Efa nahita olona nanenjana ny tanany teo anoloany ve ianao, ary tampoka teo dia nilatsaka ny tanany ary niakatra indray tsy voafehy? Toy ny lolo mikopakopaka ny elany izany. Angamba efa niaina izany ianao. Tsy hovitra mahazatra ity. Amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe Asterixis izany. Tsy aretina marina izany, fa soritr'aretin'ny aretina. Koa nahoana no mitranga izany? Zavatra tokony hatahorana ve izany? Andeha horesahintsika tsotra sy mazava tsara izany.
Inona marina moa ny Asterixis?
Raha fintinina, ny asterixis dia rehefa mampiasa hozatra ianao (ohatra, rehefa maninjitra ny sandry ianao), dia miala sasatra vetivety io hozatra io. Izany dia vokatry ny fahatapahan'ny famantarana avy amin'ny atidoha vetivety.
Alaivo sary an-tsaina hoe manosika rindrina ianao. Inona no mitranga raha toa ka miala sasatra tampoka mandritra ny iray segondra latsaka ny hozatry ny sandrinao? Mandroso ny sandrinao ary avy eo miverina amin'ny toerany tany am-boalohany? Mitovy amin'izany ny Asterixis. Anarana iray hafa omen'ny fitsaboana azy ny hoe `(Negative myoclonus)`. Eto, ny ``Negative'' dia tsy ampiasaina amin'ny heviny hoe ``ratsy''. Amin'ny ankapobeny, rehefa mihetsika ny hozatra dia miteny isika hoe ``(Positive myoclonus)``, izay midika hoe ``fitomboan'ny asa.'' Ny mitranga eto dia mijanona vetivety ny hozatra efa miasa, ka antsoina hoe ``(Negative myoclonus)``, izay midika hoe ``fihenan'ny asa.''
Mety ho vokatry ny olana iray izay misy fiantraikany mivantana amin'ny atidoha ity toe-javatra ity, na mety hitranga ho toy ny toe-javatra faharoa izay misy fiantraikany amin'ny atidoha noho ny olana any an-kafa ao amin'ny vatana (ohatra, aty, voa).
Ahoana no ahafantaranao olona voan'ny asterixis?
Matetika ny asterixis dia misy fiantraikany amin'ny lafiny roa amin'ny vatana. Na izany aza, indraindray dia mety hisy fiantraikany amin'ny lafiny iray ihany na mihoatra ny iray. Miaraka amin'ity soritr'aretina ity dia hita ihany koa ny soritr'aretina toy ny rendremana, ny fisafotofotoana ary ny fahaverezan'ny fahatsapana toerana sy fotoana .
Misy fomba roa lehibe hanamarinan'ny dokotera izany:
1. Fomba fanandratana felatanana: Ny dokoteranao dia hilaza aminao mba hanandratra ny tananao mahitsy eo anoloanao, ny felatanana miatrika anao, toy ny hoe manakana rindrina tsy hita maso ianao. Tokony hivelatra malalaka ny rantsan-tananao. Raha mitazona io toerana io mandritra ny 30 segondra eo ho eo ianao ary tampoka teo dia 'mihetsiketsika' midina ny sandrinao ary avy eo miakatra indray tsy voafehinao, dia mety ho asterixis izany.
2. Fomba fihazonana: Amin'ity fomba ity dia angatahina ianao hihazona mafy ny tanan'ny dokotera amin'ny tananao. Mandritra izany dia ho tsapan'ny dokotera raha mihena tsikelikely ny fihazonanao.
Ny zava-dehibe dia mety tsy ho hita avy hatrany ny soritr'aretin'ny Asterixis mandritra ireo fitiliana ireo. Noho izany, mety hangataka anao hijanona amin'io toerana io mandritra ny iray minitra farafahakeliny ny dokotera.
Nahoana no mitranga ity Asterixis ity? Inona avy ireo antony lehibe mahatonga izany?
