Samy manana zavatra mahagaga mitranga ao anatin'ny vatantsika isika rehetra, sa tsy izany? Misy zavatra tsy eritreretintsika akory isan'andro, nefa tsy afaka miaina raha tsy misy azy ireo isika. Ary koa, ny rafitry ny lalan-dra izay manao asa tena manan-danja ao amin'ny vatantsika dia antsoina hoe lalan-drà hepatic. Raha fintinina, ireo dia karazana lalan-drà izay mitondra ra avy amin'ny atyntsika. Andeha hojerentsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa ve izany?
Inona avy ireo lalan-drà ao amin'ny aty? Aiza no misy azy ireo?
Eny ary, eritrereto toy izao. Taova mahavariana ny aty. Manao asa betsaka izy io. Koa rehefa vita ny asa ao anatin'ny aty, dia mila averina any am-po ny ra voadio nefa tsy ampy oksizenina . Antsointsika hoe lalan-drà aty ny lalan-drà, vondron-drà izay manampy amin'izany asa izany.
Mifandray mivantana amin'ny Inferior Vena Cava (IVC) ity lalan-drà ity, lalan-drà lehibe iray izay manangona ra avy amin'ny tapany ambany amin'ny vatantsika ary mitondra izany mankany amin'ny fo. Avy eo dia mandalo amin'io IVC io ny ra mankany amin'ny efitrano ambony eo amin'ny ilany ankavanan'ny fo, dia ny atrium havanana.
Misy karazany telo lehibe ny lalan-drà hepatic:
- Lalan-drà hepatika havanana
- Lalan-drà hepatika havia
- Lalan-drà hepatika afovoany
Ireo lalan-drà ireo dia hita ao anatin'ny aty. Mandalo lavaka valo amin'ny aty izy ireo ary manampy amin'ny fanamarihana ny sisin-tanin'ny fizarana lehibe efatra amin'ny aty. Antsoin'ny dokotera hoe eo aloha havanana, aoriana havanana, afovoany havia, ary lateral havia ireo fizarana efatra ireo. Ao anatin'ny aty, ireo lalan-drà aty ireo dia mandray ra avy amin'ny lalan-drà afovoany. Ireo lalan-drà afovoany ireo dia lalan-drà kely izay manangona ra avy amin'ny kapilaria kely manerana ny aty.
Avy ao ambadiky ny aty no mipoitra ireo lalan-drà ao amin'ny aty ary mifandray mivantana amin'ny lalan-drà ao amin'ny aty ambany (VAT). Mifandray eo akaikin'ny hazondamosina izany, eo ambanin'ny diafragma. Matetika, ny lalan-drà ao amin'ny aty havanana no mifandray amin'ny VAT irery, raha toa kosa ka ny lalan-drà ao amin'ny aty afovoany sy havia no mifandray mba hamorona vatan-kazo iraisana ary mifandray amin'ny VAT. Na izany aza, tsy mitovy ho an'ny rehetra izany, ary mety hisy fiovaovana sasany.
Inona no asan'ireto lalan-drà ireto?
Raha fintinina, ny lalan-drà ao amin'ny aty dia ampahany tena manan-danja amin'ny rafi-pandaminana ny ra. Ny asany lehibe indrindra dia ny fanangonana ra tsy misy oksizenina avy amin'ny aty ary mitondra izany mankany amin'ny lalan-drà ambany (IVC). Avy eo dia mandalo ny fo mankany amin'ny havokavoka io ra io, izay ahazoana oksizenina, ary avy eo dia alefa miverina any amin'ny fo manerana ny vatana. Koa hitanao ny maha-zava-dehibe ity rafi-pandaminana ity, sa tsy izany?
Ny lalan-drà ao amin'ny aty dia toy ny rafitra fantsona izay mitondra ny rano efa nampiasaina avy amin'ny aty ary mamerina izany ao amin'ny vatana mba hodiovina.
Mitovy ve ny lalan-dràn'ny aty amin'ny olona rehetra? Sa misy fahasamihafana?
Zava-misy tena mahaliana ity. Tsy mitovy ny firafitry ny lalan-dràn'ny aty amin'ny rehetra.Mety hisy fiovaovana kely amin'izy ireo, saingy tsy miteraka fahavoazana. Na izany aza, tena zava-dehibe ho an'ny mpandidy ny mahafantatra ireo fiovaovana ireo, indrindra amin'ny fandidiana toy ny famindrana aty na ny fanesorana aty.
Inona avy ireo fiovana mety hitranga ireo? Andeha hojerentsika ny vitsivitsy amin'izy ireo:
- Lalan-drà aty ambany havanana fanampiny: Ankoatra ireo lalan-drà aty lehibe telo, dia mety hisy lalan-drà hafa hiaraka amin'ny IVC amin'ny ambaratonga ambany kokoa.
- Lalan-drà roa ao amin'ny aty havanana: Mety hamorona vatan-kazo iray ireo lalan-drà roa ireo alohan'ny hifandraisan'ny `(IVC)`, na mety hifandray misaraka izy ireo.
- Fisarahana haingana ny lalan-drà aty ankavanana: Rehefa akaiky hikambana amin'ny lalan-drà aty ankavanana (IVC), dia mety hisy sampany kely hikambana aminy.
- Mitambatra misaraka ao amin'ny `(IVC)` ny lalan-drà aty afovoany sy havia: Azo atao ihany koa ny mitambatra misaraka ao amin'ny `(IVC)` ireo lalan-drà roa ireo nefa tsy mamorona vatan-kazo iraisana.
Koa hitanao, sa tsy izany? Ara-dalàna ny fiovana kely toy izao.
Mazàna eo amin'ny 15 milimetatra eo ho eo ny savaivon'ny lalan-drà ao amin'ny aty.
Inona avy ireo aretina izay misy fiantraikany amin'ny lalan-dràn'ny aty?
Mampalahelo fa ireo lalan-drà ao amin'ny aty ireo dia mety hampivelatra aretina sasany ihany koa. Ny iray amin'ireo zava-dehibe indrindra amin'izany dia ny aretina antsoina hoe Budd-Chiari Syndrome .
Raha tsorina, izany dia rehefa miforona ao amin'ny lalan-drà ao amin'ny aty ny fivontosan'ny ra . Ireo fivontosan'ny ra ireo dia mampihena ny lalan-drà, na mety hanakana azy ireo tanteraka. Inona no mitranga avy eo? Mijanona ao anatin'ny aty ny ra. Io fitohanana io koa dia misy fiantraikany amin'ny rafitry ny lalan-drà manodidina ny aty.
Ireto misy sasany amin'ireo fahasarotana mety hitranga vokatry ny aretin'i Budd-Chiari:
- Hypertension portal: Fitomboan'ny tsindry ao amin'ny lalan-drà portal izay mitondra ny ra mankany amin'ny aty.
- Varices amin'ny lalan-kanina: Fivontosana sy mety ho vaky ny lalan-drà ao amin'ny lalan-kanina.
- Fiangonan'ny ranoka ao amin'ny kibo (Ascites)
- Sirose amin'ny aty: fihamafisan'ny aty sy fihenan'ny fiasan'ny aty.
Inona avy ireo soritr'aretina ireo?
Mety miovaova arakaraka ny olona ny soritr'aretin'ny Syndrome Budd-Chiari sy ny fahasarotana mifandraika amin'izany, fa ireto misy soritr'aretina mahazatra:
- Mandeha ra miaraka amin'ny fivalanana.
- Olana amin'ny fandevonan-kanina toy ny tsy fihinanan-kanina, ny fivontosana ary ny fitohanana.
- Reraka sy malemy matetika.
- Fanaintainana eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo.
- Fivontosana kibo sy fitomboan-danja haingana.
- Fahasarotana miaina.
- Fivontosan'ny tongotra na kitrokely (Edema).
- Mandoa ra.
Raha mahatsapa ny iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tena zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany.
Ahoana no fomba fitsaboana ataon'ny dokotera amin'ny toe-javatra toy izany?
Hanaraka dingana maromaro ny dokotera mba hamaritana raha misy olana amin'ireo lalan-drà ao amin'ny aty ireo.
1. Fizaham-batana: Voalohany, hozahan-toetra ianao.
2. Fitiliana ra: Atao ny fitiliana ra mba hijerena ny fiasan'ny aty.
3. Fitsapana hafa: Ankoatra izany, azo atao ny iray na maromaro amin'ireto fitsapana ireto:
- Fitsapana `(Ultrasound)` amin'ny alalan'ny fitarafana amin'ny alalan'ny ultrasound.
- Fitsapana CT (Tomography Computed - CT scan).
- Fitsapana MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI).
- Maka sombin-atiny kely hojerena (Biopsie amin'ny Aty).
Ny dokotera no manao ny aretina marina mifototra amin'ny fampahalalana azo avy amin'ireo fitiliana ireo.
Inona no ataonao ho fitsaboana?
Miankina amin'ny toe-pahasalamanao sy ny hamafin'izany ny safidy fitsaboana. Matetika ny fitsaboana thrombolytic dia omena mba handravahana ny fivontosan'ny ra. Misy ihany koa ny fomba fitsaboana isan-karazany hamerenana ny fikorianan'ny ra. Hiresaka aminao momba ny safidy fitsaboana izay tsara indrindra ho anao ny dokoteranao.
Inona no tokony hataontsika mba hihazonana ny fahasalaman'ny lalan-dràntsika?
"Aleo misoroka toy izay mitsabo", hoy izy ireo. Koa misy zavatra maromaro azontsika atao mba tsy ho salama tsara fotsiny ny lalan-dràn'ny aty, fa ho salama tsara koa ny rafi-pandaminana rehetra.
- Fero ny fisotroanao toaka: Tena manimba ny fo, ny lalan-dra ary ny aty ny fisotroana toaka be loatra. Raha misotro toaka ianao dia ferana ho antonony ny habetsahany.
- Fadio ny vokatra azo avy amin'ny paraky: Manimba ny lalan-dra ny fifohana sigara ary anton-javatra lehibe mety hampidi-doza amin'ny aretim-po.
- Mitantana aretina hafa: Raha manana aretina hafa ianao, toy ny tosidrà ambony na ny aretin'ny metabolika, dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fomba fitantanana azy ireo. Ny aretina sasany dia mety hanimba ny lalan-dra rehefa mandeha ny fotoana.
- Mihinàna sakafo mahasalama ny fo: Ny sakafo Mediteraneana indrindra no hita fa manampy amin'ny fampihenana ny mety hisian'ny aretim-po.
- Fanatanjahan-tena: Anontanio ny dokoteranao momba ireo fanazaran-tena azo antoka sy mety aminao. Ny fanetsehana ny vatanao dia manatsara ny fikorianan'ny ra.
- Manaova fizahana ara-pahasalamana isan-taona: Hijery ny famantarana ny fahasalamanao ny dokotera ary, raha ilaina, dia hanao fitiliana hafa mba hanampiana amin'ny famantarana sy fitsaboana haingana izay olana.
Mitovy ve ny lalan-drà hepatika sy ny lalan-drà portaly?
Tsia, tsy mitovy ireo roa ireo. Karazana lalan-dra roa izay manao asa mifanohitra ny lalan-dra ao amin'ny aty sy ny lalan-dra ao amin'ny vava.
- Lalan-dràn'ny vavahadin-tseranana: Indraindray antsoina hoe lalan-dràn'ny vavahadin-tseranana hepatika. Izany noMitondra ra mankany amin'ny aty. Avy amin'ireo taova isan-karazany ao amin'ny kibo io ra io. Izany hoe, mitondra ny ra izay mila mandalo ny dingana fanadiovana ny aty izy.
- Lalan-drà ao amin'ny aty: Ireo no mitondra ny ra mivoaka ny aty. Izany hoe, rehefa avy nandalo ny dingana fanadiovana ao amin'ny aty, ny ra tsy misy oksizenina dia mandalo ireo lalan-drà ireo mankany amin'ny lalan-drà ambany (VAT), izay avy eo dia mankany amin'ny fo.
Raha tsorina, ny lalan-drà portal dia mitondra ny "akora manta" mankany amin'ny aty, raha ny lalan-drà aty kosa mitondra ny "vokatra vita" (izany hoe, ra voadio).
Ny lalan-drà portal dia an'ny rafitra venous portal. Tambajotran'ny lalan-drà izay mitondra ny ra avy amin'ny taova ao amin'ny kibo mankany amin'ny aty izy io. Na izany aza, ny lalan-drà aty dia tsy an'ity rafitra ity.
Farany, ny zava-dehibe indrindra (Hafatra ho entina mody)
Koa manantena aho fa azonao tsara izao ny momba ny lalan-drà ao amin'ny aty. Ireo dia rohy tena manan-danja eo amin'ny aty sy ny fo. Ireo lalan-drà ireo dia manampy amin'ny fitondrana ny ra izay efa nodiovin'ny aty, saingy ambany oksizenina, hiverina any amin'ny fo.
Raha manana ahiahy na fanontaniana momba ny fahasalaman'ny aty na ny lalan-dra mampifandray azy ianao dia manatona dokotera. Ho faly izy ireo hilaza aminao bebe kokoa momba izany ary hanoro anao ny fomba fiainanao azonao atao mba hitazonana ny rafi-pitatitrao ho salama.
Mba hijanonana ho salama dia tena zava-dehibe ny mahafantatra ireo faritra kely nefa tena manan-danja amin'ny vatantsika ireo, sa tsy izany?
Aty , Lalan-drà, Lalan-drà ao amin'ny aty, Fivezivezen'ny ra, Sendrom-Budd-Chiari, Lalan-drà ao amin'ny aty











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao