की अहाँक बेटीक लेबिया एक दोसरा सँ चिपकल बुझाइत अछि? लेबियाल फ्यूजन के बात करी।

की अहां कहियो देखलहुं जे अहां कें छोट बच्ची कें लेबिया नहाएय या ओकर डायपर बदलएय कें दौरान एक दोसरा सं चिपकल रहएयत छै? कखनों-कखनों त इ तइक देखएय सकएय छै की योनि पूरा तरह सं बंद भ गेल छै. जेना कि अहां सोचि सकय छी जे कोनो माय-बाप एहि तरहक किछु देखि कनेक डरा जेताह. "हमर बेटी गंभीर रूप सँ बीमार अछि की?" अहाँ सोचि सकैत छी। मुदा यथार्थ मे बेसी काल एहि मे कोनो चिंता नहि। आइ हम एहि स्थितिक गप्प क' रहल छी, जकरा चिकित्सकीय रूपेँ 'लेबियाल फ्यूजन' वा 'लेबियाल आसंजन' कहल जाइत अछि ।

सीधा-सीधा कहल जाय त लबियल फ्यूजन की होइत अछि ?

ई बहुत साधारण बात अछि। की होइत छैक जे लड़कीक योनिक भीतरक नाजुक ठोर लेबिया माइनोरा एक दोसरा सँ चिपकल रहैत छैक । सटीक कहब त ई ठोर दुनूक बीच एकटा पातर झिल्ली द्वारा जुड़ल अछि । इ प्रायः दर्द रहित स्थिति होयत छै.

इ स्थिति सात साल सं कम उम्र कें लड़कियक मे बेसि देखल जायत छै, खासकर 3 महीना सं 3 साल कें बीच कें उम्र कें . केवल ओहि उम्रक बच्चा मे कियैक होइत छैक? एकरऽ मुख्य कारण ई छै कि लड़कियऽ के शरीर म॑ एस्ट्रोजन हार्मोन केरऽ स्तर यौवन स॑ पहल॑ कम होय जाय छै । एस्ट्रोजन केरऽ ई कम स्तर के कारण योनि क्षेत्र केरऽ त्वचा बहुत नाजुक आरू पातर होय जाय छै । तखन छोट-छोट सूजन वा संक्रमण सेहो ओहि नाजुक त्वचाक ठोर एक दोसरा सं चिपकय के संभावना बेसी रहैत छैक.

कोन-कोन कारण अछि जे एहि स्थिति मे जन्म दैत अछि?

जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, एकर मुख्य कारण एस्ट्रोजन के कमी अछि, मुदा लेबिया एक दोसरा सं चिपकय के कईटा आओर कारण अछि. एकटा टेबुल पर बैसल देखल जाय।

बच्चाक कें स्वच्छता किएक महत्वपूर्ण छै?

कल्पना करू जे अहाँक बेटी लगातार अपन योनि खरोंचैत रहैत अछि आ अहाँ देखैत छी जे ओ लाल अछि । इ योनिशोथ नामक स्थिति भ सकएय छै. शौचालय कें उपयोग करएय कें बाद सही ढंग सं साफ नहि करनाय, भीजल स्विमसूट मे रहनाय, या टाइट कपड़ा पहननाय जैना चीजक कें कारण अइ प्रकार कें संक्रमण भ सकएय छै. एहि संक्रमण सं होएय वाला सूजन लेबियाल फ्यूजन कें रास्ता साफ कयर सकएयत छै. अइ कें लेल अपन बच्चा कें योनि कें साफ, सूखा रखनाय आ कठोर साबुन कें उपयोग सं बचनाय बहुत जरूरी छै.

एकर की लक्षण अछि ?

मुख्य लक्षण लेबिया माइनोरा के आसंजन अछि । मुदा, आओर कतेको लक्षण भ सकैत अछि, खास क' जं आसंजन गंभीर हो.

• पेशाब मे दिक्कत : कखनो काल मूत्रमार्गक खुलल भाग सेहो एहि झिल्ली सँ झाँपि सकैत अछि । अइ सं बच्चा कें पेशाब करएय मे दिक्कत भ सकएय छै, आ पेशाब सीधा नहि बह सकएय छै, मुदा साइड मे बह सकएय छै. किच्छू गंभीर मामलाक मे पेशाब एकदम बंद भ सकएय छै.
• बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण (UTIs): चूँकि मूत्र योनि मे किच्छू समय तइक रह सकएयत छै, अइ सं बैक्टीरिया सं संक्रमण कें संभावना बेसि होयत छै.
• वलवल मे दर्द : इ लक्षण विशेष रूप सं संक्रमण कें साथ देखल जा सकएय छै.
• योनि से स्राव बढ़ना।
• पैर फैलएय वाला गतिविधियक कें दौरान दर्द : बाइक चलानाय जैना काज करएय कें समय बच्चा कें संलग्न त्वचा कें खिंचाव कें कारण दर्द महसूस भ सकएय छै.

एकर इलाज कोना कएल जा सकैत अछि। हमरा चिंतित रहबाक चाही?

एतय महत्वपूर्ण बात अछि। बेसि मामला मे एकर कोनों इलाज कें जरूरत नहि होयत छै. जेना-जेना बच्चा बढ़एयत जायत छै आ यौवन कें नजदीक आयत जायत छै, शरीर मे एस्ट्रोजन हार्मोन स्वाभाविक रूप सं बढ़एयत जायत छै. तखन ई अटकल लेबिया सभ अपने आप अलग भ' जायत, बिना अहाँ के किछ करय पड़त.

मुदा, यदि बच्चा मे ओ लक्षण छै जेकर चर्चा हम पहिने केने रही, यानी यदि पेशाब करनाय मुश्किल छै, यदि ओकरा अक्सर पेशाब कें संक्रमण भ जायत छै, या यदि ओकरा दर्द भ रहल छै, तखन ओकर इलाज कें जरूरत छै.

उपचारक मुख्य दूटा तरीका अछि : १.

1. एस्ट्रोजन सामयिक क्रीम: 1।

ई सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला इलाज अछि । ई क्रीम, जे डॉक्टर लिखैत छथि, दिन में एक-दू बेर प्रभावित त्वचा पर बहुत धीरे सं लगाबय के चाही. एकरऽ प्रयोग लगभग ४-६ सप्ताह के बाद पतली फिल्म धीरे-धीरे घुल जाय छै आरू दूनू ठोर अलग होय जाय छै ।

• दुष्प्रभाव : एहि क्रीम सं योनि क्षेत्र मे त्वचा हल्का गहरा भ सकैत अछि, हल्का जलन, या क्रीम बंद करला के बाद हल्का धब्बा भ सकैत अछि । ओना ई सब अस्थायी अछि आ किछुए दिन मे चलि जायत। चिन्ता करबाक कोनो बात नहि।
• कखनो काल, अहां कें डॉक्टर एकर बदला मे इमोलिएंट कें उपयोग करएय कें सलाह द सकएयत छै, जे एकटा एहन क्रीम छै जे त्वचा कें नरम आ मॉइस्चराइज करएयत छै.

2. सर्जरी : १ .

ई काज बहुत कम होइत अछि . अर्थात केवल ओहि मामला मे जखन मरहम काज नहि केलक अछि, पेशाब पूर्ण रूप सं बंद भ गेल हो, या गंभीर संक्रमण भ गेल हो. ई एकटा छोट सन सर्जरी अछि। चूँकि इ दर्दनाक होयत छै, अइ कें लेल बच्चा कें सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण देल जायत छै. सर्जरी के बाद डॉक्टर अहां के एकटा विशेष मरहम के इस्तेमाल करय के सलाह देताह जेहि सं फेर सं चिपकय सं बचाव भ सकय.

सबसँ महत्वपूर्ण चेतावनी : १.

एहि मे सं कोनो इलाज शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर सलाह लेबाक चाही. अहां कें अपन भावनाक कें आधार पर या कोनों दोसर कें कहल गेल बात कें आधार पर अपन बच्चा पर कहियो दवाईयक, खासकर हार्मोनल क्रीम कें उपयोग नहि करूं.