Andeha isika hiresaka momba ny rafitra miafina izay mifehy ny tosi-drànao: (Rafitra Renin-Angiotensin-Aldosterone - RAAS)!

Efa mba nieritreritra ve ianao fa tsy zavatra tsy voafehinao fotsiny ny tosi-drànao? Raha ny marina dia misy rafitra tena sarotra sy mahavariana ao anatin'ny vatantsika mba hifehezana izany. Izany no rafitra horesahintsika anio. Antsoina hoe rafitra renin-angiotensin-aldosterone izany, na RAAS raha fintinina. Aza manahy, na dia lava kely aza ny anarana, andao hohazavaina tsotra izao.

Inona ity RAAS (Rafitra Renin-Angiotensin-Aldosterone) ity?

Eny ary, inona àry ny RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System)? Raha fintinina, rafitra mifamatotra misy hormonina, proteinina ary anzima ao amin'ny vatantsika izay miara-miasa izy io. Toy ny ekipa kely voalamina tsara izy io. Ny asan'ity ekipa ity dia ny mifehy ny tosi-drà sy ny habetsahan'ny ranoka ao amin'ny vatantsika, izany hoe ny habetsahan'ny ra, mandritra ny fotoana maharitra.

Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny fantsona mitondra rano ny lalan-dra ao amin'ny vatantsika. Ny habetsahan'ny ra mikoriana amin'ireo fantsona ireo, ary ny tsindry aterak'izany ra izany eo amin'ny rindrin'ny fantsona, no antsointsika hoe tosidra. Koa, ny ataon'ity RAAS ity dia mampitombo ny fidiran'ny sira (sodium) sy ny rano indray ao amin'ny vatana. Avy eo dia mitombo ny habetsahan'ny ranoka ao amin'ny vatana, izany hoe ny habetsahan'ny ra. Mahatonga ny lalan-dra hihenjana ihany koa izany. Izany hoe, mifehy ny fikorianan'ny lalan-dra ao amin'ny lalan-dra izy. Izany rehetra izany dia manampy amin'ny fitazonana ny tosidra amin'ny ambaratonga irina, na amin'ny ambaratonga salama.

Misy mpilalao fototra telo ato amin'ity rafitra RAAS ity, toy ireo mpilalao fototra ao amin'ny tantara an-tsehatra iray:

• Renin: Anzima ity.
• Angiotensine II: Hormonina ity.
• Aldosterone : Hormonina ihany koa ity.

Mba hanazavana kely ireo teny roa ireo, ny anzima dia karazana proteinina manokana izay manampy sy manafaingana ny fihetsika simika ao amin'ny vatantsika. Manampy amin'ny famoronana zavatra vaovao sy fandravana zavatra sasany izy ireo. Ny hormonina dia mpitondra hafatra simika izay mandrindra ny asan'ny vatantsika. Mandeha ao amin'ny ra izy ireo ary milaza amin'ny taova, hozatra ary sela samihafa ny tokony hatao sy ny fotoana hanaovana izany. Toy ny sampan-draharahan'ny paositra ao amin'ny vatantsika izany.

Koa inona àry ny tosidra?

Rehefa mankany amin'ny dokotera ianao dia mandrefy ny tosi-drànao amin'ny alalan'ny fehin-tanana eo amin'ny sandrinao izy ireo. Raha ny marina kokoa, io no tsindry ateraky ny ra ao anatin'ny lalan-drànao isaky ny mitempo ny fonao. Tena zava-dehibe io tsindry ara-dalàna io mba hivezivezen'ny ra avy ao am-pontsika mankany amin'ny taova sy sela hafa rehetra ao amin'ny vatantsika.

Miankina amin'ny zavatra maro ny tosi-drà , toy ny habetsahan'ny ra paompy ataon'ny fonao sy ny savaivon'ny lalan-dra izay ikorianan'ny ranao.

Maro ny zavatra mety hisy fiantraikany amin'ny tosidranao, toy ny fanafody sasany, ny tahan'ny kolesterola avo lenta, ary ny fifohana sigara. Na izany aza, ny rafitra lehibe tompon'andraikitra amin'ny fanaraha-maso ny tosidra dia ny RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System). Tsarovy anefa fa raha manana tosidra ambony (hypertension) na tosidra ambany (hypotension) ianao, dia tsy voatery ho olana amin'ny rafitra RAAS foana izany. Mety hisy antony hafa.

Inona no mahasamihafa ny RAAS sy ny reflex baroreceptor?

Samy tena manan-danja amin'ny fanaraha-maso ny tosidrà ireo roa ireo, saingy misy fahasamihafana kely.

