Fantatrao ve ity aretina tsy fahita firy ity ao amin'ny fon'ny zanakao? (Ventrice havanana roa sosona)

Manga kely ve ny hoditry ny zanakao vao teraka sy ny molony? Toa sahirana miaina ve izy? Sa be hatsembohana rehefa misotro ronono? Aza raisina ho toy ny kisendrasendra fotsiny ireo. Indraindray mety ho famantarana ny aretim-po izay ananan'ny zanakao hatrany am-bohoka ireo. Androany isika dia hiresaka momba ny aretim-po tsy fahita firy izay tokony ho fantatrao, amin'ny maha-ray aman-dreny anao. Izany dia ny Double Outlet Right Ventricle, na DORV raha fintinina.

Raha fintinina, inona no atao hoe Double Outlet Right Ventricle (DORV)?

Mba hahatakarana izany, andeha hojerentsika aloha ny fomba fiasan'ny fo salama. Ny fontsika dia toy ny trano kely misy efitra efatra. Efitra roa ambony sy efitra roa ambany. Ny efitra roa lehibe sy matanjaka etsy ambany dia antsoina hoe ventricles. Ny iray dia eo amin'ny ilany havanana (Ventrice havanana), ary ny iray kosa eo amin'ny ilany havia (Ventrice havia).

Izao no matetika mitranga:

• Ny lalan-dra lehibe izay mitondra ra "maloto" sy tsy ampy oksizenina mankany amin'ny havokavoka, ny lalan-dra pulmonary, dia manomboka ao amin'ny ventricle havanana .
• Ny lalan-dra lehibe indrindra, ny aorta, dia manomboka avy amin'ny ventricle havia, mitondra ra "madio" izay nahazo oksizenina avy amin'ny havokavoka manerana ny vatana.

Tena milamina tsara ilay izy, sa tsy izany? Misy fantsona lehibe iray isaky ny efitrano.

Ankehitriny, raha ny amin'ny DORV, dia mikorontana io filaminana io. Amin'ny zazakely voan'ny DORV, ny lalan-dra lehibe roa voalazantsika, ny Artère Pulmonaire sy ny Aorta, dia mifandray tanteraka na ampahany amin'ny Ventricle havanana. Avy eo, ny Ventricle havia dia tsy mifandray amin'ny lalan-dra lehibe, na ampahany kely dia kely ihany no mifandray.

Mahatonga fanontaniana roa izany:

1. Ny ra madio sy manankarena oksizenina izay mila mandeha any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana dia mifangaro amin'ny ra maloto sy mahantra oksizenina.

2. Be kokoa ny ra alefa amin'ny havokavoka noho izay ilaina. Izany dia miteraka enta-mavesatra be amin'ny fo sy ny havokavoka. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety ho simba ireo taova ireo.

Inona avy ireo olana hafa mety ho hita amin'ny DORV?

Indraindray ireo zaza voan'ny DORV dia mahatsapa fahasarotana hafa amin'ny fiterahana. Anisan'izany ireto:

• Tsy fahatomombanan'ny maso (ciliary dysfunction): Olana amin'ny fiasan'ny faritra marefo sy toy ny volo ao amin'ny taovam-pisefoan'ny zaza.
• Heterotaksia:Ny taova ao amin'ny tratra sy ny kibon'ny zaza dia mipetraka amin'ny toerana hafa ankoatra ny mahazatra azy.
• Fihodinana tsy ara-dalàna amin'ny tsinay: Fihodinana tsy ara-dalàna amin'ny tsinain'ny zaza.
• Stenosis amin'ny havokavoka: Fihenan'ny na fanindriana ny valva eo anelanelan'ny ventricle havanana sy ny lalan-dràn'ny havokavoka.
• Hypoplasia ventricular: Kely kokoa noho ny ara-dalàna ny efitrano iray na roa ao am-po.

Misy karazana DORV samihafa ve? Ahoana no ahafahana manavaka azy ireo?

Eny, misy karazana DORV maromaro. Ity fanasokajiana ity dia voafaritry ny zavatra iray tena manan-danja. Izany hoe, saika ny zazakely rehetra voan'ny DORV dia manana lavaka eo amin'ny rindrina eo anelanelan'ny efitrano roa ao am-po (Ventricular Septal Defect - VSD). Io lavaka io dia manakana ny ra tsy hikoriana mandroso sy miverina eo anelanelan'ny efitrano roa.

Manasokajy ny DORV ny dokotera mifototra amin'ny toerana misy ny VSD, na lavaka.

Tena zava-dehibe ny fahafantarana tsara ny karazana aretina toy izao amin'ny fanomanana ny fitsaboana.

Ry Dada sy Neny a, tandremo ireto soritr'aretina ireto!

Mazàna miseho ao anatin'ny andro vitsivitsy na herinandro vitsivitsy aorian'ny fiterahana ny soritr'aretin'ny DORV. Tokony hitandrina tsara amin'izany ianao.

Inona no mahatonga ity aretina ity? Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga?

Raha ny marina, mbola tsy nahita antony mazava mahatonga ny DORV ireo mpikaroka. Na izany aza, hita fa eo amin'ny 50% eo ho eo amin'ireo zazakely voan'io aretina io no manana karazana fiovana eo amin'ny krômôzômany, izay ampahany amin'ny fampahalalana ara-pandovan-toetra (ADN).

Raha tsy voatsabo tsara ny DORV, dia mety hipoitra ny fahasarotana rehefa mandeha ny fotoana.

• Fihetseham-po tsy ara-dalàna (Arrhythmias)
• Olana amin'ny valva fo
• Tsy fahombiazan'ny fo
• fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny havokavoka
• Aretin'ny fo ao anatin'ny fo (Endocarditis)

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny toetry ny DORV?

Indraindray, ity karazana aretim-po ity dia azo tsikaritra na dia mbola tsy teraka aza ny zaza, mandritra ny fitiliana mandritra ny fitondrana vohoka. Ny fitiliana manokana ampiasaina amin'izany dia antsoina hoe "Echocardiogram fetal".

Raha tsy azo atao izany, dia vao hiahiahy izany ny dokotera rehefa miseho ireo soritr'aretina noresahintsika teo aloha rehefa teraka ny zaza. Avy eo dia hojeren'izy ireo ilay zaza.

• Jereo raha mivadika manga ny hoditry ny zaza.
• Henoina amin'ny stethoscope ny fo mba hijerena raha misy feo tsy mahazatra (murmurs).
• Ny "Pulse Oximetry" dia fitsapana mandrefy ny habetsaky ny oksizenina ao amin'ny ran'ny zaza amin'ny alàlan'ny fametrahana fitaovana kely toy ny "clip" eo amin'ny rantsan-tànany na ny sofiny. Fitsapana tsotra izay tsy mandratra ny zaza ity.

Aorian'ireo fitsapana voalohany ireo dia mety hisy fitsapana maromaro hatao mba hanamafisana ny aretina.

• Fitiliana sary tsy misy fandidiana: fitiliana CT, fitiliana MRI, ary taratra X atao ivelan'ny vatan'ny zaza.
• Elektrokardiograma (ECG na EKG): Fitsapana tsy misy fanaintainana izay mandrefy ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra.
• Echocardiogram (echo): Toy ny fijerena ny fo ity. Mampiasa onjam-peo izy io mba hahitana mazava tsara ny zava-drehetra momba ny fo, anisan'izany ny endriny, ny asany ary ny fifandraisan'ny lalan-drany.
• Fametrahana catheter amin'ny fo: Amin'izany, fantsona manify dia manify (catheter) no ampidirina ao am-po amin'ny alalan'ny lalan-dra ao amin'ny valahan'ny zaza na ny sandriny mba hahazoana fampahalalana marina momba ny tsindrin'ny fo, ny haavon'ny oksizenina ary ny firafiny.

Aza manahy, misy fitsaboana ho an'izany! - Andeha hianatra momba ny fandidiana isika

Saika ny zazakely rehetra voan'ny DORV dia mila fandidiana fo misokatra ao anatin'ny taona voalohany amin'ny fiainana. Mety hampatahotra anao izany. Ara-dalàna izany. Tsarovy anefa fa noho ny teknolojia ara-pitsaboana ankehitriny, dia azo tanterahina amim-pahombiazana ireo fandidiana ireo.

Handinika lafin-javatra maromaro ny dokoteranao sy ny mpandidy fo rehefa mandray fanapahan-kevitra momba ny fandidiana.

• Inona ny karazana DORV an'ny zaza?
• Na misy olana hafa amin'ny fon'ny zaza na taova hafa.
• Ny fahasalaman'ny zaza amin'ny ankapobeny.

Misy karazana fandidiana maromaro izay matetika atao.

• Fanamboarana intraventricular: Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny mpandidy dia mamorona tonelina mamaky ny VSD, na lavaka ao am-po, amin'ny fampiasana takelaka manokana. Io tonelina io dia mamorona lalana ahafahan'ny ra mikoriana avy amin'ny ventricle havia mankany amin'ny aorta.
• Fanamboarana biventricular na fanovana arterial: Raha samy tsara ny toe-pahasalaman'ny ventricles an'ny zaza ary karazana VSD subpulmonary (Taussig-Bing) ny DORV, dia mety hanao fandidiana ny mpandidy mba hanesorana ny aorta ary hampifandraisana azy amin'ny ventricle havia.
• Fanamboarana univentricular (fandidiana Fontan): Raha tena sarotra ny DORV, dia mety hanoro ity fandidiana ity ny mpandidy. Izany dia mitaky ny fitarihana ny ra tsy ampy oksizenina avy amin'ny tapany ambany amin'ny vatana mivantana mankany amin'ny havokavoka. Fandidiana sarotra ity izay misy dingana maromaro.

Misy ny loza mety hitranga amin'ny fandidiana fo. Anisan'izany ny rà mandriaka, ny fivontosan'ny ra, ny aretina, ary ny olana amin'ny fanatoranana. Saingy manao izay fara heriny ny dokotera mba hampihenana ireo loza ireo.

Hanao ahoana ny fiainana aorian'ny fandidiana?

Aorian'ny fandidiana dia mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro na mihoatra ny zaza. Miovaova arakaraka ny karazana fandidiana atao sy ny toe-pahasalaman'ny zaza ny faharetan'ny fotoana.

Saingy zavatra iray tokony hotadidina dia ny hoe ny olona iray izay efa nandalo fandidiana DORV dia tsy maintsy eo ambany fanaraha-mason'ny mpitsabo fo mandritra ny androm-piainany. Tena ilaina ny manao fizahana ara-potoana sy mandalo ireo fitiliana ilaina.

Mety hiaina fitempon'ny fo tsy ara-dalàna na olana amin'ny fo ny olona sasany na dia taona maro aorian'ny fandidiana aza, koa zava-dehibe ny mikarakara ny fahasalamanao foana.

Rahoviana no tokony ho any amin'ny dokotera ary rahoviana no tokony ho any amin'ny ETU

Na dia efa vita aza ny fandidiana dia araho maso akaiky ny zanakao. Raha miseho ireto soritr'aretina manaraka ireto dia ampahafantaro avy hatrany ny dokotera.

• Raha mahatsapa fitempon'ny fo tsy ara-dalàna, haingana, na midobodoboka be ianao.
• Raha mahatsapa fanaintainan'ny tratra na fahasarotana miaina ianao (mety ho famantarana ny aretim-po ireo).

Amin'ireto tranga manaraka ireto dia ento avy hatrany any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) akaiky indrindra ny zaza.

Fanontaniana manan-danja tokony hapetraka amin'ny dokoteranao

Ara-dalàna ny fananana fanontaniana maro rehefa fantatrao fa voan'ny DORV ny zanakao. Aza afenina na inona na inona ho anao. Anontanio ny dokoteranao ny zava-drehetra ary hazavao izany. Ireto misy fanontaniana azonao apetraka.

1. Karazana DORV inona no ananan'ny zanako?

2. Karazana fandidiana inona no tianao hatao?

3. Rahoviana no tokony hatao ny fandidiana?

4. Inona avy ireo loza mety hitranga amin'ny fandidiana?

5. Inona avy ireo loza mety hitranga amin'ny tsy fandidiana?

6. Mila fandidiana bebe kokoa ve ny zanako aorian'ity fandidiana ity?

7. Tsy maintsy mihinana fanafody mandritra ny androm-piainany ve ny zanako?

Rehefa fantatrao tsara ny zava-drehetra amin'ny fametrahana fanontaniana toy izao, dia ho afaka handray fanapahan-kevitra tsara tsy amin-tahotra ianao.