Manana fanontaniana momba ny homamiadan'ny lalan-kanina ve ianao? Andao hiresaka!

Mety efa nandre momba ny homamiadan'ny lalan-kanina ianao. Aretina lehibe ity, saingy tena zava-dehibe ny mahafantatra izany. Satria indraindray dia mety efa miharatsy ny homamiadana amin'ny fotoana hisehoan'ny soritr'aretina. Aza manahy anefa, andao horesahintsika amin'ny fomba tsotra ny zava-drehetra.

Inona no atao hoe homamiadan'ny lalankanina? Ahoana no fomba fivoarany?

Raha fintinina, ny lalankanina dia fantsona lava vita amin'ny hozatra izay mitondra sakafo avy any amin'ny tenda mankany amin'ny vavony rehefa mitelina isika. Noho izany, mitranga ny homamiadana rehefa manomboka mizara tsy ara-dalàna sy tsy voafehy ireo sela ao amin'ity lalankanina ity. Ireo sela izay miforona amin'izany fomba izany dia miara-miangona ary mamorona fivontosana.

Ny homamiadan'ny lalankanina no homamiadana fahafolo mahazatra indrindra eran-tany. Mety ho somary lehibe ihany izy io, satria araka ny nolazaiko teo aloha, ity homamiadana ity dia mety hitombo mandritra ny fotoana kelikely nefa tsy mampiseho soritr'aretina . Ny antony dia satria mety hivelatra kely ny lalankanina, toy ny rehefa mitelina sakafo be dia be isika. Koa mandra-pihalehiben'ny homamiadana dia mety tsy hahatsapa fanaintainana isika. Fa rehefa mihalehibe ny fivontosana ary manomboka manakana ny fisokafan'ny lalankanina, dia lasa sarotra ny mitelina sakafo, ary maharary rehefa mitelina isika.

Misy karazany roa lehibe ny homamiadan'ny lalankanina, sa tsy izany?

Eny, misy karazany roa lehibe indrindra:

1. Adenocarcinoma: Ity no karazana mahazatra indrindra, indrindra any amin'ny firenena Tandrefana. Mivoatra ao amin'ny sela ao amin'ny fihary ao amin'ny lalankanina izay mamokatra moka izay manampy amin'ny fitelina. Ity karazana ity dia mazàna mivoatra ao amin'ny tapany ambany amin'ny lalankanina.

2. Karsinoma sela squamous: Ity karazana ity dia manomboka amin'ny sela squamous izay mandrakotra ny ao anatin'ny lalankanina. Matetika izy io dia mivoatra indrindra amin'ny tapany ambony sy afovoany amin'ny lalankanina.

Azo sitranina tanteraka ve ity homamiadana ity?

Miankina betsaka amin'ny fahafantarantsika mialoha ny fisian'ny homamiadana izany. Raha hita mialoha izany, izany hoe rehefa kely ny homamiadana, dia azo esorina amin'ny alalan'ny fandidiana ary indraindray dia sitrana tanteraka. Saingy indrisy anefa fa 25%-n'ny olona voan'ity homamiadana ity ihany no voamarina alohan'ny hielezan'ny homamiadana. Izany no antony ilazanay fa raha misy soritr'aretina kely indrindra aza dia tokony hanahy momba izany ianao.

Iza no mety ho voan'ity homamiadana ity kokoa?

Amin'ny ankapobeny, ny antontan'isa dia mampiseho fa ity aretina ity dia mahazatra indrindra amin'ny lehilahy mihoatra ny 60 taona. Misy ihany koa ny fahasamihafana eo amin'ny firazanana sasany. Ohatra, ny homamiadan'ny sela squamous dia mahazatra kokoa amin'ny olona mainty hoditra sy Aziatika, raha ny adenocarcinoma kosa dia mahazatra kokoa amin'ny olona fotsy hoditra. Na izany aza, fandinihana ankapobeny fotsiny ireo, ary na iza na iza dia afaka mahazo ity aretina ity.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny homamiadan'ny lalankanina? Ahoana no hamantarana azy?

Ny soritr'aretina voalohany tsapan'ny olona maro dia ny fahasarotana mitelina (dysphagia) . Mety hahatsapa ho toy ny misy zavatra miraikitra ao amin'ny tenda izany. Ankoatra izany, mety hisy soritr'aretina toy ny:

• Fanaintainana eo amin'ny tenda na ao andamosin'ny tratra, izany hoe ao ambadiky ny taolana tratra na eo anelanelan'ny soroka.
• Mandoa, mety handoa ra.
• Mikohaka ra.
• Matetika ny aretim-po.
• Feo sera, na kohaka maharitra.
• Fihenan-danja tsy nahy .

