Fotoan-dehibe sy feno fanantenana eo amin'ny fiainan'ny reny rehetra ny fitondrana vohoka. Na izany aza, ara-dalàna ihany koa ny manana tahotra sy fisalasalana momba ny fahasalaman'ny zaza ao an-kibo ary koa momba ny fahasalamanao manokana. Matetika isika no efa nandre momba ny aretina toy ny diabeta mandritra ny fitondrana vohoka sy ny tosidrà ambony (pre-eclampsia). Saingy anio isika dia hiresaka momba ny aretina tsy fahita firy nefa lehibe izay tena zava-dehibe ny mamantatra azy mialoha. Izany dia antsoina hoe HELLP Syndrome.
Inona marina no atao hoe HELLP syndrome?
Raha fintinina, ny HELLP syndrome dia fahasarotana lehibe izay mety hitranga mandritra ny fitondrana vohoka, indrindra fa ny ra sy ny aty. Matetika izy io no mitranga amin'ny telo volana fahatelo amin'ny fitondrana vohoka, eo anelanelan'ny herinandro faha-28 sy faha-40. Na izany aza, mety hitranga amin'ny fotoana rehetra izany mandritra ny tapany faharoa amin'ny fitondrana vohoka (aorian'ny herinandro faha-20). Mahagaga fa ny reny sasany dia mety ho voan'ny HELLP syndrome raha vao fito andro aorian'ny fiterahana.
Tena tsy fahita firy ity aretina ity. Matetika izy io dia mahakasika vehivavy bevohoka iray na roa amin'ny 1.000. Saingy tsy tokony hohamaivanina ny tsy fahita firy azy. Mety hampidi-doza ho an'ny reny sy ny zaza izany.
Inona no dikan'ny anarana hoe HELLP?
Tsy anarana fotsiny ity. Ny litera HELLP dia maneho toetra telo lehibe amin'ity aretina ity. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo.
| Taratasy | HEVITRY | Hazavaina tsotra fotsiny |
|---|---|---|
| H | Hemolisisy | Midika izany fa mihasimba haingana kokoa noho ny mahazatra ny sela mena ao amin'ny ranao (ireo sela mitondra oksizenina avy amin'ny havokavoka mankany amin'ny vatana hafa). Mety hiteraka aretina toy ny tsy fahampian-dra (isan'ny ra ambany) izany. |
| EL | Anzima aty ambony | Ny aty dia iray amin'ireo taova manan-danja indrindra ao amin'ny vatantsika. Amin'ity toe-javatra ity, simba ny aty ary mitombo ny anzima avoakany ao amin'ny ra. Izany dia famantarana fa ao anatin'ny adin-tsaina ny aty. |
| LP | Isan'ny platelet ambany | Ny "platelet" dia singa madinika ao amin'ny rantsika izay manampy amin'ny fampivaingan'ny ran'ny olona. Izy ireo no mampijanona ny rà mandriaka rehefa maratra isika. Rehefa ambany ireo dia mety tsy ho afaka hampijanona ny rà mandriaka intsony. |
Koa azonao ve? Ny HELLP dia aretina iray izay misy fiantraikany amin'ny rafitra lehibe telo ao amin'ny vatana indray mandeha: ny sela ao amin'ny ra, ny aty ary ny fizotran'ny fivontosan'ny ra.
Mitovy ve ny preeclampsia sy ny HELLP syndrome?
Olana atrehin'ny olona maro ity. Matetika ny HELLP syndrome dia heverina ho endrika mahery vaika amin'ny tosidrà ambony mandritra ny fitondrana vohoka, na preeclampsia . Ny preeclampsia dia toe-javatra mandritra ny fitondrana vohoka izay miakatra ny tosidrà ary mivoaka ao anaty urine ny proteinina.
Maro amin'ireo reny voan'ny HELLP syndrome no voan'ny pre-eclampsia ihany koa. Na izany aza, indraindray ny olona voan'ny pre-eclampsia dia tsy voan'ny HELLP syndrome. Ary koa, eo amin'ny iray amin'ny dimy amin'ny olona voan'ny HELLP no tsy manana soritr'aretina toy ny tosidrà ambony na proteinina ao amin'ny urine . Izany no mahatonga azy io ho sarotra fantarina indraindray.
Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?
Indraindray dia mety hitovy amin'ny soritr'aretin'ny fitondrana vohoka ara-dalàna na aretina hafa ny soritr'aretin'ny HELLP syndrome, noho izany dia zava-dehibe ny mahafantatra tsara ireo soritr'aretina ireo.
- Fanaintainana eo amin'ny kibo ambony ankavanana: Famantarana mampiavaka ny aretin'i HELLP ity. Fanaintainana mafy mitranga eo amin'ny ilany ankavanana, eo ambanin'ny taolan-tehezana, izay misy ny aty.
- Aretin'andoha mafy: Tsy toy ny aretin'andoha mahazatra, fa aretin'andoha mafy izay tsy mety lefy na dia efa misy fanafody fanalana fanaintainana aza.
- Fahitana manjavozavo: Mahatsapa ho toy ny misy teboka mitsingevana eo anoloan'ny maso, sarotra ny mijery hazavana.
- Maloiloy sy mandoa: Na dia ara-dalàna aza izany amin'ny fiandohan'ny fitondrana vohoka, dia tokony ho mailo ianao amin'ny maloiloy sy mandoa mafy amin'ny tapany farany amin'ny fitondrana vohoka.
- Harerahana sy harerahana: Havizanana tafahoatra tsapana na dia efa tsy nanao na inona na inona aza.
- Fivontosana (edema) sy fitomboan'ny lanja tampoka:Fivontosana, indrindra fa amin'ny tarehy, tanana ary tongotra.
- Fanaintainana rehefa mifoka rivotra lalina: Mety hahatsapa fanaintainana eo amin'ny ilany ankavanan'ny tratra ianao.
Amin'ny tranga tena tsy fahita firy, mety hitranga ihany koa ireto soritr'aretina ireto:
- Ra tsy mety mijanona.
- Fanindronana na fihetsehan'ny vatana tsy voafehy.
Satria indraindray ireo soritr'aretina ireo dia mitovy amin'ny aretina hafa toy ny gastritis, vato ao amin'ny aty, ary hepatita, dia mety ho sarotra ho an'ny dokotera ny mamantatra izany avy hatrany. Noho izany, raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia tena zava-dehibe ny milaza amin'ny dokotera avy hatrany, fa tsy mihevitra fa ara-dalàna izany.
Inona no mahatonga ny HELLP syndrome? Misy antony mety hampidi-doza ve?
Raha ny marina, mbola tsy fantatry ny dokotera ny tena antony mahatonga ny HELLP syndrome. Izany no tena mampatahotra azy. Na izany aza, nahita antony maromaro izay mampitombo ny mety hisian'ny aretina amin'ny vehivavy sasany izy ireo.
- Manana preeclampsia na eclampsia: Vehivavy bevohoka iray amin'ny dimy manana ireo aretina ireo dia mety ho voan'ny HELLP syndrome.
- Manana aretina HELLP tamin'ny fitondrana vohoka teo aloha: Raha efa nanana ity aretina ity tamin'ny zaza teo aloha ianao, dia misy 20% eo ho eo ny mety hitrangan'izany amin'ny fitondrana vohoka manaraka.
- Mihoatra ny 35 taona.
- Efa niteraka zaza iray farafahakeliny teo aloha.
- Manana tantaran'ny aretina mitaiza toy ny aretin'ny voa, diabeta, na tosidrà ambony.
Inona avy ireo fahasarotana mety haterak'izany?
Raha tsy tsaboina ara-potoana ny aretin'ny HELLP, dia mety hiteraka fahasarotana lehibe ho an'ny reny sy ny zaza izany.
Mety ho fahasarotana ho an'ny reny
- Olana amin'ny rà mandriaka sy ny fivontosan'ny lalan-drà: Mety ho voan'ny aretina antsoina hoe 'Disseminated Intravascular Coagulation (DIC)' ny vehivavy sasany. Midika izany fa miforona manerana ny vatana ny fivontosan'ny rà ary manomboka mandeha ra tsy voafehy. Mety hiteraka rà mandriaka be loatra aorian'ny fiterahana izany ('Postpartum hemorrhage').
- Tsy fahombiazan'ny voa: Mety ho simba ny voa ary hijanona tsy hiasa intsony.
- Ra mandriaka avy amin'ny aty na tsy fahombiazan'ny aty: Mivonto ny aty, manomboka mandeha ra avy ao anatiny, ary mety tsy hiasa intsony ny aty.
- Edema amin'ny havokavoka: Izany dia miteraka fahasarotana amin'ny fifohana rivotra.
- Fisarahan'ny placenta: Misaraka amin'ny rindrin'ny tranonjaza ny placenta alohan'ny hahaterahan'ny zaza. Tena mampidi-doza izany satria manapaka ny oksizenina sy ny sakafo ho an'ny zaza.
- Eklampsia: Ity no dingana mafy indrindra amin'ny pre-eklampsia. Miteraka fikorontanan-tsaina izy io.
Fahasarotana mety hitranga amin'ny zaza ao an-kibo
- Fiterahana aloha loatra: Koa satria ny fiterahana no hany fitsaboana ny aretin'i HELLP dia ny fiterahana, dia matetika ilaina ny fiterahana rehefa tonga fotoana.
- Famerana ny fitomboana ao anatin'ny tranonjaza (IUGR): Tsy mitombo tsara ao an-kibo ny zaza.
- Teraka miaraka amin'ny isan'ny platelet ambany, tsy fahampian-dra, na aretina hafa amin'ny ra.
- Fahasahiranana miaina.
Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera izany?
Rehefa milaza amin'ny dokoteranao ianao fa manana soritr'aretin'ny HELLP syndrome, dia hojereny ara-batana aloha ianao. Indrindra indrindra,
- Misy fanaintainana ve eo amin'ny kibo ambony ankavanana?
- Mivonto ve ny tongotrao?
Avy eo dia horefesina ny tosi-drànao, ary hatao ny fitiliana urine mba hijerena raha misy proteinina ao anatiny. Hisy fitiliana ra maromaro hatao mba hanamafisana izany.
- Fanisana ra feno (CBC) : Manamarina ny isan'ny sela mena, sela fotsy ary kapila bitika.
- Fitsapana ny fiasan'ny aty : Jereo ny haavon'ny anzima ao amin'ny aty.
- Fitsapana ny fiasan'ny voa : Manamarina raha miasa tsara ny voa.
Raha mafy ny aretina, dia azo atao ny manao fitiliana amin'ny alalan'ny "échographie" na "scanner CT" mba hijerena raha misy fivontosana na rà mandriaka ao amin'ny aty.
Ahoana no fomba fitsaboana ny aretin'i HELLP?
Ny fiterahana no hany fitsaboana tsara indrindra hanasitranana tanteraka ny aretin'i HELLP.
Raha bevohoka 34 herinandro na mihoatra ianao, na raha tena mafy ny soritr'aretinao, dia mety hanoro hevitra ny dokotera mba hiteraka haingana araka izay azo atao ny zanakao. Mety hiteraka zaza tsy tonga volana izany. Matetika ny HELLP syndrome dia afaka ao anatin'ny andro vitsivitsy aorian'ny nahaterahan'ny zaza.
Na izany aza, raha latsaky ny 34 herinandro ny fitondrana vohoka ary milamina tsara ny reny sy ny zaza, dia hiezaka ny dokotera mba hahazo fotoana hihamatotra bebe kokoa ny havokavoky ny zaza. Mandritra izany fotoana izany, dia hotazonina any amin'ny hopitaly ianao ary homena fitsaboana toy ny:
- Fanafody hampidina ny tosidra.
- Fampidiran-dra raha ambany ny isan'ny platelets.
- Fanomezana magnesium sulfate mba hisorohana ny androbe.
- Fanomezana tsindrona corticosteroids mba hanampiana ny havokavon'ny zaza hitombo haingana.
- Fitiliana ra mba hanaraha-maso tsy tapaka ny fiasan'ny aty sy ny haavon'ny platelets.
Mandritra io fotoana io, dia manara-maso tsy tapaka ny fahasalaman'ny zaza ny dokotera amin'ny alalan'ny fitiliana toy ny 'profil biofizika', 'fitsapana tsy misy adin-tsaina', ary 'ultrasound'.
Ahoana no fiantraikan'ity aretina ity amin'ny reny sy ny zaza?
Aretina mampidi-doza ny HELLP syndrome, saingy azo sitranina raha voamarina mialoha sy tsaboina tsara . Raha tsy tsaboina dia mety hahafaty.
Raha ny fomba fijerin'ny reny, latsaky ny 1% ny mety hahafaty raha toa ka mahazo fitsaboana sahaza. Ny ankamaroan'ny reny dia sitrana tanteraka ao anatin'ny andro vitsivitsy aorian'ny fiterahana.
Raha ny fijerin'ny zaza, ny fahavelomana dia miankina betsaka amin'ny taonan'ny fitondrana vohoka amin'ny fahaterahana. Arakaraka ny maha-ela velona ny zaza ao an-kibo no mety ho salama kokoa. Ny fahaterahana aloha loatra dia mety hiteraka fahasarotana toy ny fahasarotana miaina, olana amin'ny fahitana, na fahatarana amin'ny fivoarana.
Azo sorohina ve ny aretin'i HELLP?
Indrisy anefa fa tsy misy fomba azo antoka hisorohana ny HELLP syndrome. Na izany aza, ny zavatra tsara indrindra azonao atao mba hampihenana ny mety hisian'ny fahasarotana mandritra ny fitondrana vohoka dia ny fanatrehana fitsaboana mialoha ny fitondrana vohoka tsy tapaka . Hanara-maso ny tosi-drànao sy ireo famantarana hafa ny dokoteranao, mba hahafahana mamantatra mialoha izay olana mety hitranga.
Raha hitan'ny dokoteranao fa mety ho voan'ity aretina ity ianao dia mety hanoro anao izy mba hihinana aspirine amin'ny fatra ambany aorian'ny telo volana voalohany (eo amin'ny 12 herinandro eo ho eo).
Ankoatra izany, ireto zavatra ireto dia hanampy anao hanana fitondrana vohoka salama:
- Mihinana sakafo mahavelona (voamaina, proteinina mahia, voankazo ary legioma).
- Manao fanatanjahan-tena tsy tapaka.
- Matoria tsara mandritra ny 8 ora farafahakeliny isan'andro.
- Miresaha amin'ny dokoteranao momba ireo loza mety hitranga amin'ny fahasalamana mandritra ny fitondrana vohoka.
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?
Raha voan'ny preeclampsia na tosidra ambony ianao dia mitandrema tsara amin'ireo soritr'aretin'ny HELLP syndrome. Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao dia antsoy avy hatrany ny dokotera.
- Fanaintainan'ny kibo eo amin'ny ilany ankavanana.
- Maloiloy sy mandoa.
- Aretin'andoha na fahitana manjavozavo.
Raha sendra soritr'aretina mafy toy ny rà mandriaka be na ny fikorontanan-tsaina ianao dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra . Mety ho fanapahan-kevitra miankina amin'ny aina na fahafatesana izany.
Aretina mampatahotra ny HELLP syndrome. Tsarovy anefa fa manao izay rehetra azony atao ny ekipan'ny mpitsabo anao mba hiarovana anao sy ny zanakao. Ny famantarana azy mialoha no zava-dehibe.
Hafatra entina mody
- Ny HELLP syndrome dia aretina tsy fahita firy nefa tena mampidi-doza izay mety hitranga mandritra ny fitondrana vohoka.
- Ny soritr'aretina lehibe dia ahitana fanaintainana eo amin'ny kibo ambony ankavanana, aretin'andoha mafy, maloiloy ary mandoa. Aza atao tsinontsinona ho toy ny tsy fahazoana aina mahazatra mandritra ny fitondrana vohoka ireo.
- Ny fiterahana no hany fanafody maharitra ho an'ity aretina ity, izay mety hiteraka fahaterahana aloha loatra.
- Amin'ny alàlan'ny fanatrehana toeram-pitsaboana bevohoka sahaza azy, dia mitombo ny fahafahana mamantatra mialoha ireo aretina ireo.
- Raha sendra misy ireo soritr'aretina voalaza ato amin'ity lahatsoratra ity ianao dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao. Raha mafy ny soritr'aretina dia mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) avy hatrany.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න