Misy antony maromaro mahatonga ny asterixis. Ny antony lehibe indrindra dia ny tsy fiasan'ny taova manan-danja ao amin'ny vatantsika araka ny tokony ho izy. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo antony ireo.
| Sokajy antony | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Olana amin'ny aty sy ny voa | Manivana poizina avy amin'ny rantsika ny aty sy ny voa. Rehefa tsy miasa tsara ireo taova ireo dia miangona ao amin'ny ra ireo poizina ireo. Satria mora tohina amin'ny atidoha ireo poizina ireo, dia mety hanimba ny selan'ny atidoha sy hanimba ny fiasan'ny atidoha. Ny toe-javatra toy ny tsy fahombiazan'ny aty, ny tsy fahombiazan'ny voa, ary ny cirrhosis dia mety hiteraka izany . |
| Fahasimban'ny atidoha | Mety hiteraka fahasimbana (lesion) amin'ny faritra sasany amin'ny atidoha ny ratra na aretina ao amin'ny atidoha. Raha misy fiantraikany amin'ny faritra mifehy ny hozatra ireo lesion ireo, dia mety hitranga ny asterixis. Amin'ny tranga toy izany, ny soritr'aretina dia mazàna hita amin'ny lafiny iray amin'ny vatana ihany. |
| Aretina ara-pahasalamana hafa | Mety ho vokatry ny fiovan'ny firafitry ny simika ao amin'ny ra ihany koa ity toe-javatra ity. Ohatra: siramamy ambany ao amin'ny ra (hypoglycemia), potassium ambany (hypokalemia), magnesium ambany (hypomagnesemia), tsy fahombiazan'ny fo, ary tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana. Ankoatra izany, ny aretina fototarazo antsoina hoe aretin'i Wilson, izay mahatonga ny varahina hiangona ao amin'ny vatana, dia antony iray. |
Asterixis vokatry ny fanafody
Indraindray, mety hitranga vetivety ihany koa ny asterixis ho toy ny voka-dratsin'ny fanafody sasany raisintsika. Avo dia avo ity risika ity amin'ny olona manana olana amin'ny aty na voa.
Ireto misy ohatra vitsivitsy:
- Fanafody manohitra ny androbe: indrindra ny phenytoin. Ny asterixis vokatry ny izany dia antsoina koa hoe "phenytoin flap". Mety ho vokatry ny fanafody toy ny gabapentin, valproate, ary carbamazepine ihany koa izany.
- Barbiturates
- Benzodiazepines
- Antibiotika sasany
- Lithium (fanafody ampiasaina amin'ny fandanjalanjana ara-tsaina)
- Metoclopramide (fanafody manala mandoa)
Ahoana no fomba fitsaboana ity?
Tsy misy fanafody mivantana ho an'ny soritr'aretin'ny asterixis. Miezaka mitady ny antony sy mitsabo izany araka izany ny dokotera.
Ohatra:
- Raha olana amin'ny aty no mahatonga izany dia ho tsaboina.
- Raha olana amin'ny voa no mahatonga izany dia ho tsaboina.
- Raha voka-dratsin'ny fanafody ampiasaina no antony, dia ny dokotera no hanapa-kevitra raha hanova ny fanafody na hampihena ny fatrany.
Noho izany, raha voan'ny asterixis ianao, ny zava-dehibe indrindra dia ny mamantatra ny antony marina ary manomboka mitsabo azy. Tsy zavatra azonao tsaboina irery ao an-trano mihitsy izany.
Inona avy ireo loza mety hitranga raha tsy tsaboina?
Ny loza lehibe indrindra ateraky ny tsy firaharahiana ny asterixis dia ny mety hiteraka olana ara-pahasalamana lehibe izay mety hahafaty. Raha tsy tsaboina dia mety hiteraka fahasimbana maharitra amin'ny atidoha, anisan'izany ny fahaverezan'ny fisainana, ny fandehanana ary ny fampiasana ny rantsambatana.
Raha misy fiantraikany amin'ny tongotra na ny vatan-kazo ny asterixis, dia mety hiteraka fianjerana tampoka, izay mety hiteraka ratra mafy.
Rahoviana ianao no tokony hitady torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany?
Raha toa ka misy ahiahy kely fotsiny aza fa manana soritr'aretin'ny Asterixis ianao dia tokony hanatona dokotera.
Na izany aza, raha manana ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao dia hevero ho vonjy taitra ara-pahasalamana izany:
- Raha misy fisafotofotoana ao an-tsaina miaraka amin'ireo soritr'aretin'ny asterixis.
- Raha very hevitra ianao (very toerana, fotoana, na maha-izy anao ).
- Raha aseho ny fiovana ara-tsaina hafa .
Ireo soritr'aretina ireo dia manondro fa voa mafy ny fiasan'ny atidoha. Noho izany, amin'ny tranga toy izany dia tena zava-dehibe ny mankany amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ETU) avy hatrany.
Hafatra entina mody
- Tsy aretina ny Asterixis. Famantarana fampitandremana momba ny aretina lehibe izay mety hisy fiantraikany amin'ny aty, voa, fo, na atidoha izy io.
- Raha sendra ity soritr'aretin'ny fihovitrovitra tanana ity ianao na olona fantatrao dia aza atao tsirambina mihitsy izany. Manatòna dokotera haingana araka izay azo atao.
- Raha miaraka amin'ny fahaverezan-tsaina, rendremana, na tsy fahatsiarovan-tena ity soritr'aretina ity dia vonjy taitra izany. Mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) avy hatrany.
- Dokotera ihany no tokony hamantatra sy hitsabo ity aretina ity. Aza manandrana mitsabo na mamantatra ny aretinao manokana.
👩🏽⚕️ Fanontaniana fanampiny (FAQ)
💬 Fanafody manokana ho an'ny aretina inona ny takelaka Macitentan / Opsumit?
Tsy fanafody tsotra ity! Fanafody mahomby tokoa ity (Endothelin Receptor Antagonist) izay mitsabo ny 'Pulmonary Arterial Hypertension (PAH),' aretina mahafaty izay mahatonga ny lalan-dra avy amin'ny fo mankany amin'ny havokavoka ho tery/mihenjana, ary ny tosidra ao anatin'ireo lalan-dra ireo dia miakatra be ka vaky ary maty ny marary. 'Manahemotra ny fivoaran'ny aretina' izy io ary manalava ny androm-piainana, fa tsy ny soritr'aretina fotsiny!
💬 Rehefa ho faty noho ny fivontosan'ny ra ao amin'ny havokavokao ianao, ahoana no fomba hanaparitahana ny lalan-drànao/hifehezana ny aretina amin'ny fihinanana ireo pilina ireo (Macitentan)?
Ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka dia asaina mifintina sy mihamafy (Fibrosis) amin'ny alalan'ny akora simika mampidi-doza ao amin'ny vatantsika antsoina hoe 'Endothelin-1'! Raha vao miditra ao amin'ny ra ity pilina ity dia manakana 100% ny fahafahan'io akora simika io hifamatotra amin'ny mpandray ao amin'ny lalan-dra (receptors ETA sy ETB - Dual block). Tsy vitan'izay ihany, ity fanafody ity koa dia manakana ny fitomboan'ny lalan-dra tsy hihamafy amin'ny alàlan'ny fidirana ao amin'ny sela ao amin'ny havokavoka (Tissue penetration).
💬 Inona avy ireo 'Fampitandremana ao anaty boaty mainty' tokony ho fantatry ny vehivavy/lehilahy mihinana ity fanafody ity (Opsumit)?
Ny loza lehibe indrindra dia voarara tanteraka ho an'ny 'Reny bevohoka' izany! Raha bevohoka ianao mandritra ny fisotroana azy dia azo antoka fa ho simba ny zaza (Lesoka Lehibe amin'ny Fiterahana) ary ho faty ao anatiny (tsy maintsy iharan'ny fandaharan'asa REMS ny reny). Ankoatra izany, dia azo antoka fa hiteraka 'Fihenan'ny isan'ny tsirinaina / Tsy fahafahana miteraka' amin'ny lehilahy izany! Ary koa, ny hemoglobinin'ny olona sasany (Anemia) dia mety hidina be ka hiteraka anemia.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment