Efa nandre momba izay mitranga rehefa tsy mikoriana tsara ny ra ao amin'ny taolanao ve ianao? Toa mampatahotra kely izany, sa tsy izany? Saingy zavatra tokony ho fantatsika izany. Raha fintinina, rehefa tsy mahazo ny ra ilainy ny taolana dia manomboka maty tsikelikely ny sela ao amin'ny taolana. Izany no antsointsika hoe avascular necrosis na osteonecrosis. Andeha hojerentsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa ve izany?
Nahoana no mitranga amin'ny taolantsika izany? Inona no atao hoe Necrosis Avascular?
Eritrereto ange e, tahaka ny sela rehetra ao amin'ny vatantsika, mila
oksizenina sy otrikaina ny taolana mba ho velona sy ho matanjaka. Iza no mitondra ireo? Ra. Tsy vatolampy fotsiny ny taolana. Tambajotra velona izay mihavao hatrany izy ireo, miaraka amin'ny sela antitra maty sy sela vaovao miforona. Toy ny fanamboarana trano, misy rindrina antitra rava ary misy vaovao aorina, izay mitranga ao anatin'ny taolana. Antsointsika hoe
fanavaozana taolana izany. Eritrereto ange izao, inona no mitranga raha misy antony tsy ahafahana mikoriana na mijanona ny ra mankany amin'ireo taolana ireo? Toy ny zavamaniry malazo rehefa tsy mahazo rano, dia tsy mahazo ny otrikaina sy oksizenina ilainy ny taolana. Avy eo dia mihena ny famokarana sela taolana vaovao, fa ny sela taloha kosa dia mbola maty. Rehefa afaka kelikely, ny ampahan'ny taolana izay tsy mahazo ra dia lasa malemy, mora vaky, ary mety ho potika amin'ny farany. Toy ny hazo nohanin'ny vitsika. Izany no antsointsika hoe (Avascular Necrosis).
Mahazatra ve ity aretina ity? Iza no mety ho voan'izany kokoa?
Raha ny marina, tsy dia fahita firy izany, nefa tsy hoe tsy misy mihitsy koa. Ohatra, any amin'ny firenena toa an'i Amerika, dia voalaza fa olona eo amin'ny 10.000 ka hatramin'ny 20.000 isan-taona no voan'ity aretina ity. Mety hitranga amin'ny olona rehetra izany, na firy taona na firy taona, na lahy na vavy. Na izany aza, ny olona
eo anelanelan'ny 30 sy 40 taona dia somary atahorana kokoa ho voan'izany. Midika izany fa mila miahy momba izany koa ny tanora miasa.
Aiza no matetika isehoan'ny Nekrose Avaskular?
Na dia mety hisy fiantraikany amin'ny tonon-taolana rehetra ao amin'ny vatana aza ity aretina ity,
dia matetika hita eo amin'ny tonon-taolana amin'ny andilana . Eo no ifandraisan'ny tongotrao amin'ny fenao. Ankoatra izany, mety hisy fiantraikany amin'ny toerana maro hafa koa izany. Ireto avy izy ireo:
- kitrokeliny
- valanoranom-boriky teny
- lohalika
- Sandry ambony - humerus sy soroka
Eritrereto ange e, ny andilana no iray amin'ireo tonon-taolana lehibe mitondra lanja ao amin'ny vatantsika. Koa raha misy olana toy izao any dia mety ho sarotra ny mandeha na mitsangana akory aza.
Nahoana no mitranga ity (Necrosis Avascular) ity? Inona avy ireo antony?
Raha fintinina, izay rehetra manakana ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny taolana dia mety hiteraka izany. Indraindray,
eo amin'ny 20% eo ho eo amin'ny tranga, dia tsy misy antony mazava hita . Saingy azo zaraina ho vondrona roa ny antony lehibe: 1.
Necrosis Avascular Traumatic: Mitranga izany rehefa tapaka ny taolana na miparitaka ny tonon-taolana noho ny lozam-pifamoivoizana. Avy eo dia mety ho simba ny lalan-dra izay mamatsy ny taolana. 2.
Necrosis Avascular tsy traumatic:Mitranga izany rehefa simba ny famatsian-dra mankany amin'ny taolana, na noho ny aretina hafa na fanafody. Ny mampiavaka azy dia rehefa mivoatra amin'izany fomba izany izy
dia matetika misy fiantraikany amin'ny tonon-taolana mitovy amin'ny andaniny roa amin'ny vatana . Ohatra, raha manana nekrose avascular eo amin'ny sorokao ankavanana ianao, dia mety hitranga koa izany eo amin'ny sorokao havia.
Inona avy ireo karazana tapaka izay mety hiteraka Nekrosis Avaskular Traumatic?
Tsy mitranga amin'ny tapaka rehetra izany, fa misy tapaka sasany mety hampidi-doza kokoa.
- Tapaka sy vaky ny andilana: Voalaza fa eo amin'ny 20% eo ho eo amin'ny olona no mety ho voan'ny nekrose avascular, indrindra rehefa vaky ny tonon-taolana. Izany dia satria ny lalan-dra lehibe izay mamatsy ra ny taolana andilana dia hita any amin'ny faritra tena saro-pady.
Inona avy ireo aretina sy olana hafa mahatonga ny Nekrose Avaskular tsy misy ratra?
Misy zavatra maromaro mety mahatonga izany:
- Osteoporose : Aretina mahatonga ny taolana ho simba. Indrindra amin'ny vehivavy zokiolona (sy ny lehilahy sasany), ny nekrose avascular dia mety hipoitra tampoka eo amin'ny lohalika. Antsoina koa hoe '(SPONK - Osteonecrosis spontaneous of the knee)' izany.
- Aretin'ny ra: Ohatra, aretina toy ny tsy fahampian-dra amin'ny sela mena . Amin'ireny aretina ireny, miova ny endriky ny sela mena ary mety hiraikitra ao anaty lalan-dra kely izy ireo.
- Diabeta Mellitus: Ireo olona voan'ny diabeta koa dia atahorana kokoa satria mety hanimba ny lalan-dra ny diabeta.
- Fitsaboana homamiadana : Ny fitsaboana homamiadana sasany, indrindra ny fitsaboana amin'ny taratra , dia mety hanimba ny lalan-dra ao amin'ilay faritra, ka miteraka nekrose avascular.
- Aretin'ny fanalefahana ny tsindry : Rehefa miakatra haingana ireo mpilomano an-dranomasina lalina, dia mety hiforona ao amin'ny ra ny fiboiboika rivotra ka hanentsina ny lalan-dra.
- VIH
- Lupus: Aretin'ny hery fiarovana ity.
- Famindrana taova: Misy ihany koa io risika io, indrindra aorian'ny zavatra toy ny famindrana voa. Ny antony iray mahatonga izany dia ny sasany amin'ireo fanafody ampiasaina.
Inona avy ireo zavatra eo amin'ny fiainantsika izay mampitombo ity risika ity?
Ny fahazarana sasany koa dia mety hampitombo ny mety hisian'ity (Avascular Necrosis).
- Fisotroana toaka be loatra: Ny fisotroana toaka be loatra dia mety hampitombo ny fametrahana tavy ao amin'ny ra ary hanentsina ny lalan-dra.
- Fifohana sigara: Tena manimba ny lalan-dra ihany koa ny fifohana sigara.
- Fampiasana corticosteroids maharitra: Ohatra, fanafody toy ny `(Prednisone).` Ireo dia fanafody omena ho an'ny aretina maro. Na izany aza, rehefa raisina mandritra ny fotoana maharitra sy amin'ny fatra avo dia mety hitranga ireo karazana voka-dratsy ireo.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny Nekrose Avaskular?
Tsy miseho indray mandeha avokoa ireo soritr'aretina. Mety tsy ho tsikaritrao na inona na inona mandritra ny herinandro na volana maromaro. Rehefa mandeha ny fotoana, dia miseho ireto soritr'aretina ireto:
- Fanaintainana miverimberina: Fanaintainana miverimberina, indrindra rehefa asiana tsindry amin'ny taolana voakasika, ary mihena rehefa afaka ny tsindry.
- Mihamitombo tsikelikely ny fanaintainana sy ny fihenjanana: Mety hanaintaina kely amin'ny voalohany, saingy mety hihamafy ny fanaintainana any aoriana ka mety ho sarotra ny mamindra ny tonon-taolana.
- Voafetra ny fihetsehan'ny tonon-taolana: Ohatra, raha ny amin'ny soroka, dia lasa sarotra ny manangana ny sandry. Raha ny amin'ny andilana kosa, dia lasa sarotra ny manenjana na manitsy ny tongotra.
- Mikoriana: Raha manana ity aretina ity eo amin'ny andilanao na ny lohalikao ianao dia mety ho mikoriana rehefa mandeha.
- Fahasarotana miakatra tohatra, mijoro ary mandeha.
Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tokony
hanatona dokotera .
Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny nekrose avaskular?
Rehefa mankany amin'ny dokotera ianao dia hanontany anao momba ny soritr'aretinao aloha izy ary handinika anao. Avy eo dia mety hanao iray na maromaro amin'ireto fitiliana manaraka ireto izy ireo:
- Taratra X: Afaka mikaroka zavatra toy ny tapaka sy ny aretin'ny tonon-taolana izy ireo. Na izany aza, mety tsy ho hita amin'ny taratra X ny Necrosis Avascular amin'ny dingana voalohany.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI): Ity no fitiliana tsara indrindra sy saro-pady indrindra amin'ny famaritana ny Avascular Necrosis. Ny MRI dia afaka mahita mazava tsara na dia ny fiovana kely indrindra amin'ny taolana aza, eny fa na dia ireo faritra izay nihena ny fikorianan'ny ra aza.
Ahoana no fomba fitsaboana ny nekrose avaskular?
Miankina amin'ny fahasimban'ny taolanao ny fitsaboana.
Raha kely ny fahasimbana eo amin'ny taolana, ho an'ny taolana kely tsy mahazaka lanja:
Amin'ireny tranga ireny dia mety tsy ilaina ny fandidiana. Mety hanoro hevitra zavatra toy izao ny dokoteranao:
- Fonosana mangatsiaka sy mafana (Fonosana mangatsiaka, Fitsaboana amin'ny hafanana): Mampihena ny fanaintainana sy ny fivontosana.
- Fialan-tsasatra: Tena zava-dehibe ny mampiala sasatra ny tonon-taolana voakasika.
- Fanafody tsy steroidal anti-inflammatoire (NSAID): Ireo fanafody fanalana fanaintainana, toy ny ibuprofen, dia mifehy ny fanaintainana sy ny fivontosana.
- Fitsaboana ara-batana:Fanazaran-tena sy fitsaboana hafa mba hampihenana ny fanaintainan'ny tonon-taolana sy hampitomboana ny fihetsehana azo atao.
- Fitaovana fanampiana amin'ny fandehanana: Ampiasao ny fitaovana fanampiana amin'ny fandehanana toy ny tehina sy tehina mba hampihenana ny lanjan'ny tonon-taolana voakasika.
(Necrosis Avascular) Raha mafy ny aretina dia tokony hatao ny fandidiana:
Matetika, indrindra raha ao anatin'ny tonon-taolana mitondra lanja toy ny valahana (nekrosis avaskular) no misy azy,
dia ilaina ny fandidiana . Misy karazana fandidiana maromaro azo atao:
- Fanafoanana ny tsindry ao amin'ny taolana: Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny mpandidy dia manao lavaka kely maromaro (cores) ao amin'ny taolana voakasik'izany. Izany dia manampy amin'ny fampihenana ny tsindry ao anatin'ny taolana ary manampy amin'ny fitomboan'ny lalan-dra vaovao. Indraindray , ampiasaina ny grefy taolana na tsindrona hafa mba hanafainganana ny fanasitranana ny taolana. Mahomby izany raha tsy hita mialoha ny aretina.
- Fanoloana tonon-taolana: Izany dia midika hoe manala ny tonon-taolana simba ary manolo azy amin'ny tonon-taolana artifisialy. Ny fanoloana andilana sy ny fanoloana lohalika dia fandidiana roa tena nahomby (eo amin'ny 95%) izay manamaivana ny fanaintainana ary manampy ny olona voan'ny Avascular Necrosis hahazo fivezivezena tsara indray.
Azo sorohina ve ny nekrose avaskular?
Indraindray tsy azo sorohina izany, indrindra rehefa vokatry ny loza. Saingy misy zavatra azontsika atao mba hampihenana ny risika:
- Miala amin'ny sigara: Zavatra tokony hataonao tokoa ity.
