-रे पर नस हाइलाइट भ' जाइत अछि, जाहि सँ ओ स्पष्ट नक्शा जकाँ देखाइत अछि । जेना टॉर्च ल' क' अन्हार गली मे चलब। एहि सं अहां के डॉक्टर के ई देखय मे मदद मिलत जे अहां के नस मे खून के थक्का, नस संकुचित भ गेल अछि या कोनो दोसर समस्या अछि कि नहि.
अधिकतर अल्ट्रासाउंड स्कैन सं नस मे खून कें थक्का देखल जायत छै. मुदा, कखनो काल, जं स्कैन सं स्पष्ट चित्र नहिं भेटैत अछि, जेना, जखन कोनो हाथ वा पैर बहुत सूजल हो तं, एकर विकल्पक रूप में वेनोग्राम कयल जाइत अछि.
कोन-कोन मामला मे इ परीक्षण कैल जायत छै?
एकर कईटा कारण अछि जे कोनो डॉक्टर अहां के लेल एहि जांच के आदेश द सकैत अछि. मुख्य अछि : १.
- डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) कें पहचान करूं : इ मुख्य कारण छै. जखन नस में , खास क पैर के गहींर नस में खून के थक्का बनैत अछि त ओकरा डीवीटी कहैत छी | यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन सं एकर स्पष्ट पता नहि चलय छै, त वेनोग्राम सं एकर पुष्टि निश्चित रूप सं भ सकय छै.
- श्रोणि क्षेत्र मे नस कें समस्याक कें पहचान करूं : कखनों-कखनों, पेट कें निचला हिस्सा मे नस मे रक्त कें प्रवाह मे बाधा पहुंचा सकएय छै. इ परीक्षण ऐहन स्थितियक (जैना `पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम`, `नटक्रैकर सिंड्रोम`) कें सही कारण कें निर्धारण मे मदद कयर सकएय छै.
- किछु खास सर्जरी सं पहिने : जेना पैर में वैरिकाज़ नस के सर्जरी सं पहिने ई परीक्षण नस के सही स्थिति के पता लगाबय लेल कयल जाइत अछि ।
- उपचार के दौरान मार्गदर्शक के रूप में : १.थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी जैसनऽ उपचार देलऽ जाय त॑ ई एक्स-रे तकनीक के उपयोग ई सुनिश्चित करै लेली भी करलऽ जाय छै कि दवाई खून के थक्का के सही स्थान प॑ पहुँची रहलऽ छै आरू खून के थक्का घुल॑ रहलऽ छै ।
ई कोना काज करैत अछि ? असल मे की भ' रहल अछि?
वेनोग्राम में एकटा विशेष एक्स-रे तकनीक के प्रयोग होइत छैक जकरा फ्लोरोस्कोपी कहल जाइत छैक . नियमित एक्स-रे के एक क्लिक के फोटो के रूप में सोचू। मुदा रक्त प्रवाह कोनो स्थिर घटना नहिं थिक; ई एकटा चलैत प्रक्रिया अछि।
फ्लोरोस्कोपी तकनीक म॑ एक्स-रे केरऽ लगातार धारा के उपयोग करलऽ जाय छै, जे वीडियो कैमरा के तरह छै, जेकरा स॑ चलै वाला एक्स-रे छवि के एक श्रृंखला क॑ कैप्चर करलऽ जाय छै । जेना कार्टून तेजी सं उत्तराधिकार में छवि के एकटा श्रृंखला देखा क बनैत अछि, एहि मामला में एक्स-रे छवि के लगातार कैप्चर क वीडियो के तरह स्क्रीन पर प्रदर्शित कएल जाइत अछि.
जखन कंट्रास्ट डाई कें इंजेक्शन अहां कें नस मे देल जायत छै, तखन डॉक्टर ओकरा रियल टाइम मे नस सं बहैत देख सकय छै, मतलब लाइव. तखन जँ खूनक प्रवाह मे कोनो बाधा आबि जायत तऽ ओ स्पष्ट रूप सँ देखायत ।
परीक्षा स पहिने तैयारी कोना करबाक चाही?
अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच सं पहिले निर्देश देयत. ओ सभ प्रायः एहन बात कहताह जेना-
- परीक्षण सं पहिने किछ घंटा उपवास करय लेल कहल जा सकैत अछि. अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें केवल पानी पीवय कें अनुमति छै.
- अहां सं किछ दवाईयक कें सेवन अस्थायी रूप सं बंद करय कें लेल सेहो कहल जा सकय छै .
