Manahy momba ny fitomboan'ny zanakao ve ianao? Mety ho vokatry ny tsy fahampian'ny hormonina fitomboana (GHD) ve izany?

Miadana kokoa noho ny ankizy mitovy taona aminy ve ny fitomboan'ny zanakao kely? Sa heverinao fa toa fohy kokoa noho ny taonany izy? Ara-dalàna raha manahy momba izany ny ray aman-dreny indraindray. Na izany aza, mety tsy ho zavatra mora foana izany. Androany dia hiresaka momba ny toe-javatra iray izay mety ho tonga ao an-tsaina amin'ny fotoana toy izany isika, saingy tsy dia fahita firy. Izany dia ny 'Growth Hormone Deficiency', antsoina koa hoe 'GHD' raha fintinina.

Inona moa ity 'Tsy fahampian'ny hormonina mitombo (GHD)' ity? Andeha ho takatsika tsotra izao!

Raha fintinina, ny GHD dia toe-javatra iray izay tsy ahafahan'ny fihary kely ao amin'ny atidohantsika, ny fihary pituitary, mamokatra ny habetsaky ny hormonina fitomboana (GH) ilaina, izay tena ilaina amin'ny fitomboan'ny vatana. Misy olona miantso izany koa hoe "dwarfism pituitary." Mety hisy fiantraikany amin'ny zazakely, ankizy ary olon-dehibe io toe-javatra io. Matetika ny ankizy voan'ny GHD dia fohy kokoa noho ny taonany, saingy mety ho ara-dalàna ny haben'ny vatany hafa.

Fantatrao ve fa ny hormonina dia toy ny mpitondra hafatra simika ao amin'ny vatantsika. Mandeha ao amin'ny ra izy ireo ary milaza amin'ny taova, hozatra ary sela hafa ny tokony hatao sy ny fotoana tokony hanaovana izany.

Kely nefa tena manan-danja ny "Hypothalamus"-ntsika, izay "Endocrine Gland". Eo amin'ny fotony ati-doha no misy azy, eo ambanin'ny "Hypothalamus". Misy faritra roa lehibe izy io: ny "Lobe Anterior" sy ny "Lobe Posterior". Ny "Lobe Anterior" no mamokatra ny "Growth Hormone (GH)" sy hormonina 8 hafa eo ho eo.

Indraindray ny olona voan'ny GHD dia mety manana aretina antsoina hoe hypopituitarism, izay tsy fahampian'ny hormonina hafa vokarin'ny fihary pituitary. Ireto hormonina ireto dia ahitana:

• Hormonina Antidiuretika (ADH na Vasopressine)
• 'Hormone mandrisika ny follicle'
• 'Hormone Luteinizing'
• Hormonina mandrisika ny tiroida (TSH)
• 'Hormone Adrenokortikotropika (ACTH)'

Koa inona àry no asan'ity "Hormone Fitomboana" ity?

Tena zava-dehibe ho an'ny fitomboan'ny ankizy ny hormonina fitomboana (GH). Misy fiantraikany amin'ny faritra maro amin'ny vatana izany. Tena ilaina amin'ny fitomboana ara-dalàna, ny tanjaky ny hozatra sy ny taolana, ary ny fizarana ny tavy amin'ny vatana .

Rehefa mihidy ireo takelaka fitomboana (epiphyses) ao amin'ny taolana, midika izany fa mijanona tsy mitombo lava intsony isika, dia tsy manampy antsika hitombo lava intsony ny GH. Na izany aza, mbola mila GH ny vatantsika. Rehefa mihantitra isika, ny GH dia manampy amin'ny fitazonana ny rafitry ny vatana ara-dalàna, mitazona ny metabolisma hiasa tsara, ary manampy amin'ny fitazonana ny tahan'ny glucose amin'ny ra .

Koa hitanao fa na zaza ianao, na zatovo, na olon-dehibe, raha tsy ampy ny hormonina fitomboana ao amin'ny vatanao, dia mety hisy fiantraikany aminao amin'ny fomba samihafa izany arakaraka ny taonanao. Amin'ny ankizy sy ny tanora, ny GHD dia mety hahatonga anao tsy hitombo ara-dalàna. Amin'ny olon-dehibe, dia mety hiteraka olana toy ny fitomboan'ny tavy amin'ny vatana sy ny tahan'ny siramamy avo lenta amin'ny ra izany.

Misy karazany samihafa ve ny 'Growth Hormone Disficiency (GHD)'?

Eny, misy karazany telo lehibe ny 'GHD':

• GHD hatrany am-bohoka: Aretina efa misy hatrany am-bohoka ity. Mety ho vokatry ny fiovan'ny fototarazo na olana amin'ny rafitry ny atidohan'ny zaza.
• GHD azo: Izany dia vokatry ny fahasimban'ny fihary pituitary any aoriana any. Ny ankizy sy ny olon-dehibe dia mety hahazo GHD amin'izany fomba izany.
• GHD idiopathika: Amin'ny fitsaboana, ny "idiopathika" dia midika hoe tsy fantatra ny antony . Amin'ny tranga sasany amin'ny GHD, dia tsy misy antony manokana hita.

Ny GHD koa dia sokajiana araka ny taonan'ny fiandohany, satria tsy mitovy ny soritr'aretina sy ny fomba fitiliana arakaraka ny fanombohany amin'ny zaza na olon-dehibe.

Ahoana no fahita matetika ity aretina antsoina hoe 'GHD' ity?

Ny tsy fahampian'ny hormonina fitomboana (GHD) dia aretina tena tsy fahita firy . Raha lazaina amin'ny ankapobeny, ny GHD dia misy fiantraikany amin'ny ankizy iray amin'ny 4.000 ka hatramin'ny iray amin'ny 10.000. Ny GHD miseho amin'ny olon-dehibe dia aretina tsy fahita firy ihany koa, izay misy fiantraikany amin'ny olona iray amin'ny 10.000 eo ho eo.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny 'Growth Hormone Disficiency (GHD)'?

Miovaova arakaraka ny taona isehoan'ny aretina ny soritr'aretin'ny GHD.

Soritr'aretin'ny GHD amin'ny zazakely sy ny ankizy

Rehefa voan'ny GHD ny zazakely sy ny ankizy dia mihisatra ny fitomboany. Ny soritr'aretina lehibe dia ny fitomboan'ny halavany miadana isan-taona aorian'ny faha-telo taonany . Midika izany fa mazàna latsaky ny 1.4 santimetatra isan-taona ny fitomboany.

Ireto misy endri-javatra hafa:

• Endrika toa tanora kokoa noho ny taonany.
• Volo sy fantsika malemy.
• Fahatarana ny fipoiran'ny nify.
• Fahatarana amin'ny fahamaotiana .
• Ambany ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra ('Hypoglycemia') amin'ny zazakely sy ny ankizy madinika.
• Kely dia kely ny filahian'ny zaza vao teraka ('Micropenis').

Ireo soritr'aretin'ny GHD izay manomboka amin'ny maha-olon-dehibe

Mety ho sarotra kokoa ny mahita ireo soritr'aretin'ny GHD izay manomboka amin'ny fahamatorana. Ireto avy ireo soritr'aretina ireo:

• Fahatsapana tsy fisian'ny fahasambarana sy ny fiainana milamina.
• Tebiteby sy/na fahaketrahana.
• Nihena ny tanjaka ara-batana.
• Fitomboan'ny fametrahana tavy, indrindra fa manodidina ny kibo .
• Nihena ny feon'ny hozatra.
• Ny fihenan'ny hakitroky ny taolana dia mety hiteraka aretina toy ny osteoporosis.
• Mety hiteraka diabeta karazany 2 ny fanoherana ny insuline.
• Mampitombo ny mety hisian'ny aretim-po ny tahan'ny kolesterola LDL sy triglycerides avo lenta.

Inona avy ireo antony mahatonga ity aretina antsoina hoe 'GHD' ity?

Mety miovaova arakaraka ny taona nanombohan'ny aretina ny antony mahatonga ny GHD. Indraindray, misy tranga izay tsy ahitana ny antony (idiopathic).

Antony mahatonga ny GHD hatrany am-bohoka

Ny GHD hatrany am-bohoka dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo . Indraindray izany dia mety mifandray amin'ny olana eo amin'ny rafitry ny atidoha na ny tsy fetezana eo amin'ny afovoan'ny tarehy (ohatra, sima ny lanilanina, ny nify manify afovoany tokana).

Nahita fiovana ara-pandovan-toetra maromaro izay miteraka GHD ny mpahay siansa. Ireto ny sasany amin'izy ireo:

• Tsy fahampian'ny hormonina fitomboana mitokana karazana IA: Io fiovan'ny fototarazo io dia mahatonga ny fitomboana ho miadana amin'ny dingana foetus, ary ny zaza dia kely lavitra noho ny nantenaina tamin'ny nahaterahany. Ireo olona ireo dia mamaly tsara amin'ny fitsaboana hormonina fitomboana (GH) sentetika amin'ny voalohany, saingy any aoriana dia mamorona hery fiarovana manohitra ny hormonina. Izany dia miteraka fitomboana miadana sy halavana fohy dia fohy.
• Fahasahiranana ara-hormonina mitombo mitokana karazana IB: Mitovy amin'ny karazana IA ity, saingy ireo zazakely ireo dia manana GH voajanahary ao amin'ny vatany amin'ny fahaterahana. Mamaly ny fitsaboana GH artifisialy ihany koa izy ireo mandritra ny androm-piainany.
• Tsy fahampian'ny hormonina fitomboana mitokana karazana II: Ireo olona ireo dia manana tahan'ny GH ambany dia ambany, ary mety hisy fihenan'ny halavany samihafa. Ny tsy fahombiazan'ny fitomboana dia matetika miharihary amin'ny fahazazana voalohany na antenantenan'ny taona. Manodidina ny antsasaky ny olona ireo no manana fihary pituitary tsy ampy fivoarana (Pituitary Hypoplasia).
• Tsy fahampian'ny hormonina fitomboana mitokana karazana III: Tahaka ny karazana II, ireo olona ireo dia manana tahan'ny GH ambany dia ambany ary mety hiaina ambaratonga samihafa amin'ny tsy fahampian-tsakafo. Ny tsy fahombiazan'ny fitomboana dia matetika miharihary amin'ny fahazazana voalohany na antenantenany. Mety ho malemy ihany koa ny hery fiarovana ary matetika voan'ny aretina izy ireo.

Mety tsy hitovy amin'ny taranaka mifandimby ny lamina nolovain'ity karazana tsy fahampian'ny hormonina fitomboana ity.

Antony mahatonga ny GHD azo

Ny GHD, izay mitranga any aoriana any, dia vokatry ny fahasimban'ny fihary pituitary. Io fahasimbana io dia mahatonga ny fihary tsy hahavita mamokatra sy mamoaka hormonina fitomboana. Na ny ankizy na ny olon-dehibe dia samy mety hahazo GHD amin'izany fomba izany.

Mety ho simba ny fihary pituitary noho ny toe-javatra na tranga toy ny:

• Adenoma pituitary (fivontosana tsy homamiadana).
• Fitsaboana amin'ny taratra amin'ny fihary pituitary na ny manodidina azy.
• Ratra mafy amin'ny loha na 'Ratra amin'ny atidoha (TBI)'.
• Simba ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny fihary pituitary.
• Fahasimbana tsy nahy na tsy azo ihodivirana nandritra ny fandidiana atidoha na fandidiana hanesorana ny adenoma pituitary.
• 'Aretina ao amin'ny rafi-pitatitra foibe'.
• Aretina miparitaka ao anatin'ny vatana, toy ny histiocytosis sela Langerhans, sarcoidose, ary tioberkilaozy.
• Mety hiteraka tsindry eo amin'ny fihary pituitary ny fivontosana ao amin'ny hypothalamus.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokoterantsika ity aretina "GHD" ity?

Matetika ny GHD dia hita amin'ny ankizy roa taona. Ny voalohany dia eo amin'ny faha-5 taonany eo ho eo, rehefa manomboka mianatra ny ankizy . Izany dia satria mora amin'ny ray aman-dreny ny mampitaha ny haavon'ny zanany amin'ny an'ny ankizy hafa ao an-dakilasy. Ny faharoa dia eo anelanelan'ny 10-13 taona ho an'ny zazavavy ary 12-16 taona ho an'ny zazalahy . Ireo no taona matetika anombohan'ny fahamaotiana. Ny fahamaotiana tara dia mety hampiahiahy ny GHD.

Ny anton-javatra manan-danja indrindra amin'ny famaritana ny GHD amin'ny ankizy dia ny fitomboan'ny zaza . Izany no halavan'ny zaza. Matetika ny fitomboana dia manaraka lamina iray. Raha arahi-maso mandritra ny 6 ka hatramin'ny 12 volana ny fitomboana ary ao anatin'ny fetra ara-dalàna mandritra io vanim-potoana io, dia kely ny mety hisian'ny olana amin'ny fitomboana.

Ny GHD, izay manomboka amin'ny maha-olon-dehibe, dia mety ho sarotra fantarina satria tsy mazava tsara ny soritr'aretiny ary toa zavatra mahazatra. Mety ho sarotra ny mamantatra izany.

Inona avy ireo fitiliana atao amin'ny ankizy mba hamantarana ny `GHD'?

Hodinihin'ny dokoteran'ny zanakao tsara ny tantaram-pahasalamany sy ny tabilaon'ny fitomboany mba hijerena ireo famantarana ny tsy fahombiazan'ny fitomboana, ireo anton-javatra mety hampidi-doza ho an'ny GHD, ary ireo toe-javatra hafa mety hisy fiantraikany amin'ny fitomboana.

Ireto misy toe-pahasalamana hafa mety hisy fiantraikany amin'ny fitomboana:

• Hypothyroidism (tsy ampy fiasan'ny tiroida).
• Fahatarana amin'ny fahamaotiana.
• Aretina Celiac.
• Tsy fahampian-tsakafo.

Satria miovaova be mandritra ny andro ny haavon'ny hormonina fitomboana ao amin'ny rantsika, dia tsy afaka mamaritra ny tsy fahampian'ny GH ny fitiliana ra fotsiny. Noho izany, mety handidy fitiliana toy izao ny dokoteran'ny zanakao mba hanamafisana ny GHD sy/na hanaporofoana fa tsy misy aretina hafa mety hisy fiantraikany amin'ny fitomboana:

• Taratra X: Azo atao ny maka taratra X amin'ny tanana mba hanombanana ny fivoaran'ny taolana (taonan'ny taolana) sy ny fahafahana mitombo.
• Fitiliana ra sy fitiliana laboratoara hafa:Ny fitiliana ra sasany dia afaka manampy amin'ny fanavahana ireo aretina hafa izay misy fiantraikany amin'ny fitomboana na manampy amin'ny famaritana ny GHD. Ny fitiliana ra manokana dia ny insulin-like growth factor-1 (IGF-1) sy ny insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3).
• Fitsapana Fampiroboroboana ny Hormone Fitomboana: Ity no fitsapana lehibe ampiasain'ny dokotera hamantarana ny GHD. Amin'ity fitsapana ity, dia omena fanafody ny zanakao izay mandrisika ny fihary pituitary hamoaka GH. Avy eo dia maka santionan-dra ny dokotera ary mandrefy ny haavon'ny GH. Raha tsy mampiseho ny valin'ny fitiliana ra fa niakatra tamin'ny ambaratonga andrasana ny haavon'ny GH, dia midika izany fa tsy mamokatra GH ampy ny fihary pituitary.
• Sary Magnetika Resonance (MRI): Mety handidy ny hanaovana MRI amin'ny loha ny dokoteran'ny zanakao. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana ny anton'ny GHD amin'ny alàlan'ny fitadiavana olana amin'ny fihary pituitary na ny atidoha.

Inona avy ireo fitiliana atao amin'ny olon-dehibe mba hamantarana ny 'GHD'?

Ny fitiliana mahazatra indrindra ampiasaina hamantarana ny GHD amin'ny olon-dehibe dia ny Fitsapana Fandeferana Insuline . Ny insuline dia hormonina vokarin'ny sarakaty voajanahary.

Amin'ity fitiliana ity dia hanome anao tsindrona insuline artifisialy ny dokotera mba hampidina ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ranao. Avy eo dia haka santionan-dra izy ary handrefy ny habetsaky ny hormonina fitomboana ao amin'ny ranao.

Rehefa ambany ny tahan'ny siramamy ao amin'ny rantsika (hypoglycemia), dia mazàna no mamoaka hormonina fitomboana. Raha mampiseho ny fitiliana ny ranao fa ambany noho ny nantenaina tamin'ny fitsapana fandeferana insuline ny tahan'ny hormonina fitomboanao, dia manamafy ny aretina GHD izany.

Mety misy fitsapana hafa:

• 'Fitsapana fanentanana glucagon'
• 'Fitsapana fanentanana Macimorelin'
• 'Fitsapana fanentanana arginine'
• 'Fitsapana fanentanana Clonidine'

Ahoana no fomba fitsaboana ny 'Tsy fahampian'ny hormonina mitombo (GHD)'?

Ny fitsaboana ny GHD amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe dia ny tsindrona hormonina fitomboana sentetika (Recombinant Human Growth Hormone) . Azo omena ao an-trano ireo. Matetika ny olona voan'ny GHD dia tsy maintsy mandray tsindrona isan'andro .

Maharitra ela ny fitsaboana amin'ny hormonina fitomboana sentetika, ary indraindray maharitra taona maro. Zava-dehibe ny manatona dokotera tsy tapaka mba hahitana raha miasa tsara ny fitsaboana ary raha mila amboarina ny fatra.

Raha toa ka manana tsy fahampian'ny hormonina pituitary hafa ianao na ny zanakao dia mila fitsaboana ihany koa ianao mba hanitsiana ireo tsy fahampiana ireo.

Voka-dratsin'ny fitsaboana 'GHD'

Mahalana ny voka-dratsin'ny tsindrona hormonina fitomboana ho an'ny fitsaboana GHD, na dia malemy na antonony aza. Na izany aza, mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Aretin'andoha.
• Fanaintainan'ny hozatra na tonon-taolana.
• Hipotiroidisma malemy.
• Fivontosan'ny tanana sy ny tongotra.
• Fitomboan'ny fiolahana amin'ny hazondamosina amin'ny olona voan'ny scoliosis.

Mety hitranga ihany koa ny voka-dratsy tsy fahita firy, saingy lehibe:

• Aretin'andoha mafy miaraka amin'ny olana amin'ny fahitana.
• Dysplasia amin'ny andilana (tsy fitoviana amin'ny taolana fe amin'ny andilana).
• Pankreatitis (fivontosan'ny pancreas).

Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia zava-dehibe ny miresaka avy hatrany amin'ny dokoteranao . Mety mila amboarina ny fatran'ny fanafody omenao.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny 'GHD'?

Indrisy anefa fa tsy azo sorohina ny ankamaroan'ny tranganà GHD. Na izany aza, mety hampitombo ny mety hisian'ny GHD azo avy amin'ny aretinao na ny zanakao ny antony sasany mety hampidi-doza. Anisan'izany ireto:

• Mahazo fitsaboana homamiadana alohan'ny hahatratrarana ny halavan'ny olon-dehibe.
• Mahazo fitsaboana amin'ny taratra amin'ny loha na atidoha.
• Taratra amin'ny vatana manontolo.
• Fandidiana ao amin'ny atidoha, indrindra fa ny tapany afovoan'ny atidoha izay misy ny fihary pituitary.

Raha misy amin'ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo mihatra aminao na amin'ny zanakao, dia zava-dehibe ny mahafantatra ireo soritr'aretin'ny GHD ary miresaka amin'ny dokoteranao momba izany.

Ahoana ny vinavinan'ny GHD?

Ho an'ny ankizy voan'ny GHD, arakaraka ny hitsaboana haingana ny aretina no mety hitomboany akaiky kokoa ny halavan'ny olon-dehibe ara-dalàna . Ny ankamaroan'ny ankizy dia mitombo efatra santimetatra na mihoatra amin'ny taona voalohany amin'ny fitsaboana. Mitombo telo santimetatra na mihoatra izy ireo ao anatin'ny roa taona manaraka. Aorian'izay, mihena ny tahan'ny fitomboana.

Ny olona voan'ny GHD manomboka amin'ny olon-dehibe, raha tsaboina tsara, dia mazàna manana fomba fijery tsara ary afaka miaina fiainana salama.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny GHD?

Raha tsy tsaboina ny GHD amin'ny ankizy, dia mety hiteraka halavana fohy sy fahatarana amin'ny fahamaotiana izany.

Na dia misy fitsaboana sahaza aza, dia mbola mety hiharan'ny aretim-po sy fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha (GHD) ny olona efa lehibe. Azo ahena io risika io amin'ny alalan'ny fahazarana ara-pahasalamana toy ny fihinanana sakafo voalanjalanja sy ny fanaovana fanatanjahan-tena tsy tapaka.

Ireo olona voan'ny GHD izay manomboka amin'ny faha-olon-dehibe dia mety ho voan'ny fahosan'ny taolana ihany koa. Midika izany fa mety ho tapaka taolana kokoa izy ireo noho ny ratra madinidinika na ny fianjerana. Mba hampihenana ireo risika ireo dia zava-dehibe ny mihinana sakafo manankarena kalsioma sy mihinana fanampin-tsakafo vitamina D araka ny torohevitry ny dokoteranao.

Rahoviana aho no tokony hanatona dokotera momba ny GHD?

Maro ny antony mahatonga ny ankizy hitombo miadana sy ho fohy kokoa noho ny mahazatra. Indraindray, ny fitomboana miadana dia mety ho ara-dalàna sy vetivety. Ohatra, rehefa manakaiky ny fahamaotiana. Raha manahy momba ny tahan'ny fitomboan'ny zanakao ianao dia manatòna dokotera mpitsabo aretin-tsaina na dokotera hafa . Afaka manampy anao izy ireo hamantatra raha zavatra tokony hampanahy anao ny tahan'ny fitomboan'ny zanakao.

Raha olon-dehibe ianao ary manana soritr'aretin'ny GHD dia miresaha amin'ny dokoteranao.

Raha voamarina fa voan'ny GHD ianao na ny zanakao dia tokony hanatona dokotera tsy tapaka ianao mba hahazoana antoka fa miasa tsara ny fitsaboana .

Raha mahatsikaritra fahatarana amin'ny fitomboan'ny zanakao ianao dia zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokotera haingana araka izay azo atao. Na dia tsy azo inoana aza fa ny GHD no antony, dia mendrika ny hijerena izay fiovana mampanahy. Raha fantatra mialoha ny olona voan'ny GHD dia manana fomba fijery tsara kokoa izy ireo ary afaka miaina fiainana salama amin'ny ankapobeny. Raha manana fanontaniana momba ny fitomboan'ny zanakao ianao dia aza matahotra manontany ny dokoteranao. Vonona hanampy anao izy ireo.

Hafatra farany hoentina mody

Koa angamba azonao tsara ny atao hoe 'Growth Hormone Deficiency (GHD)' sy ny mety ho fiantraikan'izany amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe. Ny zava-dehibe indrindra dia ny tsy mitebiteby momba izany, ary manatona dokotera haingana araka izay azo atao raha misy ahiahy . Raha voamarina mialoha sy tsaboina tsara, ny ankamaroan'ny olona voan'ny 'GHD' dia afaka miaina fiainana mahomby sy salama. Raha manana ahiahy momba ny fivoaran'ny zanakao na ny fahasalamanao manokana ianao, dia tsy tara loatra ny miresaka amin'ny dokotera momba izany.

` Tsy fahampian'ny hormonina fitomboana, GHD, Tsy fahampian'ny hormonina fitomboana, fihary pituitary, fitomboan'ny zaza, fohy, olana amin'ny hormonina, GH