Efa naheno momba ny homamiadan'ny vavony nolovaina ve ianao? (Homamiadan'ny vavony miely patrana nolovaina - HDGC) Andeha hiresaka momba izany isika!

Androany isika dia hiresaka momba ny aretina lehibe iray izay tsy fantatry ny olona maro. Karazana homamiadan'ny vavony izay nolovaina ity. Antsoin'ny dokotera hoe '(Hereditary Diffuse Gastric Cancer)' na '(HDGC)' raha fintinina. Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa voan'ity aretina ity, na raha te hahafantatra bebe kokoa momba izany ianao, dia tena zava-dehibe ho anao ity lahatsoratra ity. Aza manahy, andao hiresaka momba izany tsotra fotsiny isika.

Inona ity `(HDGC)` ity?

Raha fintinina, ny HDGC dia aretina mety hampidi-doza homamiadan'ny vavony. Midika izany fa mitombo 70% eo ho eo ny mety hisian'ny homamiadan'ny vavony mandritra ny androm-piainanao. Tsy vitan'izany ihany fa ny vehivavy mandova ity aretina ity dia manana risika mitombo 42% amin'ny mety hisian'ny karazana homamiadan'ny nono manokana , dia ny Homamiadan'ny Nono Lobular (LBC) .

Ireo olona voan'ity aretina `(HDGC)` ity dia mandova fototarazo niovaova (`(fototarazo niovaova)`) avy amin'ny iray amin'ireo ray aman-dreniny. Matetika indrindra, io fototarazo io dia antsoina hoe `(CDH1)` . Saingy indraindray dia mety ho tafiditra amin'izany ny fototarazo hafa. Ny `(CDH1)` dia fototarazo mpanafoana fivontosana (`(fototarazo mpanafoana fivontosana)`). Rehefa miova io dia tsy miasa tsara hifehezana ny homamiadana. Eritrereto ange, ity fototarazo ity dia toy ny polisy ao amin'ny vatantsika izay manakana ny fitomboan'ny sela homamiadana. Koa inona no mitranga raha lasa malemy io polisy io? Izany koa no mitranga eto.

Inona no atao hoe homamiadan'ny vavony "miparitaka"?

Andeha hojerentsika izao hoe inona ity "(Homamiadan'ny vavony miparitaka)". Karazana homamiadan'ny vavony ity. Saingy tsy mitombo amin'ny toerana iray toy ny homamiadana hafa ity iray ity, fa miparitaka manerana ny rindrin'ny vavony amin'ny endrika sela kely maromaro. Toy ny fivoahan'ny rano miparitaka manaraka ny rindrina. Noho izany, mihamafy sy mihamafy ny rindrin'ny vavony. Miely tsikelikely any amin'ny sosona lalindalina kokoa amin'ny rindrin'ny vavony izy io.

Somary sarotra ny mamantatra ity karazana homamiadan'ny vavony ity satria tsy hita mazava tsara amin'ny fitiliana sary mahazatra. Ankoatra izany, matetika ny soritr'aretina dia miseho rehefa avy niparitaka ny aretina, amin'ny dingana manaraka. Amin'izay fotoana izay, mety ho efa niparitaka (metastazy) tamin'ny rindrin'ny vavony ny homamiadana ka hatrany amin'ny sela manodidina, toy ny aty na taolana.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Raha miresaka momba ny aretina `(HDGC)`, dia tombanana ho dimy ka hatramin'ny folo amin'ny olona iray alina no afaka mandova ity aretina ity hatrany am-bohoka. Manodidina ny 20% amin'ny homamiadan'ny vavony rehetra no karazana `(miparitaka)`. Manodidina ny 2% amin'ireo homamiadan'ny vavony ireo no lova `(HDGC). Na dia mahazatra kokoa any amin'ny firenena Aziatika noho ny any amin'ny firenena Tandrefana aza ny homamiadan'ny vavony, ity aretina `(HDGC)` ity dia matetika kokoa any amin'ny firenena Tandrefana.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny aretina `(HDGC)`?

Araka ny efa nolazainay teo aloha, mety tsy hiseho ireo soritr'aretin'ity karazana homamiadan'ny vavony miparitaka ity raha tsy efa miparitaka (metastasized) ny aretina. Izany no antony maha-zava-dehibe ny mahafantatra ny mety ho fiantraikan'ity aretina ity amin'ny fianakaviana. Ao amin'ny HDGC, ny homamiadana dia mivoatra amin'ny taona kely kokoa noho ny amin'ny homamiadana hafa. Ny ankamaroan'ny olona dia voamarina alohan'ny faha-40 taonany.

Ny soritr'aretina lehibe dia mety ho:

• Fanaintainan'ny vavony (indrindra eo amin'ny tapany ambony havia amin'ny kibo)
• Fivontosana ao an-kibo, fivontosana
• Maloiloy sy mandoa
• komana
• Fihenan-danja
• Havizanana tafahoatra, harerahana
• Fahasarotana mitelina sakafo
• Ra ao anaty tai (`(Ra ao anaty tai)`)
• Mandoa ra (`(Mandoa ra)`)
• Jaundice (mavomavo ny maso sy ny hoditra)

Indraindray, ny tsy fahatomombanana teraka antsoina hoe sima molotra na sima lanilany dia mety ho famantarana mialoha an'io aretina io. Izany dia satria ity fiovan'ny fototarazo ity dia mety hiteraka io tsy fahatomombanana teraka io. Na izany aza, amin'ny ankamaroan'ny fotoana, ny sima molotra dia tsy mifandray amin'ny HDGC. Na izany aza, raha teraka niaraka tamin'izany tsy fahatomombanana izany ianao ary misy olona ao amin'ny fianakavianao voan'ireo karazana homamiadana ireo, dia mety hiahiahy kely ianao.

Inona no antony niforonan'ity `(HDGC)` ity?

Aretina ara-pandovan-toetra ny HDGC. Mitranga izany rehefa manova ny fandaharana ao amin'ny ADN-nao ny fiovan'ny fototarazo ao amin'ny iray amin'ireo fototarazo mpanakana fivontosana izay noresahintsika teo aloha. Ny fototarazo mpanakana fivontosana dia milaza amin'ny sela mba hifehy ny fizarana sy ny fitomboana sela. Koa rehefa tsy miasa tsara ireo fototarazo ireo dia mety hipoitra ny homamiadana.

Mandova ity fototarazo niovaova ity avy amin'ny reninao na ny rainao ianao. Ny fiovan'ny fototarazo nolovaina tamin'izany fomba izany dia antsoina hoe fiovan'ny fototarazo . Misy fiantraikany amin'ny kaody fototarazon'ny sela fananahanao izany.

Ahoana no fomba nandovana ity `(HDGC)` ity?

Ny HDGC dia aretina autosomal dominant . Midika izany fa mila dika mitovy iray amin'ny fototarazo niovaova ianao vao afaka mandova ny aretina. Mety ho lova avy amin'ny reninao na ny rainao izany. Raha misy fiovan'ny fototarazo ny iray amin'ireo ray aman-dreninao, dia manana vintana 50% handova izany ianao na ny iray tampo aminao. Eritrereto toy ny mety hisian'ny vola madinika mipoitra eo amin'ny lohany na ny rambony.

Voan'ny kansera ve izay rehetra mandova ny fiovan'ny fototarazo?

Tsia. Ny fiovan'ny fototarazo nolovanao tamin'ny ray aman-dreninao dia misy fiantraikany amin'ny dika mitovy iray amin'ny fototarazo manakana ny homamiadana ao amin'ny sela tsirairay. Saingy ny sela tsirairay dia manana dika mitovy roa amin'io fototarazo io, ny iray avy amin'ny reninao ary ny iray avy amin'ny rainao. Koa na dia tsy mandova fiovana mitovy amin'ny ray aman-dreny roa aza ianao, dia mbola manana dika mitovy amin'ny fototarazo izay miasa ara-dalàna ianao.

Mba hivoaran'ny homamiadana, dia misy fiovan'ny fototarazo faharoa (`(fiovan'ny fototarazo)`)Tsy maintsy mitranga ao amin'ny sela izay iforonan'ny homamiadana (ohatra, ny rindrin'ny vavony na ny lobules amin'ny nono) mandritra ny androm-piainanao izany. Io fiovan'ny fototarazo faharoa io koa dia manafoana ny dika mitovy amin'ny fototarazo hafa. Amin'izay fotoana izay no manomboka mitombo ny homamiadana.

Inona no anton'ity fiovan'ny fototarazo faharoa ity?

Raha ny marina, tsy fantatsika ny antony marina mahatonga izany. Saingy mety hisy antony maro samihafa. Matetika ny tontolo iainana no miteraka aretina ara-pandovan-toetra. Mety ho tafiditra amin'izany koa ny fototarazo hafa. Ny fianakaviana sasany izay mitondra ny fototarazo HDGC dia manana taha ambony kokoa amin'ny homamiadana noho ny hafa.

Ireto misy anton-javatra mety hampidi-doza avy amin'ny tontolo iainana izay mandray anjara amin'ny fivoaran'ny homamiadan'ny vavony:

• ny fifohana sigara
• Fisotroana toaka be loatra
• Fihinanana hena mena be loatra (toy ny hen'omby, zanak'ondry)
• (H. pylori) aretina (bakteria mahatonga fery amin'ny vavony ity)

Manao ahoana ny fizotran'ny fitiliana ny `(HDGC)`?

Na dia mbola tsy misy soritr'aretina aza ianao, raha misy antony hieritreretana fa mety ho voan'izany ianao (ohatra, raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa voan'ireny karazana homamiadana ireny, na raha efa nanao fitiliana fototarazo ianao izay nahitana fiovan'ny fototarazo `(CDH1)`), dia mety hanoro anao hanao fitiliana `(HDGC)` ny dokotera.

Hanao kajy ny mety ho voan'ny kansera ny dokoteranao mifototra amin'ny tantaram-pianakavianao sy/na ny valin'ny fitiliana fototarazo. Mety hitady ireo zavatra mialoha ny homamiadana ao amin'ny sela misy anao ihany koa izy ireo. Ohatra, mety hitady aretina antsoina hoe Lobular Carcinoma In Situ (LCIS) ao amin'ny nono na sela karazana peratra ao amin'ny rindrin'ny vavony. Ireo dia fiovana mialoha izay mety ho lasa homamiadana.

Ahoana no hamantarana ny HDGC?

Raha misy soritr'aretin'ny homamiadan'ny vavony miparitaka any amin'ny atidohanao, dia hitady porofon'ny homamiadana ao amin'ny rindrin'ny vavoninao ny dokoteranao. Maka santionan'ny sela izy ireo ary mandinika izany amin'ny alalan'ny mikroskopia. Raha hita fa misy homamiadan'ny vavony miparitaka any amin'ny atidoha, ary raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa voan'io karazana homamiadana io, dia mety hanoro hevitra anao ny dokoteranao mba hanaovana fitiliana fototarazo .

Amin'izao fotoana izao, eo amin'ny 40% eo ho eo amin'ireo marary voan'ny HDGC no hita fa manana ity fiovan'ny CDH1 ity. Mety hisy fiovana hafa tafiditra amin'izany, fa ny CDH1 no tena fantatsika sy azontsika fantarina. Raha manana izany ianao dia fomba azo antoka hamantarana ny HDGC izany. Na izany aza, raha manana tantaram-pianakaviana momba ity karazana homamiadan'ny vavony miparitaka ity ianao, dia mety ho voamarina fa voan'ny HDGC na dia tsy manana ny fiovan'ny CDH1 aza ianao.

Inona avy ireo fitiliana ampiasaina hamantarana ny `(HDGC)`?

Ireto fitsapana ireto dia azo atao mba hamantarana ny aretina:

• Fitiliana ara-pandovan-toetra:Fitiliana ra ity. Maka santionany amin'ny ranao ianao ary mandinika mba hahitana raha misy fiovan'ny fototarazo mifandraika amin'ny aretina fototarazo. Misy olona manao ity fitiliana ity satria manana tantaram-pianakaviana momba ny aretina fototarazo izy ireo. Ny hafa kosa manao ity karazana fitiliana fototarazo ity satria tsy fantany ny tantaram-pahasalaman'ny fianakaviany, ho an'ny fampahalalana manokana, na satria mikasa ny hanan-janaka izy ireo.
• Endoskopia ambony (fitsapana EGD): Fitsapana hijerena ny ao anatin'ny lalan-drà ambony amin'ny tsinay (ohatra, lalankanina, vavony) ity ary haka santionan'ny sela. Tena ilaina amin'ny famaritana ny homamiadan'ny vavony izany, indrindra fa ity karazana homamiadana ity izay efa niparitaka. Ny gastroenterologista (dokotera manam-pahaizana manokana momba ny aretin'ny tsinay) no manao izany. Mampiditra fantsona lava (endoscope) misy fakantsary kely amin'ny vavanao izy ary midina amin'ny lalankaninao mankany amin'ny vavoninao. Azo alaina amin'ny alalan'ny fantsona ihany koa ny santionan'ny sela. Na izany aza, na dia amin'ireo fomba ireo aza, dia mety ho sarotra ny mahita homamiadan'ny vavony miparitaka. Satria miely patrana loatra izy io, dia mety tsy ho afaka hahita izany na hahazo izany ao anatin'ny santionan'ny sela ny dokotera. Noho izany, ny dokotera izay mitady ity karazana homamiadana ity dia tsy maintsy manana fiofanana sy traikefa manokana.
• MRI amin'ny nono: Satria tsy hita amin'ny mammograma mahazatra ny homamiadan'ny nono, dia manoro hevitra ny hanaovana MRI ny dokotera. Raha misy zavatra tsy mahazatra asehon'ny MRI, dia asiana marika izany ary maka santionan'ny sela hafa ny dokotera hafa.
• Biopsie: Maka santionan'ny sela ny dokotera ary mandefa izany any amin'ny laboratoara mba hojerena amin'ny mikroskopia. Ity biopsie ity dia afaka manamarina raha misy sela homamiadana ao amin'ny santionan'ny sela.

Inona no mitranga rehefa fantatra fa manana `(HDGC)` izy?

Raha efa voan'ny homamiadana ianao dia hiresaka aminao momba ny safidy fitsaboana ny dokoteranao. Na dia mbola tsy voan'ny homamiadana aza ianao, raha voan'io aretina io ianao dia azo inoana fa hanoro anao ny hanaovana fitiliana homamiadana tsy tapaka, araka ny voalaza etsy ambony. Ny fandidiana fisorohana dia safidy iray hafa azonao resahina amin'ny dokoteranao.

Ahoana no fomba fitsaboana ny homamiadan'ny vavony miparitaka?

Ny fandidiana mazàna no fitsaboana voalohany amin'ny homamiadana azo esorina amin'ny fandidiana. Raha manana HDGC ianao dia matetika ny dokoteranao no manoro hevitra ny fandidiana gastrectomy manontolo . Izany dia satria ny HDGC dia mety hiparitaka lavitra alohan'ny hahitana azy.

Amin'ny fandidiana gastrectomy manontolo, ny mpandidy dia manala ny vavoninao manontolo ary mampifandray mivantana ny faran'ny lalankaninao amin'ny tsinainao kely. Azo atao ny miaina tsy misy vavony, saingy misy voka-dratsiny sasany. Aorian'ny fandidiana, mety hahazo fitsaboana fanampiny (fitsaboana adjuvant) toy ny fitsaboana amin'ny taratra na chimiothérapie ianao.

Satria mety ho voan'ny homamiadan'ny nono lobular (`(LBC)`) ihany koa ny vehivavy voan'ny `(HDGC)`, dia mila mahafantatra hatrany ny soritr'aretin'ny `(LBC)` izy ireo mandritra ny fitsaboana. Raha voan'ny `(LBC)` ianao, dia mazàna manomboka amin'ny fandidiana homamiadan'ny nono ny fitsaboana. Avy eo dia omena fitsaboana fanampiny.

Inona ny androm-piainana amin'ny aretina `(HDGC)`?

Miankina amin'ny fahitana sy fitsaboana mialoha ny homamiadana ny androm-piainana. Na dia misy fitiliana tsy tapaka aza, dia mety ho sarotra izany. Raha tratra sy tsaboina mialoha ny homamiadan'ny vavony miparitaka, dia mihoatra ny 90% ny tahan'ny fahavelomana dimy taona. Na izany aza, raha hita tara izy io, rehefa avy niditra tao amin'ny rindrin'ny vavony, dia mihena ho latsaky ny 30% ny tahan'ny fahavelomana.

Izany no antony ilazanay fa zava-dehibe ny mahafantatra ny tantaram-pianakaviana sy ny mitady torohevitra ara-pitsaboana raha toa ka tandindomin-doza ianao.

Misy fomba hisorohana ny `(HDGC)` ve?

Raha manana fiovan'ny fototarazo `(CDH1)` ianao (izay mifandray amin'ny fitomboan'ny mety ho voan'ny homamiadana), dia misy fepetra fisorohana maromaro azonao raisina. Ho an'ny olona tsy manana io fiovan'ny fototarazo manokana io, dia tsy voafaritra mazava tsara ny risika sy ny fepetra. Azonao atao ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny risika manokana sy ny safidy azonao atao.

Fandidiana fisorohana

Raha voamarina fa voan'ny HDGC nandritra ny 20 taona farafahakeliny ianao ary tsy manana olana ara-pahasalamana lehibe hafa, dia mety hanoro hevitra ny hanaovana fandidiana gastrectomy tanteraka ny dokoteranao. Na dia mety hisy fiantraikany amin'ny rafi-pandevonan-kanina aza ny fahaverezan'ny vavony, dia mora kokoa ny mitantana ireo voka-dratsy ireo noho ny fitsaboana ny homamiadan'ny vavony efa mandroso.

Ho an'ireo izay tsy vonona hanao ireo dingana ireo, dia azo ampiharina ny fomba fiasa "miandry sy mijery", izay ahitana endoscopy matetika amin'ny tsinay ambony sy santionany biopsy kisendrasendra. Na izany aza, na dia eo aza ny fanaraha-maso akaiky toy izany, dia mety tsy ho hita mialoha foana ny HDGC (rehefa mahomby indrindra ny fitsaboana).

Voka-dratsin'ny fandidiana gastrectomy manontolo:

• Syndrome dumping: Rehefa mandalo mivantana avy ao amin'ny lalankanina mankany amin'ny tsinaikely ny sakafo, dia mandalo haingana kokoa noho ny mahazatra ao amin'ny tsinaikely izy. Mety hiteraka fiovana lehibe eo amin'ny hormonina ao amin'ny rafi-pandevonan-kanina izany, ka miteraka soritr'aretina toy ny maloiloy, aretim-pivalanana, ary siramamy ambany ao amin'ny ra. Azo fehezina ireo soritr'aretina ireo amin'ny fanovana ny fahazaranao misakafo. Hihena ireo soritr'aretina ireo rehefa mandeha ny fotoana.
• Fahasarotan'ny fidiran'ny sakafo sy ny tsy fahampian-tsakafo: Rehefa esorina ny vavony dia very ny ampahan'ny vavony izay misy asidra sy anzima manampy amin'ny fandevonan-kanina. Izany dia mety hisakana ny sakafo tsy ho vaky tsara ary hisakana ny vatana tsy handray otrikaina. Mety hiteraka tsy fahampian-tsakafo izany. Azo ampiana amin'ny fanovana ny sakafonao sy ny fihinanana fanampin-tsakafo izany.

Torohevitra momba ny fototarazo sy ny fandrindrana ny fianakaviana

Ho an'ireo olona manana fiovan'ny fototarazo CDH1, ny torohevitra momba ny fototarazo dia mety hanampy be dia be amin'ny fifanakalozan-kevitra momba ny fandrindrana ny fiainam-pianakaviana. Izany dia afaka manampy anao hahatakatra ny mety ho fiantraikan'ny fandovan'ny zanakao ny aretina HDGC. Raha mikasa ny hanan-janaka ianao, ny safidy iray hitantanana izany risika izany dia ny Fampiraisana In Vitro (IVF) voafantina .

Ao amin'ny IVF, atody sy tsirinaina no alaina avy amin'ny reny sy ny ray ary ambolena ao amin'ny laboratoara. Rehefa mitombo ny embryon, dia azo alaina ny sela iray avy amin'ny embryon tsirairay ary andramana raha misy fiovan'ny CDH1. Afaka misafidy embryon tsy misy io fiovan'ny fototarazo io ny ray aman-dreny ary mametraka azy ireo ao amin'ny tranon-jaza.

Farany, inona no tokony hotadidina

Mety ho traikefa ara-pihetseham-po be ny fahafantarana fa voan'ny Aretina Nolovaina ho an'ny Homamiadan'ny Gastric (HDGC) ianao, ary mety tsy maintsy mandray fanapahan-kevitra lehibe. Mety hisy fiantraikany aminao sy ny fianakavianao izany. Makà fotoana hieritreretana tsara nefa tsy mitebiteby. Mametraha fanontaniana betsaka araka izay ilainao. Eto ny ekipa mpitsabo anao hanampy anao hahita ny fomba tsara indrindra hiatrehana ity dia ity. Tsarovy fa ny fahatsiarovan-tena no dingana voalohany. Tsy irery ianao.

HDGC , homamiadana nolovaina, homamiadan'ny vavony, fototarazo CDH1, homamiadan'ny vavony, homamiadan'ny nono, fitiliana fototarazo, endoscopy, gastrectomy, fisorohana ny homamiadana