की कहियो अचानक साँस लेबय मे दिक्कत भेल अछि, जेना गला बंद भ गेल अछि? जखन अहाँ साँस लेबय के कोशिश करैत छी त' लागैत अछि जेना बंद भ' रहल अछि, आ डरावना सेहो. बहुत लोक के लगैत छनि जे एहि तरहक समय मे ई दमा अछि. मुदा सदिखन एके रंगक दमा नहि होइत छैक । आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करब जेकर लक्षण सेहो एहने अछि, मुदा दमा सं अलग अछि. जे वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन, या संक्षेप मे वीसीडी अछि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन (VCD) की होइत अछि ?
एकरा बुझबाक लेल पहिने अपन स्वरयंत्रक बारे मे कनेक जानकारी ली। ई स्वरयंत्र अहाँक गला मे, विशेष रूप सँ स्वरयंत्र मे स्थित होइत अछि । मांसपेशीक दू टा पट्टी जकाँ होइत अछि ।
एकरा फाटक जकाँ बुझू। जखन अहां सांस लैत छी तखन इ गेट (स्वर तार) पूरा तरह सं खुलबाक चाही , ताकि हवा अहां कें फेफड़ा मे बिना कोनों बाधा कें प्रवेश कयर सकय. जखन अहाँ बजैत छी, खांसी करैत छी वा कंठ साफ करैत छी तखन ई गेट बंद भ' जाइत अछि । एहि दुनू बैंड के एक संग कंपन अहाँक आवाज के निर्माण करैत अछि ।
आब, वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन (VCD) नामक स्थिति वाला व्यक्ति के एहि प्रक्रिया के उल्टा अनुभव होइत छनि. अर्थात स्वरयंत्र, जे साँस लेबा काल खुजबाक चाही, गलती सं बंद भ जाइत अछि वा संकुचित भ जाइत अछि . कल्पना करू जे जखन अचानक वायुमार्ग संकुचित भ जाइत अछि तखन की होइत अछि? वीसीडी के संग सेहो एहने होइत छैक। एहि सं सांस लेबय मे बहुत दिक्कत होएत अछि. किच्छू कें लेल इ स्थिति बेर-बेर आ गंभीर रूप सं भ सकएयत छै.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई दमा स॑ बिल्कुल अलग छै । दमा मे समस्या फेफड़ा मे छोट-छोट वायुमार्ग संकुचन होइत छैक । मुदा वीसीडी मे समस्या कंठ मे होइत छैक अर्थात स्वरयंत्र मे ।
वीसीडी कें सब सं आम लक्षण की छै?
वीसीडी वाला व्यक्ति मे अचानक इ लक्षण भ सकएय छै. ई एकटा डरावना अनुभव भ सकैत अछि। मुदा एहि लक्षण सभक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
| लक्षण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| साँस लेबा मे दिक्कत | ई मुख्य लक्षण अछि। साँस छोड़ब जतेक कठिन अछि, ओहि स बेसी कठिन अछि। लगैत अछि जेना अहाँक दम घुट रहल अछि। |
| कंठ मे जकड़न वा किछु फँसल सन भाव | अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें कंठ मे गांठ छै, या जेना कियो अहां कें गला कें निचोड़ रहल छै. |
| साँस लैत काल एकटा 'हूशिंग' आवाज (Stridor) | साँस लैत काल कंठ मे जोर सँ ‘ही...’ आवाज निकलैत अछि । इ दमा कें दौरान सुनल जाय वाला ‘घंसी’ आवाज सं अलग छै. |
| बेर-बेर अपन गला साफ करबाक आवश्यकता होइत अछि | हमरा लगैत अछि जेना हमर कंठ मे किछु फंसल अछि, तेँ ओकरा बाहर निकालबाक लेल लगातार गला साफ करबाक मोन होइत अछि । |
| चक्कर आना | यदि अहां कें ऑक्सीजन कें स्तर कनिक कम भ जायत छै, त अहां कें चक्कर आ सकएय छै, कियाकि अहां ठीक सं सांस नहि ल सकएय छी. |
| अंगों में सुन्नता | कखनों-कखनों, सांस लेवय कें तरीका मे बदलाव कें कारण आँगुर आ पैर कें अंगूठा सुन्न महसूस कयर सकएय छै. |
एहन कियैक होइत छैक? वीसीडी के कारण
वीसीडी के सही कारण के बारे में एखन धरि डॉक्टर के पता नहिं छनि. मुदा ओ सब कतेको एहन कारक के पहचान केने छथि जे एहि स्थिति में योगदान द सकैत अछि, या "ट्रिगर" क सकैत अछि । एकरा कईटा मुख्य श्रेणी मे बांटल जा सकैत अछि।
1. व्यायाम करब
किच्छू लोगक, खासकर युवा एथलीट कें व्यायाम कें दौरान या बाद मे वीसीडी भ सकएय छै. एकरा ``व्यायाम-प्रेरित स्वरयंत्र अवरोध (EILO)'' कहल जायत छै. एकर संभावना ज़ोरदार व्यायाम कें दौरान बेसि होयत छै, जेना दौड़नाय या तैरनाय.
2. अन्य चिकित्सा स्थिति
वीसीडी अहां कें अन्य बीमारियक सं सेहो बढ़ सकएय छै.
- दमा : ओना त दमा आ वीसीडी दू अलग-अलग चीज छै, मुदा दमा सं पीड़ित व्यक्ति मे वीसीडी कें संभावना बेसि होयत छै.
- गैस्ट्राइटिस या गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GERD): पेट मे एसिड स्वरयंत्र सूजन आ संवेदनशील भ सकैत अछि, जाहि सं वीसीडी भ सकैत अछि ।
- ऊपरी श्वसन तंत्र के संक्रमण : १.इ स्थिति सर्दी आ गला मे संक्रमण जैना चीजक कें कारण स्वरयंत्रक मे सूजन कें कारण भ सकएयत छै.
3. मानसिक स्वास्थ्य के स्थिति
तनाव आ चिंता वीसीडी कें एकटा प्रमुख कारण भ सकएयत छै.
- सामान्यीकृत चिंता विकार : लगातार चिंता आ भय कें कारण शरीर कें मांसपेशी कस सकएयत छै. तहिना गला मे मांसपेशी कस सकैत अछि, जाहि सँ वीसीडी भ सकैत अछि ।
- नैदानिक अवसाद
- आघात के बाद तनाव विकार (पीटीएसडी) २.
4. साँस मे लेल गेल चिड़चिड़ा पदार्थ
हमरऽ परिवेश म॑ कुछ खास चीजऽ के साँस लेला स॑ स्वरयंत्र संवेदनशील होय सकै छै आरू ओकरा अचानक बंद होय सकै छै ।
- ठंढा, शुष्क हवा
- धूल, धुँआ (मच्छरक कुंडलीक धुँआ, सिगरेटक धुँआ) २.
- इत्र आ एयर फ्रेशनर जेहन मजबूत सुगंध
- ब्लीच आ अमोनिया सन कठोर रसायन
- किछु लोकक भोजन (तीन-पाँच मसाला) पका क' जे मसाला भेटैत छैक
अहां के कोना पक्का पता चलत जे ई दमा नहिं, वीसीडी अछि.
ई सबसँ पैघ चुनौती अछि। चूँकि वीसीडी के लक्षण दमा सं एतेक मिलैत जुलैत अछि, कखनो काल डॉक्टर सेहो एहि दुनू स्थिति के भ्रमित क सकैत छथि. तेँ एकर सही निदान करब बहुत जरूरी अछि । नहि त अहां के अपन दमा के इलाज सं कोनो राहत नहि मिलत.
अहां कें डॉक्टर अइ स्थिति कें निदान कें लेल कईटा जांच कयर सकएय छै.
- स्वरयंत्रदर्शन : वीसीडी कें निदान कें इ सब सं नीक तरीका छै. एहि परीक्षण मे एकटा बहुत पातर, लचीला ट्यूब जाहि मे कैमरा लागल अछि, अहाँक नाक सं आ गला सं नीचा घुसाओल जाइत अछि जाहि सं सीधा स्वरयंत्र दिस देखल जा सकय. डॉक्टर अहां कें स्वरयंत्रक कें काज कोना करएयत छै, इ देखयत की अहां कें सांस लेवा आ सामान्य रूप सं बोलएय कें लेल कहतय. कखनों-कखनों, अहां कें एकटा ट्रिगर (जैना मजबूत गंध) देल जा सकएय छै, ताकि इ देखल जा सकएय की अहां कें स्वरयंत्र बंद भ जायत छै या नहि. एकरा प्रोवोकेशन टेस्ट कहल जाइत छैक .
- फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (स्पाइरोमेट्री): अइ परीक्षण सं इ मापल जायत छै की अहां कें फेफड़ा कतेक नीक सं काज कयर रहल छै. अहां सं कहल गेल अछि जे स्पाइरोमीटर नामक उपकरण मे हवा उड़ाउ. यदि अहां कें दमा छै त अइ जांच कें परिणाम अलग भ सकएयत छै. चूँकि आमतौर पर वीसीडी कें रोगी कें फेफड़ा मे कोनों गलती नहि होयत छै, अइ कें लेल इ जांच अक्सर सामान्य भ सकएयत छै. लेकिन, कखनो-कखनो एहि परीक्षण पर ग्राफ (`फ्लो-वॉल्यूम लूप`) के आकार वीसीडी पर शंका पैदा क सकैत अछि.
वीसीडी कें की इलाज छै?
वीसीडी कें इलाज करएय कें समय इ विचार करनाय महत्वपूर्ण छै की अहां कें स्थिति कें कारण की छै, इ कतेक बेर होयत छै, आ अहां कें लक्षण कतेक गंभीर छै.
सब सं नीक बात इ छै, वीसीडी एकटा एहन स्थिति छै जेकरा सही इलाज आ प्रशिक्षण सं काफी हद तइक नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
उपचारक मुख्य दूटा तरीका अछि : १.
1. श्वसन पुनः प्रशिक्षण चिकित्सा : एहि मे विशेष रूप सँ प्रशिक्षित वाणी-भाषा रोग विशेषज्ञ अहाँक मदद करताह । जखन अहां कें वीसीडी होयत छै तखन अहां कें किच्छू विशेष सांस कें व्यायाम सिखाएल जेतय जे अहां कें सांस कें नियंत्रित करय मे मदद करतय. उदाहरण लेल:
- पर्स लिप ब्रीदिंग : नाक सं धीरे-धीरे साँस लेब आ मुँह सं धीरे-धीरे साँस छोड़ब जेना सीटी बजा रहल हो.
- डायफ्रामिक श्वास : पेट से साँस लेने का अभ्यास करना | ई तकनीक गला के मांसपेशी के आराम दै छै आरू स्वरयंत्र के फेर स॑ खुलै के अनुमति दै छै । एहि इलाज के मात्र किछ सत्र के बाद अहां के बहुत अंतर महसूस होएत.
2. ट्रिगर स्थितिक इलाज : वीसीडी केर अंतर्निहित कारणक इलाज सेहो बहुत जरूरी अछि ।
- यदि अहां कें जीईआरडी (गैस्ट्राइटिस) छै , त अहां कें दवाई कें उपयोग ठीक वैह तरीका सं करबाक चाही जेना अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै.
- यदि अहां कें चिंता या तनाव छै , त सलाह आ इलाज कें लेल मनोचिकित्सक सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.
एहि विषय मे किछु महत्वपूर्ण प्रश्न
की ई स्थिति पूर्ण रूपेण ठीक भ सकैत अछि?
नै, एकर कोनो एक-आकारक "इलाज" नै छै। मुदा, वीसीडी कें कारणक कें पहचान आ ओकर इलाज सं, आ सही सांस लेवा कें व्यायाम कें अभ्यास सं, अहां अइ स्थिति कें रोकय कें दिशा मे बहुत आगू बढ़ि सकय छी, आ जं इ भ जायत छै, त अहां एकरा बेहतर ढंग सं नियंत्रित कयर सकय छी.
की स्वरयंत्रक विकार जानलेवा अछि ?
नहि, ई सबसँ जरूरी बात अछि जे अहाँ केँ जानय पड़त। ओना त वीसीडी डरावना भ सकएयत छै आ जानलेवा भ सकएयत छै, मुदा इ कोनों जानलेवा स्थिति नहि छै . भले ही अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें सांस लेवा मे परेशानी भ रहल छै, मुदा अहां कें शरीर कें जरूरत कें ऑक्सीजन मिल रहल छै.
मुदा, साँसक तकलीफ केँ कहियो नजरअंदाज नहि करू। यदि अहां कें सांस लेवय मे परेशानी जारी छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. ओतय के जांच सं ई पुष्टि भ सकैत अछि जे अहां के सही मायने मे ऑक्सीजन के कमी अछि कि नहिं.
हम एहि स्थिति स अपना कए कोना बचा सकब।
वीसीडी कें रोकएय कें सब सं नीक तरीका इ छै की ओ कारक कें पहचान कैल जै जे अहां कें एकर शिकार बनायत छै आ ओकरा सं दूर रहूं.
- यदि एकर कारण मजबूत सुगंध छै त ऐहन चीजक कें उपयोग सं बचूं.
- धूल-धूसरित जगह पर जाइत काल मास्क लगाउ।
- यदि तनाव के कारण ई भ रहल छै त ध्यान आ योग जैसनऽ चीजऽ के माध्यम स॑ अपनऽ दिमाग क॑ शांत करै के कोशिश करलऽ जाय ।
- अपन डॉक्टर सं बात करू आ एहि स्थिति के प्रबंधन के योजना बनाउ जे अहां के लेल काज करत.
टेक-होम मैसेज
- स्वरयंत्रक विकार (VCD) एकटा एहन स्थिति छै जइ मे साँस लैत काल गलती सं स्वरयंत्र बंद भ जायत छै या संकुचित भ जायत छै. ई दमा नहि थिक।
- मुख्य लक्षण अचानक सांस लेबय मे दिक्कत आ गला सं ‘हूपिंग’ आवाज निकलय छै.
- व्यायाम, गैस्ट्राइटिस (GERD), तनाव आ चिंता, आ साँस सं परेशान करएय वाला पदार्थ (धुआं, इत्र) अइ स्थिति कें विकास मे योगदान द सकएय छै.
- हालांकि ई डरावना अनुभव छै, लेकिन वीसीडी कोनों जानलेवा स्थिति नै छै.
- विशेष श्वास व्यायाम आ वीसीडी कें अंतर्निहित कारण कें इलाज सं अइ स्थिति कें बहुत नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें अइ तरह कें लक्षण छै त डॉक्टर सं जरूर मिलूं आ ओकर सही निदान कराऊं.
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