Fantatsika rehetra ny maha-zava-dehibe ny kalsioma ho an'ny vatana, indrindra ho an'ny taolana. Hatramin'ny fahazazantsika dia efa nilaza tamintsika ny renintsika fa "manatanjaka ny taolana ny fisotroana ronono." Saingy efa mba nieritreritra ve ianao hoe inona no hitranga raha mitombo be loatra ao amin'ny rantsika io kalsioma tsara io? Izany no antsointsika hoe hypercalcemia amin'ny fitsaboana. Androany, hiresaka momba izany amin'ny fomba tsotra sy azonao takarina isika.
Inona marina no atao hoe hypercalcemia?
Raha fintinina, ny hypercalcemia dia rehefa be loatra ny kalsioma ao amin'ny ranao noho ny ara-dalàna. Mety ho fitomboana kely vetivety izany, na mety ho aretina mitaiza mandritra ny androm-piainana.
Mety hanontany tena ianao hoe inona no mitranga rehefa miditra ao amin'ny ranao ny kalsioma ao amin'ny taolanao. Raha ny marina, ny ankamaroan'ny kalsioma ao amin'ny vatanao dia ao amin'ny taolanao. Saingy mba hahafahanao miasa tsara dia mila kalsioma ao amin'ny ranao koa ianao.
Ireto avy ny zavatra ataon'ny kalsioma ao amin'ny ra amin'ny vatantsika:
- Fiasan'ny rafi-pitatitra araka ny tokony ho izy: Izany dia manampy amin'ny zavatra rehetra eritreretintsika, tsapantsika ary andidiantsika.
- Fihenan'ny hozatra: Ny kalsioma ao amin'ny ra dia manampy ny hozatra hihetsika, handeha ary hanao izay fihetsehana rehetra.
- Fivontosan'ny ra: Manampy amin'ny fampijanonana ny rà mandriaka rehefa misy ratra.
- Fiasan'ny fo araka ny tokony ho izy: Ilaina izany mba hihazonana ny gadona mety amin'ny fitempon'ny fo.
Mandrindra io tahan'ny kalsioma io amin'ny fomba tena mahavariana ny vatantsika. Misy hormonina roa manampy amin'izany. Ny iray dia ny hormonina parathyroid, ary ny iray kosa dia calcitonine. Mitana anjara toerana lehibe ihany koa ny vitamina D eto, satria ny vitamina D dia manampy ny vatana handray kalsioma avy amin'ny sakafo hanintsika.
Na izany aza, noho ny aretina sasany, fanafody ary anton-javatra hafa, dia mety ho simba io rafitra fanaraha-maso io ary mety hitombo ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra. Amin'izay no mitranga ny hypercalcemia.
Ny fahasamihafana misy eo amin'ny hypercalcemia sy ny hypocalcemia
Na dia mitovy aza ny fanononana ireo teny roa ireo, dia samy hafa tanteraka ny dikany.
- Hyper: Ny teny anglisy hoe "Hyper" dia midika hoe "be loatra." Midika izany fa ny hypercalcemia dia fitomboan'ny kalsioma ao amin'ny ra.
- Hypo: Ny teny hoe "Hypo" dia midika hoe "ambany." Midika izany fa ny hypocalcemia dia haavon'ny kalsioma ambany ao amin'ny ra.
Iza no tena mety ho voan'ity aretina ity?
Mety hitranga amin'ny sokajin-taona rehetra ny hypercalcemia, na iza na iza. Na izany aza, mahazatra kokoa amin'ny vehivavy mihoatra ny 50 taona izany.Fahita matetika kokoa ity aretina ity, indrindra aorian'ny fadimbolana. Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny fiasan'ny fihary parathyroid tafahoatra.
Tombanana ho eo anelanelan'ny 1% sy 2%-n'ny mponina amin'ny ankapobeny no voan'ity aretina ity. Na izany aza, 90% amin'ireo dia vokatry ny olana voalaza teo aloha amin'ny fihary parathyroid (hyperparathyroidism voalohany) na homamiadana.
Matetika, ity aretina ity dia tsy dia mampidi-doza loatra. Maro ny olona voamarina fa voan'izany amin'ny alalan'ny fitiliana ra mahazatra atao noho ny antony hafa. Koa tsy mila manahy ianao.
Na izany aza, raha avo dia avo ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra, dia mety hiteraka olana lehibe izany.
- Tsy fahombiazan'ny voa
- Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna (Arrhythmia)
- Fikorontanan'ny fahatsiarovana sy ny fahatsiarovan-tena (Fisafotofotoana)
- Mandeha ao anatin'ny koma
Inona avy ireo soritr'aretin'ny hypercalcemia?
