Manaintaina tratra maharitra ve ianao na sahirana miaina? Mety ho efa tratran'ny asbestos tany am-piasana ianao fony mbola kely. Androany dia hiresaka momba ny homamiadana tsy fahita firy nefa tena mampidi-doza izay mety hipoitra taona maro aty aoriana avy amin'izany fihanaky ny aretina izany isika. Antsoina hoe Pleural Mesothelioma izany amin'ny teny ara-pitsaboana. Na dia mety ho sarotra aza ny anarana, dia andao hatao tsotra izany.
Inona marina no atao hoe Pleural Mesothelioma?
Raha fintinina, misy fonon-taolana manify, toy ny fonony, manodidina ny rindrina anatiny amin'ny havokavoka sy ny tratra. Izany no antsointsika hoe pleura amin'ny fitsaboana. Ity fonon-taolana ity dia voaforon'ny karazana sela manokana antsoina hoe mesothelium . Koa rehefa mitombo ao amin'ireo sela mesothelium ireo ny homamiadana dia antsoina hoe Pleural Mesothelioma (na malignant pleural mesothelioma).
Ny antony lehibe sy mahazatra indrindra amin'izany dia ny fiparitahan'ny mineraly antsoina hoe asbestos . Mety ho fantatrao fa taloha, ny takelaka asbestos dia nampiasaina ho fitaovana fanorenana, indrindra ho an'ny tafo. Rehefa simba, vaky, na ampiasaina ity asbestos ity, dia misy poti-javatra kely tsy hita maso mivoaka eny amin'ny rivotra. Rehefa mifoka ireo dia miditra ao amin'ny havokavoka ary mipetraka. Ny zavatra mampidi-doza indrindra dia ny tsy fahafahan'ny vatantsika manafoana na manala ireo poti-javatra ireo. Koa mandritra ny taona maro, dia manimba ny fonon'ny havokavoka izy ireo, ka miteraka fivontosana, ary amin'ny farany dia manova ny sela ary mamadika azy ireo ho homamiadana.
Misy karazany lehibe ve ity homamiadana ity?
Eny, ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (WHO) dia nizara ity homamiadana ity ho karazany telo lehibe mifototra amin'ny toetran'ny sela homamiadana. Ny karazany sasany dia miparitaka haingana, fa ny hafa kosa mitombo miadana kokoa. Miovaova ihany koa ny fitsaboana arakaraka ny karazany.
| Karazana homamiadana | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Mesothelioma Epithelioida | Ity no karazana mahazatra indrindra (eo amin'ny 60% - 80%). Mora kokoa ny mitsabo azy raha oharina amin'ireo karazany hafa. |
| Mesothelioma sarcomatoïde | Ity no karazana tsy fahita firy indrindra (eo amin'ny 10%). Mitombo haingana dia haingana izy io ary sarotra tsaboina. |
| Mesothelioma roa sosona | Karazana tsy fahita firy ihany koa ity (eo amin'ny 10% - 15%). Misy fifangaroan'ny sela avy amin'ireo karazany roa voalaza etsy ambony ireo. |
Rehefa avy mamaritra tsara ny karazana aretinao ny dokoteranao dia ho afaka hanome anao hevitra tsara momba ny fitsaboana tsara indrindra ho anao sy izay hitranga amin'ny ho avy izy.
Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?
Ny olana iray amin'izany dia ny fipoiran'ny soritr'aretina miadana dia miadana . Mety haharitra 20, 30, na 50 taona mihitsy aza aorian'ny fifampikasohana amin'ny asbestos vao hiseho ny soritr'aretina. Mitovy amin'ny an'ny sery na aretina madinika hafa ny soritr'aretina voalohany, ka maro ny olona tsy dia miraharaha loatra azy ireo. Rehefa somary mafy kokoa ny aretina vao manatona dokotera izy ireo.
Ireto avy ireo soritr'aretina roa lehibe:
- Fanaintainana tratra maharitra
- Fahasarotana miaina (sempotra)
Ankoatra izany, azonao atao ihany koa ny mahita ireto soritr'aretina ireto:
- Kohaka sy feo mitabataba tsy an-kijanona
- Fahasarotana mitelina (dysphagia)
- Fanaintainana ambany lamosina
- Fivontosana eo amin'ny tarehy sy ny tanana
- Fihenan-danja tsy misy antony
- Hatsembohana amin'ny alina
- havizanana
- Tazo izay mahatonga anao hahatsiaro ho osa
Misy antony hafa ankoatra ny asbestos ve?
Ny fihanaky ny asbestos no anton'ny 70%-n'ny tranga voamarina. Na izany aza, amin'ny tranga sasany, ny olona tsy niharan'ny asbestos dia mety ho voan'ity homamiadana ity ihany koa. Mbola mikaroka momba izany ny mpahay siansa. Ireto misy antony hafa mety hitranga:
- Efa nahazo fitsaboana amin'ny taratra teo amin'ny tratra teo aloha.
- Fiovana ara-pandovana izay nolovaina (ohatra, ny tsy fisian'ny fototarazo BAP1).
- Fiparitahan'ny fitaovana antsoina hoe "carbon nanotubes" (izay ampiasaina ankehitriny mba hampatanjaka zavatra toy ny fiara sy fitaovana fanatanjahan-tena).
Ny zava-dehibe indrindra dia ny tsy fisian'ny risika ateraky ny fametrahana takelaka asbestos eo amin'ny tafo. Ny risika dia mipoitra rehefa vaky, simba, na esorina ny fitaovana, ka mamoaka poti-javatra madinika eny amin'ny rivotra.
Iza no tena tandindonin-doza?
Matetika ity aretina ity dia mitranga amin'ny olona izay efa niharan'ny asbestos nandritra ny taona maro noho ny asany. Maro amin'ireo olona ireo no efa misotro ronono ankehitriny (mihoatra ny 65 taona). Niasa tamin'ny asa mifandraika amin'ny asbestos izy ireo fony mbola tanora, talohan'ny nampiharana ny lalàna momba ny loza ateraky ny asbestos.
Na dia any Sri Lanka aza, ireo izay manao asa toy izany dia tandindonin-doza kokoa:
- Olona miasa amin'ny fanorenana tranobe sy asa fandravana
- Olona miasa any amin'ny toeram-panamboarana sambo
- Olona miasa any amin'ny garazy sy orinasa
- Mpanamboatra sy fametrahana fitaovana insulation
- mpamono afo
- Mpanamboatra fantsona
- mpitrandraka
Ankoatry ny,
- Ireo olona miara-mipetraka amin'ny olona miasa amin'ny asbestos dia mety ho tratran'izany ihany koa, satria mety hiditra ao an-trano avy amin'ny akanjony sy ny kirarony ireo poti-javatra ireo.
- Ireo olona mipetraka akaikin'ny toeram-pitrandrahana asbestos na toerana handravana tranobe tranainy misy asbestos dia tandindonin-doza ihany koa.
Ahoana no hamantarana ity aretina ity?
Rehefa manatona dokotera ianao dia hanontany anao aloha izy momba ny soritr'aretinao, ny tantaram-pahasalamanao, ary indrindra momba ny asanao sy ny mety ho fiantraikan'ny asbestos aminao. Avy eo, mety hanoro anao fitiliana vitsivitsy izy, toy ny:
- Fitiliana sary: Ny taratra X amin'ny tratra dia afaka mikaroka fiovana eo amin'ny havokavoka, ny hatevin'ny pleura, na ny ranoka manodidina ny havokavoka (pleural effusion). Ho fanampin'izany, dia mety ilaina ny fitiliana MRI, CT scan, na PET scan mba hahitana ny toerana misy ny fivontosana sy raha efa niparitaka ny homamiadana.
- Fitiliana ra: Ny fitiliana ra sasany dia mitady taha ambony amin'ny akora sasany mifandraika amin'ity homamiadana ity (toy ny fibulin-3 sy peptides mifandraika amin'ny mesothelin) ao amin'ny ra.
- Thoracentesis: Izany dia mitaky ny fanesorana santionany kely amin'ny ranon-javatra manodidina ny havokavoka ary fitiliana azy raha misy sela homamiadana. Izany dia afaka manampy amin'ny fanamaivanana ny fahaterenan'ny tratra sy ny fahasarotana miaina.
- Fitsapana biopsie:
Ity no fitiliana manan-danja sy tena ilaina indrindra. Ny hany fomba hahazoana antoka 100% raha voan'ny mesothelioma ianao dia ny fanaovana biopsy. Izany dia mitaky ny fakana sombin-taolana kely dia kely avy amin'ny manodidina ny havokavoka ary handinihana izany eo ambanin'ny mikroskopia mba hahitana raha misy sela homamiadana ary, raha misy, karazana inona.
Inona avy ireo dingana samihafa amin'ny homamiadana?
Toy ny homamiadana rehetra, dia sokajiana ho dingana 1 ka hatramin'ny 4 izy io arakaraka ny fiparitahan'ny aretina. Ny fitsaboana dia kasaina hatao mifototra amin'io dingana io.
| DINGANA | sata |
|---|---|
| Dingana 1 | Voafetra ao amin'ny fonon'ny havokavoka (pleura) ny homamiadana. Amin'izao fotoana izao, dia mety andramana ny fandidiana mba hanesorana tanteraka ny homamiadana. |
| Dingana 2 | Efa niely kely tany ivelan'ny pleura ny homamiadana, saingy mbola akaiky ny toerana niandohany ihany. |
| Dingana faha-3 | Niely tany amin'ny taova sy ny fihary atodinaina akaiky teo ny homamiadana. |
| Dingana faha-4 | Niely (metastazy) tany amin'ny taova lavitra (toy ny aty, taolana) ny homamiadana. |
Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?
Sarotra tsaboina ny homamiadana pleural mesothelioma satria mora miparitaka amin'ny alalan'ny ozatra, lalan-dra ary sela. Noho izany, mazàna ny oncologista dia mikasa ny fitsaboana amin'ny alalan'ny fitambaran'ny fitsaboana.
- Fandidiana: Azo atao ny fandidiana amin'ny dingana voalohany amin'ny aretina. Mety ahitana ny fanesorana ny havokavoka manontolo miaraka amin'ny homamiadana izany (pneumonectomy extrapleural - EPP) na ny fanesorana ny sela sy ny pleura homamiadana ihany (pleurectomy miaraka amin'ny decortication - P/D).
- Fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra: Ity dia fampiasana taratra mahery vaika mba handringanana ireo sela homamiadana. Ity fitsaboana ity dia ampiasaina hamonoana ireo sela sisa tavela aorian'ny fandidiana na hampihenana ny soritr'aretina (toy ny fanaintainan'ny tratra).
- Fitsaboana amin'ny alalan'ny chimiothérapie: Izany dia mahakasika ny fanomezana fanafody ny vatana izay mamono na mampijanona ny fitomboan'ny sela homamiadana. Ny Pemetrexed, carboplatin, ary cisplatin no fanafody ampiasaina matetika indrindra.
- Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana: Fomba fitsaboana vaovao ihany ity izay mandrisika ny hery fiarovana ao amintsika mba hamantatra sy handringana ny sela homamiadana.
- Fikarakarana Palliative: Tsy ny hanasitrana ny homamiadana no tanjona. Fa ny hifehy ny soritr'aretin'ny marary (fanaintainana, sempotra) ary hahatonga ny fiainana andavanandro ho mahazo aina sy tsy misy fanaintainana araka izay azo atao.
- Fitsapana ara-pitsaboana: Ireo dia fanadihadiana izay mitsapa ny fiarovana sy ny fahombiazan'ny fitsaboana vaovao. Ireo dia ampiasaina hitsapana fitsaboana vaovao, toy ny fitsaboana amin'ny fototarazo. Azonao atao ny miresaka amin'ny dokoteranao raha afaka mandray anjara amin'ny iray amin'ireo fitsapana ireo ianao.
Misy fomba hisorohana ity aretina ity ve?
Ny fomba tsara indrindra sy tokana hisorohana ny mesothelioma pleural dia ny tsy fifohana poti-javatra asbestos. Na dia efa nandrara ny fampiasana asbestos aza ny ankamaroan'ny firenena ankehitriny, dia mety mbola hita any amin'ireo tranobe sy fiara tranainy naorina talohan'ny taona 1980 izany. Azonao atao ireto manaraka ireto mba hampihenana ny mety ho voka-dratsiny:
- Raha manana asbestos efa tonta ao an-tranonao ianao dia asaivo jeren'ny manam-pahaizana manokana izany alohan'ny hanaovana fanamboarana.
- Raha manala asbestos ianao dia ankinina amin'ny orinasa efa voaofana ny asa. Aza manandrana manao izany samirery mihitsy.
- Raha tratran'ny asbestos ianao amin'ny asanao dia ataovy izay hanaovanao akanjo fiarovana sy saron-tava sahaza. Mitandrema mba tsy hitondra ireo poti-javatra ireo mody amin'ny akanjonao na kiraronao rehefa mody avy miasa ianao.
Hafatra entina mody
- Ny mesothelioma pleural dia homamiadana tsy fahita firy nefa mampidi-doza amin'ny havokavoka, izay vokatry ny fifohana poti-asbestos.
- Miseho taona maro aorian'ny fihanaky ny aretina ireo soritr'aretina (fanaintainan'ny tratra, fahasarotana miaina).
- Raha efa niharan'ny fihanaky ny asbestos ianao ary mahatsapa ireo soritr'aretina etsy ambony ireo dia manatona dokotera avy hatrany.
- Na dia tsy azo sitranina tanteraka aza ity aretina ity, ny fandidiana, ny chimiothérapie, ny fitsaboana amin'ny taratra ary ny fitsaboana maoderina dia afaka mifehy ny soritr'aretina, manalava ny fahavelomana ary manatsara ny kalitaon'ny fiainana.
- Ny fomba tsara indrindra hisorohana izany dia ny miaro tena amin'ny vovoka asbestos.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao