ඔයා කවදාහරි ලේ රිපෝර්ට් එකක් අතට අරගෙන, ඒකේ තියෙන අකුරු, ඉලක්කම් දිහා බලලා ‘මේ මොනවද මේ?’ කියලා හිතලා තියෙනවද? FBC, CBC, Hb, RBC වගේ දේවල් අතරේ ඔයාට MCHC කියලත් අගයක් දකින්න ලැබෙයි. ගොඩක් දෙනෙක්ට මේක ටිකක් ආගන්තුක වචනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි හරිම සරලව, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ මේ MCHC කියන්නේ මොකක්ද, ඒක අපේ සෞඛ්‍ය ගැන මොනවද කියන්නේ කියලා කතා කරමු.
MCHC කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?
MCHC කියන එකේ තේරුම තමයි ‘Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration’. හරි හරි, නම ටිකක් සංකීර්ණයි කියලා හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේකේ වැඩේ හරිම සරලයි.
ඔයා ලේ ටෙස්ට් එකක් කරද්දී දොස්තර මහත්වරු නිතරම වගේ බලන පරීක්ෂණයක් තමයි සම්පූර්ණ ලේ වාර්තාව කියන්නේ. අපි මේකට සාමාන්‍යයෙන් කියන්නේ FBC (Full Blood Count) හෝ CBC (Complete Blood Count) කියලා. මේකෙන් අපේ ලේ වල තියෙන රතු රුධිරාණු, සුදු රුධිරාණු, රුධිර පට්ටිකා වගේ ගොඩක් දේවල් ගැන විස්තරයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
MCHC කියන්නේ අන්න ඒ CBC/FBC වාර්තාවේ තියෙන එක මිනුමක්.
සරලවම කිව්වොත්, MCHC එකෙන් මනින්නේ ඔයාගේ රතු රුධිරාණුවල තියෙන හිමොග්ලොබින් (Hemoglobin) කියන ප්‍රෝටීනයේ සාන්ද්‍රණය කොච්චරද කියන එකයි.
හිමොග්ලොබින් (Hemoglobin) කියන්නේ හරියට අපේ ඇඟ පුරා ඔක්සිජන් අරන් යන ‘ඩිලිවරි සර්විස්’ එක වගේ. මේක යකඩ බහුල ප්‍රෝටීනයක්. මේක තමයි පෙනහළු වලින් ඔක්සිජන් අරගෙන ඇඟේ හැම සෛලයකටම ගිහින් දීලා, එතන තියෙන කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ආපහු පෙනහළු වලට ගේන්නේ.
ඉතින් MCHC අගයෙන් අපේ රතු රුධිරාණුවල මේ ඔක්සිජන් ගෙනියන හැකියාව සහ යකඩ මට්ටම ගැන හොඳ අදහසක් දොස්තර මහත්තයාට ලබාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
MCHC සහ MCH කියන්නේ දෙකක්ද?
ඔව්, ඔයාගේ ලේ රිපෝර්ට් එකේ MCH කියලත් අගයක් දකින්න ඇති. MCH සහ MCHC කියන්නේ එකක් නෙවෙයි, ඒත් මේ දෙකම රතු රුධිරාණු ගැන තොරතුරු දෙන මිනුම්.
- MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin): මේකෙන් කියවෙන්නේ එක රතු රුධිරාණුවක සාමාන්‍යයෙන් තියෙන හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය (බර) කොච්චරද කියන එක.
- MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration): මේකෙන් කියවෙන්නේ නිශ්චිත රතු රුධිරාණු පරිමාවක තියෙන හිමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය. ඒ කියන්නේ, රතු රුධිරාණුවේ ප්‍රමාණයත් එක්ක සසඳලා බලද්දී හිමොග්ලොබින් කොච්චර ‘තදින්’ ඇසුරුම් වෙලාද කියන එක.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ රතු රුධිරාණු කියන්නේ බස් වගයක් කියලා. හිමොග්ලොබින් කියන්නේ ඒ බස් වල යන මගීන්.
- MCH කියන්නේ එක බස් එකක ඉන්න මගීන්ගේ සාමාන්‍ය බර වගේ.
- MCHC කියන්නේ බස් එකේ ඉඩකඩට සාපේක්ෂව මගීන් කොච්චර තදබදයකින්, ඒ කියන්නේ කොච්චර ලං ලංව ඉන්නවද කියන එක වගේ.
MCHC පරීක්ෂණයක් වැදගත් වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථා වලදීද?
සාමාන්‍යයෙන් වාර්ෂිකව කරන ලේ පරීක්ෂණයකදී වුණත් MCHC අගය ගැන අවධානය යොමු කරනවා. ඒත් විශේෂයෙන්ම යම් යම් රෝග තත්ත්වයන් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා මේ අගය ගැන වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙනවා.
රක්තහීනතාවය (Anemia)
මේක තමයි ප්‍රධානම හේතුව. රක්තහීනතාවය කියන්නේ නිරෝගී රතු රුධිරාණු හෝ හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණවත් තරම් නැති වීම. මේ නිසා ඔයාට මහන්සියක්, දුර්වලකමක්, ව්‍යායාම කරද්දී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. රක්තහීනතාවයට හේතු ගොඩක් තියෙනවා.
- යකඩ ඌනතාවය: මේක තමයි සුලභම හේතුව. ඇඟට අවශ්‍ය තරම් යකඩ නැති වුණාම හිමොග්ලොබින් හදන්න බැරි වෙනවා. මේ වෙලාවට MCHC අගය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- Hereditary Spherocytosis: මේක පරම්පරාවෙන් එන රෝග තත්ත්වයක්. මෙහිදී රතු රුධිරාණු ඉක්මනට කැඩිලා, ඒවායේ හැඩය වෙනස් වෙලා ගෝලාකාර වෙනවා. සෛල කුඩා වුණත් ඇතුළේ තියෙන හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය එහෙමම නිසා, සාන්ද්‍රණය වැඩිවෙලා MCHC අගය ඉහළ යනවා.
- තැලසීමියාව (Thalassemia): මේකත් පරම්පරාවෙන් එන රෝගයක්. මෙහිදී ශරීරය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩුවෙන් හිමොග්ලොබින් නිපදවනවා. ඒ නිසා MCHC අගය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
වෙනත් හේතු
- සීලියැක් රෝගය (Celiac Disease) හෝ IBD: මේ රෝග නිසා බඩවැල්වල ඇතිවන ආසාදන තත්ත්වයන් නිසා ඇඟට යකඩ උරාගැනීම අඩාල වෙනවා. ඒකත් MCHC අඩුවෙන්න හේතුවක්.
- ඊයම් විෂ වීම (Lead Poisoning): ශරීරගත වූ ඊයම්, හිමොග්ලොබින් නිපදවීමේ ක්‍රියාවලියට බාධා කරනවා.
- සිකල් සෛල රෝගය (Sickle Cell Disease): මේ රෝගයේදී MCHC අගය වැඩි වෙන්නත්, අඩු වෙන්නත් පුළුවන්.
- නිදන්ගත රෝග: වකුගඩු රෝග, රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis) වැනි දිගුකාලීන රෝග නිසාත් රක්තහීනතාවය ඇතිවෙලා MCHC අගය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ MCHC අගය තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ ලේ සාම්පලය ලැබ් එකේදී ස්වයංක්‍රීය යන්ත්‍රයක් මගින් විශ්ලේෂණය කරලා තමයි මේ අගයන් ලබා දෙන්නේ. සාමාන්‍යයෙන් MCHC අගයන් මෙන්න මේ වගේ පරාසයක තමයි තියෙන්නේ.
| MCHC මට්ටම | සාමාන්‍ය අගය (g/dL) | ඒකෙන් කියවෙන්න පුළුවන් දේ |
|---|---|---|
| අඩු අගයක් (Low MCHC) | 32 g/dL ට වඩා අඩුයි | යකඩ ඌනතා රක්තහීනතාවය, තැලසීමියාව, බඩවැල් ආශ්‍රිත රෝග (Celiac/IBD) වැනි තත්ත්වයන් ගැන ඉඟියක් විය හැකියි. |
| සාමාන්‍ය අගයක් (Normal MCHC) | 32 – 36 g/dL අතර | ඔබේ රතු රුධිරාණුවල හිමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය යහපත් මට්ටමක පවතින බව පෙන්වයි. |
| වැඩි අගයක් (High MCHC) | 36 g/dL ට වඩා වැඩියි | මෙය එතරම් සුලභ නැත. Hereditary Spherocytosis වැනි සමහර පාරම්පරික රුධිර රෝග, සිකල් සෛල රෝගය හෝ ශරීරය විජලනය වීම (dehydration) වැනි තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවිය හැකියි. |
හැබැයි මේක හොඳටම මතක තියාගන්න! මේ අගයන් පරාසයන් ලැබ් එකෙන් ලැබ් එකට, ඔවුන් භාවිතා කරන උපකරණ අනුව පොඩ්ඩක් විතර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ රිපෝර්ට් එකේ අගයක් සාමාන්‍ය පරාසයෙන් පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වුණ පලියට ලොකු ලෙඩක් තියෙනවා කියලා කලබල වෙන්න එපා. මේ වාර්තාව නිවැරදිව විශ්ලේෂණය කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක සසඳලා, නියම තත්ත්වය පැහැදිලි කරලා දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට විතරයි.
නිතර අහන ප්‍රශ්න කිහිපයක්
MCHC අගය අඩු වුණොත් ගොඩක් බය වෙන්න ඕනෙද?
බොහෝ වෙලාවට MCHC අගය අඩු වෙන්න ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ යකඩ ඌනතාවය. මේක එච්චර බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. නිසි ප්‍රතිකාර, යකඩ පෙති සහ පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් මගින් මේ තත්ත්වය පහසුවෙන්ම පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ඒත් හේතුව හරියටම දැනගන්න නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න ඕනේ.
MCHC අඩු වෙන්න පිළිකා බලපාන්න පුළුවන්ද?
ඇට මිදුළු වලට බලපාන, රතු රුධිරාණු නිපදවීම අඩු කරන සමහර ලියුකේමියා වැනි පිළිකා තත්ත්වයන් වලදී MCHC අගය අඩු වෙන්න පුළුවන්. නමුත් MCHC අගය අඩු හැම කෙනෙක්ටම පිළිකාවක් තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි.
ඇඟේ වතුර මදි වුණාම (Dehydration) MCHC වලට බලපෑමක් තියෙනවද?
ඔව්. ඔයාගේ ඇඟේ වතුර ගොඩක් අඩු වුණොත්, ඒ කියන්නේ විජලනයට පත්වුණොත්, ලේ වල ප්ලාස්මා ප්‍රමාණය අඩු වෙලා රතු රුධිරාණු සාන්ද්‍රණය වැඩිවෙලා පේන්න පුළුවන්. මේ නිසා MCHC අගය කෘත්‍රිමව ඉහළ ගිහින් පේන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- MCHC කියන්නේ ඔයාගේ සම්පූර්ණ ලේ පරීක්ෂණ වාර්තාවේ (CBC/FBC) තියෙන වැදගත් මිනුමක්. මේකෙන් රතු රුධිරාණු තුළ හිමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය මනිනවා.
- මෙමගින් ඔයාගේ රතු රුධිරාණුවල සෞඛ්‍යය සහ ඔක්සිජන් ගෙනියන හැකියාව ගැන දොස්තර මහත්තයාට හොඳ අදහසක් ලැබෙනවා.
- MCHC අගය අඩු වීම බොහෝ විට යකඩ ඌනතා රක්තහීනතාවය පෙන්නුම් කළත්, වෙනත් හේතුත් බලපාන්න පුළුවන්.
- MCHC අගය ඉහළ යාම සාපේක්ෂව දුර්ලභ වන අතර එය සමහර විශේෂිත රුධිර රෝග තත්ත්වයන් නිසා සිදුවිය හැකියි.
- වැදගත්ම දේ: කිසිම වෙලාවක ලේ රිපෝර්ට් එකක් බලලා තමන්ටම රෝග විනිශ්චය කරගන්න එපා. හැමවිටම ඔබේ වාර්තාව රැගෙන දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවී නිවැරදි උපදෙස් සහ ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.
MCHC, ලේ පරීක්ෂණය, රක්තහීනතාවය, හිමොග්ලොබින්, රතු රුධිරාණු, CBC, FBC
