Misy fivontosana eo amin'ny tratra? Andeha hojerentsika amin'ny fomba tsotra ny momba ny fivontosana mediastinal.

Ny fivontosana mediastinal dia fivontosana miforona eo amin'ny elanelan'ny havokavokao, eo anelanelan'ny tratranao sy ny havokavokao. Mety mbola tsy naheno an'io anarana io ianao taloha. Saingy zava-dehibe ny mahafantatra izany. Indraindray, ireo fivontosana ireo dia mety hipoitra tsy misy soritr'aretina. Koa andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa izany mba hahafahanao mahatakatra.

Raha fintinina, inona no atao hoe fivontosana mediastinal?

Eritrereto ny toerana ao anatin'ny tratranao. Eo anoloana ny taolana tratra, ao aoriana ny hazondamosina, ary eo amin'ny andaniny roa ny havokavoka. Ny toerana eo anelanelan'ireo taova ireo no antsointsika ara-pitsaboana hoe mediastinum . Io toerana io dia misy taova manan-danja maro, anisan'izany ny fonao, ny aorta, ny lalan-kanina, ny trachea, ny fihary thymus, ary ny lymph nodes, izay anisan'ny hery fiarovanao.

Koa, izay vondron-sela rehetra, izany hoe, fivontosana, izay miforona ao amin'io faritra antsoina hoe mediastinum io, dia antsointsika hoe fivontosana mediastinum. Misy karazany roa ireo fivontosana ireo:

• Tsara fanahy: Tsy homamiadana ireo. Matetika izy ireo dia miforona amin'ny toerana iray ary tsy miparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.
• Marary mikraoba: Ireo dia homamiadana. Mety hiparitaka izy ireo, ka hanimba ny sela manodidina.

Inona avy ireo karazana vongan-javatra ireo? Samy hafa ve izy ireo arakaraka ny toerana iforonany?

Eny, mizara ho telo lehibe ireo fivontosana ireo arakaraka ny toerana iforonany. Izany hoe, araka ny fomba fiforonan'ireo faritra telo amin'ny mediastinum: ny eo aloha, ny afovoany ary ny aoriana. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo.

Iza no voan'ireto fivontosana ireto? Ahoana ny fahitany azy ireo?

Na dia mety hipoitra amin'ny sokajin-taona rehetra aza ireo karazana fivontosana ireo, dia matetika izy ireo no voamarina amin'ny olona eo anelanelan'ny 30 sy 50 taona. Na izany aza, misy fahasamihafana kely eo amin'ny olon-dehibe sy ny ankizy.

• Olon-dehibe: Matetika misy fivontosana mipoitra ao amin'ny mediastinum anterior. Ireo dia azo inoana kokoa fa aretina homamiadana toy ny lymphoma na thymoma.
• Ankizy: Matetika misy fivontosana mipoitra ao amin'ny posterior mediastinum. Ireo dia manomboka amin'ny ozatra ary mazàna tsy homamiadana.

Tsy dia fahita firy ity aretina ity. Latsaky ny 1%-n'ny mponina no voakasik'izany.

Toe-javatra lehibe ve ity? Tokony hatahotra ve aho?

Olana atrehin'ny olona maro ity. Ny zava-dehibe tokony ho fantatra eto dia na dia tsy homamiadana (tsy mampidi-doza) aza ity fivontosana ity dia mety ho lehibe arakaraka ny toerana misy azy .

Alaivo sary an-tsaina hoe, rehefa mitombo ity fivontosana ity dia mety hanery ireo taova toy ny fo, ny kitapo manify manodidina ny fo (pericardium), ny lalan-dra lehibe, ary ny trachea. Ary koa, ny fivontosana miforona ao an-damosina dia mety hanery ny tadin'ny hazon-damosina. Noho izany, raha tsy tsaboina dia mety hitranga ny olana lehibe.

Inona avy ireo soritr'aretin'izany?

Mahagaga fa eo amin'ny 40% eo ho eo amin'ny olona voan'ity aretina ity no tsy mahatsapa soritr'aretina . Matetika no hita tampoka mandritra ny fitiliana taratra X amin'ny tratra noho ny antony hafa ilay fivontosana.

Raha miseho ireo soritr'aretina dia matetika izany dia satria nitombo ilay fivontosana ary manindry ireo taova manodidina. Ny fivontosana homamiadana dia mety hiteraka soritr'aretina kokoa.

Ireto avy ireo soritr'aretina hita amin'ny ankapobeny:

• Feo mihoron-koditra.
• Feo iva avy amin'ny tenda rehefa miaina (stridor).
• Kohaka, sempotra, na fahasarotana miaina (dyspnea).
• Mikohaka misy ra (hemoptysis).
• Fahasarotana amin'ny fitelina sakafo (dysphagia).
• Tazo, hatsiaka, na hatsembohana amin'ny alina.
• Fanaintainan'ny tratra (tsy dia fahita firy loatra ity).
• Mahia tsy misy antony.
• Mivonto na maharary ny fihary lymph rehefa kasihina.
• Olana amin'ny maso toy ny hodi-maso midina amin'ny ilany iray amin'ny tarehy sy faribolana mainty kely eo amin'ny hodi-maso.

Nahoana no miforona ireo vongan-javatra ireo?

Sarotra ny mamaritra antony tokana mahatonga izany. Mety hisy antony maromaro tafiditra amin'izany.

• Fitomboan'ny sela tsy voafehy: Samy mitombo ny fivontosana homamiadana sy tsy homamiadana rehefa mizara sy mitombo tsy voafehy ny sela. Mbola tsy fantatry ny mpikaroka tsara ny antony mahatonga izany hitranga.
• Ho setrin'ny aretina hafa: Indraindray, mety hivonto sy hiseho ho mibontsina ny fihary atodinaina noho ny aretina na aretina hafa ao amin'ny vatana.
• Aretina hatrany am-bohoka: Ny fivontosana sasany, ohatra, ny kista pericardial sy ny kista bronchogenic, dia fitomboan'ny sela tsy ara-dalàna izay misy hatrany am-bohoka.

Ahoana no fomba fahitan'ny dokotera izany?

Matetika, raha misy fivontosana hita amin'ny taratra X amin'ny tratra, dia handidy fitiliana maromaro fanampiny ny dokotera mba hahafantarana bebe kokoa momba izany.

• Taratra X-ray amin'ny tratra: Azo ampiasaina voalohany indrindra hijerena raha misy fivontosana ity.
• Fitarafana CT (Fitarafana Tomografia Amin'ny alalan'ny Kompy): Afaka mamokatra sary mazava kokoa sy amin'ny antsipiriany kokoa noho ny taratra X izany. Afaka mampiseho ny habeny sy ny endriky ny fivontosana izy io, ary ny fiantraikan'izany tamin'ireo taova manodidina.
• Fitarafana MRI (Fakan-tsary Magnetika): Manampy amin'ny fahitana raha toa ka manosika any amin'ny sela manodidina ny fivontosana na efa niely tany amin'izy ireo (toy ny amin'ny homamiadana).
• Fitiliana PET (fitiliana Tomografia Positron Emission): Tena ilaina amin'ny famaritana karazana homamiadana sasany ity, toy ny lymphoma.
• Fitiliana ra: Ny fitiliana ra dia afaka manamarina raha misy proteinina na anzima (marika fivontosana) mifandraika amin'ny karazana fivontosana sasany.
• Biopsie:Ity no fitiliana manan-danja indrindra. Misy sombin-taolana kely alaina avy amin'ilay fivontosana ary dinihina amin'ny alalan'ny mikroskopia. Ity fitiliana ity dia afaka milaza tsara ny karazana sela misy ilay fivontosana ary raha homamiadana ilay izy na tsia. Azo atao izany amin'ny alalan'ny fomba toy ny fakana sombin-taolana amin'ny alalan'ny fanjaitra amin'ny alalan'ny scan CT (biopsy tarihin'ny fanjaitra CT), fampidirana fantsona misy fakantsary midina ao amin'ny lalan-kanina (Esophagoscopy), na fampidirana fantsona midina ao amin'ny lalan-drivotra (Bronchoscopie).

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?

Miankina amin'ny karazana fivontosana, ny toerana misy azy, ny dingana misy azy raha homamiadana izy, ary ny soritr'aretina mahazo anao ny fitsaboana.

• Fandidiana: Ity no fitsaboana mahazatra indrindra. Mety mila esorina amin'ny alalan'ny fandidiana ny fivontosana homamiadana, ny fivontosana izay manindry ny taova akaiky, ary ny fivontosana izay miteraka soritr'aretina. Azo atao amin'ny alalan'ny fandidiana sternotomy na amin'ny alalan'ny fandidiana kely maromaro mampiasa fakantsary (fandidiana thorascopique misy fanampiana amin'ny alalan'ny horonan-tsary - VATS) izany.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra: Ity fitsaboana ity dia mampiasa taratra mahery vaika mba handringanana ny sela homamiadana. Indraindray dia omena irery na miaraka amin'ny fandidiana.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny chimiothérapie: Fanomezana fanafody ny vatana izay mamono sela homamiadana na mampihena ny fivontosana.
• Antibiotika: Raha vokatry ny aretina (ohatra, fivontosan'ny fihary atodinaina) ny fivontosana dia azo tsaboina amin'ny antibiotika.
• Fiandrasana amim-pitandremana: Raha tsy homamiadana ilay fivontosana ary tsy misy soritr'aretina, dia mety hanapa-kevitra ny tsy hitsabo azy ny dokoteranao fa hanao fitiliana kosa mba hanaraha-maso ny fivontosana raha misy fiovana.

Inona no hitranga manaraka? Azo sorohina ve izany?

Miankina tanteraka amin'ny karazana fivontosana ny fomba fijery, na homamiadana izany na tsia, ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny. Noho izany, ny dokoteranao ihany no afaka manome anao ny fanazavana tsara indrindra momba ny fomba fijery ny toe-pahasalamanao.

Tsy misy fomba azo antoka hisorohana ireo karazana fivontosana ireo. Fa ny zavatra tsara indrindra azonao atao dia ny mamantatra mialoha ny aretina . Raha toa ka mihoatra ny roa herinandro ny soritr'aretina noresahintsika teo aloha (toy ny kohaka, ny feo malefaka, ny fahasarotana mitelina) dia ataovy izay hanatonana dokotera mba hahazoana torohevitra.

Zavatra tokony hanontaniana amin'ny dokoteranao

Raha miahiahy ianao fa manana ity aretina ity dia apetraho amin'ny dokoteranao ireto fanontaniana ireto.

• Karazana fivontosana mediastinal inona no ananako?
• Kansera ve ity fivontosana ity sa tsia?
• Tena mila tsaboina ve ity?
• Inona avy ireo fitsaboana atolotrao?
• Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fitsaboana ireo?
• Inona avy ireo vokatra azoko antenaina aorian'ny fitsaboana?
• Tokony hanahy momba ny fahasarotana ateraky ny fivontosana na ny fitsaboana ve aho?