Rehefa misy olona mianjera ka tapaka ny sandriny na ny tongony, na tratran'ny lozam-pifamoivoizana lehibe, dia ny ratra no tena eritreretintsika. Saingy indraindray, misy toe-javatra miaraka amin'ny tranga toy izany, izay tsy dia resahintsika loatra, fa mety hampidi-doza. Ny iray amin'ireo toe-javatra ireo dia antsoina hoe "Fat Embolism Syndrome ". Andeha horesahintsika tsotra izao izany, amin'ny fomba azonao takarina.
Inona moa ity '(Syndrome de Embolisme de Fat)' ity?
Raha lazaina tsotra, ny `(Fat Embolism Syndrome)` dia rehefa miraikitra ao amin'ny lalan-drà ny poti-matavy, na ny piti-menaka, ka manelingelina ny fikorianan'ny ra. Eritrereto toy ny vovoka miraikitra ao anaty fantsona rano ary mijanona tsy mikoriana ny rano. Rehefa voasakana amin'izany fomba izany ny fikorianan'ny ra, dia mety ho voakasika ny atidoha, ny havokavoka, ny hoditra ary ny faritra maro hafa amin'ny vatana. Aretina tena tsy fahita firy ity. Matetika, tsy dia lehibe loatra izany. Na izany aza, raha miharatsy ny aretina, dia mety hampidi-doza kely izany.
Inona no mahasamihafa ny embolisma matavy sy ny embolisma havokavoka?
Alohan'ny hahatakarantsika ny fahasamihafana misy eo amin'izy roa, andeha hojerentsika ny dikan'ny teny vitsivitsy.
- Embolisma: Izany dia rehefa misy zavatra mihidy ao anatin'ny lalan-dra. Mety ho fivontosan-dra izany, na fiboiboikan'ny rivotra, na ilay tavy resahintsika mihitsy aza.
- Embolisma matavy: Izany dia rehefa misy tavy iray na maromaro tafahitsoka ao anaty lalan-dra.
- Embolisma amin'ny havokavoka: Izany dia rehefa misy zavatra mihidy ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka.
Matetika ny embolisma ao amin'ny havokavoka dia vokatry ny fivontosan'ny ra, saingy mety ho vokatry ny embolisma matavy ihany koa. Fahasalamana ara-pahasalamana mety hahafaty izany. Ao amin'ny "Fat Embolism Syndrome", na dia tsy misy aza ny "Pulmonary Embolism", dia mety hitranga ny fahasarotana miaina.
Iza no tena voakasik'ity toe-javatra ity?
Mety hitranga amin'ny olona rehetra ny embolisma matavy. Saingy mahagaga fa tena mahalana vao mitranga izany amin'ny ankizy kely. Fahita matetika izany raha tapaka ny valahanao na taolana lava ao amin'ny vatanao.
Na dia tena mahalana aza, dia mety ho vokatry ny aretina hafa ihany koa izany. Ireto misy ohatra vitsivitsy:
- Fandidiana fanoloana lohalika na valahana
- May mafy
- Raha mahazo famelombelomana amin'ny fo sy ny havokavoka (CPR) maika ianao
- Biopsie na famindrana tsoka taolana
- Pankreatitis mahery vaika
- Aty matavy
- Fandidiana tavy
- Amin'ny toe-javatra toy ny tsy fahampian-dra amin'ny sela antsy fijinjana.
Mahazatra ve ity aretina ity?
Raha ny marina, isaky ny tapaka taolana ianao dia mety hiditra ao amin'ny ranao ireo poti-matavy kely. Saingy matetika, tsy ampy ny habeny ka tsy hiteraka olana.
Ny Syndrome Embolism matavy dia mitranga amin'ny 0.5% ka hatramin'ny 2% amin'ny olona izay tapaka taolana lava iray, toy ny femur. Na izany aza, raha tapaka miaraka ny taolana maromaro, indrindra fa ny valahana, dia mitombo ho 5% ka hatramin'ny 10% ny risika.
Inona no mitranga amin'ny vatana amin'ity toe-javatra ity?
Mety hampidi-doza ny `(Fat Embolism Syndrome)` raha toa ka mahatratra ambaratonga lehibe. Satria mety hahatonga anao ho sarotra miaina izany. Raha miharatsy izany dia mety hiteraka fihenjanana be eo amin'ny fo noho ny fiantraikany eo amin'ny havokavoka, na ny fiantraikany eo amin'ny havokavoka dia mety hiteraka fihenjanana be eo amin'ny fo, ka mahatonga ny fo tsy hiasa intsony ary mety hiteraka fahafatesana mihitsy aza.
Inona avy ireo antony mahatonga izany?
Ny embolisma matavy dia rehefa misy singa mitovy amin'ny tavy miditra amin'ny lalan-drànao ary manakana ny fikorianan'ny ra amin'ny lalan-drà sasany. Ireo embolisma matavy ireo dia miforona isaky ny tapaka ny taolana. Saingy matetika izy ireo dia kely dia kely ka tsy miteraka olana. Izany no mahatonga ireo embolisma matavy ireo mahalana vao miteraka olana.
Ireo "emboli matavy" ireo dia mety hiteraka olana rehefa manapaka karazana taolana sasany. Ny 95% amin'ireo tranga ireo dia mahakasika ny tapaka amin'ny taolana "valvis" na ny taolana lava amin'ny vatana. Avo dia avo io risika io rehefa tapaka ny taolana "femur", ny taolana lehibe eo ambanin'ny lohalika (tibia) ary ny taolana manify ao ambadik'izany "fibula".
Matetika, ireo poti-matavy miangona ao amin'ny ra ireo dia mety hiraikitra ao amin'ireo lalan-dra madinika antsoina hoe kapilaria, izay akaikin'ny hoditrao. Mety hiteraka soritr'aretina madinidinika toy ny maimaika amin'ny hoditra izany. Saingy indraindray, ireo poti-matavy ireo dia mety hiraikitra ao amin'ireo lalan-dra madinika any amin'ny toerana tena manan-danja toy ny fo, atidoha, maso ary havokavoka, ka miteraka olana lehibe sy mety hahafaty.
Mety hiahiahy ny dokotera fa misy soritr'aretina telo lehibe (na dia azo atao aza ny mamantatra izany na dia tsy misy aza ireo telo ireo). Ireto avy ny maimaika miavaka amin'ny hoditra, ny fiantraikany amin'ny fiasan'ny atidoha, ary ny fiantraikany amin'ny havokavoka.
Inona avy ireo soritr'aretina?
Matetika ny Syndrome Embolism Fat dia miseho ao anatin'ny 2-3 andro aorian'ny tapaka lehibe na ratra mafy hafa. Na izany aza, mety hiseho izany indraindray raha vao 12 ora aorian'ny ratra. Ireto avy ireo soritr'aretina lehibe:
- Fahasarotana miaina: Ny fahasarotana miaina, ny fifohana rivotra haingana, ary ny fahasemporana miaina dia soritr'aretina mahazatra amin'ny "Fat Embolism Syndrome." Ireo soritr'aretina ireo dia matetika no miseho voalohany.
- Fiovan'ny toe-tsaina: Mety hisy fiantraikany amin'ny fiasan'ny atidoha ity aretina ity. Mety hiteraka aretin'andoha, fisafotofotoana, fiovan'ny fitondran-tena, tsy fahafaha-mihetsika na fahatarana amin'ny famaliana. Indraindray, mety hitranga ny fikorontanan-tsaina sy ny koma.
- Maimaika eo amin'ny petechiae:Petechiae dia teboka kely toy ny mangana izay miseho eo amin'ny hoditrao. Mitranga izy ireo rehefa vaky ny lalan-dra kely antsoina hoe kapilary eo ambanin'ny hoditra. Ireo teboka ireo dia matetika hita eo amin'ny loha, ny tendany, ny tratra ary ny sandry. Mety hiseho eo amin'ny hodi-maso anatiny sy ao anatin'ny vava ihany koa izy ireo. Ity maimaika ity dia manokana ho an'ity aretina ity.
Soritr'aretina hafa mety hitranga:
- Fitempon'ny fo
- Tazo
- Jaundice (mavomavo ny hoditra na ny fotsy maso noho ny aretin'aty)
- Fiovan'ny fahitana
Misy famantarana ara-pitsaboana hafa azon'ny dokotera jerena. Mety tsy ho soritr'aretina fantatrao ireo, fa azo tsikaritra amin'ny alalan'ny fitiliana:
- Oksizenina ambany ao amin'ny ra
- tsy fahampian-dra
- Olana amin'ny voa
- Olana amin'ny fahitana
- Isan'ny platelet ambany sy fiovana hafa eo amin'ny simia ao amin'ny ra.
Mifindra ve ity?
Tsia, tsy aretina mifindra ny `(Fat Embolism Syndrome)`.
Ahoana no hamantarana izany?
Amin'izao fotoana izao, tsy misy fomba mahazatra eken'ny rehetra amin'ny famaritana ity aretina ity. Noho izany, ny dokotera dia mamaritra ity aretina ity mifototra amin'ny soritr'aretinao, ny fizahana ara-batana, ny fitiliana diagnostika ary ny fitiliana laboratoara.
Mandritra ny fizahana ara-batana, dia hijery famantarana sy soritr'aretina ao amin'ny vatanao ny dokotera. Hihaino ny fonao sy ny havokavokao amin'ny alalan'ny stethoscope izy.
Ireo soritr'aretina telo lehibe noresahintsika teo aloha - ny fahasemporana, ny fiovan'ny toe-tsaina, ary ny maimaika eo amin'ny hoditra - dia mazàna hita maso ety ivelany. Noho izany, amin'ny tranga maro, indrindra amin'ny tranga mafy, dia azo fantarina amin'ny alalan'ny fizahana ara-batana fotsiny ny aretina.
Karazana fitsapana inona avy no atao?
Ireto fitiliana manaraka ireto no azo atao mba hamantarana ity aretina ity:
- Fandalinana sary: Mety handidy fitiliana X-ray, CT scan, na MRI amin'ny lohanao na ny tratranao ny dokotera mba handinihana raha misy aretina mety hahafaty toy ny fahatapahan'ny lalan-dra na ny embolisma amin'ny havokavoka. Ireo fitiliana ireo dia afaka manampy amin'ny fandinihana raha misy izany aretina izany ary manamafy ny Fat Embolism Syndrome.
- Fitiliana diagnostika: Rehefa misy fiantraikany amin'ny fo ny soritr'aretin'ny Fat Embolism Syndrome, dia azo atao ireo fitiliana ireo. Ohatra, ny fitiliana Electrocardiogram (ECG), izay mandrefy ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra, na ny biopsy amin'ny hoditra, izay maka sombin-koditra kely mba hijerena raha misy poti-matavy miraikitra ao amin'ny lalan-dràn'ny hoditra.
- Fitiliana laboratoara: Ireo fitiliana ireo dia mikaroka fiovana lehibe eo amin'ny firafitry ny simika ao amin'ny ranao, ary koa ireo poti-matavy ao amin'ny ranao, ny urine, na ny rora.
Ahoana no fomba fitsaboana azy? Misy fanafody ve ho an'izany?
Tsy misy fanafody manokana ho an'ny `(Fat Embolism Syndrome)`.Tsy misy drafitra fitsaboana mahazatra ho an'izany ihany koa. Ny fitsaboana dia ahitana ny fanaraha-maso ny soritr'aretina, ny fampiasana fitaovana mamonjy aina, ary ny fisorohana ny fahasarotana fanampiny.
Ny tanjona lehibe eto dia ny hanome fikarakarana manohana. Izany hoe, mifantoka amin'ny fitsaboana ny soritr'aretina sy ny vokatry ny aretina ny mpitsabo, fa tsy ny fitsaboana ny aretina mihitsy.
Karazana fanafody/fitsaboana inona no ampiasaina?
Ireto fitsaboana manaraka ireto dia azo ampiasaina amin'ny `(Fat Embolism Syndrome):`
- Corticosteroids: Ireo fanafody ireo dia mampihena ny fivontosana ao amin'ny vatana. Ny mpitsabo dia manome azy ireo mba hampihenana ny fivontosana, hanampy ny havokavoka, ary hanamora ny fifohana rivotra. Na izany aza, ilaina ny fikarohana bebe kokoa mba hanamafisana raha tokony hampiasaina ho fitsaboana mahazatra amin'ity aretina ity izy ireo.
- Fanafody manalefaka ny ra: Ireo dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fivontosan'ny ra izay mety hitranga amin'ny Fat Embolism Syndrome. Na izany aza, tsy ampy ny porofo hilazana raha tokony homena ny olona rehetra voan'ny Fat Embolism Syndrome izy ireo.
- Sivana Vena cava: Ireo dia fitaovana azon'ny dokotera ampidirina ao amin'ny iray amin'ireo lalan-drànao ary alefany any amin'ny toerana voafaritra ny ra. Rehefa ampidirina ao amin'ny vena cava, izay lalan-drà lehibe indrindra ao amin'ny vatanao (izay mitondra ra mankany amin'ny fo), ireo sivana ireo dia misambotra ny fivontosan'ny ra izay mety hiraikitra ao amin'ny havokavoka. Izany dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny embolisma pulmonary na ny vokatry ny aretin'ny embolisma matavy amin'ny taovam-pisefoana.
- Oksizenina: Ity no iray amin'ireo fitsaboana haingana sy mora indrindra ho an'ny olana ara-pisefoana. Rehefa ampitomboinao ny famatsiana oksizeninao, dia tsy voatery hiasa mafy loatra ny havokavokao sy ny fonao mba hahazoana oksizenina ampy ho an'ny vatanao.
- Oksizenina amin'ny Membrane Extracorporeal (ECMO): Ny ECMO dia fomba fitsaboana izay andraisana ra avy amin'ny vatanao, alefa amin'ny alalan'ny milina manokana, izay anesorana azy amin'ny vatana ary ampidirana oksizenina. Avy eo dia averina any amin'ny vatanao ny ra. Ity fitsaboana ity dia afaka manampy ny havokavokao ho sitrana amin'ny alàlan'ny fanomezana azy ireo fitsaharana kely raha manana olana amin'ny fifohana rivotra mafy ianao noho ny Fat Embolism Syndrome.
- Fampidiran-drivotra: Ny "ventilateur" dia fitaovana iray izay manao ny asan'ny fifohana rivotra ho anao. Fitsaboana mahazatra ho an'ny olona manana olana goavana amin'ny fifohana rivotra izay mety hahafaty izany. Manomboka amin'ny fampidirana fantsona izany, izay ahitana ny fampidirana fantsona ao amin'ny lalan-drivotrao ary ny fampifandraisana azy amin'ny "ventilateur". Matetika ianao dia hatory mandritra io fotoana io mba hanampiana anao hahazo aina.
Inona avy ireo fahasarotana/vokatra hafa ateraky ny fitsaboana?
Matetika tsy misy fahasarotana mivantana mifandraika amin'ny `(Fat Embolism Syndrome)`. Na izany aza, amin'ny tranga mafy dia mety hisy fiantraikany maharitra eo amin'ny atidoha, ny maso, na ny havokavoka. Na izany aza, ny ankamaroan'ny olona dia sitrana tanteraka.Tokony hanontany ny dokoteranao momba ny voka-dratsiny na ny fahasarotana mety hitranga mifandraika amin'ny aretinao ianao. Afaka manome fampahalalana mifanaraka amin'ny toe-pahasalamanao sy ny filanao manokana izy.
Misy porofo sasany milaza fa ny olona voan'ny Fat Embolism Syndrome dia atahorana kokoa hiharan'ny olana toy ny deep vein thrombosis (DVT) na ny fiantraikany maharitra eo amin'ny atidoha. Na izany aza, mbola tsy voamarina io porofo io. Ilaina ny fikarohana bebe kokoa mba hamaritana raha marina izany.
Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako/hitantanana ireo soritr'aretina?
Mety hiteraka olana amin'ny fifohana rivotra sy hanelingelina ny fiasan'ny atidoha ara-dalàna ny Fat Embolism Syndrome, koa tsy tokony hitsabo izany samirery ianao. Ny tsara indrindra atao dia ny mankany amin'ny hopitaly avy hatrany ary mitady torohevitra ara-pitsaboana.
Ahoana no ahafahana mampihena - na misoroka mihitsy aza ny mety hisian'ity aretina ity?
Koa satria matetika miaraka amin'ny tapaka taolana ny `(Fat Embolism Syndrome)`, dia tena zava-dehibe ny fanamafisana ny taolana tapaka. Matetika izany dia atao amin'ny fametrahana tsara ny taolana tapaka sy ny fitazonana azy ireo tsy hihetsika. Raha tapaka mafy ny taolana dia mety ilaina ny fandidiana.
Indraindray, mety hanome fanafody corticosteroids ny dokotera mba hisorohana ity aretina ity tsy hitranga aorian'ny tapaka mafy. Na izany aza, ilaina ny fikarohana bebe kokoa mba hamaritana raha mihoatra noho ny mety ho loza ny tombontsoa azo avy amin'ity fomba fiasa ity.
Ahoana ny vinavinan'ity toe-javatra ity?
Eo anelanelan'ny 5% sy 20% ny tahan'ny fahafatesana vokatry ny "syndrome de embolisme fat". Na izany aza, nihena ny tahan'ny fahafatesana tato anatin'ny taona vitsivitsy. Izany dia vokatry ny fepetra fisorohana sy ny fanaraha-maso akaiky ireo olona atahorana ho voan'ny aretina any amin'ny hopitaly.
Mampidi-doza indrindra ny `(Fat Embolism Syndrome)` raha miteraka fahasarotana mafy amin'ny fifohana rivotra na tsy fahombiazan'ny fo. Ny mety hisian'ny iray amin'ireo dia avo indrindra raha miharatsy ny aretina, na raha tara ny fitsaboana.
Amin'ny tranga antonony na malemy, ny "Fat Embolism Syndrome" dia mazàna sitrana ho azy. Mahalana ny vokany maharitra.
Hafiriana no hahasitrana ahy aorian'ny fitsaboana? Hafiriana no hahasitrana ahy?
Matetika, ny `(Fat Embolism Syndrome)` dia tsy aretina lehibe. Mivaha ho azy ao anatin'ny andro vitsivitsy izy io. Amin'ny tranga mafy, ny olana amin'ny hoditra na ny rafi-pitatitra (atidoha) dia mety haharitra andro na herinandro vao voavaha. Ny olana amin'ny taovam-pisefoana dia voavaha ho azy ao anatin'ny herintaona. Na dia tsy voavaha ho azy aza izy ireo, dia mazàna tsy dia lehibe loatra ny olana amin'ny taovam-pisefoana ka mitaky fitsaboana mitohy.
Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?
Matetika, tsy ilaina ny mandray fepetra manokana aorian'ny "(Fat Embolism Syndrome)". Na izany aza, mila mitandrina tsara amin'ny taolana tapaka izay nahatonga ity aretina ity ianao. Raha tapaka indray ny taolana, dia mety hivoatra na hiverina indray ity aretina ity (raha tsy efa nisy).
Raha manana fanontaniana momba ny toe-pahasalamanao manokana ianao, dia ny dokoteranao no olona tsara indrindra hitari-dalana anao amin'izay afaka manampy anao rehefa sitrana amin'ity aretina ity ianao.
Rahoviana aho no tokony hahita ny dokoterako?
Hanoro hevitra anao ny dokoteranao mba hanaovana fotoana fanaraha-maso sy fikarakarana mba hijerena raha misy fiantraikany maharitra (izay tena mahalana) mifandraika amin'ny "Fat Embolism Syndrome." Hilaza aminao ihany koa ny dokoteranao hoe inona avy ireo soritr'aretina sy famantarana mila fitsaboana.
Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ?
Raha tapaka ny sandry na ny tongotrao dia tokony handeha hopitaly ianao amin'ny fotoana rehetra. Ny hopitaly no toerana tsara indrindra hitsaboana ireo karazana tapaka ireo ary hanampy amin'ny fisorohana ny fahasarotana na olana hafa.
Ary koa, raha voan'ny `(Fat Embolism Syndrome)` ianao dia tokony handeha hopitaly avy hatrany raha toa ka manomboka misy fiovana eo amin'ny toe-tsainao, na raha toa ka mampiseho soritr'aretina mifandraika amin'ny `(Pulmonary Embolism)`.
Soritr'aretin'ny fiovan'ny toe-tsaina:
- Fisafotofotoana na fahasosorana
- Tsy firaharahiana na fahatarana amin'ny famaliana
- Fikorontan-tsaina
Soritr'aretin'ny `(Embolisma amin'ny havokavoka)`:
- Fanaintainan'ny tratra
- Fahasarotana miaina, indrindra raha mitranga haingana na tampoka izany
- Mikohaka na misefosefo (indrindra raha mikohaka miaraka amin'ny ra ianao)
Ny Fat Embolism Syndrome dia aretina tsy fahita firy izay mazàna sitrana ho azy tsy misy fiantraikany maharitra. Na izany aza, amin'ny tranga sasany - indrindra amin'ny tranga mafy na rehefa tsy voatsabo haingana - dia mety hampidi-doza na hahafaty mihitsy aza. Soa ihany fa noho ny fandrosoana ara-pitsaboana, indrindra fa ny famaritana sy fitsaboana mialoha, dia nihena be ny loza mety hitranga mifandraika amin'ity aretina ity.
Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina (Hafatra entina mody)
Ny Syndrome Embolism Fat dia aretina tsy fahita firy nefa indraindray mampidi-doza izay mety hitranga rehefa tafahitsoka ao amin'ny lalan-dra ny poti-matavy aorian'ny zavatra toy ny taolana tapaka.
>
Ny zava-dehibe indrindra dia ny manatona dokotera avy hatrany raha tapaka taolana na misy soritr'aretina voalaza etsy ambony (indrindra ny fahasemporana, ny fiovan'ny saina, ary ny mangidihidy amin'ny hoditra) . Ny fitsaboana mialoha dia afaka misoroka ny ankamaroan'ny voka-dratsy ratsy indrindra. Aza manandrana mitsabo tena. Ny dokoteranao no olona tsara indrindra hanoro anao.
` Embolisma matavy, tapaka taolana, fahasarotana miaina, aretin'ny havokavoka, fitohanana lalan-dra, maimaika amin'ny petechiae, fitsaboana maika











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao