की अहाँक छोट बच्चा के तेज बोखार अछि जे किछु दिन मे कम नहि होइत अछि? एकटा मां या पिता कें अपन बच्चा कें बहुत दर्द मे, दाना आ बोखार कें साथ देखनाय कतेक डरावना लगएयत छै जे ओकरा पेरासिटामोल देला कें बाद सेहो कम नहि होयत छै? एहि तरहक समय मे हमरा लोकनि केँ आमतौर पर ई वायरल बुखार बुझाइत अछि । मुदा कखनो काल, ई "कावासाकी रोग" भ सकैत अछि, जकर बारे में हम सब बेसी नहिं सुनने छी मुदा तुरंत ध्यान देबय के जरूरत अछि. त आइ एहि बात स अवगत रही।
कावासाकी रोग की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त कावासाकी रोग एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हमर शरीर मे रक्त वाहिका सूजन या सूजन भ जाइत अछि । इ बेसि बेर 5 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे देखल जायत छै.वास्तव मे कावासाकी रोग छोट बच्चाक मे हृदय रोग कें प्रमुख कारण छै.
मुदा डरब नहि। हालांकि इ डरावना लगएयत छै, मुदा अगर अइ बीमारी कें जल्दी पता चलएयत छै आ ओकर सही इलाज शुरू कैल जायत छै, त अधिकतर बच्चाक कें बिना कोनों जटिलता कें पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै. सबसँ जरूरी अछि जे लक्षणक प्रति जागरूक रहब आ समय पर डाक्टर सँ भेंट करब।
ई रोग किएक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?
वैज्ञानिक सब क॑ अखनी तलक ई बीमारी केरऽ सही कारण के बारे म॑ पता नै छै, लेकिन हुनकऽ मानना छै कि एकरा म॑ कईएक कारक के योगदान होय सकै छै । एहि मे शामिल अछि : १.
- आनुवंशिक प्रवृत्ति (जीन) : किच्छू बच्चाक कें आनुवंशिक संरचना कें कारण इ बीमारी कें विकास कें हल्का प्रवृत्ति भ सकएय छै.
- संक्रमण : आशंका अछि जे ई स्थिति किछु वायरल वा बैक्टीरियल संक्रमणक बाद शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली मे प्रतिक्रियाक कारण भ सकैत अछि ।
- पर्यावरणीय कारक : हमरऽ आसपास के पर्यावरण म॑ कुछ खास रसायन जैसनऽ चीजऽ के भी प्रभाव पड़॑ सकै छै ।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की कावासाकी बीमारी संक्रामक नहि छै , अइ कें लेल अगर अहां कें बच्चा कें इ बीमारी भ जायत छै त अहां कें घरक कें दोसर लोगक मे एकरा फैलावा कें चिंता करय कें जरूरत नहि छै.
एहि बीमारी कें विकास कें प्रभावित करएय वाला अन्य कईटा जोखिम कारक छै:
- उम्र : इ 5 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे बेसि देखल जायत छै, खासकर 6 महीना सं 2 साल कें बीच.
- लिंग : लड़कियों के अपेक्षा लड़का में ई बीमारी के संभावना कनि बेसी रहैत अछि ।
- जातीयता : एशियाई आ प्रशांत द्वीप समूह के बच्चा सब में ई बीमारी के संभावना बेसी पाओल गेल अछि, तें हमरा सब लेल एहि बात सं विशेष रूप सं जागरूक रहब जरूरी अछि.
कावासाकी रोग के लक्षण की अछि ?
एहि रोगक लक्षण अचानक देखबा मे आबि सकैत अछि, आ ई कतेको चरण मे सेहो देखल जा सकैत अछि ।
| मुख्य लक्षण चरण | |
|---|---|
| विशेषता | वर्णन |
| प्रथम चरण | |
| तेज बोखार | बुखार ३८.३ सेल्सियस (१०१ फारेनहाइट) सँ बेसी अछि । लगातार 5 दिन स बेसी चलैत अछि . आम बुखार कें दवाई बोखार कें कम नहि करएयत छै. |
| जल्दबाजी | इ प्रायः छाती, पैर आ ग्रोइन क्षेत्र पर देखल जायत छै. |
| आँखि मे लाली | आँखिक उज्जर रंग लाल भ' जाइत छैक, मुदा आँखि सँ बलगम नहि निकलैत छैक । |
| ठोर, जीभ, आ कंठ बदलैत अछि | ठोर सुखायल, दरार आ गहरे लाल भ' जाइत अछि । जीभ सूजन भ सकैत अछि आ लाल रंगक धब्बा भ सकैत अछि जे स्ट्रॉबेरी (जेकरा "स्ट्रॉबेरी जीभ" सेहो कहल जाइत अछि) जकाँ देखाइत अछि । कंठ मे सेहो दर्द भ सकैत अछि। |
| हाथ-पैर मे सूजन | पैरक हथेली आ तलवा लाल आ फूलि जाइत अछि । |
| सूजन ग्रंथि | गर्दन मे लिम्फ नोड्स सूज जाइत अछि । |
| द्वितीय चरण | |
| त्वचा छीलना | बीमारी शुरू भेलाक लगभग २-३ सप्ताह बाद आँगुरक नोक आ पैरक त्वचा छिलब शुरू भ जाइत अछि । |
| अन्य विशेषताएँ | जोड़क मे दर्द, पेट दर्द, उल्टी, आ दस्त भ सकएय छै. |
तेसर चरण मे ई लक्षण धीरे-धीरे कम भ जाइत अछि । मुदा, पूर्ण रूप सं ठीक होबय मे 8 सप्ताह तक लागि सकैत अछि. यदि अहां कें बच्चा कें तेज बोखार छै जे 4-5 दिन सं बेसि समय तइक चलएयत छै आ अइ तरह कें अन्य लक्षण छै, त निश्चित रूप सं बिना कोनों समय बर्बाद करएय कें डॉक्टर सं मिलूं.
कावासाकी रोग एवं कोविड-19
किछ बच्चाक कें जे कोविड-19 भ जायत छै, ओकरा ``मल्टीसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिंड्रोम (MIS-C)'' नामक स्थिति भ सकएयत छै. एकर लक्षण (जेना बोखार आ शरीर मे दर्द) कावासाकी रोग सं बहुत मिलैत जुलैत अछि । अइ कें लेल अगर अहां इ लक्षणक कें नोटिस करएयत छी त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?
डॉक्टर पहिने अहां कें बच्चा कें ध्यान सं जांच करतय आ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय. चूँकि एहि रोगक निदानक लेल कोनो विशिष्ट परीक्षण नहि अछि, तेँ डॉक्टर निम्नलिखित 5 मे सँ कम सँ कम 4 लक्षणक संग-संग 5 दिन सँ बेसी धरि चलय बला बोखार सेहो देखताह:
1. लाल आँखि
2. ठोर आ जीभ मे परिवर्तन (सूखा, दरार, लाल ठोर आ स्ट्रॉबेरी जीभ)
3. शरीर के लज्जित करब
4. गर्दन मे सूजन
5. हाथ-पैर मे सूजन आ लाली
एकरऽ अलावा अन्य चिकित्सा स्थिति क॑ खारिज करै लेली आरू ई देखै लेली कि दिल प॑ ई बीमारी प्रभावित होय गेलऽ छै कि नै, एकरा लेली कईएक जांच करलऽ जाब॑ सकै छै ।
- हृदय परीक्षण : एकटा ``इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईकेजी``, जे हृदय के विद्युत गतिविधि के देखैत अछि, आ एकटा ``इकोकार्डियोग्राम``, जे हृदय के संरचना आ कार्य के देखैत अछि | ई एकटा बहुत जरूरी परीक्षा अछि।
- रक्त परीक्षण : शरीर मे सूजन आ अन्य संक्रमण कें जांच करूं.
- अन्य परीक्षण : छाती कें एक्स-रे या जरूरत पड़ला पर कोरोनरी एंजियोग्राम सं हृदय कें खून कें आपूर्ति करएय वाला रक्त वाहिका (कोरोनरी धमनी) कें देखएय कें लेल सेहो कैल जा सकएयत छै.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
अइ बीमारी कें कारण बुखार, सूजन आ दर्द बच्चा कें लेल बहुत असहज भ सकएय छै. संगहि, हृदय पर एकर प्रभाव पड़ि सकैत अछि, एहि बीमारीक इलाज प्रायः अस्पतालक परिवेश मे कयल जाइत अछि ।
दू टा मुख्य उपचार विधि अछि : १.
1. अंतःशिरा इम्यूनोग्लोबुलिन (IVIG): 1.1.इ एकटा नस (IV) कें माध्यम सं देल जाय वाला इलाज छै. एकरा म॑ एंटीबॉडी, एक प्रकार के प्रोटीन होय छै जे शरीर क॑ संक्रमण स॑ लड़ै म॑ मदद करै छै । बीमारी के शुरूआत में जखन ई इलाज देल जाय त रक्त वाहिका में सूजन कम भ सकैत अछि आ हृदय के भ सकैत अछि बहुत रास नुकसान के रोकल जा सकैत अछि ।
2. एस्पिरिन : बोखार आ दर्द कम करबाक लेल आ खूनक थक्का नहि बनेबाक लेल डाक्टर एस्पिरिन केर सलाह दैत छथि ।
एकटा बहुत महत्वपूर्ण चेतावनी : छोट बच्चाक कें बिना डॉक्टर कें सलाह कें कहियो एस्पिरिन नहि दिअ. अन्य वायरल बुखार, जेना डेंगू कें मामला मे एस्पिरिन बहुत खतरनाक भ सकएयत छै. ई कावासाकी रोग केरऽ इलाज छै जे विशेषज्ञ केरऽ सलाह पर ही देना चाहियऽ ।
इलाज कें बाद, यदि अहां कें बच्चा मे कोरोनरी आर्टरी धमनीविस्फार जैना कोनों स्थिति भ जायत छै, त अहां कें किच्छू सप्ताह या ओय सं बेसि समय तइक कम खुराक कें एस्पिरिन लेवय कें लेल कहल जा सकएय छै. संगहि, अस्पताल सं बाहर निकललाक बाद सेहो अहां कें डॉक्टर कें निर्देशक कें अनुसार अपन बच्चा कें फॉलो-अप विजिट कें लेल जरूर ल जेबाक चाही.
की एहि बीमारी सं जटिलता भ सकैत अछि?
ई बात सुनि ककरो डर लागत, ई बुझबा मे अबैत अछि, कारण ई हृदय सँ जुड़ल बात थिक। मुदा वास्तविकता मे यदि जल्दी इलाज कैल जायत छै त अधिकतर बच्चाक कें बिना कोनों दीर्घकालिक समस्या कें पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै.
मुदा, दुर्लभ मामला मे, किच्छू जटिलताक भ सकएयत छै, खासकर अगर इलाज मे देरी भ सकएय छै.
- हृदय लय मे असामान्यता (डिसरिथमिया) २.
- हृदय मांसपेशी के सूजन (मायोकार्डिटिस) २.
- हृदय कपाट के क्षति (माइट्रल रिगर्जिटेशन) २.
- रक्त वाहिका मे सूजन (संवहनीशोथ) २.
एहि सभक कारण हृदय मे रक्त वाहिकाक देबाल कमजोर भ' सकैत अछि आ गुब्बारे (धमनीविस्फार) जकाँ उभड़ि सकैत अछि । एहि सं भविष्य मे रक्त वाहिका मे रुकावट, आंतरिक रक्तस्राव, आ हृदयघातक खतरा बढ़ि जाइत अछि ।
मुदा मोन राखू, ई सब बहुत दुर्लभ जटिलता अछि। उचित इलाज सं इ जोखिम 95% सं बेसि कम भ सकएयत छै. ताहि लेल कहैत छी जे समय पर डाक्टर लग जाउ।
टेक-होम मैसेज
- कावासाकी रोग एकटा इलाज योग्य, मुदा इलाज योग्य बीमारी छै जे छोट बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै आ तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै.
- आँखि लाल, दाना, ठोर आ जीभ लाल, आ हाथ आ पैर मे सूजन जैना लक्षणक कें संग-संग 5 दिन सं बेसि समय तइक चलएय वाला तेज बोखार कें तलाश मे रहूं.
- यदि अहां इ लक्षणक कें देखएयत छी त घबराऊं या घबराऊं नहि, आ जल्दी सं जल्दी अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास ल जाऊं. शीघ्र इलाज सं हृदय कें नुकसान सं बचाव भ सकएय छै.
- बिना चिकित्सकीय सलाह कें बच्चाक कें कहियो एस्पिरिन नहि दिअ.
- उचित इलाज आ फॉलोअप सं अहां कें बच्चा पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै आ बिना कोनों समस्या कें स्वस्थ जीवन जी सकएय छै.











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