වයසට යද්දී සමේ ඇතිවෙන දුඹුරු පාට ලප, සමහරු මේවට ‘ඒජ් ස්පොට්ස්’ (age spots) කියලත් කියනවා, මේවා නිසා ගොඩක් දෙනෙක් ඉන්නේ හිතේ පොඩි කණස්සල්ලකින්. “අනේ මූණේ ලපයක් ඇවිල්ලා”, “අතේ තැනින් තැන දුඹුරු පාට වෙලා” වගේ දේවල් ගැන හිතන එක සාමාන්‍යයි. ඉතින් අද අපි කතා කරන්නේ මේ වගේ සමේ ඇතිවෙන දුඹුරු ලප වලට ප්‍රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට ලබාදෙන්න පුළුවන් විශේෂ දියරමය ඖෂධයක් ගැනයි.
හරියටම මොකක්ද මේ බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
1. මෙක්විනෝල් (Mequinol): මේකෙන් කරන්නේ සමේ අඳුරු පැහැය, ඒ කියන්නේ අර දුඹුරු ලප ටිකෙන් ටික ලා පැහැ කරවන එක.
2. ට්‍රෙටිනොයින් (Tretinoin): මේක විටමින් A වල ස්වභාවිකවම හැදෙන ආකාරයක්. සමේ සෛල අලුත් වෙන්න මේක උදව් කරනවා.
මේ දෙකේ එකතුවෙන් තමයි ඔයාගේ සමේ තියෙන දුඹුරු පැහැ ලප, ඒ කියන්නේ ‘age spots’ නැත්නම් ‘liver spots’ කියලා කියන ලප වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ.
හැබැයි එක දෙයක් හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන. මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි. ඒ වගේම, මේ ප්‍රතිකාරය කරනකොට අනිවාර්යයෙන්ම අව්වෙන් වැළකිලා ඉන්න ඕන කියන එකත් ඔයාට දොස්තර මහත්තයා පැහැදිලි කරලා දෙයි.
මේ බෙහෙත වෙනත් සමේ රෝග වලටත් සමහරවිට දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඒ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් සමහර දේවල් ගැන අහයි. ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
| තත්ත්වය | විස්තරය |
|---|---|
| සමේ රෝග | ඔයාට දද (Eczema), අව්වට පිච්චුණු සමක් (Sunburn) වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්. |
| කබර (Vitiligo) | ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි කබර (සමේ සුදු පාට ලප ඇතිවෙන රෝගයක්) තියෙනවා නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙතේ අඩංගු Mequinol, Tretinoin, විටමින් A වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය | ඔයා ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් මේ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. |
මේ බෙහෙත නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක සමේ පිටතින් ගාන බෙහෙතක් විතරයි. ඒ නිසා කටින් බොන්න එහෙම නම් කොහෙත්ම හොඳ නෑ. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, බෙහෙත් ලේබලයේ තියෙන විදිහටම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
1. සම පිරිසිදු කරන්න: බෙහෙත ගාන්න කලින්, අදාළ ප්‍රදේශය හොඳින් සෝදලා, වේලගන්න.
2. නිවැරදිව ගාන්න: බෙහෙතත් එක්ක එන විශේෂ ඇප්ලිකේටරය (applicator) පාවිච්චි කරන්න. දුඹුරු ලපය වැහෙන ප්‍රමාණයට විතරක් බෙහෙත ගාන්න. ලපය වටේ තියෙන නිරෝගී, සාමාන්‍ය පාට සමේ මේක ගෑවෙන්න දෙන්න එපා.
3. නෑමෙන් වළකින්න: බෙහෙත ගාලා අඩුම තරමේ පැය 6ක් යනකල් ඒ ප්‍රදේශය වතුරෙන් තෙමන්න, නාන්න එහෙම එපා.
4. Make-up පාවිච්චිය: බෙහෙත ගාලා විනාඩි 30ක් වත් ඉඳලා තමයි ඒ හරියේ ආලේපන (cosmetics) වර්ග ගාන්න ඕන.
5. නියමිත වෙලාවට: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණයට විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ඕනෑවට වඩා ගාන්න එපා.
මේ බෙහෙත ළමයින්ට පාවිච්චි කරන්න අනුමත කරලා නෑ. ඒ නිසා ළමයින්ට මේක පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්නම ඕන.
ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි වුණොත්?
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගෑවුණා කියලා. එහෙම දෙයක් වුණොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයාගේ අවධානය යොමු කරන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න කල් යනවා
මේ බෙහෙත ගෑව ගමන්ම ලප නැති වෙන්නේ නෑ. සමහරවිට මාස 6ක් විතර යනකල් ප්‍රතිකාර කළාට පස්සේ තමයි සම්පූර්ණ ප්‍රතිඵල දකින්න ලැබෙන්නේ. ඉවසීමෙන් ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන. ප්‍රතිකාර නැවැත්තුවට පස්සේ, කාලයක් යද්දී ආයෙමත් ඒ ලප ටිකක් අඳුරු වෙන්න පුළුවන්.
සමේ පැහැය වෙනස් වීම
ඕනෑවට වඩා කාලයක් හෝ ඕනෑවට වඩා ප්‍රමාණයක් මේ බෙහෙත ගැවුවොත්, බෙහෙත් ගාපු ලපය හෝ ඒ වටේ සම, ඔයාගේ සාමාන්‍ය සමේ පාටටත් වඩා සුදු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් දැක්කොත්, ඒ ප්‍රදේශයේ බෙහෙත ගාන එක නවත්තලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
සංවේදී තැන් වල ගාන්න එපා!
ඇස් වටේ, තොල්, නහයේ නැමුම් තැන් වගේ සංවේදී තැන්වල මේ බෙහෙත ගාන්න එපා. වැරදීමකින් හරි ඇහේ ගෑවුණොත්, හොඳට වතුරෙන් සෝදලා දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න!
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ සම අව්වට හරිම සංවේදී වෙනවා. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් අව්වෙන් වැළකිලා ඉන්න.
- එළියට යනවා නම්, සම ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න.
- අනිවාර්යයෙන්ම හොඳ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- Sun lamps, tanning beds වගේ දේවල් නම් කොහෙත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා.
වෙනත් ආලේපන ගැන අවධානයෙන්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව, මේ බෙහෙත ගාන ප්‍රදේශයේම පහළ තියෙන දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- සම ගොඩක් වියළි කරවන ආලේපන (උදා: ඇල්කොහොල් අධික නිෂ්පාදන)
- Astringents, කුළුබඩු (spices), දෙහි ලෙලි
- බෙහෙත් සබන් හෝ ෂැම්පු වර්ග
- Permanent wave solutions, electrolysis, hair removers හෝ waxes
- සම වියළි කරවන හෝ irritation ඇති කරවන ඕනෑම දෙයක්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතළයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| සමේ දැඩි ප්‍රතික්‍රියා | බෙහෙත් ගාන තැන්වල කබොලු හැදීම හෝ ඉදිමීම. දරාගන්න බැරි දැවිල්ලක්, කැසීමක් දිගටම තිබීම. |
| වටේ සම සුදු වීම | බෙහෙත් ගාන ලපය වටේ සම සුදු පාට වීම (Halo hypopigmentation). |
| සුළු අපහසුතා | සම වියළි වීම, අව්වට සංවේදී වීම, බෙහෙත් ගාන තැන පොඩි කැසීමක් හෝ දැවිල්ලක් දැනීම. |
| සම රතු වීම | බෙහෙත් ගාන තැන සම රතු වීම, පොතු යනවා වගේ ගැලවී යාම. (මේක දවස් කීපයකින් අඩුවෙන්න පුළුවන්). |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට වෙනස් දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් එක්ක මේ ආලේපනය ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- Benzoyl peroxide
- සමහර ප්‍රතිජීවක (antibiotics)
- Thiazide diuretics (උදා: hydrochlorothiazide)
ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් සහ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
- ප්‍රතිකාර කරන කාලය තුළ අව්වෙන් ආරක්ෂා වීම අත්‍යවශ්‍යයි. හොඳ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න කල් යන නිසා ඉවසීමෙන් ප්‍රතිකාර කරන්න. මාස 6ක් දක්වා කල් ගතවෙන්න පුළුවන්.
- සමේ දරාගන්න බැරි දැවිල්ලක්, කැසීමක් හෝ අසාමාන්‍ය වෙනසක් දැක්කොත්, බෙහෙත ගාන එක නවත්තලා වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ඔබ ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, මේ බෙහෙත කොහෙත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා.
- බෙහෙත ළමයින්ට ළඟා වෙන්න බැරි තැනක, කාමර උෂ්ණත්වයේ, ආලෝකය නොවැටෙන සේ ගබඩා කරන්න. මේක ගිනිගන්නා සුළු නිසා ගින්දරෙන් ඈත් කර තබන්න.