की अहां कें छोट बच्चा कें बेसि बेर सर्दी भ जायत छै? की अहां देखलहुं छै की किच्छू दिन कें बाद अहां कें बच्चा बस कान पकड़ने रहएयत छै आ कनिक असहज भ जायत छै? की कखनो काल एहन लागैत अछि जे जखन अहाँ हुनका सं गप्प करैत छी त ओ ठीक सं नहि सुनैत छथि? एकटा मां के रूप मे अहां के लेल ई सामान्य बात अछि जे जखन एहि तरहक बात होएत अछि त अहां के बहुत डर लागय. मुदा चिंता नहि करू, इ एकटा साधारण स्थिति छै जेकर इलाज बहुत छोट बच्चा मे कैल जा सकएय छै. आइ हम एहने एकटा स्थिति के बात क रहल छी, ओटिटिस मीडिया विद इफ्यूजन (OME) ।
ओटिटिस मीडिया विद इफ्यूजन (OME) की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ओटिटिस मीडिया विद इफ्यूजन (OME) तखन होइत अछि जखन अहाँक बीचक कान मे पानि सन तरल पदार्थ भरि जाइत अछि । एकरा कखनो काल `सीरस ओटिटिस मीडिया` सेहो कहल जाइत छैक | महत्वपूर्ण बात ई जे ई मवाद नहिं थिक . मतलब ई कान के संक्रमण नै छै जेकरा चलतें मध्य कान में मवाद भर जाय छै । ई तऽ मात्र तरल पदार्थक संग्रह अछि ।
हमर बीचक कानकेँ एकटा छोट सन कोठली बुझू। एकटा छोट सन ट्यूब अछि जे एहि कोठली केँ हमरा लोकनिक कंठ सँ जोड़ैत अछि । हम एकरा `(यूस्टेशियन ट्यूब)` कहैत छी | एहि नली के मुख्य काज मध्य कान में अतिरिक्त तरल पदार्थ के गला तक निकालब आ कान के भीतर हवा के दबाव के संतुलित करब अछि | ओ.एम.ई.क मामला मे ई ट्यूब कोनो कारणवश अवरुद्ध भ जाइत अछि, आ मध्य कान मे जे तरल पदार्थ जमा भ जाइत अछि से नहि निकलि सकैत अछि आ भीतर फँसि जाइत अछि । एकर कारण अहां कें भारीपन या कान कें अंदर कोनों चीज कें फंसल महसूस भ सकएय छै.
6 महीना सं 3 साल कें बीच कें छोट बच्चाक मे इ स्थिति बहुत आम छै. अध्ययनक कें अनुसार 80% सं बेसि बच्चाक कें स्कूली उम्र मे पहुंचएय सं पहिले जीवन मे कम सं कम एक बेर ओएमई कें अनुभव होयत छै.
छोट बच्चाक संग एहन किएक होइत छैक? कारण की अछि ?
बच्चाक कान मे एहि तरहें तरल पदार्थ भरबाक मुख्य कारण ई अछि जे पहिने जे यूस्टेशियन ट्यूबक गप्प केने रही से ठीक सं काज नहि क' रहल अछि. वयस्कक कें विपरीत इ ट्यूब छोट बच्चाक मे कनिक अलग तरह सं स्थित होयत छै. संगहि, बेर-बेर सर्दी आ एलर्जी सन चीजक कारण ई ट्यूब अवरुद्ध भ सकैत अछि ।
एकर मुख्य कारण नीचा देल गेल तालिका मे देखल जाय।
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| ट्यूब पूरा तरह स विकसित नहि अछि। | छोट बच्चाक मे यूस्टेशियन ट्यूब छोट आ क्षैतिज होयत छै, जेकरा सं तरल पदार्थ कें निकासी मुश्किल भ जायत छै. |
| बेर-बेर सर्दी आ गला मे संक्रमण | सर्दी आ गला मे खराश कें दौरान नाक, गला, आ यूस्टेशियन ट्यूब सूजन भ जायत छै. एहि सूजन सं ट्यूब अवरुद्ध भ जाइत अछि आ तरल पदार्थ जमा भ जाइत अछि । |
| सूजन वाला एडेनोइड्स | एडेनोइड नाक के पाछू आ गला के ऊपरी भाग में स्थित लिम्फ ग्रंथि छै. जखन इ सूजन भ जायत छै तखन इ यूस्टेशियन ट्यूब कें खुलनाय कें अवरुद्ध कयर सकय छै आ तरल पदार्थ जमा भ सकय छै. |
| एलर्जी | धूल आ पराग जैना चीजक सं एलर्जी कें कारण सेहो नलिका सूजन आ अवरुद्ध भ सकएय छै. |
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
ओएमई मे कान मे दर्द ओतेक गंभीर नहि होइत अछि । कखनों-कखनों, इ स्थिति बिना कोनों लक्षण कें मौजूद भ सकएयत छै. मुदा, जौं अहां अपन बच्चा मे इ सब देखय छी त चिंतित रहूं.
- सुनवाई मे कमी : इ सब सं आम आ सब सं आम लक्षण छै. एकर प्रदर्शन बच्चाक कें बोलएय पर कोनों प्रतिक्रिया नहि देनाय या टीवी कें बेसि जोर सं ऊपर करनाय जैना चीजक सं कैल जा सकएय छै.
- कान पकड़नाय या खींचनाय: बच्चा लगातार ओकर कान कें पकड़नाय या खींच सकएय छै, कियाकि ओकरा कान मे किच्छू असहज या भारी महसूस होएयत छै.
- संतुलन के समस्या : हमरऽ मध्य कान भी शरीर म॑ संतुलन बनाबै म॑ मदद करै छै । अइ कें लेल जखन इ तरल पदार्थ सं भरएयत छै, तखन बच्चा कें कनिक डगमगाएय कें एहसास भ सकएय छै आ चलएय कें समय संतुलन सं बाहर महसूस भ सकएय छै.
- धीमा बोलचाल कें विकास : जखन बच्चा नीक सं नहि सुनएयत छै, तखन ओकरा शब्दक कें उठानाय आ सही तरीका सं बोलनाय सीखएय मे देरी भ सकएय छै. यदि इ स्थिति बेसि दिन तइक बनल रहएयत छै त इ समस्या पैदा भ सकएयत छै.
मुदा मोन राखू, ई लक्षण सदिखन ओ.एम.ई. इ अन्य स्वास्थ्य समस्याक कें कारण सेहो भ सकएय छै. अस्तु, सभ सं नीक काज अछि जे अपन परिवारक डॉक्टर सं भेंट करि अपन बच्चा के जांच कराबी.
एकर की-की इलाज छै?
जखन अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर कें देखाबय छी तखन ओ बच्चा कें स्थिति कें आधार पर इलाज कें निर्णय लेतय.
बस एकर नीक होबय के इंतजार अछि (Monitoring)
बेसी काल, अर्थात बेसी मामला मे, ई कानक तरल पदार्थ बिना कोनो इलाज के 4 सं 6 सप्ताह के भीतर अपने आप निकलि जायत. अस्तु, डाक्टर सब सं पहिने बच्चा के अवलोकन करताह आ कहताह जे "चलू इंतजार करू." एकरा ``वाचफुल वेटिंग'' सेहो कहल जाइत अछि |
दवाइयों
चूँकि ओएमई कोनों संक्रमण नहि छै, अइ कें लेल डॉक्टर आमतौर पर एकरा लेल एंटीबायोटिक दवाई नहि लिखएयत छै. मुदा, यदि बच्चा कें ओएमई कें संग कोनों अन्य संक्रमण छै, जेना गला मे बैक्टीरिया कें संक्रमण, त एकर इलाज कें रूप मे एंटीबायोटिक दवाइयक देल जा सकएय छै. एंटीहिस्टामाइन आ डिकॉन्जेस्टेंट सेहो बहुत कम देल जाइत अछि, कारण एकर ओएमई पर बेसी प्रभाव नहिं पड़ैत अछि ।
कान के नली प्लेसमेंट (Myringotomy) 1।
कखनो काल, कान मे तरल पदार्थ 2 या 3 महीना बाद सेहो कम नहि होइत अछि । अइ सं बच्चा कें सुनवाई मे कमी आ सकएय छै, जे ओकर सीखएय आ बोलएय कें विकास पर असर डालएय सकएय छै. एहन मे डॉक्टर छोट-मोट सर्जरी कें सुझाव द सकएयत छै. एकरा ``माइरिंगोटोमी'' कहलऽ जाय छै ।
एहि मे सर्जन कानक ढोलक मे बहुत छोट छेद करैत छथि आ ओहि मे सँ मध्य कान मे सब तरल पदार्थ केँ निकासी करैत छथि । तखन, द्रव कें फेर सं जमा होय सं रोकय कें लेल, एकटा बहुत छोट ट्यूब (Myringotomy tube) ओहि छोट छेद मे डालल जायत छै. एकरा डालला कें बाद बच्चा कें सुनवाई सामान्य भ जायत छै. चिंता जुनि करू, ई ट्यूब लगभग 6 सं 12 महीना के बाद अपने आप खसि पड़त.
ओ कारक जे ओएमई कें विकास कें खतरा बढ़ाएयत छै
ओना त कोनों बच्चा मे ओएमई भ सकएय छै, मुदा किच्छू कारक इ जोखिम कें बढ़ा सकएय छै.
| जोखिम कारक | |
|---|---|
| बारम्बार सर्दी। | डे केयर सेंटर मे बच्चा कें संग समय बितानाय. |
| सेकेंड हैंड धुँआ के संपर्क में आना। | स्तनपान नहि करब। |
| बच्चा कें लेटएय या झुकएय कें दौरान बोतल सं दूध पिलानाय. | पहिने कान मे बेर-बेर संक्रमण भ रहल छल। |
| चेहरा पर कोनो असामान्यता जेना ठोर फाटल (तालू फाटल) जे जन्मक समय उपस्थित रहैत अछि । | |
कखन डाक्टर लग जेबाक चाही
कान कें संक्रमण कखनों-कखनों कोनों अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या कें लक्षण भ सकएय छै. अस्तु, जं अहां कें अपन बच्चा कें बारे मे कोनों चिंता छै, त चिकित्सकीय सलाह लेवा मे संकोच नहि करूं. खास क एहि तरहक मामला मे डॉक्टर सं भेंट करनाय जरूरी अछि.
- यदि 24 घंटा कें बाद लक्षण मे सुधार नहि होएयत छै .
- यदि अहां कें बच्चा कें उम्र 6 महीना सं कम छै, त तुरंत इलाज कें लेल जाऊं.
- यदि बच्चा कहएयत छै की ओकरा कान मे असहनीय दर्द भ गेल छै .
- यदि अहां अपन बच्चा कें कान सं कोनों प्रकार कें तरल पदार्थ या मवाद आ रहल देखएयत छी .
- यदि अहां कें बच्चा कें सर्दी या श्वसन संक्रमण कें कारण नींद मे दिक्कत होएयत छै .
एहन स्थिति मे अपन बच्चा कें जल्द सं जल्द अपन डॉक्टर कें पास ल जाऊं. आपातकालीन स्थिति मे नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ.
टेक-होम मैसेज
- ओटिटिस मीडिया विद इफ्यूजन (OME) एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे कान मवाद नहि, तरल पदार्थ सं भरल रहैत अछि । इ छोट बच्चाक मे बेसि देखल जायत छै.
- एहि स्थितिक मुख्य कारण अछि सर्दी सन चीजक कारण यूस्टेशियन ट्यूब मे रुकावट ।
- इ स्थिति अक्सर बिना कोनों इलाज कें किच्छू सप्ताहक कें भीतर अपने आप ठीक भ जायत छै.
- आमतौर पर एकरा कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक नहि देल जायत छै.
- यदि बच्चा कें सुनवाई या बोलएय कें विकास पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़एयत छै, त डॉक्टर अन्य उपचारक कें सुझाव द सकएय छै, जेना सर्जरी.
- यदि अहां कें बच्चा कें कान कें बारे मे कोनों चिंता या संदेह छै, त डॉक्टर सं जरूर परामर्श करूं.
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