- Ahena ny fisotroana toaka: Tsara kokoa ny mampihena izany araka izay azo atao.
- Fifehezana ny tahan'ny kolesterola: Tsy tsara ho an'ny lalan-dra ny fitomboan'ny kolesterola ao amin'ny ra.
- Raha mihinana corticosteroids ho an'ny aretina mitaiza ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fampihenana ny fatra. Aza ajanona mihitsy ny fihinanana ny fanafody na ovaina ny fatra raha tsy manontany amin'ny dokoteranao aloha.
Azo sitranina tanteraka ve ny Nekrose Avaskular?
Indrisy anefa fa
tsy misy fanafodiny ny Necrosis Avavascular. Ny fitsaboana dia afaka mifehy ny fivoaran'ny aretina sy mampihena ny fanaintainana ihany. Maro ny olona mila fandidiana amin'ny farany, indrindra fa ny fandidiana fanoloana tonon-taolana. Ny olona voan'ny Necrosis Avavascular dia mety hiharan'ny
osteoarthritis mafy rehefa mandeha ny fotoana.
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?
Aretina miharatsy tsikelikely ny nekrose avaskular rehefa mandeha ny fotoana. Raha voamarina fa voan'ity aretina ity ianao dia tokony handinika tsara ny soritr'aretinao, indrindra ny fanaintainana sy ny fahasarotana mihetsika.
Manatona dokotera avy hatrany raha misy amin'ireto manaraka ireto:
- Fanaintainana izay tsy afaka na dia efa niala sasatra na nihinana fanafody fanalana fanaintainana aza.
- Mafy loatra ny fanaintainana ka sarotra ny mandeha na mihetsika.
- Raha mikoriana tsy misy antony ianao .
Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?
Tsara ny mametraka ireto fanontaniana ireto rehefa manatona dokotera ianao:
- Nahoana aho no voan'ny Necrosis Avaskular?
- Inona no fomba fitsaboana tsara indrindra ho ahy?
- Inona avy ireo fahasarotana ateraky ny fitsaboana toy izany?
- Karazana fitsaboana fanampiny inona no ilaiko aorian'ny fitsaboana?
Aretina tena maharary sy mety hahafaty ny nekrose avaskular. Raha manana aretina izay mampitombo ny mety ho voan'ity aretina ity ianao, na raha mihinana fanafody izay mampitombo ny mety ho voan'izany ianao, dia miresaha amin'ny dokoteranao. Afaka manazava aminao ny soritr'aretin'ny nekrose avaskular izy.
Ny fitiliana sy fitsaboana mialoha dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fivoaran'ny aretina. Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina (Hafatra entina mody)
Eny ary, andeha ho fintinintsika ny sasany amin'ireo zavatra tokony hotadidinao avy amin'izay efa noresahintsika:
- Ny Nekrose Avascular dia rehefa mijanona ny famatsiana ra mankany amin'ny taolana, ka mahatonga ny taolana ho faty.
- Matetika indrindra no misy fiantraikany amin'ny valahana izany, saingy mety hisy fiantraikany amin'ny faritra toy ny lohalika sy soroka ihany koa.
- Mety ho vokatry ny zavatra toy ny taolana tapaka, aretina sasany (ohatra ny diabeta, lupus), fanafody sasany (ohatra ny corticosteroids), fisotroana toaka be loatra, ary fifohana sigara izany.
- Raha mahatsapa soritr'aretina toy ny fanaintainana matetika, ny fihenjanan'ny tonon-taolana, na ny fikorianan'ny ra dia manatona dokotera.
- Ny fitiliana MRI no fomba tsara indrindra hahitana izany.
- Tafiditra amin'ny fitsaboana ny fitsaharana, ny fanafody, ny fitsaboana ara-batana , ary amin'ny tranga mafy dia mety ilaina ny fandidiana (Core Decompression, Joint Replacement) .
- Na dia tsy azo sitranina tanteraka aza ity aretina ity, dia azo fehezina raha fantatra mialoha ary atomboka ny fitsaboana.
Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia aza misalasala miresaka amin'ny dokoteranao. Mirary fahasalamana hatrany!
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao