Azoko tsara ny maha-sarotra ho an'ny ray aman-dreny ny milaza amin'ny dokotera fa manana kilema fo hatrany am-bohoka ny zanany vao teraka. Amin'ny fotoana toy izao, rehefa mandre momba ny 'BTT shunt' ianao, dia mety hanana fanontaniana maro momba ny atao hoe inona izany, ny antony anaovana azy, mety handratra ny zaza ve izany, ary misy ve ny mety ho loza mety hitranga. Aza manahy. Androany, hiresaka momba izany mazava sy tsotra isika.
Raha fintinina, inona moa ity BTT Shunt ity?
Ny BTT shunt, na Blalock-Taussig-Thomas shunt, dia fandidiana manokana atao hanampiana ireo zazakely izay tsy mahazo oksizenina ampy amin'ny vatany. Ity aretina ity dia vokatry ny aretim-po hatrany am-bohoka .
Eritrereto ange e, ny vatantsika dia mahazo oksizenina avy amin'ny rivotra iainantsika mankany amin'ny havokavontsika. Mila ampidirina ao amin'ny ra io oksizenina io ary entina manerana ny vatana. Na izany aza, amin'ny zazakely sasany voan'ny aretim-po, ny lalan-dra lehibe izay mitondra ny ra avy amin'ny fo mankany amin'ny havokavoka , dia ny lalan-dràn'ny havokavoka, izay mitondra ny ra avy any am-po mankany amin'ny havokavoka , dia tsy mahazo ra ampy. Avy eo dia tsy mahazo oksizenina ampy ny vatana.
Koa, ny ataon'ny BTT shunt dia ny mamorona lalana vaovao amin'ny alàlan'ny fampidirana fantsona artifisialy kely (shunt na graft) avy amin'ny lalan-dra lehibe izay mitondra ny ra avy amin'ny fo mankany amin'ny vatana mankany amin'ny havokavoka. Toy ny lalana kely tsy misy lalan-dra izay mandalo lalana be olona izany. Izany dia mampitombo ny habetsahan'ny ra mankany amin'ny havokavoka, ary mahazo oksizenina tsara kokoa ny vatana.
Ny zava-dehibe dia matetika vahaolana vonjimaika ity. Rehefa lehibe kokoa sy matanjaka kokoa ny zaza dia atao ny fandidiana lehibe mba hanitsiana tanteraka ny olana amin'ny fo tany am-boalohany. Mandritra io fandidiana io dia esorina ny BTT shunt. Na izany aza, mahalana vao misy zazakely sasany mila manao ity shunt ity ho vahaolana maharitra.
Karazana aretim-po inona avy no mitaky fandidiana BTT Shunt?
Ity fandidiana ity dia ilaina amin'ny aretina fo maromaro hatrany am-bohoka izay mampihena ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny havokavoka.
| Aretin'ny fo hatrany am-bohoka |
|---|
| Syndrome hypoplastique amin'ny fo havia |
| Tetralogy of Fallot (TOF) |
| Truncus arteriosus |
| Ny tsy fetezan'i Ebstein |
| Atresia amin'ny havokavoka |
| Atresia tricuspid |
| Fomba sasany amin'ny famindrana ny lalan-dra lehibe |
Inona no mitranga alohan'ny fandidiana?
Alohan'ny fandidiana, ny ekipa mpitsabo ny zanakao dia hanangona ny fampahalalana rehetra ilaina. Hodinihin'izy ireo tsara ny zanakao ary hojerena ny tantaram-pahasalamany hatramin'ny fitondrana vohoka. Mety hanao fitiliana tsy misy fandidiana ihany koa izy ireo.
| Karazana fitsapana azo atao |
|---|
| Fitiliana fo (echocardiogram transthoracic) |
| Fitiliana ra |
| Taratra X-tratra |
| Fitiliana ECG (Elektrokardiograma) |
| Indraindray ny angiograma na ny angiograma CT (angiograma Coronary na angiograma CT) |
Hahazo toromarika momba ny fomba fandroana ny zanakao alohan'ny fandidiana sy ny fotoana tokony hijanonana tsy hihinana sy hampinono.
Inona no mitranga mandritra ny fandidiana?
Maharitra ora maromaro ity fandidiana ity ary tena marefo. Ireto manaraka ireto no tena ataon'ny mpandidy:
- Ny taolana eo afovoan'ny tratran'ny zazaIdirana ny fo amin'ny alalan'ny fanapahana ny sternum .
- Mba hanatonana kokoa ny fo dia esorina tanteraka ny fihary thymus eo akaiky eo.
- Araka ny voalaza tetsy aloha, ny grefy sentetika dia ampifandraisina eo amin'ny lalan-dra lehibe iray izay mamatsy ra ny vatana (ny lalan-dra subclavian) sy ny lalan-dra izay mamatsy ra ny havokavoka (ny lalan-dra pulmonary).
- Jerena tsara ity fifandraisana ity mba hahitana raha miasa tsara izy io, raha misy fivontosan-dra, na raha misy fivoahan-dra.
- Raha milamina ny zava-drehetra dia hikatona indray ny tratran'ny zaza.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Aorian'ny fandidiana dia hampidirina ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) ny zanakao.
Aza taitra amin'izany. Mety hahatsiaro ho tsy mahazo aina kely ianao rehefa mahita ny zanakao aorian'ny fandidiana. Hisy fantsona sy tariby maro mifatotra amin'ny zaza. Tsarovy anefa fa eo daholo ireo fitaovana ireo mba hanampiana ny zaza ho sitrana haingana. Koa mahereza hatrany.
Omena fanafody manalefaka ny ra ny zaza, toy ny heparin, mba hisorohana ny fivontosan'ny ra. Manomboka manome aspirine ihany koa izy ireo. Tsy maintsy mihinana io aspirine io mandritra ny androm-piainany ny zaza. Mahalana vao misy zaza sasany mila ny fanampian'ny milina mpanohana aina vonjimaika, toy ny ECMO .
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fandidiana ity?
Ny tombony lehibe indrindra:
Ny tombony lehibe indrindra amin'ity fandidiana ity dia ny fampitomboana ny habetsaky ny oksizenina tonga any amin'ny selan'ny vatan'ny zaza. Izany dia mampihena ny loko manga (cyanosis) izay ananan'ny zaza sasany amin'ny hodiny, ny molony ary ny hohony noho ny tsy fahampian'ny oksizenina. Tetezana tsara ho an'ny zaza izany mba hijanonany ho salama sy matanjaka mandra-pahatongan'ny fandidiana lehibe manaraka.
Ireo loza sy fahasarotana:
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza mety hitranga. Hazavain'ny dokotera aminao amin'ny antsipiriany izany. Ireto misy sasany amin'ireo fahasarotana mety hitranga:
- Be loatra ny ra mikoriana amin'ny alalan'ny shunt mankany amin'ny havokavoka noho izay ilaina (fihoaran'ny fikorianan'ny ra ao amin'ny havokavoka).
- Fivontosan-dra.
- Fahasimbana eo amin'ny ozatra akaikin'ny toerana nanaovana ny fandidiana (indrindra fa ny ozatra izay misy fiantraikany amin'ny halalin'ny feon'ny zaza).
- Fihetseham-po tsy ara-dalàna (Arrhythmia).
- Fijanonan'ny fo.
Ambany dia ambany ireo risika ireo, ary manao izay fara heriny ny ekipa mpitsabo mba hisorohana ny zavatra toy izao.
Hafiriana no ilaina mba hahasitrana ary rahoviana aho no tokony hahita dokotera?
Matetika ny zaza dia hijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny roa herinandro eo ho eo. Ny herinandro voalohany eo ho eo dia ho laniny ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU). Na dia rehefa mody aza ianao dia mila mitondra ny zanakao hanao fizahana tsy tapaka. Ny fitsidihana voalohany dia mazàna ao anatin'ny herinandro na roa aorian'ny mody.
Rehefa tafaverina any an-trano ianao, raha mahatsikaritra ireto soritr'aretina manaraka ireto dia tokony hiantso dokotera avy hatrany.
| Famantarana fampitandremana tokony hojerena |
|---|
| Fivontosana eo amin'ny toerana nanaovana ny fandidiana na any amin'ny toerana hafa amin'ny vatana |
| Mena manodidina ny ratra amin'ny fandidiana |
| Raha toa manga indray ny hoditra sy ny molotra |
| Raha toa ka reraka loatra na malain-komana ny zaza |
| Raha voan'ny tazo ianao |
| Raha misy ranoka mivoaka avy amin'ny ratra fandidiana |
Amin'ny maha-ray aman-dreny anao dia fantatray fa te hanome ny tsara indrindra ho an'ny zanakao ianao. Ny zavatra tsara indrindra azonao atao amin'izao fotoana izao dia ny mametraka ny fanontaniana rehetra anananao amin'ny ekipa mpitsabo. Lazao mazava tsara ny toe-pahasalaman'ny zanakao, ny fandidiana ary ny ho avy. Ny fisafidianana hopitaly sy dokotera manana traikefa betsaka amin'ny fandidiana toy izany dia hitondra fiadanan-tsaina lehibe ho anao ihany koa.
Hafatra entina mody
- Ny BTT Shunt dia fandidiana atao amin'ny zazakely voan'ny aretim-po hatrany am-bohoka mba hampitomboana ny habetsaky ny ra mikoriana mankany amin'ny havokavoka sy hanomezana oksizenina ho an'ny vatana.
- Matetika vahaolana vetivety ihany ity. Rehefa lehibe ny zaza dia ilaina ny fandidiana hafa mba hanitsiana ny olana fototra ao am-po.
- Aorian'ny fandidiana dia mila fitsaboana mafy ilay zaza ary mety mila mihinana fanafody toy ny aspirine mandritra ny androm-piainany.
- Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny. Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao momba izany.
- Rehefa mody any an-trano ianao dia diniho tsara ny fihetsiky ny zanakao, ny lokon'ny hodiny, ny tazony, sns. Raha mahatsikaritra fiovana ianao dia manatona dokotera avy hatrany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao