Ascites: Torolàlana tsotra momba ny antony, soritr'aretina ary fitsaboana

Efa mba nivonto ve ny kibo, tery ny akanjo, ary toy ny hoe feno rano? Indraindray dia ara-dalàna izany, fa indraindray mety ho famantarana olana ara-pahasalamana lehibe. Androany dia hiresaka momba ny iray amin'ireo aretina ireo isika, dia ny "Ascites." Izany dia rehefa miangona ao amin'ny toerana foana manodidina ny taova ao amin'ny kibontsika ny ranoka, na rano tsotra fotsiny.

Inona marina no atao hoe ascites?

Raha fintinina, ny ascites dia fiangonan-drano tsy ara-dalàna eo amin'ny toerana eo anelanelan'ny lavaka kibo (peritoneum) sy ny taova ao an-kibo. Tsy mitranga amin'ny olona salama izany matetika. Ny fisian'ny rano kely ao an-kibo dia tsy midika hoe ascites. Ny dokotera dia mamaritra ity toe-javatra ity ho ascites rehefa misy rano farafahakeliny 25 milliliters (0.8 ounces).

Ity aretina ity dia mahazatra indrindra amin'ny olona voan'ny aretin'aty mafy. Manodidina ny 80%-n'ny olona voan'ny ascites no voan'ny cirrhosis amin'ny aty. Ankoatra izany, ny ascites dia mety ho vokatry ny aretina hafa ihany koa, toy ny homamiadana, aretim-po, tioberkilaozy ary aretin'ny voa.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?

Mety tsy hampiseho soritr'aretina lehibe ny ascites amin'ny voalohany. Satria kely ny habetsahan'ny rano miangona ao an-kibo, dia mety tsy ho tsikaritrao izany. Fa rehefa mitombo tsikelikely ny habetsahan'ny rano miangona, dia ho tsikaritrao fa mihalehibe sy mibontsina ny kibonao. Hanomboka hahatsapa ho tery ny patalohanao.

Ireto ambany ireto misy soritr'aretina afaka manampy anao hamantatra tsara ity aretina ity. Jereo raha manana iray na maromaro amin'ireto ianao.

Inona avy ireo antony lehibe mahatonga ny ascites?

Araka ny efa voalaza teo aloha, ny antony lehibe indrindra dia ny cirrhosis amin'ny aty. Fa ahoana no mitranga izany?

Eritrereto ho toy ny sivana ny atyntsika. Izy no mpanadio ra lehibe indrindra ao amin'ny vatana. Ny lalan-drà lehibe mitondra ra mankany amin'ny aty dia antsoina hoe Portal Vein. Rehefa simba ny aty noho ny cirrhosis, dia voasakana ny fikorianan'ny ra amin'ity lalan-drà ity. Toy ny rehefa mihidy eo afovoany ny fantsona rano, dia tsy afaka mikoriana amin'ny aty ny ra ka mitombo ny tsindry.

Mety hisy fiantraikany amin'ny voa ihany koa io fitomboan'ny tsindry io rehefa mandeha ny fotoana. Rehefa tsy afaka manala tsara ny sira fanampiny amin'ny vatana ny voa, dia manomboka miangona ao amin'ny vatana ny rano. Mivoaka avy ao amin'ny lalan-dra io rano fanampiny io ary miangona ao amin'ny vavony.

Antony hafa:

• Homamiadana: Ny homamiadana sasany izay mitranga ao amin'ny kibo dia mety hiteraka ranoka miangona ao amin'ny kibo. Ny sela homamiadana mihitsy no mamoaka ranoka ao amin'ny lavaky ny kibo.
• Tsy fahombiazan'ny fo: Amin'ny toe-javatra sasany izay tsy fahombiazan'ny fo mafy, dia tsy afaka mamoaka ra ampy ny fo. Avy eo dia mamokatra hormonina ny vatana mba hiezahana hitazona ranoka. Mety hiangona ao an-kibo koa io ranoka io.

Ahoana no hamantarana ity aretina ity?

Rehefa mankany amin'ny dokotera ianao dia hijery anao izy ary hanontany anao momba ireo soritr'aretinao. Avy eo dia mety hanao fitiliana vitsivitsy izy mba hanamafisana ny aretinao.

• Paracentesis: Izany dia mitaky ny dokotera hampiditra fanjaitra manify dia manify ao amin'ny kibo ary haka ranon-javatra kely izay nangonina tao mba hanaovana fitiliana. Azo andramana io ranon-javatra io mba hahitana raha misy aretina na sela homamiadana.
• Fitiliana ra: Ireo dia afaka manampy amin'ny famaritana raha manana aretina hafa ianao, toy ny diabeta, na raha voan'ny aretina.
• Fitiliana sary: ​​Ny taratra X, ny fitiliana ultrasound, na ny fitiliana CT dia afaka mahita mazava tsara ny toetry ny taova ao anatin'ny kibo.
• Fitsapana SAAG: Fitsapana manokana ity. Mampitaha ny haavon'ny proteinina antsoina hoe albuminina ao amin'ny ranao sy ny tsiranoka ao amin'ny vavoninao izy io. Karazana proteinina novokarin'ny aty ny albuminina. Raha avo io sanda io dia midika izany fa mitombo ny tsindry ao amin'ny lalan-dra izay mitondra ra mankany amin'ny aty.

Inona avy ireo fitsaboana ny ascites?

Miankina amin'ny antony mahatonga ny ascites ny fitsaboana. Na izany aza, ny tanjona ankapobeny dia ny mampihena ny habetsahan'ny ranoka miangona ao amin'ny kibo.

1. Fampihenana ny sira: Ny sira no antony lehibe mahatonga ny rano hiangona ao amin'ny vatana. Ny dokotera na ny mpitsabo anao dia hanoro anao ny sakafo tsy dia misy sira loatra.

• Ahenao araka izay azo atao ny sakafo nofonosina, ny sakafo novidina tany amin'ny fivarotana, ary ny saosy.
• Mihinàna legioma sy voankazo vaovao bebe kokoa.
• Ampiasao zava-manitra (tamotamo, dipoavatra, komina) fa tsy sira mba hanomezana tsiro ny sakafo.

2. Diuretika: Ny dokoteranao dia hanome fanafody hanampy anao hanala ny rano sy sira be loatra ao amin'ny vatanao amin'ny alalan'ny urine. Ny roa amin'ireo ampiasaina matetika indrindra dia ny Furosemide (Lasix) sy Spironolactone (Aldactone). Ireo dia tokony horaisina eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera ihany.

3. Paracentesis: Sady fitsapana no fitsaboana ity. Raha be dia be ny ranoka ao an-kibo, dia atsofoka amin'ny fanjaitra mba hanesorana ny ranoka mba hampihenana ny fivontosana. Na izany aza, mety hiteraka fiangonan'ny ranoka indray izany.

4. Fandidiana sy fandidiana: Raha tsy mahomby amin'ny fifehezana ny aretina ny fitsaboana hafa, dia mety hampiasa ireo safidy ireo ny dokoteranao.

• TIPS (Shunt portosystemic transjugular intrahepatic): Izany dia ahitana ny fametrahana fantsona kely misy harato (stent) ao anatin'ny lalan-drà ao amin'ny aty mba hanamora ny fikorianan'ny ra.
• Famindrana aty: Raha toa ka efa saika tsy mandeha tsara intsony ny asan'ny aty noho ny cirrhosis, ny vahaolana farany dia ny famindrana aty salama.

Ahoana no ahafahana miaro sy mifehy ity toe-javatra ity?

Misy zavatra maromaro azonao atao mba hisorohana ny fisian'ny ascites sy hifehezana ny fiharatsian'izany raha misy ny aretina.

• Atsaharo tanteraka ny fisotroana toaka:Ny toaka no tena manimba ny aty.
• Fero ny sira: Manoro hevitra ny dokotera mba tsy hihinana sira mihoatra ny 2 000-4 000 miligrama isan'andro.
• Tazomy ho salama ny lanja: Ny hatavezana dia anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny ascites. Raha manana ascites ianao dia lanjao isa-maraina ary soraty ny lanjanao. Raha mitombo mihoatra ny 1 kilao (2.2 pounds) isan'andro ianao mandritra ny telo andro misesy na raha mitombo mihoatra ny 4.5 kilao (10 pounds) tampoka ianao dia lazao avy hatrany amin'ny dokotera.
• Fomba fiaina ara-pahasalamana: Mihinàna sakafo voalanjalanja, manao fanatanjahan-tena ary aza mifoka sigara.
• Firaisana ara-nofo azo antoka: Mety hitranga ny aretina vokatry ny virosy toy ny Hepatita B sy C. Mety hanimba ny aty izany ary hitarika ho amin'ny cirrhosis.

Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?

Mitadiava torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany raha sendra ireto soritr'aretina ireto ianao:

• Raha mitombo lanja tampoka ianao
• Raha mihalehibe ny vavony
• Raha vao miharatsy na miharatsy ny fanaintainan'ny vavony
• Raha voan'ny tazo ianao

Raha sendra tranga mafy manaraka ireto dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly:

• Raha sendra sarotra be ny miaina
• Raha mandoa ra na zavatra mitovy amin'ny vovoka kafe ianao

Aretina mampidi-doza ny ascites. Midika izany fa tsy miasa tsara ny aty. Koa aza atao tsirambina ireo soritr'aretina. Amin'ny fitsaboana sahaza sy ny fanovana ny fomba fiaina, dia azonao atao ny mifehy ity aretina ity, misoroka ny fahasarotana mety hitranga, ary mijanona ho salama.