सबसँ जरूरी बात ई अछि जे बिना कोनो बात नुकेने अपन स्वास्थ्यक स्थितिक बारे मे अपन डॉक्टर केँ बताबी।
अहां के निम्नलिखित बात के बारे मे अपन डॉक्टर के जरूर बताबय के चाही.
| अहाँकेँ की कहबाक अछि | से कियैक महत्वपूर्ण अछि? |
|---|---|
| एखन जे सब दवाई ल रहल छी | किच्छू दवाईक कें असर जांच कें प्रभावित कयर सकएय छै, अइ कें लेल डॉक्टर इ तय करतय की कोनों चीज कें रोकएय कें जरूरत छै या नहि. |
| एलर्जी अहाँकेँ अछि | अगर अहां के पहिने एहि तरहक कंट्रास्ट डाई सं एलर्जी भेल अछि त एकर जिक्र करब खास क जरूरी अछि. |
| किडनी के कोनो बीमारी | एहि प्रकारक डाई किडनी के माध्यम सं शरीर सं बाहर भ जाइत अछि. अस्तु अगर अहां के किडनी के समस्या अछि तं अहां के डॉक्टर के लेल एहि पर जागरूक रहनाय बहुत जरूरी अछि. |
| यदि अहां गर्भवती छी या आशंका छै की अहां गर्भवती भ सकएय छी | इ कहनाय आवश्यक छै, कियाकि एक्स-रे गर्भ मे बच्चा कें लेल उपयुक्त नहि होयत छै. |
| यदि अहां कें हाल मे कोनों बीमारी भेल छै | भले बोखार वा सर्दी हो मुदा हमरा सभकेँ बताउ। |
परीक्षण सं पहिने अहां सं कहल जाएत जे अहां जे गहना आओर धातु के चीज पहिरने छी ओकरा हटा दिअ. अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराओल गेल विशेष गाउन सेहो पहिरय लेल कहल जायत।
परीक्षा के दौरान की होइत अछि ?
एहि परीक्षण मे आमतौर पर 30 सं 90 मिनट के बीच समय लगैत अछि. एकरऽ प्रदर्शन रेडियोलॉजिकल टेक्नोलॉजिस्ट द्वारा करलऽ जाय छै । अहाँ अचेतन नहि रहब, पूर्ण चेतन रहब। मुदा, कखनो काल अहां कें हल्का शामक दवा देल जा सकएय छै, जे अहां कें आराम करएय मे मदद करएयत छै.
एहि ठाम चरण देल गेल अछि:
1. एक्स-रे टेबुल पर पड़ल रहब : अहाँ केँ एकटा विशेष टेबुल पर लेटायल जायत जतय एक्स-रे मशीन अछि। एतय तक कि अहां कें सुरक्षा पट्टा देल जा सकएय छै, जे अहां कें हिलएय सं रोकएय.
2. सुई डालएय वाला जगह कें सुन्न करनाय: सुई डालएय कें लेल चुनल गेल क्षेत्र (आमतौर पर पैर, ग्रोइन या गर्दन) मे स्थानीय संज्ञाहरण (सुन्न करएय कें दवाई) कें इंजेक्शन देल जायत छै. ई कनि चींटीक काटला जकाँ लागत, मुदा चोट नहि लागत, कारण ओकर बाद ओ इलाका सुन्न भ' जायत।
3. डाई इंजेक्शन : तखन एकटा अंतःशिरा रेखा (IV) डालल जाइत अछि, जे खारा ड्रिप जकाँ होइत अछि, जकर माध्यम सँ शिरा मे एकटा विशेष डाईक इंजेक्शन देल जाइत अछि । एहि ठाम अहां के कनि दबाव महसूस होएत, मुदा कोनो नुकसान नहि होएत. डाई कें अहां कें शरीर मे यात्रा करएय कें साथ अहां कें हल्का गर्मी या झुनझुनी कें सनसनी महसूस भ सकएय छै. ई सामान्य बात अछि आ किछु समयक बाद कम भ' जायत।
4. टेबल के स्थानांतरित करब : १.अलग-अलग कोण सं नस के छवि लेबय लेल जे टेबुल पर अहां पड़ल छी ओकरा आगू-पाछू, ऊपर-नीचा कएल जा सकैत अछि. चिन्ता जुनि करू, सेफ्टी हार्नेसक कारणेँ नहि खसब।
5. साँस रोकब : कखनो काल, स्पष्ट छवि लेबय लेल, किछु सेकेंड धरि साँस रोकय लेल कहल जायत वा बहुत स्थिर रहय लेल कहल जायत . अथवा अहां कें कोनों विशेष श्वास तकनीक करय कें लेल कहल जा सकय छै, जेना वालसाल्वा पैंतराबाजी . स्टाफ अहां सभ के ई सभ बात बुझा देत.
6. डाई निकालब : परीक्षणक अंत मे किछु सामान्य खारा (द्रव) आईवी के माध्यम सँ शरीर मे पठाओल जायत जाहि सँ नस मे डाई के बाहर निकालल जायत ।
टेस्ट के बाद की करब?
जांच पूरा भेलाक बाद मेडिकल स्टाफ अहां कें किछु समय कें लेल निगरानी करतय की अहां कें कोनों एलर्जी या अन्य जटिलता भ गेल छै या नहि. सब ठीक भ गेल त घर जेबाक अनुमति भेटत। घर गेलाक बाद 24 घंटा धरि भरपूर पानि पीबाक सलाह देल जायत जाहि सं अहां के शरीर सं डाई के पेशाब के माध्यम सं बाहर निकालय मे मदद मिलत.
की एकर कोनों जोखिम या दुष्प्रभाव छै?
जेना कोनो मेडिकल टेस्ट मे होइत छैक, किछु छोट-मोट जोखिम होइत छैक, मुदा बेसी मामला मे, एहि परीक्षणक लाभक तुलना मे ई जोखिम बहुत कम होइत छैक ।
- विकिरण कें संपर्क मे आनाय : एक्स-रे सं अहां कें विकिरण कें बहुत कम खुराक कें संपर्क मे आबै छै.
- इंजेक्शन कें जगह पर समस्याक : इंजेक्शन कें जगह पर दर्द, चोट, हल्का खून बहनाय, या संक्रमण भ सकएय छै.
- डाई सं एलर्जी : किछु लोक कें एहि कंट्रास्ट डाई सं एलर्जी भ सकएयत छै. ताहि लेल हम पहिने सं पूछैत छी जे अहां के कोनो एलर्जी अछि कि नहि.
- किडनी के नुकसान : एहि डाई के किछ असर ओहि व्यक्ति पर पड़ि सकैत अछि जिनकर किडनी पहिने सं कमजोर छनि.
- गहींर शिराक थ्रोम्बोसिस (DVT) : ई बहुत दुर्लभ घटना थिक ।
दुष्प्रभाव के बारे में सेहो जानय छी।
डाई लगावय कें समय चक्कर आना या मतली महसूस करनाय सामान्य छै. जल्दी चलि जायत।
मुदा, कखनों-कखनों परीक्षण कें घंटों या दिनक बाद सेहो देरी सं प्रतिक्रिया भ सकएयत छै.
छोट-मोट दुष्प्रभाव : १.
- मतली आ उल्टी
- माथ दर्द
- खुजली वाला त्वचा
- गर्मजोशी के भाव
- त्वचा पर दाना या छत्ता
मध्यम दुष्प्रभाव जे तुरंत डॉक्टर के बताबय के चाही:
- यदि त्वचा कें घाव या फफोला बढ़एयत छै
- यदि अहाँ साँस लैत काल सीटीक आवाज निकालैत छी (घंघन) .
- दिल के धड़कन में असामान्यता
- ब्लड प्रेशर मे अत्यधिक वृद्धि या कमी
यदि अहां कें इ गंभीर लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै त देरी नहि करूं. इ गंभीर एलर्जी कें संकेत भ सकएय छै. तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
* साँस लेबा मे दिक्कत
* गला में सूजन
* ब्लड प्रेशर बहुत कम भ जाइत अछि
वेनोग्राम आ एंजियोग्राम मे की अंतर छै?
ई दुनू एक्स-रे टेस्ट अछि जे रक्त वाहिका के देखैत अछि । अंतर ओहि पात्रक प्रकार मे अछि जकर जांच कयल जाइत अछि ।
- वेनोग्राम : एहि सँ मात्र नस देखल जाइत अछि , जे ओ नस थिक जे शरीर सँ रक्त हृदय धरि पहुँचबैत अछि |
- एंजियोग्राम : एहि सँ दुनू धमनी , जे नली थिक जे हृदय सँ शरीर मे खून पहुँचबैत अछि , आ नस केँ देखल जा सकैत अछि । धमनियऽ म॑ रुकावट के पता लगाबै लेली एंजियोग्राम क॑ मुख्य परीक्षण मानलऽ जाय छै ।
मेडिकल टेस्ट के बारे मे कहला पर कनि डर आ घबराहट महसूस करब सामान्य बात अछि. मुदा अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप करूं. एहि तरहेँ अहां के एहि प्रक्रिया के नीक सं बुझल जाएत आओर अहां के डर सेहो दूर भ जाएत.
टेक-होम मैसेज
- वेनोग्राम एकटा एक्स-रे परीक्षण छै, जेकरा मे एकटा विशेष डाई (कंट्रास्ट डाई) कें उपयोग सं नसक कें अंदर रक्त कें प्रवाह कें देखल जायत छै.
- इ मुख्य रूप सं डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) जैना स्थितियक कें पता लगावय कें लेल कैल जायत छै.
- जांच सं पहिने कोनों एलर्जी, किडनी कें बीमारी, आ अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- इ परीक्षण सामान्यतया सुरक्षित छै. सुई डालएय आ डाई लगएय पर अहां कें किच्छू असुविधा महसूस भ सकएय छै.
- हालांकि गंभीर दुष्प्रभाव जेना सांस लेनाय मे दिक्कत आ गला मे सूजन बहुत कम होयत छै, मुदा अगर इ होएयत छै त अहां कें तुरंत आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जेबाक चाही.
- अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय मे कहियो संकोच नहि करूं.
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