Misy kalsioma mipetraka ao amin'ny lalan-dràn'ny fonao ve? (Fahasahiranana amin'ny lalan-dràn'ny fo)

Efa mba nanontany tena ve ianao raha toa ka mety hiangona ao anatin'ireo lalan-dra lehibe izay mitondra ny ra mankany amin'ny fonao ireo kalsioma kely? Toy ny sokay ao anaty fantsona rano izany rehefa mandeha ny fotoana. Izany no antsointsika ara-pitsaboana hoe "calcification" amin'ny lalan-dra coronary (CAC) . Indraindray, mety hitranga izany nefa tsy misy soritr'aretina hita maso. Saingy ny fahafantarana izany dia tena zava-dehibe ho an'ny fahasalaman'ny fonao.

Inona no atao hoe Calcification amin'ny lalan-dràn'ny fo?

Raha tsorina, amin'izao fotoana izao dia miangona ao anatin'ny rindrin'ny lalan-dra roa lehibe izay mamatsy ra ny fonao ny kalsioma, antsoina hoe lalan-dra ao am-po . Tsy mitranga ao anatin'ny indray mipi-maso izany. Matetika dia maharitra dimy taona eo ho eo vao miangona ao anatin'ny lalan-dranao ny kalsioma, rehefa afaka fotoana fohy rehefa miangona ny takelaka (antsoina hoe atherosclerosis ). Alaivo sary an-tsaina toy ny fantsona misy loto sy loto miangona, ary avy eo dia mihamafy izany.

Ny fametrahana kalsioma ao amin'ireo lalan-dra ireo dia famantarana manan-danja amin'ny aretin'ny lalan-dra ao am-po . Izany dia ahafahan'ny dokoteranao manombana ny mety ho voan'ny aretim-po.

Rehefa miangona ao anatin'ny lalan-dra ireo tavy ireo dia mampihena ny fikorianan'ny ra. Fantatrao ve fa ny lalan-dra ao am-po dia manome ra manankarena oksizenina ho an'ny hozatry ny fo. Koa raha voasakana ny fikorianan'ny ra amin'ireo lalan-dra ireo dia mety hahazo fanaintainan'ny tratra (angina) ianao, na ratsy kokoa aza, aretim-po .

Misy karazany roa lehibe ny tahirin-kalsioma:

Fomba roa lehibe no ahitan'ny dokotera izany, arakaraka ny sosona kalsioma napetraka ao amin'ny rindrin'ny lalan-dra:

1. Fametrahana eo amin'ny rindrin'ny lalan-dra anatiny: Mitranga ao amin'ny sosona anatiny indrindra amin'ny rindrin'ny lalan-dra izany. Ity karazana ity dia hita matetika indrindra amin'ny lalan-dra ao am-po.

2. Fametrahana medial: Mitranga eo amin'ny sosona afovoan'ny rindrin'ny lalan-dra izany.

Inona no fifandraisana misy eo amin'ny fametrahana kalsioma ao amin'ny lalan-dra sy ny atherosclerosis?

Misy fifandraisana lehibe eo amin'izy roa ireo. Ny habetsahan'ny kalsioma ao amin'ny lalan-drànao dia afaka manome anao hevitra momba ny habetsaky ny atherosclerosis anananao, izay fiangonan'ny tavy ao amin'ny lalan-drànao. Ny Atherosclerosis dia rehefa miangona ao anatin'ny lalan-drànao ny tavy, ka mahatonga azy ireo ho tery. Izany dia mahatonga ny ra ho sarotra kokoa hikoriana tsara. Ny kalsioma dia mety hampitombo ity aretina ity.

Iza no tena voakasik'ity toe-javatra ity?

Ny olona voan'ny aretim-po dia mazàna mahita kalsioma miangona ao amin'ireo lalan-dra ireo.

• Miaraka amin'ny taona:Raha mijery ny olona mihoatra ny 70 taona isika, dia maherin'ny 90%-n'ny lehilahy sy 67%-n'ny vehivavy no voan'ity aretina ity. Alohan'ny fadim-bolana, dia voaaro amin'ny mety ho voan'izany (atherosclerosis) ny vehivavy noho ny hormonina estrogen . Izany no mahatonga ny vehivavy hiharan'ity aretina ity 10-15 taona tara kokoa noho ny lehilahy.
• Foko/Foko: Misy fanadihadiana sasany nahita fa ny fotsy hoditra no mora voan'ity aretina ity kokoa noho ny foko hafa.
• Ho an'ny lehilahy: Ny lehilahy dia atahorana kokoa ho voan'ity (Coronary Artery Calcification).

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza? (Raha manana ireo zavatra ireo ianao dia mety ho tandindomin-doza ihany koa)

Misy olona sasany mety ho voan'ity aretina ity kokoa. Jereo raha manana ireto anton-javatra mety hampidi-doza ireto ianao:

• Raha manana aretin'ny voa mitaiza ianao.
• Raha manana olana amin'ny siramamy ao amin'ny ra ianao toy ny Diabeta Mellitus .
• Raha avo ny tahan'ny kolesterola ratsy (LDL - Low-Density Lipoprotein) ary ambany ny tahan'ny kolesterola tsara (HDL - High-Density Lipoprotein) .
• Ny sandan'ny BMI (Body Mass Index) , izany hoe raha avo ny tondro-danjan'ny vatana (matavy loatra).
• Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao manana tantaran'ny fametrahana kalsioma ao amin'ny lalan-dràn'ny fo (fahazoana aretina nolovaina).
• Raha manana tosidrà ambony ianao.
• Raha manana tantara momba ny fifohana sigara na fampiasana vokatra paraky hafa ianao.
• Miaraka amin'ny fitomboan'ny taona.
• Raha misy tsy fetezana eo amin'ny famokarana hormonina parathyroid .
• Raha avo ny tahan'ny phosphate ao amin'ny ra.
• Raha avo ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra.

Inona no fiantraikan'izany amin'ny vatana? Inona no fiantraikany aminy?

Rehefa miangona ao amin'ny lalan-dràn'ny fo ny kalsioma, dia mahatonga azy ireo ho henjana . Izany dia mampihena ny fahafahany mifintina sy mivelatra tsara. Izany dia mampitombo ny mety hisian'ny aretim-po.

Raha fintinina, ity fitomboan'ny kalsioma ity dia mampihena ny habetsahan'ny ra tonga any amin'ny hozatry ny fonao. Eritrereto toy ny motera miasa tsy an-kijanona izany. Raha very ny famatsiana ra azy dia hanana olana izy, sa tsy izany?

Zavatra iray hafa koa ny hoe rehefa misy tahiry kalsioma ao amin'ny lalan-dra, dia lasa sarotra ho an'ny dokotera ny manao fitsaboana sasany, toy ny Percutaneous Coronary Intervention (PCI) , na araka ny fantatsika rehetra , Angioplasty, satria ireo tahiry kalsioma ireo dia mety hanelingelina ny fametrahana tsara ny stent izay napetraka ao anatin'ny lalan-dra.

Inona avy ireo soritr'aretina?

Matetika, ny olona voan'ity aretina ity (Coronary Artery Calcification) dia tsy mampiseho soritr'aretina . Izany no zavatra mampidi-doza indrindra. Saingy rehefa mandeha ny fotoana, rehefa miharatsy ity aretina ity dia mety hiseho ny soritr'aretina sasany. Ireto avy izy ireo:

• Angina tsy miovaova: Fanaintainana na tsy fahazoana aina ao amin'ny tratra izay matetika mitranga mandritra ny fanatanjahan-tena na rehefa miakatra tohatra. Mihena izany rehefa miala sasatra.
• Sempotra.
• Aretin'ny fo.

Zava-dehibe: Raha mahatsapa ireo soritr'aretina ireo ianao dia ataovy izay hanatonana dokotera.

Fa maninona no mitranga izany? Inona avy ireo antony?

Matetika rehefa afaka 40 taona, dia mety hanomboka hiangona any amin'ny faritra samihafa amin'ny vatana ny kalsioma ao amin'ny rantsika. Indrindra indrindra, ireo rindrin'ny lalan-dra izay simba, mivonto, na eo am-panamboarana no mora voan'ireo kalsioma ireo.

Mety hanomboka eo amin'ny faha-20 taonanao ity dingana ity, saingy tsy hitan'ny dokotera izany raha tsy rehefa lehibe ampy ho hita amin'ny fitiliana sary . Ary maro amin'ireo olona eo amin'ny faha-20 sy faha-30 taonany no tsy manao ireo fitiliana ireo tsy tapaka.

Manomboka amin'ny endrika poti-javatra madinika dia madinika (0.5µm - mikrômetatra) ny tahirin-kalsioma. Rehefa mandeha ny fotoana, rehefa miangona ny tahirin-tavy, dia mety hitombo mihoatra ny 3 milimetatra ireo tahirin-kalsioma ireo. Mino ny mpikaroka fa ireo tahirin-kalsioma kely ireo (mikrôkalsifikasiôna) ao amin'ny sosona intimal amin'ny rindrin'ny lalan-dra dia manomboka amin'ny fahafatesan'ny sela hozatra malama.

Ahoana no ahitanao izany? Karazana fitsapana inona avy no atao?

Misy fitiliana sary manokana ahafahana mamantatra ity aretina ity (Atherosclerosis Coronary), izany hoe, fametrahana tavy ao amin'ny lalan-dra, alohan'ny hahatonga azy ho mafy. Ny iray amin'ireo zava-dehibe indrindra amin'izany dia ny fitiliana (Computed Tomography - CT) , na (Multidetector Computed Tomography - MDCT) .

Ny fitiliana CT cardiac dia afaka mampiseho mazava tsara ny fisian'ny kalsioma ao amin'ny lalan-dràn'ny fo. Izany dia antsoina hoe fitiliana kalsioma amin'ny lalan-dràn'ny fo (CAC) . Mikaroka indrindra ireto manaraka ireto izy:

• Firy ny kalsioma mipetraka?
• Manao ahoana ny hakitroky ireo toerana fametrahana vato ireo?
• Manao ahoana ny haben'izy ireo?

Amin'ny fampiasana ity fampahalalana ity, ny dokoteranao dia manao kajy ny isa antsoina hoe isa Agatston . Mety ho eo anelanelan'ny 0 sy 400 na mihoatra aza io isa io. Arakaraka ny maha-avo ny isa no mampitombo ny mety hisian'ny aretim-po na fahatapahan'ny lalan-dra ao anatin'ny 10 taona manaraka.

Hitan'ny dokotera fa ity fitsapana (CAC) ity dia afaka maminavina marina ny mety ho voka-dratsin'ny aretim-po amin'ny ho avy. Na izany aza, mety tsy maintsy mandoa vola amin'ny paosinao manokana ianao amin'ity fitsapana ity.

Inona no dikan'ny isa CAC (Agatston Score)?

Toy izao no fomba fandikana ireo famantarana ireo matetika:

• Isa 0: Tsy misy olana ara-pahasalamana.
• Isa 1 hatramin'ny 99: Aretina malemy.
• Isa manomboka amin'ny 100 ka hatramin'ny 399: Ambaratongan'ny aretina antonony.
• Isa mihoatra ny 400: Aretina mafy.

Ankoatra ity fitsapana (CAC) ity, dia misy fitsapana hafa tsy dia manafika loatra izay afaka manamarina ny fisian'ny kalsioma ao amin'ny lalan-dràn'ny fo:

• Fijerena ny fo amin'ny alalan'ny "ultrasculaire" (IVUS): Mampiasa fitaovana "ultrasculaire" misy "cathéter" (fantsona manify) miraikitra amin'ny farany izy io mba hijerena ny ao anatin'ny lalan-dra. Ny valiny dia sokajiana avy amin'ny kilasy I ka hatramin'ny kilasy IV, ary ny kilasy IV dia manondro ny fametrahana kalsioma mafy indrindra.
• Tomografia Fifandraisana Optika Intravascular (IVOCT): Ity dia mampiseho ny habetsahan'ny kalsioma mipetraka ao amin'ny lalan-drànao sy ny hateviny. Mampiasa hazavana akaikin'ny infrarouge izy io mba hamoronana sary ny ao anatin'ny lalan-drà.

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?

Mbola tsy manana fitsaboana mahazatra ho an'ny fandringanana ny lalan-dràn'ny fo ny dokotera. Na izany aza, amin'ny tranga mafy, ny dokotera sasany dia mampiasa fitsaboana vaovao antsoina hoe lithotripsy intravascular . Izany dia ahitana ny fampidirana fitaovana amin'ny alalan'ny catheter ao amin'ny lalan-drà ary mampiasa izany mba handefasana onjam-peo mba handravahana ireo kalsioma mipetraka ao amin'ny rindrin'ny lalan-drà. Avy eo dia azo apetraka ny stent mba hitazonana ny lalan-drà hisokatra.

Ireto misy fomba fitsaboana hafa ampiasaina hanatsarana ny fikorianan'ny ra ao amin'ny lalan-dra:

• Atherectomy mihodina, orbital na laser: Izany dia mahakasika ny fanesorana sy fanesorana ireo tavy miangona (takelaka) sy kalsioma avy ao anatin'ny lalan-dra.
• Fanapahana, fanindriana na angioplastie balonina misy tsindry ambony: Izany dia ahitana ny famenoana balonina mba hanosehana ny tavy sy ny kalsioma amin'ny rindrin'ny lalan-dra.

Mety hitranga ve ny fahasarotana mandritra ny fitsaboana?

Toy ny amin'ny fitsaboana ara-pitsaboana rehetra, mety hitranga ny fahasarotana sasany amin'ity fitsaboana ity.

Fahasarotana ateraky ny Lithotripsy Intravascular:

• Arrhythmia ( fitepon'ny fo tsy ara-dalàna)
• Aneurisma ( fivontosana na fihenan'ny lalan-dra)
• Fahasarotana amin'ny rà mandriaka
• tapaka lalan-dra
• Fahafatesana (tena mahalana)

Ireo fahasarotana ateraky ny fandidiana Atherectomy rotational:

• Fanesorana ny lalan-dra
• Fijanonan'ny fo tampoka
• Fahafatesana (tena mahalana)
• Fanafody vonjy taitra amin'ny lalan-dràn'ny fo (CABG)

Fahasarotana amin'ny Angioplasty Coronary:

• Fijanonan'ny fo tampoka
• tapaka lalan-dra
• Aritmia
• Mandeha ra
• Fivontosan -dra

Tsy ny rehetra no tratran'ireto fahasarotana ireto, fa zava-dehibe ny mahafantatra azy ireo. Hanazava ireo loza mety hitranga ireo ny dokoteranao rehefa manoro hevitra anao izy ireo.

Ahoana no ahafahako mampihena ity risika ity?

Ny zavatra tsara indrindra atao dia ny mifehy ireo olana izay mampitombo ny mety hisian'ny fiforonan'ny kalsifikasiônan'ny lalan-dràn'ny fo. Ireto avy ireo:

• Raha voan'ny diabeta ianao dia fehezina tsara izany.
• Raha tsy ara-dalàna ny tahan'ny kolesterolao dia ataovy izay hifehezanao izany.
• Raha avo ny tosidrànao dia fehezina izany.
• Raha manana aretin'ny voa ianao dia mitadiava fitsaboana sahaza azy.

Ankoatra ireo zavatra ireo dia tena zava-dehibe ny fanarahana fomba fiaina salama.

Inona no mitranga raha manana ity aretina ity aho? Inona no azoko antenaina?

Raha voamarina fa voan'ny Calcification amin'ny lalan-dràn'ny fo ianao dia mety ho voan'ny Aretin'ny lalan-dràn'ny fo sy ny Loza Mafy ateraky ny Fisehon'ny Kardiovaskular (MACE) .

Na izany aza, raha ny amin'ny tahan'ny fahombiazan'ny fomba fitsaboana, dia nahomby tamin'ny 92% mahery ny Intravascular Lithotripsy. Toy izany koa, ny Rotational Atherectomy dia naneho tahan'ny fahombiazana 90%.

Na izany aza, ny fametrahana kalsioma ao amin'ny lalan-dra dia mampitombo ny mety tsy fahombiazan'ny fitsaboana toy ny angioplastie balloon . Mety ho sarotra ihany koa ny mametraka stent tsara ao anatin'ny lalan-dra.

Ahoana no ahafahako mikarakara ny tenako? Inona no tokony hataoko?

Raha voan'ny calcification amin'ny lalan-dràn'ny fo ianao dia zava-dehibe ny manaraka fomba fiaina mahasalama ny fo. Midika izany hoe:

• Mihinàna sakafo tsy dia matavy loatra (ahena araka izay azo atao ny menaka, ny sakafo endasina, ary ny sakafo haingana).
• Atsaharo tanteraka ny fampiasana vokatra paraky (sigara, beedis, sns.).
• Manaova fanatanjahan-tena tsy tapaka (toy ny fandehanana an-tongotra mandritra ny 30 minitra farafahakeliny isan'andro).
• Tazomy ho ara-dalàna ny tosi-drànao sy ny tahan'ny kolesterolao (mihinàna fanafody araka ny toromariky ny dokoteranao ary fehezina ny sakafonao).

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha manana tosidrà ambony sy/na tahan'ny kolesterola avo ianao dia manatòna dokotera tsy tapaka mba hahazoana antoka fa voafehy tsara ireo aretina ireo.Raha mila drafitra hanatsarana ny fahasalaman'ny fo sy ny lalan-dra ianao dia tsara ny mihaona amin'ny dokotera mba hiresaka momba izany.

Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny hopitaly maika (ETU) ?

Raha sendra soritr'aretin'ny aretim-po ianao, toy ny fanaintainana mafy ao amin'ny tratra, maloiloy sy mandoa, ary sempotra mafy , antsoy avy hatrany ny 911 na mandehana any amin'ny hopitaly akaiky indrindra . Ny fotoana no mety hamaritra ny aina sy ny fahafatesana amin'ny fotoana toy izao.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokotera?

Rehefa manatona dokotera ianao dia tsara ny mametraka ireto fanontaniana ireto:

• Mila manao fitiliana ve aho sao misy kalsifikasiona ao amin'ny lalan-dràn'ny fo?
• Manao ahoana ny hamafin'ny aretiko (Fanalefahana ny lalan-drà ao am-po)?
• Inona no fitsaboana atolotrao ho an'ny toe-pahasalamako?
• Inona avy ireo loza mety hitranga sy tombontsoa azo avy amin'ity fitsaboana ity?
• Inona avy ireo fanovana mila ataoko eo amin'ny fomba fiainako?

Aoka hotadidintsika amin'ny famintinana (Hafatra ho entina mody)

Zava-dehibe ho an'ny dokotera ny fahafantarana raha misy kalsioma miangona ao amin'ny lalan-dràn'ny fonao mba hamolavola drafitra hanampiana anao. Mety mila fitsaboana ianao mba hanesorana ny kalsioma amin'ny lalan-drànao, na mety mila mampiditra fahazarana mahasalama ny fo fotsiny amin'ny fomba fiainanao. Na dia tsy manana olana amin'ny fo aza ianao, ny fihinanana sakafo tsy dia matavy loatra, ny fanaovana fanatanjahan-tena, ary ny fialana amin'ny vokatra paraky dia afaka manampy anao hitazona ny fahasalamanao. Tsarovy fa ny fo salama no fanalahidin'ny fiainana salama!

Kalsioma ao amin'ny lalan-dràn'ny fo, fiforonan'ny kalsioma ao amin'ny lalan-dràn'ny fo, aretim-po, kolesterola, tosidrà ambony, diabeta, aretim-po, atherosclerosis