Ny RAAS (Rafitra Renin-Angiotensin-Aldosterone) dia miasa voalohany indrindra amin'ny fanaraha-maso ny habetsaky ny ra maharitra sy ny fanoheran'ny lalan-dra manerana ny vatana.

Etsy ankilany, ny reflex baroreceptor, na araka ny fiantsoan'ny sasany azy hoe baroreflex , dia miasa rehefa misy fihenan'ny tosidra vetivety . Izany hoe, mamaly haingana ny fiovana kely sy haingana eo amin'ny tosidra manomboka amin'ny fitempon'ny fo ka hatramin'ny fitempon'ny fo. Ireo baroreceptor ireo, izay hita ao amin'ny lalan-drantsika, dia mampahafantatra haingana ny rafi-pitatitra autonomic momba ireo fiovana ireo.

Inona avy ireo taova manan-danja tafiditra ao amin'ny RAAS?

Taova, fihary ary sela maromaro ao amin'ny vatantsika no miara-miasa mba hahazoana antoka fa miasa tsara ity rafitra RAAS ity. Ireto ny zava-dehibe indrindra amin'ireto:

• Voa : Ireo no voalohany mamoaka renin.
• Aty: Eto no amboarina ny proteinina antsoina hoe angiotensinogen.
• Lalan-drà: Ireo no manenjana sy mampitombo ny tosidrà.
• Havokavoka: Ny toerana lehibe misy ny anzima ACE.
• Fihary adrenal: Ireo dia fihary kely roa miendrika telozoro izay hita eo ambonin'ny voantsika. Mamokatra aldosterone izy ireo.
• Fihary pituitary: Fihary kely mitovy habe amin'ny taolana ity, hita eo amin'ny fototry ny atidoha, eo ambanin'ny hypothalamus. Izy no mamokatra ny hormonina ADH.
• Hypothalamus: Faritra iray ao amin'ny atidoha izay mandrindra ny asan'ny rafi-pitatitra autonomic sy ny fihary pituitary.

Jereo hoe firy ny zavatra tsy maintsy miara-miasa mba hampandeha tsara ny zavatra iray!

Ahoana marina no fiasan'ity rafitra RAAS ity?

Eny ary, andeha hojerentsika ny fiasan'ity RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) ity. Dingana maromaro no mitranga eto:

1. Voalohany, alaivo sary an-tsaina hoe midina kely tampoka ny tosi-drànao . Na mihena ny habetsahan'ny ra mankany amin'ny voa. Amin'izay fotoana izay, ny voantsika roa kinga dia mamoaka anzima antsoina hoe renin ao amin'ny ra.

2. Avy eo dia mandeha ity renin ity ary mandrava proteinina antsoina hoe angiotensinogen , izay vokarina ao amin'ny atyntsika ary ampiana ao amin'ny ra. Toy ny manapaka taratasy amin'ny hety izany. Avy eo dia miforona ny hormonina antsoina hoe angiotensin I.

3. Saingy tsy dia miasa loatra ity angiotensin I ity, izany hoe tsy dia misy fiantraikany firy (tsy miasa). Koa rehefa mitsingevana ao amin'ny ra izy, dia mamaky azy ho sombintsombiny bebe kokoa ny angiotensin-converting enzyme (ACE) ao amin'ny havokavontsika sy ny voantsika. Amin'izay fotoana izay no miforona ny hormonina tena miasa antsoina hoe angiotensin II .

4. Ity angiotensin II ity no tena miasa mafy. Tampoka teo dia mahatonga ny rindrin'ny hozatra ao amin'ny lalan-drà kely, ny arterioles, hihenjana. Alaivo sary an-tsaina toy ny fanindriana fantsona rano ary mikoriana haingana kokoa ny rano, ary rehefa mihenjana ny lalan-drà dia miakatra ny tosidra. Tsy vitan'izany ihany, ity angiotensin II ity dia manome famantarana ny fihary adrenal antsika mba hamoaka hormonina antsoina hoe aldosterone . Milaza amin'ny fihary pituitary ihany koa izy mba hamoaka ny hormonina antidiuretika, ADH (Antidiuretic Hormone), na Vasopressin .

5. Manaraka izany, miara-miasa ny aldosterone sy ny ADH mba hilaza amin'ny voa mba handray indray ny sira ilain'ny vatana, izany hoe ny sodium, ao amin'ny vatana, izany hoe mba hihazonana izany. Mandritra izany fotoana izany, ny aldosterone dia milaza amin'ny voa mba hamoaka ny potassium izay tsy ilain'ny vatana ao anaty urine .

6. Koa rehefa mitombo ny habetsahan'ny sodium ao amin'ny ra, dia manomboka mitazona rano koa ny vatana. Avy eo dia mitombo ny habetsaky ny ra manontolo, ary miaraka amin'izany dia mitombo ny tosidra. Izany no fomba nahavitan'ity rafitra renin-angiotensin-aldosterone ity. Miverina amin'ny ara-dalàna ny tosidra.

Azo ampandehanin'ny hormonina maro hafa ny rafitra RAAS. Ohatra , ny corticosteroids, estrogen, ary ny hormonina tiroida dia afaka mandrisika ny rafitra ihany koa.

Inona no fifandraisana misy eo amin'ny tsy fahombiazan'ny fo sy ny RAAS?

Andeha hojerentsika izao ity rafitra RAAS ity, izay antsoin'ny sasany hoe tsy fahombiazan'ny fo.Inona no fifandraisana misy eo amin'ny aretina sy ny rafitra RAAS? Raha ny marina, ao amin'ny vatan'ny olona voan'ny aretim-po, ity rafitra RAAS ity dia mitana anjara toerana tena lehibe, ary indraindray sarotra.

Amin'ny voalohany, rehefa tsy afaka mikoriana tsara ny ra ny fo (izany hoe, rehefa malemy ny fo), dia tsy afaka manome ra ampy ho an'ireo taova tena ilaina ao amin'ny vatana izy. Amin'izay fotoana izay, manomboka mitranga ny fiovana ao amin'ny rafitra RAAS mba hanonerana izany. Raha lazaina amin'ny teny hafa, dia miezaka manonitra io tsy fahampiana io ny vatana.

Indrindra indrindra, ny RAAS dia mamoaka hormonina antsoina hoe Angiotensin II bebe kokoa mba hanonerana ny fihenan'ny fikorianan'ny ra. Na izany aza, ity fitomboan'ny famoahana Angiotensin II ity rehefa mandeha ny fotoana dia mety hampitombo ny aretim-po. Mino ny mpahay siansa fa ity Angiotensin II tafahoatra ity dia miteraka fitomboan'ny fo sy ny fanavaozana azy.

Raha ny marina kokoa, rehefa malemy ny fo ary tsy dia mamoaka ra firy, dia mieritreritra ny vatana hoe: 'Ambany ny tosi-drako, tsy ampy ny rako.' Noho izany dia miasa ny RAAS mba hampitombo ny tosi-dra sy hampitombo ny habetsahan'ny ra. Na dia mety hanampy amin'ny fotoana fohy aza izany, amin'ny fotoana maharitra, dia mampitombo ny enta-mavesatra amin'ny fo efa malemy izany.

Noho izany antony izany, rehefa mitsabo olona voan'ny aretim-po, ny dokotera dia mampiasa fanafody izay misy fiantraikany mivantana amin'ny rafitra RAAS ary mifehy ny asany. Ireo fanafody ireo dia manakana ny rafitra RAAS tsy hiasa amin'ny fomba tsy ilaina. Ireto misy ohatra vitsivitsy:

• Beta-blockers
• Ireo mpanakana ny anzima manova angiotensine (fanakana ACE)
• Ireo mpanakana ny mpandray angiotensin (ARB)
• Ireo mpanohitra ny mpandray mineralykortikoida (MRA)

Ireo fanafody ireo dia mampihena ny fihenjanana tsy ilaina amin'ny fo ary manampy amin'ny fanaraha-maso ny aretim-po.

Ny zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidintsika dia

Koa ankehitriny dia hitanao ny maha-zava-dehibe sy ny fahasarotan'ny rafitra renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) amin'ny fanaraha-maso ny tosidra sy ny fahasalaman'ny fo. Mety ho toa somary sarotra izany, nefa rafitra tena ilaina mba hijanonan'ny vatantsika ho salama. Miasa toy ny injeniera kely ao anatin'ny vatantsika izy io.

Raha manana ahiahy momba ny tosi-drànao ianao, ohatra, raha misy soritr'aretin'ny tosi-drà ambony na ambany , na raha mahatsapa ianao fa sarotra fehezina ny tosi-drànao, dia manatona dokotera mba hahazoana torohevitra.Vonona hanampy anao sy hamaly ny fanontanianao izy ireo. Tena zava-dehibe ny mahafantatra izany zavatra izany, satria amin'izay ihany no ahafahantsika mandray fanapahan-kevitra tsara momba ny fahasalamantsika. Ny fahafantarana ny vatanao no fomba tsara indrindra hiainana fiainana salama.

Rafitra renin -angiotensin-aldosterone, RAAS, tosidra, hormonina, voa, aretim-po, fiakaran'ny tosidrà, anzima, aldosterone, angiotensin