Raha misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo dia tsy voatery midika izany fa voan'ny homamiadan'ny lalankanina ianao. Na izany aza, raha mbola mitohy ireo soritr'aretina ireo dia tsara kokoa ny manatona dokotera mba hanaovana fizahana ara-pahasalamana.

Haingana toy inona ny fiparitahan'ity homamiadana ity?

Ny homamiadan'ny lalankanina dia mazàna karazana homamiadana izay mety hitombo haingana dia haingana . Araka ny efa nolazaiko teo aloha, satria mora miolaka ny lalankanina, rehefa mitombo ny homamiadana dia mirona hihodidina azy. Izany no mahatonga ny soritr'aretina matetika miseho rehefa avy niparitaka kely ny homamiadana.

Inona avy ireo antony lehibe mahatonga ity homamiadana ity? Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza?

Sarotra ny milaza marina ny antony. Na izany aza, nahita antony maromaro izay mampitombo ny mety hisian'ity homamiadana ity ny dokotera. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo:

• Fampiasana paraky: Tafiditra amin'izany ny fifohana sigara sy paraky tsy misy setroka (ohatra, ny fitsakoana paraky miaraka amin'ny siligaoma, ny fitsakoana siligaoma miaraka amin'ny siligaoma). Ireo dia mety hanimba ny selan'ny lalankanina ary hampitombo be ny mety hisian'ny homamiadana.
• Fampiasana toaka: Ny fisotroana toaka be loatra na mandritra ny fotoana maharitra dia anton-javatra lehibe mety hampidi-doza ihany koa.
• Hatavezana: Ny hatavezana na ny hatavezana dia mety hiteraka fivontosana ao amin'ny lalankanina. Mety hiteraka homamiadana io fivontosana io amin'ny farany.
• Ny lalankanin'i Barrett sy ny reflux asidra mitaiza: Ny reflux asidra maharitra, izay fiverimberenan'ny asidra ao amin'ny vavony mankany amin'ny lalankanina, dia mety hiteraka fiovana eo amin'ny sela ao amin'ny tapany ambany amin'ny lalankanina raha tsy tsaboina tsara. Antsoina hoe lalankanin'i Barrett io aretina io. Tsy homamiadana izy io, fa aretina iray izay mety hivadika ho homamiadana. Ireo olona tsy voan'ny lalankanin'i Barrett fa manana fo mirehitra maharitra dia mety hiharan'ny homamiadan'ny lalankanina ihany koa.
• Papillomavirus olombelona (HPV): Virosy tena fahita ny HPV. Mety hiteraka fiovana eo amin'ny sela ao amin'ny tadim-peo, vava, tanana, tongotra ary taovam-pananahana izy io. Ny karazana HPV sasany dia mampitombo ny mety hisian'ny homamiadan'ny lalankanina.
• Raha efa voan'ny homamiadana ianao teo aloha: Ireo olona efa voan'ny homamiadan'ny loha na ny tendany dia atahorana kokoa ho voan'ny homamiadan'ny lalan-kanina.
• Aretina ara-pahasalamana hafa:Ity homamiadana ity dia mifandray amin'ny aretina tsy fahita firy sy nolovaina ihany koa. Ohatra, ny achalasia , aretina tsy fahita firy izay mahatonga azy ho sarotra atelina , ary ny tylosis , aretina tsy fahita firy sy nolovaina izay miteraka hatevin'ny hoditra eo amin'ny felatanana sy ny faladian-tongotra.
• Fifandonana amin'ny akora simika sasany: Ireo olona izay niharan'ny akora simika toy ny solvents amin'ny fanadiovana maina mandritra ny fotoana maharitra dia atahorana kokoa ho voan'ity homamiadana ity.

Ahoana no fomba famaritan'ny dokotera ity homamiadana ity? (Diagnosis)

Raha manana ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ireo ianao dia hanontany anao aloha ny dokotera momba ny soritr'aretinao sy ny tantaram-pahasalamanao. Avy eo dia mety hanao fitiliana vitsivitsy izy ireo, toy ny:

• Fitsapana amin'ny alalan'ny barium: Izany dia mitaky fisotroana ranon-javatra misy zavatra antsoina hoe barium ary fakana taratra X maromaro. Ny barium dia mahatonga ny lalankanina ho hita mazava tsara amin'ny sary amin'ny alalan'ny taratra X. Azo ampiasaina avy eo izany mba hijerena raha misy tsy fetezana ao amin'ny lalankanina.
• Fitarafana CT (Fitarafana Tomografia Amin'ny alalan'ny Kompy): Ity fitiliana ity dia ahafahan'ny dokotera mahita raha efa niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny tratra sy ny kibo (kibo) ny homamiadana.
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD): Amin'ity tranga ity, dia ampidirina amin'ny vava ny fantsona manify sy mora miolaka antsoina hoe endoscope (misy fakantsary) ary jerena mivantana ao amin'ny lalankanina. Izany dia ahafahana mahita mazava tsara izay fiovana na fivontosana eo amin'ny rindrin'ny lalankanina.
• Ultrasound endoscopique amin'ny lalankanina: Azo atao miaraka amin'ny EGD ihany koa izany. Mampiasa onjam-peo izy io mba haka sary ny ao anatin'ny lalankanina. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana ny halalin'ny fitomboan'ny homamiadana ao amin'ny rindrin'ny lalankanina sy raha efa niparitaka tany amin'ny fihary lymphatika akaiky azy izany.
• Biopsie: Raha mahita faritra mampiahiahy ny dokotera mandritra ny EGD, dia haka sombin-taolana kely izy ary handinika izany eo ambanin'ny mikroskopia. Izany no fomba ahafahany manamarina raha misy sela homamiadana na tsia.

Mampiasa ny fampahalalana avy amin'ireo fitiliana ireo ny dokotera mba hamaritana ny dingana sy ny ambaratongan'ny homamiadana. Ny dingana misy ny homamiadana dia ny halaviran'ny fiparitahan'ny homamiadana (ohatra, ny haben'ny fivontosana, na efa niparitaka tany amin'ny fihary atodinaina izy io, na tany amin'ny taova lavitra). Ny ambaratongan'ny fivontosana dia ny fitoviana eo amin'ny sela homamiadana sy ny hafaingan'ny fizarazarany. Ny fitsaboana dia kasaina hatao mifototra amin'io dingana sy ambaratonga io.

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?

Miankina amin'ny dingana sy ny halehiben'ny homamiadana, araka ny voalaza etsy ambony, ary ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny ny fitsaboana ny homamiadan'ny lalankanina. Misy safidy fitsaboana maromaro:

• Fandidiana: Ny fitsaboana mahazatra indrindra amin'ny homamiadan'ny lalankanina amin'ny dingana voalohany diaFandidiana antsoina hoe esophagectomy. Izany dia mitaky ny fanesorana ny ampahany na ny esophagus manontolo, miaraka amin'ny sela manodidina. Avy eo, misy ampahany amin'ny vavony sintonina miakatra ary ampifandraisina amin'ny tratra sy ny vozona, ka mamorona esophagus vaovao.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra: Izany dia mahakasika ny fandefasana taratra mahery vaika (taratra taratra) amin'ny fivontosana mba hamonoana ny sela homamiadana. Ampiasaina ho fitsaboana fanampiny ihany koa izy io alohan'ny na aorian'ny fandidiana.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny chimiothérapie: Izany dia mahakasika ny fanomezana fanafody izay mamono ny sela homamiadana na mampijanona azy ireo tsy hitombo. Azo omena izany alohan'ny, aorian'ny fandidiana, na miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra.
• Fanesorana Endoscopic Submucosal (ESD): Ity fomba fiasa ity dia ampiasaina hanesorana ireo homamiadana amin'ny dingana mbola vao manomboka izay voafetra amin'ny sosona ambonin'ny rindrin'ny lalankanina.
• Fanesorana ny mucosa amin'ny alalan'ny endoskopika (EMR): Fomba fiasa mitovy amin'ny ESD ity, ampiasaina hanesorana ireo fivontosana homamiadana ao amin'ny rindrin'ny mucosa amin'ny lalankanina.
• Fitsaboana amin'ny laser endoskopika: Rehefa misy fivontosana homamiadana manakana ny lalankanina ka mahatonga azy ho sarotra atelina, dia ampiasaina ny taratra laser mba hanesorana ny ampahany amin'ny fivontosana mba hampihenana ny tsy fahazoana aina.
• Fitsaboana fotodinamika (PDT): Amin'izany, dia omena fanafody manokana antsoina hoe photosensitizers ny vatana, ary avy eo dia alefa any amin'ny toerana misy ny homamiadana ny hazavana manokana. Rehefa mikasika io hazavana io dia miasa ilay fanafody ary miteraka fihetsika simika izay manimba ireo sela homamiadana.
• Fitsaboana kendrena: Ny sela homamiadan'ny lalankanina sasany dia manana habetsahana tsy ara-dalàna amin'ny proteinina antsoina hoe proteinina HER2 . Io proteinina io dia manampy ny sela homamiadana hitombo. Ny fitsaboana kendrena dia ny fanomezana fanafody izay mikendry io proteinina HER2 io.
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana: Izany dia mahakasika ny fanentanana ny hery fiarovana ao amin'ny vatantsika mba hiady amin'ny sela homamiadana. Ampiasaina amin'izany ny fanafody antsoina hoe " immune checkpoint inhibitors" .

Tadidio fa tsy ireo fitsaboana rehetra ireo no mety amin'ny marary rehetra. Ny ekipan'ny mpitsabo anao no hamaritra hoe inona avy ireo fitsaboana mifanaraka indrindra amin'ny toe-pahasalamanao.

Inona no azon'ny olona iray voan'ny homamiadan'ny lalankanina antenaina?

Miankina amin'ny anton-javatra maro izany, toy ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny sy ny halaviran'ny fiparitahan'ny homamiadana rehefa voamarina. Raha tratra aloha izy io, dia matetika ny dokotera no afaka mitsabo azy amim-pahombiazana. Manodidina ny 46% amin'ireo olona tsaboina aloha no mbola velona dimy taona aorian'ny nahitana azy.

Na izany aza, raha efa niely ny homamiadana, dia mety tsy ho azo atao ny manafoana azy tanteraka. Amin'ny tranga toy izany, ny dokotera dia mifantoka amin'ny fanomezana fitsaboana izay manampy ny marary hiaina ela araka izay azo atao, hihazona ny kalitaon'ny fiainana, ary hanamaivana ny soritr'aretina. Antsoina koa hoe fikarakarana palliative izany. Manampy ny marary hiaina am-pilaminana sy tsy misy fanaintainana izany.

Ahoana no ahafahako mampihena ny mety ho voan'ity homamiadana ity?

Na dia tsy azo sorohina tanteraka aza izany, dia misy zavatra maromaro azontsika atao mba hampihenana ny risika:

• Araho ny sakafo tsara: Mihinàna sakafo voalanjalanja, mihinàna voankazo sy legioma bebe kokoa, ary mitazàna lanja ara-pahasalamana izay mifanaraka amin'ny filanao.
• Fifadiana ny paraky sy ny alikaola: Ireo no roa amin'ireo anton-javatra mety hampidi-doza lehibe.
• Fadio ny fifandraisana amin'ny akora simika sasany (miankina amin'ny asa).
• Ny aretina HPV dia anton-javatra mety hampidi-doza ho an'ny homamiadan'ny lalankanina. Anontanio ny dokoteranao momba ny vaksiny HPV.
• Raha manana aretina toy ny aretin'ny lalan-kanin'i Barrett ianao dia hanoro anao ny hanaovana fitiliana tsy tapaka ny dokoteranao. Araho ireo toromarika ireo.

Tsy misy fitiliana fitiliana homamiadan'ny lalankanina atolotra ho an'ny vahoaka amin'izao fotoana izao, fa mety hanoro fitiliana toy ny EGD ho an'ny olona manana anton-javatra mety hampidi-doza ny dokotera.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako aorian'ny fitsaboana?

Mety hisy voka-dratsy sasany aorian'ny fandidiana ho an'ny homamiadan'ny lalan-kanina. Ohatra, maloiloy, mandoa, ary mamaivay ny vavony. Mety mila fanampiana amin'ny fitantanana ireo ianao. Maro ny olona mety hiaina olana toy ny:

• Fahasarotana amin'ny fihinanana: Ny homamiadana sy ny fitsaboana azy dia mety hahatonga ny fitelina sakafo ho sarotra sy maharary. Mety hiteraka fihenan-danja ihany koa izany. Raha izany no izy, dia manatona dokotera. Mety hanoro hevitra zavatra toy ny fihinanana sakafo kely sy matetika ary fihinanana fanampin-tsakafo izy ireo.
• Syndrome dumping: Mitranga izany rehefa manolo ny lalankanina ny vavony aorian'ny fandidiana. Tsy afaka mitazona sy mandevona sakafo ny vavony, ary mandalo haingana ao amin'ny tsinaibe ny sakafo. Mety hiteraka soritr'aretina toy ny maloiloy, mandoa, fanaintainan'ny vavony, hatsembohana ary mena.

Miresaha amin'ny ekipan'ny mpitsabo anao momba ireo zavatra ireo ary mangataha torohevitra momba ny fomba hiatrehana azy ireo.

Mety hiverina ve ity homamiadana ity?

Eny, indraindray mety hiverina ny homamiadana (fiverenan'ny aretina). Azonao atao ireto zavatra ireto mba hampihenana izany risika izany:

• Ahena ny fisotroana toaka: Ny fisotroana toaka be loatra dia mampitombo ny mety hiverenan'ny homamiadana.
• Fadio ny fifohana sigara: Raha mifoka sigara ianao dia miezaha miala. Mitadiava torohevitra ara-pitsaboana raha ilaina.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Hiovaova arakaraka ny toe-javatra misy anao izany. Tsy mitovy amin'ny fandaharam-potoanan'ny olona efa niparitaka ny homamiadana ny fandaharam-potoana fanaraha-maso ho an'ny olona iray izay efa nesorina tamin'ny dingana voalohany ny homamiadana.

Raha mahomby ny fitsaboanao, dia mazàna ny dokoteranao dia hangataka anao hanao fizahana isaky ny telo ka hatramin'ny enim-bolana mandritra ny roa taona voalohany, ary isaky ny enim-bolana ka hatramin'ny roa ambin'ny folo mandritra ny telo taona manaraka. Mety ahitana fizahana ara-batana, fitiliana ra, fitiliana sary, ary endoscopy ireo fizahana ireo.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Aretina mety hahafaty ny homamiadan'ny lalankanina. Raha manana ity aretina ity ianao dia azonao atao ny mametraka fanontaniana toy izao amin'ny dokoteranao:

• Karazana homamiadan'ny lalan-kanina inona no ananako?
• Ao anatin'ny dingana inona ny homamiadan'ny vadiko?
• Inona avy ireo fitsaboana atolotrao?
• Azo sitranina tanteraka ve ity?
• Raha tsy afaka sitrana tanteraka aho, inona no azonao atao mba hanampiana ahy?
• Hafiriana no ahafahako miaina miaraka amin'ity homamiadana ity?
• Mila manao fitiliana fototarazo sa fitiliana biomarker ve aho?

Aza matahotra mametraka ireto fanontaniana ireto. Tena zava-dehibe ny fahatakaranao tsara ny toe-javatra misy anao.

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Ny homamiadan'ny lalankanina no homamiadana fahafolo mahazatra indrindra eran-tany, ary sarotra tsaboina ihany koa. Izany dia satria matetika miseho ny soritr'aretina rehefa miparitaka ny homamiadana. Matetika dia sarotra ny mahita fanafody feno. Amin'ny tranga toy izany, ny dokotera dia mifantoka amin'ny fanomezana fitsaboana ho an'ny marary izay manampy azy ireo hiaina ela araka izay azo atao sy hanana ny kalitaon'ny fiainana tsara indrindra.

Azo inoana fa tsy misy sarotra kokoa eo amin'ny fiainana noho ny filazana hoe: "Manana aretina tsy azo sitranina ianao." Amin'ny fotoana toy izany, mety mila fotoana sy fanampiana ianao mba handaminana ny toe-javatra. Takatr'ireo dokotera izany ary hanao izay rehetra azony atao izy ireo mba hanampiana anao. Raha ilaina, dia hanoro anao any amin'ny manam-pahaizana manokana momba ny fahasalamana ara-tsaina ihany koa izy ireo.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny mahafantatra ireo fiovana eo amin'ny vatanao ary manatona dokotera haingana araka izay azo atao raha misy ahiahy. Arakaraka ny ahatsapanao azy aloha no mety hahomby kokoa ny fitsaboana.

Homamiadan'ny lalan - kanina, Homamiadan'ny lalan-kanina, Soritr'aretin'ny homamiadana, lalan-kanina, Fahasarotana amin'ny fitelina, Fitsaboana homamiadana, Fitsaboana simika