Vaky ve ny lalankaninao? (Vaky ny lalankanina) Tena olana lehibe ity, andao hojerentsika ny antsipiriany!

Efa nahatsapa fanaintainana mafy tao amin'ny tratra ve ianao tampoka, fahasarotana mitelina, ary fahasarotana miaina? Amin'ny fotoana toy izany, tsy mieritreritra izany akory isika, fa mety ho tena mampidi-doza izany. Ny iray amin'ireo aretina lehibe horesahintsika androany dia ny fahavakisan'ny lalan-kanina, na '(Fahavakisan'ny lalan-kanina)'. Tena zava-dehibe ny mahafantatra izany, satria ny fitsaboana haingana dia afaka mamonjy aina mihitsy aza.

Inona no atao hoe fahatapahan'ny lalan-kanina? Raha fintinina...

Ny lalankanina dia ilay fantsona mitondra ny sakafo hohanintsika sy sotrointsika avy ao am-bavantsika mankany amin'ny vavony. Eritrereto toy ny fantsona rano izany. Koa raha misy lavaka, triatra, na rangotra eo amin'ny rindrin'ity lalankanina ity, dia izany no antsointsika hoe vaky ny lalankanina.

Izao angamba ianao mieritreritra hoe: "Ka inona no tena maha-zava-dehibe an'ity?" Tsia, aretina tena mampidi-doza ity. Eritrereto ange e, ny trachea-ntsika dia ao anatin'ny tratra, eo anelanelan'ny havokavoka. Tsy ny sakafo hanintsika sy sotrointsika ihany, fa ny mikraoba sy ny zavatra simika mifandraika amin'ny rafi-pandevonan-kanina koa dia mandalo amin'ity trachea ity. Koa raha misy lavaka ao amin'ny trachea, dia mety hiangona ao anatin'ny tratra, ao amin'ny havokavoka, na ao amin'ny ra ireo zavatra rehetra ireo. Raha mitranga izany , dia mety hitranga ny aretina lehibe , izay mety hahafaty.

Izany no antony maha-zava-dehibe ny manatona dokotera haingana araka izay azo atao, ao anatin'ny 24 ora, raha miahiahy anao fa misy ity aretina ity. Indraindray, azo tsaboina amin'ny fomba fitsaboana toy ny "Endoscopy" na fandidiana izany.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Raha ny marina, aretina tena tsy fahita firy ny vaky ny larynx. Midika izany fa tsy ny rehetra no voan'izany. Fa raha misy olona voan'izany dia tena lehibe izany, ka zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Inona no mahasamihafa ny vaky ny larynx sy ireo aretina hafa ireo?

Indraindray ny olona dia mampifangaro izany amin'ny aretina hafa izay manana soritr'aretina mitovy. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo.

Vaky ny lalan-kanina sy ny rovitra Mallory-Weiss

Ny "javona Mallory-Weiss" dia javona na fikikisana fotsiny eo amin'ny rindrin'ny lalankanina. Tsy mandalo tanteraka amin'ny rindrin'ny lalankanina izy io, midika izany fa tsy mamorona lavaka. Na izany aza, amin'ny lalankanina vaky, dia rovitra tanteraka ny rindrina.

Fahavakisan'ny lalan-kanina sy fahavakisan'ny lalan-kanina

Amin'izay fotoana izay dia mivonto, mivelatra ary vaky ny lalan-dra ao amin'ny urethra. Mety hiteraka rà mandriaka be izany, saingy tsy midika izany fa vaky ny urethra mihitsy. Tsy simba ny rindrin'ny urethra.

Ahoana no fomba isehoan'ity lakandrano ranomaso ity?

Matetika indrindra, mitranga ny triatra ao amin'ny lalankanina rehefa simba amin'ny fomba iray na amin'ny fomba hafa ny lalankanina . Mety ho ivelany na anatiny io fahasimbana io. Mety hitranga tampoka ny ratra sasany, vokatry ny lozam-pifamoivoizana, raha ny hafa kosa mety hivoatra tsikelikely rehefa mandeha ny fotoana.

Mahalana vao mety ho vaky tampoka ny lalankanina noho ny tsindry tafahoatra. Antsoina koa hoe "syndrome Boerhaave" izany. Matetika izany no mitranga rehefa misy fandoavana be loatra sy maharitra.

Inona no antony mahazatra indrindra mahatonga ny tenda vaky?

Matetika, ny fahavakisan'ny lalankanina dia vokatry ny fahasimbana mitranga mandritra ny fitsaboana ('fahavakisan'ny lalankanina iatrogenika'). Mety hitranga izany indrindra mandritra ny fitsaboana izay misy fampidirana "endoscope" ao amin'ny lalankanina. Ny "endoscope" dia fantsona kely misy fakantsary miraikitra aminy. Ampidirina amin'ny vava izy io ary ampiasaina handinihana sy hitsaboana ny lalankanina.

Misy antony hafa ve?

Eny, misy antony maromaro hafa:

• Fandidiana ny lalankanina, indrindra fa ny Nissen fundoplication sy ny myotomy.
• Fihenjanana tafahoatra: toe-javatra izay mitaky fihenjanana tafahoatra, toy ny fandoavana tsy an-kijanona, fanandratana zavatra mavesatra, fikorontanan-tsaina, na fiterahana.
• Fitelina zavatra vahiny na zavatra simika mahery vaika: Indraindray ny ankizy kely dia mety hitelina vola madinika, kilalao, na raha misy olona misotro zavatra mahery vaika toy ny asidra.
• Ratra ivelan'ny lalankanina: Zavatra toy ny ratra voatsindrona antsy, ratra voatifitra, na mangana vokatry ny lozam-piarakodia.
• Fiverenan'ny asidra mitaiza (GERD): Ny fiakaran'ny asidra ao amin'ny vavony ao amin'ny lalankanina dia mety hiteraka fery, izay mety hihalalina tsikelikely ary hiteraka lavaka amin'ny lalankanina.
• Tsindry vokatry ny fivontosana na zavatra vahiny mihidy ao amin'ny urethra: Mety hiteraka fahafatesan'ny sela (nekrosis) ao amin'ny urethra izany.

Iza no atahorana kokoa ho voan'izany?

Somary hafa kely amin'ny taova hafa ny urethra-ntsika. Izany hoe, tsy tahaka ny taova hafa , ny urethra dia tsy manana fonony miaro (sosona serosal) any ivelany . Izany dia mahatonga ny urethra ho mora simba kokoa. Avo dia avo io risika io raha misy aretina, fivontosana, na ratra ao anatin'ny urethra.

Raha efa nanana ireto toe-javatra manaraka ireto ianao teo aloha, dia mety hitombo kely ny mety hisian'ny vaky ny uvula:

• Gastritis mitaiza ('Fiverenan'ny asidra mitaiza / GERD').
• Eosinophilic esophagitis (toe-javatra iray izay miteraka fivontosana ao amin'ny lalankanina).
• Diverticulum esophageal (fivontosana kely toy ny kitapo eo amin'ny rindrin'ny lalankanina).
• Voan'ny homamiadan'ny lalankanina na efa nahazo fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra tamin'ny lalankanina.
• Fisotroana toaka be loatra.
• Efa nodidiana tenda teo aloha.

Inona avy ireo soritr'aretina amin'izany? Andeha hojerentsika tsara!

Ireto avy ireo soritr'aretina mahazatra indrindra amin'ny vaky ny larynx:

• Fanaintainana mafy ao amin'ny tratra - Ity no soritr'aretina lehibe indrindra.
• Fahasarotana mitelina .
• Fahasemporana .
• Fitempon'ny fo haingana .
• Maloiloy .
• Mandoa ra .
• Tosidra ambany .
• Tazo .

Matetika indrindra, ny rovitra dia mitranga eo amin'ny tapany afovoany na ambany amin'ny tratra. Amin'ity tranga ity, ny fanaintainana dia tsapan'ny tratra. Na izany aza, raha mitranga eo amin'ny tapany ambony na ambany amin'ny tenda ny rovitra, dia mety ho tsapan'ny tendany, ny kibony ambony, na ny soroka ankavanana ny fanaintainana.

Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia aza atao tsirambina. Zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany, indrindra raha miaraka amin'ny fanaintainana tampoka sy mafy eo amin'ny tratra ireo soritr'aretina ireo.

Inona avy ireo fahasarotana mampidi-doza mety haterak'izany?

Rehefa mivoaka avy amin'ny lavaka ao amin'ny lalankanina ny ao anaty vavony sy ny mikraoba, dia mety hitranga ny toe-javatra mampidi-doza isan-karazany. Alaivo sary an-tsaina ange izany, toy ny fitoeran-drano maloto misy lavaka ao anatiny ary miparitaka manerana ny vatana ny rano.

• Mety hitranga ny fivontosana simika (pleurise) eo amin'ny hoditry ny tratra.
• Miangona ao anatin'ny lavaky ny tratra ny ranoka (pleural effusion), izay mety hipoaka mihitsy aza.
• Mety ho voafandrika ao amin'ny elanelan'ny havokavoka ('mediastinum') ny rivotra ('mediastinal emphysema').
• Mety hiteraka fahafatesan'ny sela (nekrose) ao amin'ny tratra na eo anelanelan'ny havokavoka io fivontosana io.
• Mety hitranga ny aretin'ny bakteria ao amin'ny ra ('septisemia').
• Rehefa miharatsy ity aretina "septikemia" ity, dia mety hiteraka aretina mahafaty antsoina hoe "sepsis", izay mety hiteraka "fahatairana septika" sy tsy fahombiazan'ny taova.

Izany rehetra izany dia mampiseho ny maha-zava-dehibe ny vaky ny lalan-drà.

Ahoana no ahafantaranao tsara raha vaky ny lalan-kaninao? Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?

Raha miahiahy ianao fa manana ity aretina ity dia mandehana avy hatrany any amin'ny efitrano vonjy taitra any amin'ny hopitaly. Ny fanaintainana mafy, ny fahasarotana mitelina, ary ny fahasarotana miaina dia samy famantarana ny vonjy taitra. Ataovy azo antoka fa lazainao amin'ny dokoteranao ny fomba nanombohan'ny soritr'aretinao sy izay nitranga tamin'izany fotoana izany.

Raha nanomboka taorian'ny lozam-pifamoivoizana ireo soritr'aretina ireo, na nitelina zavatra tsy mety, na nandoa be dia be, dia mety ho rovitra ny lalankanina. Hikaroka porofo momba izany ny dokotera.

Ahoana no fomba famaritan'ny dokotera izany?

Handidy fitiliana maromaro ny dokotera mba hijerena raha misy triatra ao amin'ny lalankanina.

• Voalohany, mazàna atao ny fitiliana taratra X amin'ny tratra mba hijerena raha misy fivoahan'ny rano na fiboiboika rivotra ao amin'ny lavaky ny tratra.
• Mba hanamafisana izany, dia mety hangatahina ianao hanao fitiliana taratra X saro-pady antsoina hoe esophagogram . Amin'ity fitiliana ity, misotro ranon-javatra miloko (loko mifanohitra) ianao ary maka taratra X. Izany dia ahafahanao mahita mazava tsara ny ao anatin'ny lalankaninao. Raha mitsika avy ao anaty lavaka io ranon-javatra miloko io, dia ho hita mazava tsara amin'ny taratra X izany. Izany koa dia afaka milaza ny toerana misy ny lavaka sy ny hafaingan'ny fitsikany.
• indraindrayMety asaina ihany koa ny fanaovana fitiliana CT scan. Zava-dehibe indrindra izany raha misy ahiahy fa misy triatra eo amin'ny lalankanina ambony na ambany. Ny fitiliana CT scan dia afaka manampy amin'ny famantarana ireo faritra misy rano miangona eo amin'ny tendany na ny kibo ary mamaritra raha mila esorina izy ireo.

Inona no fitsaboana amin'izany?

Misy fitsaboana mahazatra maromaro ho an'izany:

• Ranon-javatra ampidirina amin'ny lalan-dra (IV): Mba hanoloana ny rano very noho ny fandehanan-dra, ny fandoavana, na ny tsy fahafahana misotro.
• Antibiotika sy/na fanafody holatra IV: Mba hisorohana ny aretina na hitsaboana ny aretina efa misy.
• Sakafo ara-pahasalamana amin'ny alalan'ny fantsona na fampidirana rano amin'ny alalan'ny fantsona: Tsy ho afaka hitelina sakafo amin'ny vava ianao mandritra ny fitsaboana ary mandra-pahasitranao.
• Fandroahana ranoka amin'ny alalan'ny tsindrona: Mety ilaina izany mba hanesorana sy hanadiovana ny ranoka voa izay miangona ao amin'ny lavaka ao amin'ny vatanao. Hiezaka ny dokoteranao hanala io ranoka io amin'ny alàlan'ny fampidirana fanjaitra na fantsona ao amin'ny tratranao haingana araka izay tratra.
• Fitsaboana endoskopika: Azo tsaboina tsy misy fandidiana ny triatra madinika sasany amin'ny fampiasana endoskopika. Fantsona lava misy fakantsary miraikitra ny endoskopika. Ampidirina amin'ny alalan'ny tendany ao amin'ny lalankanina izy io ary azo amboarina amin'ny alalan'ny clip, zaitra, sponjy banga, na stent ny triatra.
• Fandidiana: Misy olona mila fandidiana mba hanamboarana mivantana ny triatra. Mandritra ny fandidiana, ny mpandidy dia manala ny ranoka be loatra sy ny sela maty. Miankina amin'ny toe-pahasalamanao, ny mpandidy anao dia mety hampiasa fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra, toy ny Fandidiana Thoracoscopic Video-Assisted (VATS) . Na izany aza, amin'ny toe-javatra maika sasany, mety ilaina ny fandidiana misokatra. Izany dia ahafahana miditra haingana kokoa sy tsara kokoa amin'ny faritra simba.

Azo atao ve ny mandositra ity toe-javatra ity? Inona no mety ho fahasitranana?

Eny, azo sitranina ny vaky ny larynx. Na izany aza, miankina amin'ny hafainganam-pandehan'ny fitsaboana ny vinavinanao. Arakaraka ny ela kokoa vao miparitaka manerana ny tratra sy miditra ao amin'ny ra ny aretina no vao mainka mampitombo ny mety hisian'ny aretina.

Ireo izay mahazo fitsaboana ao anatin'ny 24 ora voalohany aorian'ny fahatapahan'ny taolana dia manana vintana ambony kokoa ho sitrana tanteraka. Manodidina ny 85% ny tahan'ny fahavelomana amin'ity vondrona ity. Na izany aza, raha tsy misy fitsaboana mandritra ny 48 ora, dia mihena ho 50% io tahan'ny io.

Tsy mampiseho ve izany ny maha-zava-dehibe ny fitsaboana mialoha?

Hafatra farany hoentina mody

Mampatahotra nefa tsy fahita firy ny fahatapahan'ny lalan-drà. Na izany aza, raha sendra mitranga izany dia mety ho sarotra ny mamantatra avy hatrany. Izany no antony maha-zava-dehibe ny tsy fanaovana tsinontsinona ny fanaintainan'ny tratra.

Manify sy mora simba ny lalankanintsika. Mety ho simba amin'ny fomba tsy ampoizina izy io. Rehefa mitranga izany dia mety tsy ho azonao ny antony mahatonga ny fanaintainana na ny dikany. Na izany aza, aza mihevitra fotsiny hoe: "Ho afaka fotsiny izany."

Raha sendra mahatsapa fanaintainana tampoka sy mafy eo amin'ny tratra ianao, na fanaintainana eo amin'ny tendanao na ny tapany ambony amin'ny kibonao, dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra. Na dia ny tsindrona kely aza dia mety hiteraka aretina sy ireo fahasarotana mampidi-doza rehetra noresahintsika teo aloha. Sarobidy ny ainao, koa tandremo tsara ireo soritr'aretina ary mitadiava fitsaboana haingana araka izay azo atao.

Vaky ny lalankanina , Fanaintainan'ny tratra, Fahasarotana mitelina, Fahasarotana miaina, Syndrome Boerhaave, Fitsaboana maika