एकटा एहन विकलांगता जे दिन पर दिन बदलैत रहैत अछि? 'डायनामिक डिसेबिलिटी' के बात करी।

कल्पना करू, आइ भोरे अहाँ बहुत ताजा महसूस क' रहल छी। अहाँक देह मे कोनो दर्द नहि अछि। अहाँ अपन रोजमर्रा के सब काज सुन्दर ढंग स क सकैत छी। मुदा काल्हि भोरे उठला पर एहन लागैत अछि जेना ओछाओन पर स उठबो नहि क सकैत छी। अहाँक पूरा देह दर्द आ थाकल अछि। काल्हि जे काज नीक केलौं से सोचबो नहि क' सकैत छी। ई एकटा एहन स्थिति अछि जतय लक्षण दिन पर दिन, सप्ताह पर सप्ताह बढ़ैत आ घटैत रहैत अछि, जकरा हम सब चिकित्सा मे ‘डायनामिक डिसेबिलिटी’ कहैत छी । ओना ई किछु जटिल विषय अछि, मुदा आइए एहि पर बस गप्प करी।

'गतिशील विकलांगता' की छै?

सीधा-सीधा कहल जाय त 'गतिशील विकलांगता' तखन होयत छै जखन कोनों स्थिति कें लक्षण हमेशा एक समान नहि रहएयत छै, बल्कि समय कें साथ तीव्रता आ गंभीरता मे बदलाव होयत छै. किछु दिन अहां सामान्य रूप सं काज क सकय छी. मुदा आन दिन ओ लक्षण अचानक बढ़ि जाइत अछि (हमरा लोकनि एकरा ‘फ्लेयर-अप’ कहैत छी) आ अहाँक लेल अपन दैनिक काज करबा मे कठिनाई भ’ जाइत अछि ।

बढ़ल लक्षणक कें इ अवधि किच्छू दिन, किच्छू सप्ताह या महीना तइक चल सकएय छै. एकर बाद लक्षण कम भ जाइत अछि आ सामान्य भ जाइत अछि ।

‘अच्छा दिन’ आ ‘अधला दिन’ मे अंतर।

एहि स्थिति के नीक सं बुझय लेल एहि चार्ट के देखल जाए. अइ सं अहां कें स्पष्ट रूप सं पता चलतय की कोनों 'डायनामिक डिसेबिलिटी' कें स्थिति वाला व्यक्ति कें लेल दू दिन कें अंतर छै.

आम चिकित्सा स्थिति जे 'गतिशील विकलांगता' कें कारण बनएयत छै.

ई स्थिति एकटा बीमारी धरि सीमित नहि अछि । ‘गतिशील विकलांगता’ कोनों पुरान बीमारी कें साथ भ सकएयत छै, जइ कें लक्षण दिन-प्रतिदिन बदलएयत छै. किछु उदाहरण अछि : १.

• एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS): ई गठिया केरऽ स्थिति छै जे रीढ़ के हड्डी आरू शरीर केरऽ अन्य जोड़ऽ क॑ प्रभावित करै छै । किछु दिन दर्द आ अकड़न हल्का होइत अछि, मुदा किछु दिन दर्द एतेक बेसी होइत अछि जे रीढ़ के हड्डी के सोझ राखब तक मुश्किल भ जाइत अछि ।
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS): ई एकटा एहन बीमारी अछि जे मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी (नर्वस सिस्टम) के प्रभावित करैत अछि । लक्षण आबै छै आ जाय छै (रिलैप्स), आ फेर किच्छू दिन या सप्ताहक कें बाद पूरा या आंशिक रूप सं दूर भ जायत छै (रिमिशन)। एकरा रिलैप्सिंग-रिमिटिंग डिजीज पैटर्न सेहो कहल जाइत अछि । भ सकैत अछि जे महीना या साल तक अहां के कोनो दिक्कत नहि होए.
• अन्य स्थितियक : एकर अतिरिक्त, रुमेटीइड आर्थराइटिस, ल्यूपस, फाइब्रोमायल्जिया, आ क्रोहन रोग जैना पुरान बीमारियक कें लोगक कें सेहो इ ‘गतिशील विकलांगता’ स्थिति कें अनुभव भ सकएयत छै.

की 'गतिशील विकलांगता' आ 'अदृश्य विकलांगता' एकहि चीज छै?

यद्यपि ई दुनू शब्द प्रायः एक के रूप मे भ्रमित होइत अछि मुदा दुनू मे कनेक अंतर अछि ।

• ‘अदृश्य विकलांगता’: कोनों एहन विकलांगता कें संदर्भित करयत छै जे बाहरी दुनिया कें लेल नहि देखायत छै. जेना कियो जे चश्मा नहि पहिरएयत छै, आंखक कें दृष्टि खराब छै, पुरानी दर्द छै, मानसिक बीमारी छै, या सुनवाई मे दिक्कत छै. ई सभ बाहरी दुनियाँकेँ नहि देखाइत अछि ।
• 'गतिशील विकलांगता': १.इ विशेष रूप सं ओय परिस्थितिक कें लेल सही छै जत लक्षणक कें गंभीरता मे उतार-चढ़ाव होयत छै , मतलब इ दिन पर दिन बदलैत छै.

सीधा शब्दक मे कहल जाय त 'गतिशील विकलांगता' लगभग हमेशा 'अदृश्य विकलांगता' भ सकएय छै. मुदा, हर 'अदृश्य विकलांगता' 'गतिशील' नहिं होइत छैक.

एहि स्थितिक संग जीबाक चुनौती

'गतिशील विकलांगता' कें साथ रहनाय आसान नहि छै. एकर कतेको कारण अछि।

1. दोसर सँ गलतफहमी : "काल्हि अहाँ ठीक छलहुँ, आइ ओछाइन पर किएक पड़ल छी?" "अहाँ ऊब गेल होयब।" एहि तरहक खिस्सा सुनला पर दुख होइत अछि। लोक अहाँक स्थिति नहि देखैत अछि, तेँ बुझैत अछि जे अहाँ झूठ बाजैत छी ।

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3. रोजगार आ शिक्षा : भले आइ काज पर जा सकैत छी मुदा काल्हि जा सकब कि नहि से अनिश्चितताक कारणेँ स्थिर नौकरी केँ दबा क' राखब आ पढ़ाई-लिखाई जारी राखब कठिन भ' जाइत अछि।

4. अपराधबोध : नीक दिन मे अहाँ केँ लगैत अछि जे "ओह, हमरा आओर मेहनत करबाक चाही छल।" खराब दिन मे अहाँ अपना केँ दोषी बुझैत छी, "हम अपन कारणेँ दोसर लोक केँ कष्ट द' रहल छी."

तखन अहां एहि स्थिति सं कोना निपटब?

एहि चुनौती के बावजूद सही सहयोग आ प्रबंधन के संग अहां बेसि आरामदायक जीवन जी सकय छी.

• अपन डॉक्टर सं बात करू : इ सब सं जरूरी बात छै. अपन डॉक्टर सं स्पष्ट रहूं की अहां कें लक्षणक मे दिन-प्रतिदिन कोना बदलतय. लक्षणक कें डायरी रखनाय बहुत मददगार भ सकएय छै. मतलब अपन खराब दिन, अपन नीक दिन, आ ओहि दिन मे केहन छल, लिखि लिअ। एहि सं अहां के डॉक्टर अहां के स्थिति के बेहतर तरीका सं बुझय मे मदद करत आओर बेहतरीन इलाज के योजना बनाबय मे मदद मिलत.
• अपना पर दयालु रहू : कठिन दिनक लेल अपना केँ नहि मारू। अपन देह सुनू। जरूरत पड़ला पर ब्रेक लिअ।
• संवाद करू : अपन परिवार, करीबी दोस्त आ काज पर कोनो भरोसेमंद व्यक्ति के अपन स्थिति बताउ। जखन ओ अहां कें स्थिति कें समझतय तखन ओकरा अहां कें जरूरत कें सहयोग देनाय आसान भ जेतय.
• अपन ‘अच्छा दिन’ के बुद्धिमानी स उपयोग करू : अपन नीक दिन पर बेसी काज क बेसी मेहनत नहि करू। जँ करब तँ दोसर दिन 'फ्लेयर-अप' हेबाक संभावना बेसी अछि। अपन ऊर्जा के प्रबंधन करू।

हालांकि अइ स्थिति कें साथ रहनाय चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै, मुदा याद राखूं की अहां असगर नहि छी. उचित चिकित्सा सलाह, प्रियजन के सहयोग, आ अपना प्रति दयालुता सं अहां एहि यात्रा के आसान बना सकय छी.