Satria matetika no tratra aloha ity aretina ity dia maro ny olona tsy mahatsapa soritr'aretina. Na izany aza, rehefa somary avo ny tahan'ny kalsioma na raha efa ela no nisian'ny aretina dia mety hitranga ireto soritr'aretina manaraka ireto.
| Rafitra vatana | Soritr'aretina mety hitranga |
|---|---|
| Voa sy rafi-pivalanana | Mipipi matetika sy mangetaheta be loatra. |
| Rafitra fandevonan-kanina | Maloiloy sy mandoa, fitohanana, tsy fahazotoan-komana. |
| Atidoha sy toe-tsaina | Fahaverezan-tadidy, fahaketrahana, fahatezerana matetika. |
| Taolana sy hozatra | Fanaintainan'ny taolana, fanaintainan'ny hozatra, fanaintainan'ny vatana, fihetsehan'ny hozatra. |
| Toetra ankapobeny | Reraka sy aretin'andoha foana. |
Nahoana no mitombo toy izao ny kalsioma ao amin'ny ra?
Misy aretina mihoatra ny 25 izay mety hiteraka hypercalcemia. Ny fanafody sasany sy ny tsy fahampian-drano dia mety hiteraka izany ihany koa. Saingy araka ny efa voalaza teo aloha, ny antony roa lehibe dia ny hyperparathyroidism sy ny homamiadana.
1. Olana amin'ny fihary parathyroid (Hyperparathyroidism voalohany)
Misy fihary kely efatra ao amin'ny tendantsika, ao ambadiky ny fihary tiroida. Ireo no antsoina hoe fihary parathyroid. Ireo no mamokatra hormonina parathyroid (PTH). Io hormonina io no tena mifehy ny haavon'ny kalsioma ao amin'ny ra.
Alaivo sary an-tsaina ange rehefa mihena ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny rantsika, dia mamoaka ny hormonina PTH ireo fihary ireo. Mandeha io hormonina io ary mamoaka kalsioma avy amin'ny taolana mankany amin'ny ra, manakana ny voa tsy hamoaka kalsioma, ary manampy ny tsinay handray kalsioma. Amin'izany fomba izany, dia miverina amin'ny laoniny ny tahan'ny kalsioma.
Na izany aza, raha miasa loatra ny iray na maromaro amin'ireo fihary efatra ireo, na dia miverina amin'ny laoniny aza ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra, dia tsy hijanona ny famoahana ny hormonina PTH. Avy eo dia hitohy hampidirina ao amin'ny ra ny kalsioma avy amin'ny taolana, ka hiakatra ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra.
2. Kansera
Eo amin'ny 2% eo ho eo amin'ny homamiadana no mifandray amin'ny hypercalcemia. Matetika ny hypercalcemia amin'ny homamiadana dia mitranga haingana ary mety ho mafy. Izany dia satria ny sela homamiadana sasany dia mamokatra proteinina (PTHrP) izay miasa toy ny hormonina PTH na mamoaka kalsioma amin'ny alàlan'ny fahasimban'ny taolana.
Karazana homamiadana mety hiteraka ity aretina ity:
- Homamiadan'ny havokavoka
- Homamiadan'ny nono
- Myeloma marobe (homamiadan'ny sela fotsy)
- Kanseran'ny sela voa
- Homamiadan'ny ra (Leukemia)
- Lymphoma (homamiadan'ny rafi-lifatika)
3. Fanafody sasany
Mety hiteraka izany koa ny fanafody sy vitamina sasany raisintsika.
- Fanafody diuretic thiazide (fanafody ho an'ny tosidrà ambony), toy ny hydrochlorothiazide .
- Lithium ( fanafody ampiasaina hitsaboana aretina ara-tsaina sasany).
- Fihinanana vitamina D, vitamina A, na fanampin-tsakafo kalsioma be loatra.
Misy olona mihinana takelaka kalsioma karbonata tsy tapaka, toy ny Tums®, ho an'ny gastritis. Ny fihinanana be loatra amin'ireo dia mety hampitombo vetivety ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra.
4. Antony hafa
Ankoatra izany, misy antony tsy fahita firy hafa:
- Aretin'ny havokavoka toy ny sarcoidosis sy ny tioberkilaozy.
- Tsy fahombiazan'ny voa.
- Hyperthyroidism (Thyrotoxicose).
- Fampiatoana ny fivezivezena.
- Aretin'ny taolana toy ny aretin'i Paget amin'ny taolana.
Ahoana no hamantarana ity aretina ity?
Matetika izany dia hita amin'ny alalan'ny fitiliana ra tsotra. Handrefy ny haavon'ny kalsioma ao amin'ny ranao ny dokoteranao mandritra ny fitiliana ra "basic metabolic panel" (BMP) na "comprehensive metabolic panel" (CMP).
Ny hamafin'ny aretina dia sokajiana araka ny haavon'ny kalsioma ao amin'ny ra.
| sata | Haavon'ny kalsioma ao amin'ny ra (mg/dL) |
|---|---|
| Hypercalcemia malemy | 10.5 hatramin'ny 11.9 mg/dL |
| Hiperkalemia antonony | 12.0 hatramin'ny 13.9 mg/dL |
| Toe-javatra mafy/maika (Krisisy hypercalcémie) | 14.0 hatramin'ny 16.0 mg/dL |
Rehefa hitan'ny dokoteranao fa avo ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ranao dia hanontany anao momba ny fanafody nomenao, ny tantaram-pahasalamanao ao amin'ny fianakavianao, ary zavatra hafa izy. Avy eo, dia handidy fitiliana vitsivitsy fanampiny izy mba hahitana ny antony.
- Fitiliana ra izay manamarina ny haavon'ny hormonina parathyroid (PTH).
- Fitiliana ra mba hijerena ny tahan'ny vitamina D.
- Fitsapana iray mandrefy ny habetsahan'ny kalsioma avoaka amin'ny urine.
Raha misy ahiahy fa olana amin'ny fihary parathyroid no antony, dia azo atao ny manao fitiliana ultrasound na CT mba hijerena raha misy fivontosana na fivontosana ao amin'ny fihary.
Inona avy ireo fitsaboana ny hypercalcemia?
Miankina amin'ny antony mahatonga ny aretina sy ny hamafiny ny fitsaboana.
Ho an'ny tranga malefaka
Raha somary avo ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ranao, dia mety hanoro anao ny dokoteranao hoe:
- Misotroa rano betsaka: Izany dia manampy amin'ny fanesorana ny kalsioma be loatra amin'ny alalan'ny voa.
- Fanovana ny fanafody ampiasainao: Raha mihinana fanafody karazana thiazide ho an'ny tosidrà ambony ianao dia mety hangatahina ny hanova izany.
- Atsaharo ny fihinanana fanampin-tsakafo: Raha mihinana pilina kalsioma, vitamina D, na pilina ho an'ny gastritis ianao dia atsaharo ny fihinanana azy ireo na ahenao ny fatra araka ny toromariky ny dokotera .
Raha misy olana amin'ny fihary parathyroid
Raha fihary parathyroid miasa loatra no antony, ny fitsaboana tsara indrindra matetika dia ny fanesorana amin'ny fandidiana ny fihary na ireo fihary miasa loatra.
Raha vokatry ny homamiadana ny aretina
Amin'izao fotoana izao, dia omena fanafody manokana mba hifehezana ny tahan'ny kalsioma sady mitsabo ny homamiadana.
- Bisphosphonates: Ireo dia mampihena ny famoahana kalsioma avy amin'ny taolana.
- Denosumab: Ity fanafody ity dia omena ireo olona izay tsy mahazaka bisphosphonates.
Ho an'ny tranga mafy
Raha avo dia avo ny tahan'ny kalsioma ary misy soritr'aretina mafy, dia tokony hampidirina hopitaly avy hatrany ny marary mba hahazoana fitsaboana. Izany dia ahitana ny fanomezana ranoka saline amin'ny lalan-dra (ranon-javatra IV) mba hanesorana haingana ny kalsioma be loatra amin'ny vatana.
Inona avy ireo voka-dratsin'ity aretina ity amin'ny fotoana maharitra?
Raha tsy voamarina sy tsy tsaboina mialoha ny hypercalcemia, dia mety hiteraka fahasarotana maharitra izany.
- Vato ao amin'ny voa .
- Tsy fahombiazan'ny voa noho ny fisian'ny kalsioma ao amin'ny voa.
- Tosidra ambony (Hypertension) .
- Ny fahosan'ny taolana sy ny fitomboan'ny mety ho tapaka taolana.
- Kista taolana.
- Fahaketrahana.
Azo sorohina ve ity toe-javatra ity?
Tsy azo sorohina amin'ny antony rehetra ny hypercalcemia. Na izany aza, azonao atao ny mampihena ny mety ho voan'ny hypercalcemia amin'ny alàlan'ny fisorohana ny fihinanana fanafody kalsioma be loatra sy ny fanafody mampihena ny asidra misy kalsioma raha tsy misy torohevitra ara-pitsaboana .
Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao manana tantaran'ny kalsioma ambony ao amin'ny ra, vato ao amin'ny voa, na aretin'ny parathyroid, dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.
Hafatra entina mody
- Ny hypercalcemia dia fitomboan'ny habetsahan'ny kalsioma ao amin'ny ra mihoatra ny fatra mahazatra.
- Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny tranga malefaka dia tsy mampiseho soritr'aretina. Hita amin'ny alalan'ny fitiliana ra kisendrasendra izany.
- Ny antony roa lehibe mahatonga izany dia ny fiasan'ny fihary parathyroid be loatra sy ny karazana homamiadana sasany.
- Miankina amin'ny antony sy ny hamafin'ny aretina ny safidy fitsaboana, noho izany dia tena zava-dehibe ny famaritana marina ny aretina.
- Raha sendra misy ireo soritr'aretina voalaza ato amin'ity lahatsoratra ity ianao, na raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa voan'ity aretina ity, dia ataovy izay hanatonana ny dokoteranao mba hahazoana torohevitra.
- Aza mampiasa kalsioma na vitamina fanampiny hafa raha tsy misy torohevitra ara-pitsaboana.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao